张文昶;李远冠;黄深;何川
目的 研究老年2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素水平与糖尿病导致的周围神经病变之间的关系.方法 老年T2DM患者101例均符合T2DM诊断的标准,依据是否合并周围神经病变分为A组为单纯糖尿病38例;B组为糖尿病并周围神经病变63例.检查所有患者血清中25-( OH) D3的含量及四肢末梢神经传导功能.对比两组血清中25-( OH) D3含量、25-(OH)D3不足的状况;且将周围神经病变设置为因变量,其余的观察指标设定为自变量〔糖尿病病程、年龄、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、25-(OH)D3含量、肌酐水平、尿素含量及空腹状态下 C肽水平〕行回归分析.结果 B 组糖尿病病程、HbA1c、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、年龄和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于A组;A组空腹C肽显著高于B组;两组其他方面比较均差异无统计学意义(P>0. 05);B组25-(OH)D3缺乏显著高于A组(P<0. 05),血清25-(OH)D3含量显著低于A组(P<0. 05). Logistic回归分析得出HbA1c、糖尿病病程与糖尿病周围神经病变呈正相关,25-(OH)D3、空腹C肽与糖尿病周围神经病变呈负相关.结论 维生素D3在糖尿病周围神经病变中起重要作用,及时补充适量的维生素D3可改善糖尿病引起的周围神经病变.
作者:徐鑫 刊期: 2018年第12期
目的 探讨不同性别、年龄老年人高血压、高血糖、高血脂患病情况及高血压与高血糖、高血脂的关系.方法 在选定的20个农村示范县中随机选取了东丰县和靖宇县10余个村庄.随机抽取60岁及以上常住人口中共计851人作为调查对象,系统收集血压、血糖、血脂等心血管病危险因素资料.结果 除≥76 岁年龄组外女性高血压、高血脂患病率显著高于男性( P<0. 05).高血压组高血糖、高血脂患病率明显高于非高血压组(均P<0. 05).结论 老年人高血压与高血糖、高血脂密切相关,应加强对老年人健康教育,降低该病发生率.
作者:乔木;赵杰敏;李晶;唐沂迁;赵昕 刊期: 2018年第12期
目的 了解云南省人口老龄化现状与特征.方法 对云南省人口普查数据进行收集、整理和计算,运用人口学理论对人口老龄化的程度和速度进行深入分析.结果 云南省人口老龄化程度深,速度快,人口规模持续增长,老年人口比重大,增速快,年龄结构为老年型,人口压力较大.结论 统筹城乡社会经济发展步伐,大力提高区域经济发展水平,积极推进社会养老保障体系建设,调整产业结构主动发展老龄产业,关注特殊老年人群体的日常生活和照料问题.
作者:陈习琼 刊期: 2018年第12期
目的 分析美托洛尔治疗老年高血压性心脏病室性心律失常的疗效.方法 42例老年高血压性心脏病患者按照随机数字表法分为观察组(21例)与对照组(21例).对照组采取常规治疗;观察组在对照组基础上加用美托洛尔治疗.两组患者均治疗1个月.观察两组治疗前后血压、室性心律失常发生率及QT间期离散度(QTd).结果 治疗前,两组血压及QTd比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组收缩压及舒张压、QTd均较治疗前明显下降,且观察组下降程度明显大于对照组(P<0. 05).治疗前两组室性心律失常发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,观察组室性心律失常发生率(4. 76% )显著低于对照组(28. 57% ,P<0. 05),且观察组治疗后有效率(95. 24% )显著高于对照组(66. 67% ,P<0. 05).结论 对老年高血压性心脏病患者采取美托洛尔药物治疗效果显著,可有效改善血压水平,降低其室性心律失常发生率和QTd.
作者:单海慧;张丽红 刊期: 2018年第12期
目的 探讨补体应答基因(RGC)32基因对心肌梗死心肌细胞凋亡及免疫机制的影响.方法 建立心肌梗死模型,Western印迹检测心肌组织中RGC32的蛋白表达;从大鼠乳鼠获得原代心肌细胞,分为正常对照组、阴性对照组(转染不具有干扰作用的siRNA并进行缺血缺氧处理)、缺血缺氧组、缺血缺氧+RGC32-siRNA组(转染干扰RGC32表达的siRNA并进行缺血缺氧处理),细胞培养48 h后,通过Western印迹检测各组细胞中RGC32、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)3、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、Notch1、Hes1的蛋白表达;TUNEL法检测各组细胞凋亡率;RT-PCR检测各组细胞炎症因子白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达.结果 心肌梗死心肌组织中RGC32的蛋白表达显著高于正常心肌组织(P<0. 05);阴性对照组和缺血缺氧组RGC32、Caspase3、Bax、Notch1、Hes1、IL-6 和 TNF-α 表达及细胞凋亡率差异无统计学意义(P>0. 05),缺血缺氧组 RGC32、Caspase3、Bax、IL-6和TNF-α表达及细胞凋亡率均显著高于正常对照组和缺血缺氧+RGC32-siRNA组,Notch1和Hes1表达均显著低于正常对照组和缺血缺氧+RGC32-siRNA组(P<0. 05).结论 RGC32基因在心肌梗死心肌组织表达升高,抑制心肌细胞RGC32基因表达可降低细胞凋亡,提高免疫及激活Notch1通路.
作者:张文昶;李远冠;黄深;何川 刊期: 2018年第12期
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α、葡萄糖转运蛋白(Glut)-1和血管内皮生长因子(VEGF)表达与糖尿病血糖血脂的相关性.方法 雄性SD大鼠30只随机分为实验组20只和对照组10只,实验组建立糖尿病大鼠模型.处死大鼠获取视网膜组织标本.免疫组化染色法检测两组视网膜标本HIF-1α、Glut-1和VEGF的表达.检测两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血红蛋白(Hb)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、稳态模式评估法测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标. Spearman分析糖尿病大鼠HIF-1α、Glut-1及VEGF与血糖和血脂的相关性.结果 两组视网膜组织内均有HIF-1α、Glut-1和VEGF表达,实验组HIF-1α、Glut-1和VEGF表达水平显著高于对照组(P<0. 01),两组TG、TC、LDL-C、HDL-C、FPG、FINS、HbA1c和HOMA-IR检测值差异均具有统计学意义(P<0. 05).糖尿病大鼠视网膜组织内HIF-1α、Glut-1与血脂血糖指标呈正相关(P<0. 05),与HDL-C呈负相关(P<0. 05),VEGF与FBG和HOMA-IR呈正相关(P<0. 05),与HDL-C呈负相关(P<0. 05).结论 糖尿病大鼠视网膜内HIF-1α、Glut-1和VEGF高表达,HIF-1α、Glut-1和VEGF表达异常与糖脂代谢异常相关.
作者:符杰;冯俊;张雨;廖丽娅;胡嫚丽;邓红艳 刊期: 2018年第12期
目的 探讨血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)检测及双下肢静脉彩超诊断老年下肢骨折并发深静脉血栓(DVT)的应用价值.方法 选取老年下肢骨折患者94例作为研究对象,术后根据下肢CT静脉造影( CTV)结果确诊为DVT的患者12例作为观察组,另将82例未发生DVT的患者作为对照组.分别在术前和术后3 d检测患者的Fib及D-D水平,术前采用彩色多普勒超声诊断仪对所有患者进行检测,记录两组出现血流缓滞的患者比率.结果 双下肢静脉彩超检测显示,观察组的血流缓滞率41. 67% ,显著高于对照组的10. 98% ,差异有统计学意义(χ2=7. 779,P=0. 005).两组术前血浆Fib、D-D水平比较差异无统计学意义(P>0. 05),术后3 d对照组血浆Fib、D-D水平与术前比较差异无统计学意义(P>0. 05),术后3 d观察组血浆Fib、D-D水平均较术前明显升高,且显著高于对照组(P<0. 05);联合检测的敏感度和特异性显著高于Fib、D-D单独检测(P<0. 05).结论 老年下肢骨折并发DVT患者血浆Fib、D-D水平存在异常升高,二者联合检测有较高的诊断价值.血浆Fib、D-D水平及双下肢静脉彩超对老年下肢骨折并发DVT患者具有重要的应用价值.
作者:杨松杰;张清旭;吴晓滨;陈绪彪;邱雪立 刊期: 2018年第12期
目的 探讨结直肠癌患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199的水平及其与结直肠癌肝脏转移的关系.方法 回顾性分析200例结直肠癌患者,分析患者血清CEA、CA199的表达与结直肠癌肝脏转移及预后的关系.结果 发生肝转移结直肠癌患者血清CEA和CA199阳性表达率分别为79. 7%和70. 3% ;不伴有结直肠癌肝转移患者CEA和CA199阳性表达率为55. 1%和11. 8% ,二者差异有统计学意义(P<0. 01);按肝转移发生的时间分组,同时性肝转移组CEA、CA199的阳性表达率分别为80. 6% 、77. 8% ,异时性肝转移组二者阳性表达率分别为78. 6%和60. 7% ,差异无统计学意义(P>0. 05).结论 结直肠癌患者血清CEA、CA199 表达水平与肝转移密切相关,联合检测血清CEA、CA199对预测结直肠癌肝脏转移有指导意义.
作者:刘龑航;刘映辉;周宇轩 刊期: 2018年第12期
目的 探讨上皮性卵巢癌组织中谷胱甘肽S转移酶(GST)-π的表达与患者铂类化疗耐药及临床病理学特征的关系.方法 上皮性卵巢癌患者114例为研究对象,采用免疫组化染色检测术后卵巢癌组织中GST-π蛋白的表达水平,所有患者术后接受6~8个疗程的铂类药物化疗,观察GST-π蛋白表达与患者临床病理学特征及铂类耐药的关系.结果 化疗耐药组GST-π蛋白阳性表达率(89. 58% )显著高于化疗敏感型组(59. 09% ,P<0. 05);不同年龄、FIGO分期、病理学分级、病理学类型、发生大网膜转移、淋巴结转移、腹水量的患者GST-π蛋白阳性表达率比较,差异均无统计学意义(均P>0. 05).结论 GST-π蛋白阳性表达与上皮性卵巢癌患者的临床病理学特征无显著性关系,与患者铂类药物化疗耐药性关系密切.
作者:祁彦萍;杨建敏;冯磊;张辉 刊期: 2018年第12期
目的 探讨甜菜碱和藻蓝蛋白二者单独以及联合使用对肺癌细胞A549和肺癌荷瘤鼠肿瘤增殖的影响.方法 选取40只裸鼠制成肺癌细胞A549荷瘤鼠模型,成模后随机分为甜菜碱组、藻蓝蛋白组、甜菜碱+藻蓝蛋白组和对照组,每组各10只,分别喂食甜菜碱和藻蓝蛋白以及二者联合喂食,对照组给予生理盐水注射. MTT检测A549细胞活性,流式细胞仪A549细胞周期, Western印迹检测A549细胞内丝裂原活化蛋白激酶蛋白( MAPK)的表达.建立肺癌细胞A549荷瘤鼠模型,分别喂食甜菜碱和藻蓝蛋白以及二者联合喂食后游标卡尺检测肿瘤体积的变化.结果 4%浓度的甜菜碱单独作用A549细胞48 h时,细胞活性明显降低(P<0. 05),而藻蓝蛋白(0~40 μg/L)单独作用A549细胞48 h时,细胞的活性变化相对较小.与对照组相比,二者联合使用时细胞活性显著降低(P<0. 05).与对照组相比,甜菜碱和藻蓝蛋白单独及联合使用时A549细胞周期G1期均下降,而G2/M期细胞比值明显升高.甜菜碱和藻蓝蛋白分别和联合作用A549细胞48 h与对照组相比,MAPK蛋白水平表达显著升高(P<0. 05).结论 甜菜碱和藻蓝蛋白二者联合使用可更好地抑制肺癌细胞株A549增殖和减小肺癌荷瘤鼠肿瘤体积.
作者:王碧荣;李卫东;邓旭斌;方盛华;王慧 刊期: 2018年第12期
目的 探讨θ短阵快速脉冲模式(TBS)重复经颅磁刺激(rTMS)对老年慢性精神分裂症患者执行功能的影响.方法 将80例老年慢性精神分裂症患者随机分为TBS组、假刺激组各40例,分别给予rTMS或假刺激治疗,共治疗4 w.比较两组治疗前后数字广度测验、空间广度测验及威斯康星卡片测验( WCST)结果.结果 与治疗前相比,TBS组治疗后数字广度、空间广度各项评分均明显升高(均P<0. 05),WSCT的选择错误率、持续性错误数及持续性错误的百分数明显降低,概念化水平百分数明显升高(均P<0. 05);而假刺激组治疗前后数字广度、空间广度及WSCT测验各项差异均无统计学意义(均P>0. 05);两组治疗后数字广度正序分,空间度总分、正序分及WSCT的选择错误率、持续性错误数、持续性错误的百分数和要领化水平百分数差异均有统计学意义(均P<0. 05).结论 TBS模式rTMS能够改善老年慢性精神分裂症患者的执行功能.
作者:甄莉丽;邹晓君;彭光海;邹凯 刊期: 2018年第12期
目的 探讨BCL6共抑制因子样蛋白(BCORL)1在老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者组织中的表达及其对远期预后的影响.方法 79例手术后NSCLC癌组织标本及其癌旁组织标本,采用免疫组化染色检测BCORL1蛋白表达,并采用Cox比例风险回归模型分析BCORL1蛋白表达对老年患者远期预后的影响.结果 NSCLC老年患者癌组织BCORL1蛋白表达率(70. 89% )显著高于癌旁组织(25.32%,P<0.05);癌组织BCORL1蛋白阳性表达率与老年患者年龄、性别、病灶直径、病理学类型无关(P>0. 05),与TNM分期、淋巴结转移有相关性(P<0. 05);79例接受了12~36个月的随访观察,BCORL1蛋白阳性表达者3年生存率〔21. 42% (14/56)〕显著低于阴性表达者〔47. 83% (11/23);χ2=5. 505,P=0. 019〕.分化程度减低、淋巴结转移、BCORL1蛋白阳性表达是NSCLC老年患者不良预后的独立危险因素(P<0. 05).结论 BCORL1在NSCLC组织中表达水平上调,并且与临床病理学特征及预后有相关性.
作者:朱晓菡;田杰 刊期: 2018年第12期
目的 探讨参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘的疗效及对细胞炎性因子和细胞免疫功能的影响.方法 选择老年支气管哮喘患者80例,依据随机数字表法分为观察组40例与对照组40例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合参七蛤蚧散治疗.两组疗程均为3个月.比较两组疗效、治疗前后肺功能、细胞炎性因子和细胞免疫功能指标的变化.结果 观察组总有效率(95.00%)显著高于对照组(70.00%,P<0.05).两组治疗后第1 秒用力呼气容积(FEV1)、占预计值百分比(FEV1% )、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC显著升高(观察组:t=25. 522、9. 938、32. 203,对照组:t=11. 997、6. 870、13. 148,均 P<0. 05);观察组治疗后FEV1、FVC和FEV1/FVC显著高于对照组(t=8. 773、4. 091、16. 887,均P<0. 05).两组治疗后白细胞介素(IL)-4、IL-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平显著降低(观察组:t=20. 673、126. 983、16. 366,对照组:t=6. 542、10. 828、6. 608,均P<0. 05);观察组治疗后IL-4、IL-10和TNF-α水平显著低于对照组(t=10. 346、22. 295、9. 288,均P<0. 05).两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著升高(观察组:t=20. 240、12. 892、9. 308,对照组:t=9. 645、6. 456、6. 114,均P<0. 05);观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+显著高于对照组(t=10. 000、8. 358、6. 930,均P<0. 05).结论 参七蛤蚧散治疗老年支气管哮喘患者疗效确切,可减轻患者炎性反应及增强细胞免疫功能.
作者:申屠敏;吴允华;谢洪波;龚月仙 刊期: 2018年第12期
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂对老年晚期结直肠癌患者免疫功能、生活质量及血清肿瘤标志物水平的影响.方法 选取老年晚期结直肠癌患者76例为研究对象,根据数表法将患者随机分为对照组(n=38)与研究组(n=38),对照组患者给予5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗,研究组患者给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、生存率、不良反应发生情况以及治疗前后的免疫功能、生活质量及血清肿瘤标志物水平.结果 研究组患者临床疗效、1年生存率显著高于对照组(P<0. 05),两组患者治疗后CD3+、CD4+均较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组,CD8+较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0. 05).两组患者治疗后KPS评分较治疗前显著升高,且研究组显著高于对照组(P<0. 05);两组患者治疗后ZPS评分较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组( P<0. 05).两组患者治疗后血清肠癌相关抗原( CA199)、卵巢癌相关抗原(CA125)及癌胚抗原(CEA)水平均较治疗前显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0. 05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌,疗效确切,可明显降低血清肿瘤标志物水平,改善患者免疫功能、生活质量,提高1年生存率,且不良反应轻.
作者:叶新英;邓云刚;章新华;吴莲香 刊期: 2018年第12期
目的 观察灰树花多糖(PGF)协同顺铂对H22腹水瘤小鼠的影响.方法 将建模后的80只小鼠随机分为4组,以PGF、顺铂和两者联合分别对小鼠用药.测量小鼠腹水量;记载小鼠生存时间;观察腹水细胞形态变化;检测小鼠腹膜渗透性;流式检测细胞凋亡率.结果 与对照组比较,联合组、PGF组及顺铂组均能减少小鼠的腹水量、延长小鼠生存期,提高细胞凋亡率(均P<0. 05),且联合组作用优于PGF组及顺铂组(P<0. 05,P<0. 01).与对照组及顺铂组比较,PGF组及联合组均能显著降低小鼠腹膜渗透性(均P<0. 05).结论 PGF与顺铂联合应用对H22小鼠腹水瘤具有显著抑制作用.
作者:吕冬霞;张涛;范晓艳;刘爽 刊期: 2018年第12期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期及急性加重期患者血清甲状腺激素的变化及意义.方法 随机选取COPD稳定期患者40例(稳定组),分为轻-中度组18例〔Ⅰ期及Ⅱ期,1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值≥50%〕,重-极重组22例(Ⅲ期及Ⅳ期,FEV1占预计值<50% ),同时在COPD急性加重期患者中抽取20例(急性加重组),并取20例无明显疾病,未吸烟的肺功能正常的健康人群为健康对照组,分别检测各组肺功能、血气分析及甲状腺激素的变化,并进一步分析其关系.结果 稳定组及急性加重组总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)健康对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05);稳定组TT3、 FT3、促甲状腺激素(TSH)与急性加重组相比较,差异有统计学意义(P<0. 05);急性加重组TT3/血清总甲状腺素(TT4)与健康对照组及稳定组差异均有统计学意义(P<0. 05).稳定组中轻-中度组TT3、FT3、TT3/TT4与重-极重组差异有统计学意义(P<0. 05). COPD稳定组TT3/TT4与动脉血氧分压(PaO2)呈正相关(r=0. 942,P<0. 05),TT3与PaO2呈正相关(r=0. 781,P<0. 05).结论 COPD各期患者甲状腺激素水平均可发生改变,COPD血清TT3、FT3的减少预示着COPD病情的加重.
作者:宁红娟;辛涛 刊期: 2018年第12期
目的 探讨养心氏片对心力衰竭大鼠心肌凋亡的影响及其机制.方法 将大鼠随机分为正常对照组(空白组)、模型组、养心氏片组、地高辛组,模型组、养心氏片组、地高辛组均注射阿霉素造模,地高辛组及养心氏片组大鼠分别采用地高辛及养心氏片干预;6 w后检测大鼠心率(HR)、左室舒张期末压(LVEDP)、左室峰压( LVSP)、左室内压变化速率( dp/dtmax),后颈总动脉取血检测生化指标,计算心重(HW)/体重(BW),暴露心室心底部及心尖部,利用Masson染色观察胶原纤维增生及形态学情况, Western印迹检测心尖部磷酸化连接蛋白(P-Cx)43及β-actin水平;利用TUNEL检测试剂盒检测大鼠心肌组织凋亡细胞.结果 地高辛组及养心氏片组大鼠LVEDP水平均显著低于模型组(P<0. 05),HR、LVSP、dp/dtmax水平明显高于模型组(均P<0. 05),养心氏片组大鼠LVEDP水平显著低于地高辛组(P<0. 05);地高辛组及养心氏片组脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTn)I、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、HW/BW均显著低于模型组(均P<0. 05),养心氏片组大鼠BNP水平显著高于地高辛组(P<0. 05);地高辛组及养心氏片组大鼠心肌细胞胶原容积分数及心肌细胞凋亡指数显著低于模型组(P<0. 05);地高辛组及养心氏片组大鼠P-Cx43/β-actin水平明显低于空白组(P<0. 05);P-Cx43/β-actin水平与大鼠心肌细胞凋亡呈显著正相关(P<0. 05).结论 养心氏片可通过调控P-Cx43的表达而改善心力衰竭大鼠的心肌凋亡,并提高大鼠心功能,减轻心肌细胞纤维化及心室重构.
作者:郭志刚;于春霞;宋新旗 刊期: 2018年第12期
目的 探讨Esculetin(ESC)对缺血性脑损伤大鼠的神经保护作用及可能机制.方法 通过线栓法建立大鼠脑缺血再灌注模型,并对大鼠神经功能进行评分;将大鼠模型均分为ESC处理组和模型组,其中ESC处理组大鼠通过灌胃给予ESC,而模型组给予等量的生理盐水;通过2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色显示梗死面积,观察ESC对缺血再灌注损伤后脑组织形态的改变;通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织Toll样受体(TLR)4、核因子(NF)-κB、胶质细胞源性生长因子(GDNF)表达;采用黄嘌呤氧化酶-羟胺法测定脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定脑组织丙二醛( MDA)含量.结果 对大鼠模型进行评分,其中1~3分视为造模成功,造模成功率为89. 41% .与模型组比较,ESC处理组大鼠脑梗死面积显著降低,脑组织TLR4、NF-κB表达显著降低,MDA活性显著下降,而SOD活性及GDNF表达显著上升(均P<0. 05).结论 ESC可通过降低TLR4、NF-κB、MDA含量,升高GDNF表达及SOD活性对缺血性脑损伤大鼠发挥神经功能的保护作用,其机制可能与炎症反应的降低及抗氧化能力的提高相关.
作者:曾尤超;姜芮;刘涛;范瑞明 刊期: 2018年第12期
目的 探讨老年甲状腺乳头状癌患者彩色多普勒超声血流参数与颈部淋巴结转移的相关性.方法 选取老年甲状腺乳头状癌患者121例为研究对象,根据颈部淋巴结是否出现转移分为转移组68例,非转移组53例,对比两组患者彩色多普勒超声血流参数〔收缩期加速时间(AT)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)〕及淋巴结声像图特征,分析各参数与淋巴结转移的相关性.结果 与非转移组对比,转移组患者的PSV显著加快,PI及RI显著升高(P<0. 05),转移组与非转移组患者的AT对比差异无统计学意义(P>0. 05);转移组患者淋巴结淋巴门、纵横比≥2所占比例显著低于分转移组,淋巴结钙化、囊性变、纵横比<2所占比例显著高于对照组(P<0. 05);相关性分析显示,PSV、PI、RI与老年甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移呈正相关(P<0. 05),AT与老年甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移无相关性(P>0. 05).结论 PSV、PI、RI与老年甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移具有显著相关性,术前对病灶进行血流参数检测,有助于判断患者淋巴结转移情况.
作者:杨增娣;张超学;邓大同 刊期: 2018年第12期
目的 了解老年糖尿病(DM)住院患者的营养状况,探讨其影响因素.方法 住院治疗的78例老年DM患者采用微型营养评估量表法评估营养状态,检测血尿素氮( BUN)、血肌酐( Scr)、β2-微球蛋白( MG)等肾功能指标,并采用单因素非条件Logistic 回归分析其影响因素.结果 微型营养评分平均(15.01±4.58)分,营养不良51 例(63.38%),潜在营养不良27 例(34.62%),应用多因素非条件Logistic 回归分析表明,年龄≥70岁、病程≥5年、膳食不合理、糖化血红蛋白(HbA1c)>7%、BUN、Scr、β2-MG异常、超敏C反应蛋白(hs-CRP)高是老年DM住院患者营养不良的影响因素.结论 老年DM住院患者的营养不良状况比较突出,内分泌科医护人员需根据患者临床情况提出针对性的治疗措施,保证良好的营养供应.
作者:张艳;汪婷;康冬梅 刊期: 2018年第12期