刘晖；宋清华；祝明慧
目的 探讨老年急性胆囊炎患者腹腔镜术后胃肠功能恢复、炎症因子和应激反应的变化.方法 选择老年急性胆囊炎患者104例,按照随机数字表法随机分为研究组(n=53)与对照组(n=51).研究组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹切除手术治疗.比较两组胃肠功能恢复时间,术前和术后炎症因子和应激反应指标变化及术后并发症发生情况.结果 研究组术后排气、术后排便及肠鸣音恢复时间明显快于对照组(均P<0. 05).两组术后血清白细胞介素(IL)-8、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均较术前显著升高(研究组:t=12. 835、9. 680、6. 145,对照组:t=22. 453、12. 644、16. 101,均P<0. 05);研究组术后血清IL-8、CRP和TNF-α水平显著低于对照组(t=14. 484、6. 704、10. 765,均P<0. 05).两组术后血浆皮质醇(Cor)和去甲肾上腺素(NE)水平显著升高(研究组:t=5. 995、5. 614,对照组:t=15. 586、12. 548,均P<0. 05);研究组术后血浆Cor和NE水平显著低于对照组(t=9. 860、8. 512,均P<0. 05).研究组术后并发症发生率(7. 55% )显著低于对照组(25. 49% ,P<0. 05).结论 老年急性胆囊炎行腹腔镜术后胃肠功能恢复快,且引起炎症因子和应激反应小,术后并发症少.
作者：李冰震；王理富；马柏强；吴文元 刊期： 2018年第13期
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与髋关节置换( HA)治疗高龄骨质疏松性粗隆间骨折患者的临床疗效及围术期处理.方法 50例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者分为PFNA组和HA组,观察并比较术后并发症发生率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后下地时间、术后髋关节Harris功能评分.结果 两组住院期间无死亡病例,PFNA组手术时间及术中出血量显著少于HA组(P<0. 05),而术后下地时间明显长于HA组(P<0. 05),两组住院时间及术后髋关节Harris评分差异无统计学意义(P>0. 05).结论 PFNA内固定的优势在于手术创伤小,出血少,适用于Evans分型Ⅰ~Ⅱ型的稳定型粗隆间骨折;而HA优势在于下地功能锻炼时间早,术后并发症少,更适用于Evans分型Ⅲ型以上高龄患者及病理性骨折、骨质疏松严重等特殊类型骨折.应根据具体临床情况的不同制定个体化治疗方案.
作者：刘承鸿；陈震东；黄世桥；刘煜；高辉 刊期： 2018年第13期
目的 探讨内皮素A受体拮抗剂BQ-123对蛛网膜下腔出血( SAH)大鼠学习记忆功能的改善作用及机制.方法 成年雄性SD大鼠随机分为Sham组、SAH组和BQ-123组;枕大池二次注血法建立SAH模型,BQ-123组经侧脑室注射BQ-123溶液给药剂量为18 μg;穿梭箱检测大鼠学习记忆功能;HE染色观察海马区神经细胞形态结构变化;免疫组织化学染色检测自噬相关因子Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达水平.结果 与Sham组比较,SAH组学习记忆能力显著下降( P<0. 05),海马区神经细胞数量显著减少(P<0. 05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P<0. 05);与SAH组相比,BQ-123组学习记忆能力得改明显改善(P<0. 05),海马区神经细胞丢失数量明显较少(P<0. 05),Beclin-1和LC3-Ⅱ的表达明显升高(P<0. 05).结论 BQ-123干预可减轻SAH损伤造成的学习记忆功能障碍,其机制与可能与调控海马区神经细胞自噬有关.
作者：刘俊杰；王婧瑶；梁文吉；王一超；张婧曦；孙竹梅；赵旭；赵雅宁；李建民 刊期： 2018年第13期
目的 评价针刺治疗缺血性脑卒中后患者日常生活能力的有效性.方法 检索建库至2016年Cochrane Library、PubMed、EMbase、MEDLINE、中国生物医学期刊(CBM)、维普(VIP)、中国知网( CNKI)和万方数据库、万方数据库,搜集针刺治疗缺血性脑卒中的相关随机对照试验(RCT).分别由两位研究员进行文献筛选及资料整理,在评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev-Man5. 2软件进行Meta分析.结果 终纳入14个RCT,共937例患者.单纯电针改善缺血性脑卒中后日常生活能力的疗效显著优于单纯康复治疗〔MD=13. 37,95% CI(10. 24,16. 49),P<0. 01〕,单纯针刺结合康复治疗的疗效显著优于单纯康复治疗〔MD=12. 8,95% CI(10. 51,15. 09),P<0. 01〕,电针结合康复治疗的疗效显著优于单纯康复治疗〔MD=11. 44,95% CI(3. 45,19. 42),P=0. 005〕.采用Jadad评价量表,对14篇文献的风险偏倚从4个方面进行评价,13篇3~4分,1篇5分,总体属于中低质量.结论 针刺可能是一种有效的辅助改善脑卒中后患者日常生活能力的方法,与其他治疗措施联用,一定程度上可提高患者生活质量.
作者：王兴；尤苗苗；刘文文；赵奕；李丽霞；黄应杰；谢丽琴；谢玲玲 刊期： 2018年第13期
目的 观察阿托伐他汀对轻度认知功能障碍( MCI)的疗效.方法 将127例MCI患者随机分为对照组62例,阿托伐他汀组65例,对照组给予盐酸多奈哌齐片5 mg/d,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀片20 mg/d+盐酸多奈哌齐片5 mg/d,两组均治疗12个月,第12个月测定两组蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分、阿尔茨海默病认知研究( ADCS)-MCI-日常生活能力( ADL)评分.结果 阿托伐他汀组的MoCA及ADCS-MCI-ADL评分均明显高于对照组(P<0. 05).结论 阿托伐他汀对MCI患者的认知功能、复杂的日常生活活动能力的改善有一定的作用.
作者：王旭刚；高政 刊期： 2018年第13期
目的 观察颈动脉支架治疗颅外段颈动脉狭窄合并冠心病的临床疗效.方法 77例双侧颅外段颈动脉狭窄合并冠心病患者分别进行单纯药物治疗(药物组,56例)和颈动脉支架术(支架组,21例).比较两组一般情况的差异及入院主要临床疾病(短暂性脑缺血发作、脑梗死、无症状性颈动脉狭窄、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、30 d内心肌梗死),治疗后随访3个月内临床事件(短暂性脑缺血发作、脑梗死、新发心肌梗死、死亡)的发生率.结果 两组一般情况、入院主要临床疾病、治疗后随访3个月内临床事件差异无统计学意义(P>0. 05);而在短暂性脑缺血发作改善方面,支架组明显优于药物组(P<0. 05).结论 颈动脉支架术治疗颅外段颈动脉狭窄合并冠心病相对单纯药物治疗是一种安全、有效的方法.
作者：陈渊；李吕力；韦俊杰；陈志；李燕华；黄慧雯；韦旋；肖继东；钟维章 刊期： 2018年第13期
根据全国城乡失能老人状况研究数据显示〔1〕, 2015年我国将有4 000万老人不同程度的躯体功能下降或障碍,占总体老年人口的19. 5% ;老人躯体功能下降或障碍使其日常生活和心理健康均受到不同程度影响〔2〕,并与跌倒、残疾、住院和死亡等健康负性事件相关〔3〕.准确评价老人躯体功能状态,对采取适当干预措施延缓躯体功能下降进程、提高老人生命质量和减轻社会及家庭负担具有重要意义.
作者：龙芋君；张先庚；彭德忠；王红艳；刘琴；吴际军；韩国静 刊期： 2018年第13期
目的 探讨血清骨桥蛋白、基质金属蛋白酶及血管内皮生长因子水平对老年肝癌患者治疗效果的评价作用.方法 使用随机数字表法将68例老年肝癌患者分为两组,对照组采用经肝动脉化疗栓塞疗法,研究组在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素,30例健康志愿者为健康对照组.观察两组近期疗效,对比3组血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶(MMP)-9、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化.结果 研究组、对照组治疗前后VEGF、OPN、MMP-9水平均显著高于健康对照组(P<0. 05);研究组与对照组治疗前VEGF、OPN、MMP-9水平差异无统计学意义(P>0. 05),研究组治疗后1 d、1 w、4 w的VEGF、OPN、MMP-9水平均显著低于对照组(P<0. 05).研究组治疗后肿瘤血管0级占比明显高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级占比均显著低于对照组(P<0. 05).研究组治疗有效率、疾病控制率均显著高于对照组(P<0. 05).结论 OPN、MMP-9、VEGF在肝癌的发生、发展中发挥着重要作用,肝癌临床治疗中监测这3项指标变化能够为临床评估治疗效果提供可靠依据.
作者：夏威夷；夏华；桑圣刚 刊期： 2018年第13期
目的 评估电热疗法治疗更年期女性睑板腺功能障碍( MGD)的疗效.方法 选择确诊为MGD的更年期女性患者24例,随机分为试验组和对照组.试验组12例,予电热疗法(每次12 min,温度设定为42. 2℃).对照组12例,予以每日两次的传统热敷.两组均给予清洁睑缘、睑板腺按摩.连续治疗1 w,观察两组治疗前、治疗后1 d、治疗后1 w症状、体征的变化情况.结果 治疗1 w后,两组病情均有好转,试验组的有效率明显高于对照组(P<0. 05).试验组眼部症状中,干涩、疼痛、畏光、异物感、流泪等症状缓解较对照组明显,差异有统计学意义(P<0. 05).试验组OSDI、SIT、BUT、睑板腺挤压试验、睑脂评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0. 05).结论 电热疗法有效改善了女性更年期MGD.
作者：邵毅；叶蕾；王华；刘康成；袁晴；马明洋；邹晶；朱佩文 刊期： 2018年第13期
目的 探讨体育活动影响中外老年人体质的效果差异.方法 利用Web of Science、Wiley Online Library、CNKI等数据库,检索运动对老年人体质影响的实验性文献,对文献相关指标进行数据统计分析.结果 经过筛选,共有8篇中文、6篇外文文献符合本研究要求,进一步分析得出:体育运动对中国老年人体质干预效果较好,具体表现在血压利用下降,握力水平上升,反复坐起没有显著性变化;而外国老年人参与体育运动干预后则表现出血压上升,握力、反复坐起能力明显提高.结论 参与体育运动能有效提高老年人的体质,中国老年人身体功能水平提高效果显著,外国老年人则在上下肢力量方面的提高效果较好.建议中国老年人的日常锻炼应增加上下肢力量练习,特别是下肢力量的锻炼,全面提升身体体质水平.
作者：王广强；洪思征 刊期： 2018年第13期
目的 研究人参四逆颗粒对腹主动脉狭窄所致心力衰竭(心衰)大鼠的治疗作用.方法 选用SD雄性大鼠200只,留取20只大鼠做空白对照,其余大鼠35 mg/kg戊巴比妥钠麻醉后,常规消毒,在左上腹部打开腹腔,暴露腹主动脉,在双侧肾动脉上方0. 5 cm处将8号针头与腹主动脉共同结扎,然后拔出针头复制腹主动脉狭窄诱导型心衰模型. 4 w后,存活大鼠随机分组,每天灌胃给药1次,连续30 d.末次给药后1 h,测定心脏血流动力学指标,然后取血测定全血黏度和血浆黏度,酶联免疫法测定醛固酮、心钠素、血管紧张素Ⅱ含量,比色法测定丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性.摘取大鼠心脏做组织病理学检查.结果 人参四逆颗粒明显改善腹主动脉狭窄所致心衰大鼠心功能,血液黏度和血浆黏度显著降低,醛固酮、心钠素、丙二醛含量显著降低,超氧化物歧化酶活性显著增加,心衰大鼠心脏厚度和心肌变性胶原面积百分比显著降低(P<0. 05).结论 人参四逆颗粒对腹主动脉狭窄所致的大鼠心衰有明显的治疗作用.
作者：邸琳；刘新宇；徐雅娟；张春柳；赵宏宇；王玉；解生旭 刊期： 2018年第13期
目的 分析临床营养支持对神经内科住院患者营养状况和临床转归的影响.方法 神经内科住院患者237例应用营养风险筛查(NRS)-2002分析营养风险发生率并跟踪营养支持的应用情况,比较营养支持对患者营养状况、住院时间及临床结局的影响.结果 营养风险发生率为32. 9% ,营养支持率为20. 7% ,营养支持组2 w后营养指标明显高于无营养支持组( P<0. 05);有营养风险患者中营养支持组并发症发生率明显低于无营养支持组(P<0. 05);无营养风险患者中无营养支持组营养指标和并发症发生率均明显优于有营养风险患者中无营养支持组(P<0. 05).结论 神经内科住院患者营养风险发生率较高,NRS评分为营养支持方案的制订提供了依据,积极的营养支持可有效改善患者的临床结局,提高生存质量.
作者：张晴；黄娟；叶森；范锐心；常颖；张文静 刊期： 2018年第13期
目的 探讨胃癌患者血浆miRNA-21水平及其临床意义.方法 用荧光实时定量PCR 检测miRNA-21在59例胃癌患者与44例健康对照者血浆中的表达水平,分析miRNA-21表达水平与胃癌患者临床病理特征间的相关性及血浆miRNA-21的表达水平诊断胃癌的准确度.结果 miRNA-21在胃癌患者血浆中的相对表达量为30. 041±4. 214,在健康对照者血浆中的相对表达量为27. 993±4. 488,差异有统计学意义(P=0. 014);miRNA-21 在血浆中的表达水平与胃癌患者的性别(P=0. 437)、年龄(P=0. 982)、分化程度(P=0. 082)、TNM分期(P=0. 402)、浸润深度(P=0. 658)及肿瘤大小(P=0. 255)无明显的相关性;而与胃癌患者淋巴结转移(P=0. 010)有明显的相关性;血浆中miRNA-21的表达水平诊断胃癌的敏感度为52. 5% ,特异度为75% ,曲线下的面积(AUC)=0. 641(95% CI:0. 531~0. 751).结论 miRNA-21在胃癌患者血浆中表达上调,可能与胃癌的发生发展密切相关.
作者：姜雷；代强；梁晓磊；关泉林；赵鹏；汪晓炜 刊期： 2018年第13期
目的 检测肿瘤细胞表面标志物 CD24 和 Lgr5 在结直肠息肉和结直肠癌中的表达.方法 选择行结肠镜检查或治疗患者100例,选择同期肠镜下活检,病理证实正常的结直肠黏膜20例作为对照组.通过免疫组化染色检测CD24和Lgr5的表达,所有病理切片由两名病理科医师独立阅片后统计分析.结果 CD24在正常肠黏膜和炎性增生性息肉组不表达,在腺瘤性息肉和腺癌中强表达,CD24在非腺瘤、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、腺癌中阳性表达逐渐增高,CD24阳性率与息肉病理类型有相关性( r=0. 627,P<0. 01);CD24阳性率随着息肉直径的增加而逐渐递增,CD24阳性表达与息肉大小有相关性(r=0. 345,P<0. 05);CD24阳性率随着无异型增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变及腺癌逐渐递增,两变量相关分析显示CD24阳性表达与异型增生程度呈显著相关(r=0. 579,P<0. 05);年龄<40岁的患者CD24阳性率明显低于≥40岁患者(χ2=5. 401,P<0. 05);CD24和Lgr5阳性率在男性和女性两组比较差异无统计学意义(P>0. 05). Lgr5在正常肠黏膜和炎性增生性息肉组不表达或低表达,在腺瘤性息肉和腺癌中表达率高,且为强表达,Lgr5在正常结直肠黏膜、炎性息肉、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、腺癌中的阳性表达逐渐增高,两变量相关分析显示Lgr5阳性表达与息肉病理类型呈相关性(r=0. 563,P<0. 05);Lgr5阳性表达率随着息肉直径的增加而逐渐递增,但两变量相关分析显示Lgr5阳性率与息肉大小有相关性(r=0. 419,P<0. 01),但是直径<1. 0 cm息肉组与>1. 0 cm两组比较差异有统计学意义(P<0. 01);Lgr5阳性率随着无异型增生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变及腺癌组逐渐递增,但两变量相关分析显示Lgr5阳性表达与异型增生程度有相关性(r=0. 524,P<0. 01).但无异型增生组与低级别上皮内瘤变组、高级别上皮内瘤变组和腺癌组之间两两比较,Lgr5阳性率差异有统计学意义(P<0. 01);Lgr5阳性率在<40岁和≥40岁之间差异无统计学意义(χ2=0. 095, P>0. 05).结论 CD24和Lgr5都是结直肠息肉恶变的重要参考指标,对它们的检测可以为结直肠癌的早期诊断提供帮助.
作者：薛伟彩；王建立；许建成；吴春晓；高记华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)应用于老年患者的检查技术要点,分析老年患者CCTA的图像质量及患病情况.方法 对189例老年患者的CCTA进行图像质量评价、冠状动脉狭窄程度判断、斑块性质的判断.结果 189例图像质量均为Ⅰ~Ⅲ级,符合诊断要求. 112例冠状动脉存在不同程度斑块形成、管腔狭窄,检出率59. 3% . 493段冠状动脉狭窄,其中轻度狭窄262段,中度狭窄178段,重度狭窄53段,完全闭塞1段.结论 针对老年患者采取相应措施可获得良好的CCTA图像满足诊断;与侵入性冠状动脉造影(ICA)相比,CCTA更适用于大量门诊老年患者的早期筛查.
作者：贺丽英；潘克梫 刊期： 2018年第13期
目的 研究p-p38MAPK、Fas、FasL蛋白在大鼠脑缺血再灌注脑梗死组织中表达的变化.方法 取SPF级SD健康雄性大鼠随机分为模型组、缺血预处理组和假手术组;按照观察时间点各组又分为6 h、12 h、24 h、48 h、72 h亚组.缺血预处理组大鼠,预先给予右侧颈内动脉阻断血流10 min 1次. 3 d后,采用大脑中动脉线栓法,建立局灶性脑缺血再灌注损伤模型;模型组用大脑中动脉线栓法建立脑缺血再灌注模型;假手术组大鼠仅需分离右侧颈总动脉.在术后各个观察时间点评估各组大鼠的神经功能缺损评分,TTC法检测脑梗死体积,免疫组化法测定梗死脑组织p-p38MAPK、Fas、FasL蛋白水平的表达,TUNEL法检测神经元的凋亡.结果 假手术组大鼠无神经功能缺损及脑梗死;缺血预处理组大鼠神经功能行为评分及脑梗死体积显著小于模型组(P<0. 05);同一时间点的各组间比较:p-p38MAPK、Fas、FasL的表达及神经元凋亡细胞数,模型组显著高于预处理组且两者均显著高于假手术组(P<0. 05).结论 脑缺血再灌注损伤可以促进p38MAPK的磷酸化,上调Fas、FasL蛋白水平的表达,激活它们所在的信号通路引起神经元的凋亡.脑缺血预处理可抑制p38MAPK的磷酸化,下调p-p38MAPK、Fas、FasL蛋白的表达水平,抑制神经元的凋亡;抑制p38MAPK的磷酸化及Fas、FasL凋亡通路的激活可能是脑缺血预处理产生脑缺血耐受的机制之一.
作者：马飞；邹玉安；薛茜；张力 刊期： 2018年第13期
目的 观察常规治疗的基础上联合丹红注射液治疗对老年不稳定型心绞痛患者血清同型半胱氨酸( Hcy)及临床疗效的影响.方法 老年不稳定型心绞痛患者80例随机分为治疗组和对照组各40例,均给予拜阿司匹林、他汀类、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)类、β受体阻滞剂和单硝酸异山梨酯等药物常规治疗.治疗组在对照组的基础上再给予生理盐水250 ml加丹红注射液30 ml,静脉点滴,1 次/d;两组均连续治疗14 d.观察两组治疗前后血浆Hcy、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化.结果 治疗前后两组Hcy浓度差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组Hcy浓度较对照组下降更明显(P<0. 05);治疗前后两组hs-CRP浓度差异有统计学意义(P<0. 05);治疗后观察组hs-CRP浓度较对照组下降更明显(P<0. 05).结论 丹红注射液能有效降低老年不稳定型心绞痛患者血浆Hcy、hs-CRP水平,具有抑制炎症反应,保护血管内皮的作用.
作者：尹成淑；孟晓萍；张孔雁；蒋海森；曹俊杰；王璐 刊期： 2018年第13期
地壳中元素含量从大到小依次为氧、硅、铝、铁、钙、钠、钾、镁、氢,金属元素铝位居第三,含量丰富且存在广泛.它是一种重要的环境神经毒剂,可通过饮用水、食品添加剂、化妆品及饮食等来源〔1〕与人类频繁接触,进入人体后,在脑部海马区〔2〕、额皮质等敏感区域蓄积并发挥神经毒性作用.大量研究证明,铝作为以学习记忆能力减退为主要症状的神经退行性疾病的重要危害因素,与阿尔茨海默病( AD) 、肌萎缩性脊髓侧索硬化症及帕金森综合征( PD)等认知功能障碍疾病紧密相关〔3,4〕.流行病学调查研究表明,长期接触铝会导致人群出现神经系统症状,如学习记忆能力减退、轻度认知功能障碍等〔5〕.随着经济发展水平的进一步提高及人口老龄化趋势的飞速发展,各种痴呆的发病率逐年升高〔6,7〕,拥有较小离子半径的铝在生物系统中能够有效替代许多酶反应中的必需生物金属,从而产生毒性效应〔8〕,它是一种确切的神经毒物.铝暴露引起的神经系统损害已成为近几年来公共卫生领域重要的全球性问题〔9〕,但其引起退行性神经疾病,如认知能力障碍等的发生机制比较复杂,至今未有定论〔10〕.本文将从铝对脂质过氧化、神经细胞凋亡、Tau蛋白异常磷酸化致神经纤维缠结( NFTs) 、神经递质、胆碱能神经系统及钙稳态失衡六个方面对铝的神经毒性作用机制进行综述.
作者：夏佳蕊；刘佳琪；李宗高；洪帆；乔乔；刘芳华；赵鑫荣；张立丰 刊期： 2018年第13期
老年人口的健康状况不佳将加重家庭成员的照顾负担,会对照顾者的生理、心理和社会产生不利的影响〔1〕.因此,在老龄化背景下,如何促进老年人口参与健康促进活动,进而提升老年人口的生活品质,降低家庭成员中照顾者的生理、心理和社会影响成为一项重要的议题.疾病压缩理论的观点认为,老年人健康照顾应该着力于压缩疾病发生的时间,也就是尽可能地让老年人生病的时间点向后压缩到死亡前的短时刻〔2〕.研究显示,单纯的生活方式改变无法适用于所有的个体,如对于一些生活较为贫困的老年人来说,他们无力实现科学的健康促进行为〔3〕.引导家庭内的老年人适当参与社区健康促进的模式,被认为是较有成效的〔4〕.而从老年人个体层面看,年龄及缺乏运动是导致老年人失能的重要因素〔5〕.《中国城乡老年人口状况追踪调查》研究报告( 2010 )调查〔6〕显示, 2006~2010年城市老年人愿意参加社区组织活动的比例由66. 2%上升为72. 7% ,老年人的综合社会参与率超过81% .城镇老年人再就业率上升1. 3% ;经常参加社区公益互助活动的老年人增加6. 7% .从中可以看出,虽然我国城市老年人在参与社会经济活动、参加社区活动、表达群体诉求等方面的意识和能力在逐步增强,但从整体看参与社会活动的比例仍然不高.本文试图从社会资本论的观点探讨如何促进老年人参与健康促进活动,通过加强老年人与社区之间的社会资本连接,以实现老年人健康促进和老龄化减缓.
作者：魏宁；周绿林 刊期： 2018年第13期
目的 探讨社区老年人孤独感与社会关怀和健康自评的关系.方法 在邯郸市采用分层整群抽样方法抽取一个社区,对社区内≥60岁1 372名老年人,使用统一一般资料问卷、孤独感简易量表(ULS-6)、社会支持量表(SSRS)和健康自评量表进行调查.结果 社区老年人孤独感发生率为27. 28% ,健康自评和社会关怀影响社区老年人孤独感的产生(P<0. 05),非条件Lo-gistic回归分析显示,社会关怀(OR=0. 345)、健康自评(OR=2. 057)、文化程度(OR=0. 654)、长期用药情况(OR=1. 437)、婚姻状况(OR=2. 168)和月收入(OR=1. 220)是社区老年人孤独感的影响因素.结论 社区老年人孤独感发生率较高,社会关怀满意和文化程度高是社区老年人孤独感的保护因素,长期用药、健康自评不健康、无配偶和月收入低是社区老年人孤独感的危险因素.
作者：朱亮；张倩；景丽伟；张小丽；汪凤兰；张盼；邢凤梅 刊期： 2018年第13期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
