刘申易；蒲沁沁
随着人们医疗安全意识的不断增强和医疗法规的日益完善,护理安全问题越来越引起人们重视.儿科因为其特殊性,对护理安全尤为重要.本文主要对儿科护理中不安全因素进行了分析,并提出了解决措施.
作者：何晓凤 刊期： 2012年第13期
恶性肿瘤患者多见的病症就是发生凝血功能障碍,同时也是导致患者去世的主要原因,约50％患者在其患病的过程中产生凝血功能异常,包括弥漫性血管内凝血、血栓、出血的问题.肿瘤凝血功能障碍合并出血的原因主要有两类,①肿瘤本身所致;肿瘤侵蚀血管,特别是并发感染、溃疡,是导致出血的重要因素；肿瘤广泛侵犯骨髓,导致全血减少；肿瘤侵犯脾脏引起脾功能亢进；肿瘤导致弥散性血管内凝血(DIC).②是医源性因素,即由化疗或放疗引起骨髓造血功能低下,导致继发性血小板减少症.随着在各种造血细胞生长因子支持下,大剂量化疗、自体骨髓移植和外周血干细胞采集使得恶性肿瘤患者产生出凝血障碍的机会大为增加.
作者：刘丽娟；鞠秀波；魏艳丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨康复训练在脑卒中后吞咽障碍治疗中的应用价值.方法 将56例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采用常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上同时进行康复训练.结果 观察组总有效率92.86％,对照组总有效率75.00％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗后两组洼田氏饮水实验均较治疗前明显提高,观察组改善效果优于对照组.组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 综合康复训练能有效改善脑卒中后的吞咽功能障碍,提高患者的生活质量,值得推广.
作者：王彬 刊期： 2012年第13期
目的 探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择脑梗死患者66例,随机分为观察组和对照组,2组按病情需要常规治疗的基础上,对照组用奥扎格雷钠80mg加入500mL氯化钠注射液中,2次/d.观察组均在对照组基础上,依达拉奉30mg加入100mL氯化钠注射液中,2次/d.2组均治疗14d.结果 观察组有效率93.94％,对照组为72.73％.治疗结果有显著差异(P＜0.05),未产生严重不良反应.结论 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑梗死是安全有效的.
作者：王兰 刊期： 2012年第13期
目的 探讨淋巴细胞免疫治疗反复性流产的临床效果.方法 选择封闭抗体缺乏的反复自然流产患者96例,60例用配偶淋巴细胞皮内注射法进行免疫治疗为观察组,对照组36例未采取任何措施.结果 试验组妊娠成功率为65.3％,对照组为26.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 淋巴细胞主动免疫疗治疗反复性流产疗效确切,安全可靠.
作者：熊瑾 刊期： 2012年第13期
实施护理安全管理的目的在于减少护理中的劣性事件的发生,提高护理的质量和保证其安全；建立健全而又科学的管理系统,加强对重点管理环节的控制,优化护理工作的各项流程；在护理安全管理中实施有效的相关制度,比如风险预见性管理和惩罚性事件检查制度等,以此来大力提高安全护理的质量,以确保其安全性.
作者：姜东菊 刊期： 2012年第13期
目的 调查心肌酶谱AST、CK 、CK-MB、α-HBDH、LDH在高血压不同分级患者中的水平,探讨其在高血压及心肌损伤中的意义.方法 选择2010年7月～2011年12月在本院门诊就诊及住院的高血压患者和血压正常者共698例为研究对象,测量血压后进行分组,共分为4组,分别为正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组.用免疫抑制法测定CK-MB,苹果酸脱氢酶法测定AST,速率法测定CK、α-HBDH和LDH.结果 高血压组SBP、DBP均较对照组增高(P＜0.05),HR组间差异无统计学意义(P＞0.05).血清AST、CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组、1级高血压组、2级高血压组和3级高血压组中逐渐增高,CK、CK-MB、α-HBDH、LDH在正常组和高血压组之间差异均有统计学意义(P＜0.05),AST在任何两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 随着高血压的危险分级上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平亦逐渐上升,心肌酶谱AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平可以作为高血压诊断性评估的补充手段.
作者：陈成塔；张邻川 刊期： 2012年第13期
目的 探讨人性化理念在手术室护理中的应用.方法 将人性化理念贯穿于术前、术中和术后3个阶段.结果 通过人性化理念的实施,密切了护患关系,提高了患者的满意度,达到患者满意和社会效益双赢目的.结论 将人性化理念贯穿手术始终,为患者提供人性化的优质服务,使患者在心理、生理上达到手术佳配合状态,对手术顺利成功具有重要的推动作用.
作者：薛桂丽 刊期： 2012年第13期
目的 探讨肾移植术后康复期医院感染的危险因素并提出防范对策.方法 对178例肾移植术后康复期患者的临床资料进行回顾性调查.结果 排斥反应、白细胞减少、低白蛋白血症、CSA中毒、肝功能受损和陪护感染为本组病例医院感染的高度危险因素(P＜0.01),住院时间长、贫血、血糖高、IgG 下降、病室空气污染和曾应用抗生素是医院感染的危险因素(P＜0.05).结论 针对危险因素、采取切实有效的防范措施、以降低肾移植术后的医院感染发生率.
作者：李如意 刊期： 2012年第13期
目的 探讨人性化护理在老年病房中的临床实践应用体会.方法 选择自2010年3～9月在我院接受治疗的80例不同疾病的老年患者,对他们采取人性化护理,主要包括就医环境、沟通交流、合理安排与监督、开展教育课程等方面,并对他们的临床治疗结果进行了回归性分析.结果 老年患者的心理和生理都得到了很大程度上的好转,明显减少了住院时间,患者的满意率也到达了99％,受到了病人和家属的一致好评.结论 对老年患者采取人性化护理明显缩短了住院时间、提高了临床疗效,降低了并发症的发生率,具有十分重要的临床意义[1].
作者：陈碧娜；孟芳菲；贾丹 刊期： 2012年第13期
为减少临床用用药事故发生,应抓住药剂科的用药管理,完善管理体系、深化管理观念、完善管理体制,以患者为中心,坚持不断的提升工作质量,并总结出一套行之有效的管理措施.笔者借鉴和总结了我院药剂科近几年的管理经验,探讨了规范临床用药的安全管理方法,希望为杜绝不合理用药提供有效的管理依据.
作者：赵艺 刊期： 2012年第13期
目的 了解当地已婚妇女身体健康状况调查与患病,为采取相关的预防保健措施,为提高妇女的自我保健意识并提高妇女的防病能力提供相关的依据.方法 进行疾病普查并回顾性分析2010年5～2011年10月我地区的已婚妇女普查结果,普查内容包括:常规妇科检查、乳透、白带常规、B超、宫颈刮片,如果必要取受检妇女的细胞组织进行病检.结果 当地已婚妇女的妇科病检出率达到78.20％,宫颈炎的患病率达43.00％.乳腺增生的患病率为13.80％,妇科良性肿瘤的患病率为7.60％,妇科恶性肿瘤的患病率为0.20％.结论 当地妇女病患病率处较高水平,一人患多种妇科疾病的患者占有一定比例,应该进一步加强妇科疾病防治知识的宣育,并提高妇女的保健意识,实行各种干预措施,以期降低妇科疾病的患病率.
作者：刘志霞 刊期： 2012年第13期
目的 观察丙泊酚和异氟醚麻醉在肝癌治疗术中影响.方法 选80例肝癌患者,随机分为丙泊酚组(A组)和异氟醚组(B组),每组各40例.观察2组患者麻醉诱导后血压、心率变化、苏醒时间、术后疼痛、恶心呕吐情况.结果 血流动力学变化平稳检测中A组血流动力学变化较平稳,优于B组(P＜0.05),术后苏醒时间检测上A组短于B组(P＜0.05),术后恶心呕吐情况检查上A组呕吐情况较少,优于B组(P＜0.05),术后疼痛2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚输注维持全静脉麻醉用于肝癌手术中麻醉平稳,血流动力学变化平稳,术后苏醒较快,术后恶心呕吐较少.适用于肝癌治疗手术.
作者：李青 刊期： 2012年第13期
目的 研制出适合于食品、食品包装材料等复杂样品中PAEs的GC-ECD检测方法.方法 以美国环境保护署《固体废弃物实验分析评价手册》中US EPA 8061A实验方法为基础,对复杂食品样品用正己烷和丙酮提取,水浴减压浓缩,采用GC-ECD毛细管色谱柱检测.结果 研制的方法可以同时分离测定食品中15种邻苯二甲酸酯,相对标准偏差＜10％,回收率在85％～105％之间.结论 该检测方法可做为调查人群化学污染物PAEs污染状况及膳食摄入量的研究、评估食品安全性及暴露评估工作.
作者：杜丹 刊期： 2012年第13期
目的 探讨膝关节骨性关节炎采用关节镜结合中药治疗的临床效果.方法 选择我院2009年6月～2011年6月收治的膝关节骨性关节炎患者80例,随机分为两组,对照组40例单纯采用关节镜清理治疗,观察组40例在此基础上结合中药治疗,就两组临床资料进行回顾性分析.结果 观察组40例中,治愈30例,显效4例,有效5例,无效1例,有效率为97.5％.对照组40例中,治愈24例,显效6例,有效2例,无效8例,有效率为80％.观察组优于对照组临床有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).Lequence膝关节严重指数评分两组治疗后情况均优于治疗前,治疗6个月后情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 关节镜为治疗膝关节骨性关节炎的有效方法,结合中药治疗可明显提高临床效果,改善膝关节功能,减轻疼痛,明显改善了患者生存质量.
作者：黄志辉；邓仁椿 刊期： 2012年第13期
目的 对我院腹部手术后切口感染的患者进行调查,分析其感染的原因,并探讨感染的预防措施.方法 对我院2010年3月～2011年3月腹部手术后出现切口感染疑似患者的病历进行回顾性研究,对所有研究对象进行细菌学检查,根据研究结果对患者出现感染的原因进行分析,并针对原因探讨预防措施.结果 经细菌学检查发现在调查的2136例疑似切口感染患者中发生切口感染的128例,感染率为5.99％.对患者感染的因素进行分析,发现切口感染与患者年龄、手术时间、手术切口方式、切口引流以及糖尿病、肥胖等并发症有一定的相关性.结论 对腹部手术后切口感染的原因进分析,对高危人群进行预防和检测,通过采取改善手术的熟练程度,缩短手术操作时间,减少引流管的放置,适时应用抗生素等措施,可以有效地降低术后切口感染.
作者：刘宗祥 刊期： 2012年第13期
目的 探讨宫颈环形电切术(Leep)在诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)中的临床疗效.方法 对120例阴道镜下活检病理组织学诊断为CIN患者给予LEEP手术.记录手术时间、出血量、术后疗效及术后病检结果.结果 LEEP术治疗CIN手术时间短,出血少阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异(P＜0.05).结论 LEEP诊治CIN效果明显,并发症少,且对早期诊断宫颈原位癌效果确切,值得推广使用.
作者：肖颖 刊期： 2012年第13期
目的 通过对168例消化性溃疡的护理,研究相关临床护理措施,促使患者康复,减少并发症发生,降低复发率.方法 对于消化性溃疡,药物治疗只不过是治疗中的一部分,通过加强对消化性溃疡疼痛方面的护理干预及相关心理护理,促使患者康复.结果患者康复时间缩短,并发症的发生率减少,复发率也大幅度降低.结论 护理消化性溃疡患者的时候,注重护理干预,加强心理护理和健康宣教工作,能够达到保护生命健康,提高生活质量的目的.
作者：匡桂梅 刊期： 2012年第13期
计生工作的好与坏,相当大程度上在于宣教到位与否.计生工作的重点在农村,做好农村计生宣教工作是提升计生整体工作水平的有效途径.随着社会经济的发展,对农村计生宣教提出了新的要求,研究农村计生宣教问题,寻找解决问题的有效对策,探索农村计生宣教新思路,是新时期计生工作的必然要求.
作者：陈伟保 刊期： 2012年第13期
目的 探讨对脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理的临床疗效.方法 2011年2月～2012年2月期间,我院诊治的40例脑卒中偏瘫患者,随机将其分为两组,每组各20例.对照组实施神经内科常规治疗,并给予常规护理,观察组是在常规神经内科治疗基础上,进行早期康复护理,治疗周期为6周,对两组患者的Barthel指数评分和肌力进行检测,并进行比较.结果与治疗前对照组(27.31±11.30)和观察组(26.58±10.11)相比,治疗6周后,对照组(46.33±12.02)和观察组(64.88±12.50)患者的Barthel指数评分都明显升高,P＜0.05；而且,治疗后与对照组相比,观察组的Barthel指数评分明显升高,P＜0.05.治疗6周后,两组患者的肌力明显升高,P＜0.05;而且,治疗后与对照组相比,观察组的上、下肢肌力＞Ⅱ级所占比例明显升高,P＜0.05.结论 早期康复护理明显促进脑卒中偏瘫患者的功能恢复,值得临床广泛推广.
作者：潘琳 刊期： 2012年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
