陈红
目的 探讨75%酒精联合金黄散治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 将30例Ⅱ期压疮的患者随机分为对照组和干预组,各15例.对照组采用传统护理方法,干预组在传统护理方法的基础上先用75%酒精湿敷患处10min后,再用金黄散加蜂蜜外敷.并对两组治疗效果及治愈时间进行比较.结果 干预组治疗效果明显高于对照组(P＜0.05),治愈时间显著缩短(P＜0.01).结论 75%酒精联合金黄散治疗Ⅱ期压疮的效果显著,且可缩短治愈时间.
作者：王先珍 刊期： 2012年第03期
目的 通过疼痛教育,提高住院病人对术后疼痛及疼痛控制的认知度及对术后镇痛的接受程度.方法 将136例拟施行胃部分切除手术病人随机分为干预组和对照组,各68例.干预组由责任护士实施一对一疼痛教育,对照组未予疼痛教育.术后观察主动呼叫要求镇痛的例数、镇痛治疗的满意度、术后恢复情况、术后48h内睡眠时间等.结果 干预组术后主动呼叫要求镇痛的例数、镇痛满意度均明显高于对照组,术后48h睡眠时间显著长于对照组,首次下床及肛门排气时间早于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 疼痛教育能显著提高胃部分切除病人对疼痛控制的认知度,提高病人术后镇痛的接受程度.
作者：陈慕瑶；姚晓琴；陈旭素 刊期： 2012年第03期
目的 对比快速康复外科(FTS)理念指导的围术期护理方法和传统的常规围术期护理方法对促进腹腔镜下保留肾单位手术(LNSS)患者恢复的效果.方法 选择我科2011年5月~2012年2月行LNSS患者89例,随机分为FTS护理组45例和对照组44例.FTS护理组采用FTS理念指导的优化护理措施,对照组采用传统的护理方式.比较两组术后拔除引流管时间、补液时间、并发症、平均住院时间等.结果 FTS护理组术后拔引流管时间2.6±1.03d,术后补液时间4.8±1.01d,术后平均住院时间4.6±2.63d.对照组术后拔引流管时间4.3±1.20d,术后补液时间8.6±1.23d,术后平均住院时间9.8±3.02d,两组比较有显著性差异(P<0.001).FTS护理组并发症发生率为11.1%,对照组为13.6 %,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 FTS理念指导的LNSS围术期护理缩短了平均住院时间,减少了患者的补液量,早期拔除引流管,并不增加术后并发症,促进了患者快速康复.
作者：宋真；丁萍；岑婷 刊期： 2012年第03期
目的 探讨渐进式康复操对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的临床应用效果.方法 将160例乳腺癌根治术患者随机分为康复组和对照组,各80例.对照组给予常规护理,康复组术后实施渐进式康复操训练.结果 康复组患肢功能恢复及生活质量评分明显高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 应用渐进式康复操可明显提高乳腺癌患者对功能锻炼的依从性,促进肩关节功能的恢复,改善患侧上肢功能,提高生活质量.
作者：江端英；侯香传；赵霭琴 刊期： 2012年第03期
外周中心静脉置管（PICC）的应用,为患者提供了一条安全有效的静脉治疗通路.其置管操作简便、安全、留置时间长、风险小、痛苦少,可以为患者提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等,很大程度上减轻了患者反复静脉穿刺的痛苦和不适,可长时间保留,治疗间歇期可带管回家,导管留置时间可长达１年.
作者：耿春花；陆宏；娄海林 刊期： 2012年第03期
目的 观察护手霜预防气压止血带受压部位皮肤损伤的效果.方法 将200例患者随机分为实验组和对照组,各100例.观察组止血带受压部位涂足量护手霜,垫医用石膏绵纸保护.对照组止血带受压部位除垫医用石膏绵纸保护外,未加其它干预措施.并比较两组皮肤损伤的发生情况.结果 术后10min两组止血带受压部位皮肤损伤发生率无显著性差异(P>0.05);术后24h实验组止血带受压部位皮肤损伤发生率低于对照组 (P<0.05).结论 气压止血带受压部位使用护手霜,可有效减少患者术后24h皮肤损伤的发生,减轻患者的痛苦.
作者：冯桂莲；蒋英；李美玲 刊期： 2012年第03期
目的 探讨早期护理干预对减少椎管内肿瘤患者术后并发症的意义.方法 对我科符合条件的146例椎管内肿瘤患者,随机分为干预组和对照组,各73例.对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上采取针对性的护理干预措施.并对两组术后并发症及患者满意度、平均住院日进行比较.结果 干预组平均住院日明显低于对照组,术后并发症发生明显低于对照组,患者满意度高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 椎管内肿瘤患者早期采取针对性的个体化专业护理干预措施,可以显著降低其术后各种并发症,提高患者的生活质量.
作者：靳玉萍；程春梅；刘萍；林穆君 刊期： 2012年第03期
目的 在主动康复理念的指导下,探讨康复督导对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法 将57例脑卒中患者随机分为对照组29例和督导组28例.对照组采用康复宣教+常规康复治疗的模式;督导组采用康复宣教+常规康复治疗+康复督导的模式.执行周期为4周,应用Barthel指数进行评定比较.结果 督导组Barthel指数评分的改善率为54.31%,明显高于对照组的21.61%.康复督导干预后两组Barthel指数评分比较有显著性差异(P<0.01).结论 规范实施全程康复督导,有效地培养了患者的主动性和参与性,明显提高了脑卒中偏瘫患者的ADL.
作者：王玉珍；查甫兵；骆伟；周娟；王僚阳 刊期： 2012年第03期
目的 了解母婴分离产妇住院期间产后抑郁发生的基本情况,探讨导致母婴分离产妇发生产后抑郁的影响因素.方法 对144例健康儿母婴同室(母婴同室组)和117例疾患儿母婴分离(分离组)初产妇应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)以及自行设计一般情况调查表进行问卷调查.结果 母婴分离产妇住院期间产后抑郁的检出率较母婴同室产妇高(P<0.05);母婴分离产妇发生产后抑郁社会支持较差,其中以缺乏社会客观支持为主(P<0.01);照顾喂养新生儿信心缺乏(P<0.05)、产妇认为自身与新生儿患病有关(P<0.01) 及生女婴(P<0.05)是产后抑郁的诱发因素.结论 对母婴分离产妇要给予更多关注,引导其客观认识新生儿的病因,帮助其树立新生儿喂养信心,同时教育产妇和家人要转变重男轻女的思想.
作者：王利；郭丽；曾兰玉；陈清华；林蔓彬 刊期： 2012年第03期
目的 探讨肿瘤相关性肾衰患者血液透析短期中心静脉导管封管的佳方法.方法 将20例肿瘤相关性肾衰患者采用自身对照法分为两组,每例患者操作10次,对照组5次,用稀肝素封管,肝素浓度为250U/ml.实验组5次,采用浓肝素封管,肝素浓度为3125U/ml.比较两组封管液封管对患者凝血4项(PT、APTT、TT、FIB) 的影响,以及血流量、导管堵塞、置管处渗血发生率等.结果 两组凝血4 项和置管处渗血发生率比较,无显著性差异(P>0.05),两组血流量、导管堵塞比较有显著性差异(P<0.01).结论 浓肝素封管法安全、有效,是肿瘤相关性肾衰患者血液透析短期中心静脉导管理想的封管方法.
作者：刘丽；单新莉；白茹；石慧慧 刊期： 2012年第03期
目的 了解门诊和住院患者对优质护理的认知情况.方法 采用系统抽样法,在某三级甲等综合性医院收集260例门诊患者,并以254例住院患者为对照,深入探讨门诊患者对优质护理的认知情况.结果 在6个主题重要性的排序上,门诊和住院患者排名前3位的是:业务精湛责任感强、服务态度好、良好的职业素质.服务态度好、良好的护患关系、业务精湛责任感强和良好的职业素质这四项门诊患者的得分高于住院患者,有显著性差异(P＜0.01);在优质护理6个主题35个子项目中有18个条目的 得分在门诊和住院患者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 门诊和住院患者对优质护理服务认知的总体观点相似,但门诊患者对优质护理的要求更高更全面,尤其注重护士的职业素质、业务技能和责任感.
作者：包满珍；李艳；余红姐；马庆 刊期： 2012年第03期
目的 对I、II类手术切口术前预防性抗菌药物的应用情况和存在的问题进行分析,并探讨相应的对策.方法 调查140例心外科、脑外科、胸外科I、II类手术切口术前预防性抗菌药物在手术室的临床应用,从使用抗菌药物的种类、应用时机、应用途径、使用剂量等进行统计分析.结果 通过对140例手术患者术前用药的调查分析,结果显示医嘱书写、执行时间、抗菌药物选择、抗菌药物剂量的不规范率分别为11.43%、17.86%、15.00%、34.29%.结论 术前预防性抗菌药物规范使用,既能降低医院感染发生率,又能降低患者的医疗费用,提高手术患者的生活质量.同时,加强观察及管理,使预防性抗菌药物的使用更科学、规范、有效.
作者：王家红；吴鲜锋；吴岚岚 刊期： 2012年第03期
袋鼠式护理(KMC)又称皮肤接触护理(SSC)是二十世纪80年代初发展起来的主要针对早期新生儿的一种护理方式.其定义为住院或较早出院的低出生体重儿在出生早期即开始同母亲进行一段时间的皮肤接触,并将此种方式坚持到校正胎龄为40周时[1].WHO总结[2]KMC特点,包括母婴之间早期、持续的皮肤接触;纯母乳喂养;由住院时开始,可持续在家中;新生儿可早期出院;母亲在家中需要足够的支持和随访;作为一种温柔、有效的方法,可以避免早产儿在繁忙的病房中受到日常不良刺激.
作者：昌婷婷；陈金兰；王丙琴 刊期： 2012年第03期
目的 了解糖尿病住院患者合并感染的分布特征,探讨有效的护理对策.方法 收集 2008 年 1月～ 2010 年 4 月我科103例糖尿病合并感染住院患者,了解其标本来源、常见病原菌等感染分布特征,探讨预防和治疗合并感染的有效护理措施.结果 糖尿病合并感染住院患者以中老年为主.标本种类以尿、痰液为主,分别为44份(38.9%)和31份(27.4%),其次主要为血液、骨髓15份(13.3%)和分泌物11份(9.7%).病原菌包括革兰阴性菌73株(61.9%)、革兰阳性菌33株(28.0%)和真菌12株(10.1%),以革兰阴性杆菌为多,其中以大肠埃希菌28株(23.7%)和鲍曼不动杆菌13株(11.0%)为主,革兰阳性菌以葡萄球菌属为主(24株),真菌主要为白假丝酵母菌(10株).结论 糖尿病住院患者是医院感染的易感人群,而感染易引起血糖难以控制.因此,在积极控制血糖同时,落实健康教育、加强护理管理和基础护理、积极控制感染等护理措施,以防控糖尿病患者感染的发生.
作者：孙小红；章秋；徐元宏；李惠萍 刊期： 2012年第03期
目的 通过对择期手术病人的术前心理应激因素调查,了解其心理状况,进行相应的心理护理,降低病人术前心理压力,提高医务人员的沟通水平,建立良好的护患关系.方法 采用自行设计评估表对450例择期手术病人进行手术应激源的评估,并对术前访视前后病人心理反应进行比较.结果 有针对性的根据病人术前心理应激相关因素实施心理护理,大部分病人能平静地接受手术.结论 术前心理评估可了解病人的心理状况,护士可根据个体的差异进行心理护理,从而促进护患沟通.
作者：彭欣茜 刊期： 2012年第03期
目的 探讨心理行为干预对溃疡性结肠炎伴抑郁焦虑患者的影响.方法 选择2009年6月~2011年6月入住我科的溃疡性结肠炎伴抑郁焦虑患者30例为研究对象,在患者接受心理行为干预前后应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其情绪状况.结果 与国内常模比较,干预前患者焦虑、抑郁评分较高,干预后患者的焦虑、抑郁评分低于干预前,有显著性差异(P<0.05).结论 心理行为干预有助于提高溃疡性结肠炎伴抑郁、焦虑患者对疾病认知能力,改善其焦虑、抑郁程度,促进患者预后.
作者：方梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨布地奈德联合高膨胀止血海绵对鼻内镜术后鼻腔的辅助治疗效果.方法 将62例行鼻内镜术的患者随机分为实验组和对照组,各31例.分别采用布地奈德联合高膨胀止血海绵与单纯使用高膨胀止血海绵填塞鼻腔进行对比,48h后取出填塞物.观察两组填塞期疼痛、止血效果、术后鼻腔黏膜肿胀情况,并评判疗效.结果 两组鼻腔填塞物抽取时出血量比较无显著性差异(P>0.05),实验组填塞期间疼痛程度较小,鼻腔黏膜反应轻,在鼻黏膜肿胀方面明显优于对照组(P <0.05).结论 使用布地奈德联合高膨胀止血海绵减轻了鼻内镜术后患者的痛苦,效果满意.
作者：吴俊；邹卫珍；沈昌德 刊期： 2012年第03期
窦道形成的主要原因是细菌侵犯了骨组织,引起骨与软组织几乎同时出现在局部具有持续性慢性炎症的一种表现形式.这些细菌或由其所引起患部的各种致炎介质又持续刺激着周围软组织而引起应激反应,使大量脓性分泌物引流不畅,被迫在深部软组织内迂回破坏,形成窦道[1].窦道形成后,如初治疗清除不彻底,会形成顽固性窦道,给患者造成痛苦及经济负担[2].我院对1例二尖瓣置换术后伤口窦道形成的患者,应用自制冲洗管行窦道冲洗换药的治疗方法,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张立红；刘新凤；王丽君 刊期： 2012年第03期
目的 探讨胎儿中心监护系统在产时的临床应用.方法 将2009年2月～2010年1月1960例孕妇作为实验组,产时进行连续胎心监护,包括胎心率、宫缩曲线、宫口开大程度、先露下降情况以及羊水变化等,并与对照组2008年2月～2009年1月1820例孕妇未进行产时连续胎心监护比较.结果 实验组新生儿窒息发生率显著下降,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);两组剖宫产率比较无显著性差异(P>0.05).结论 应用胎儿中心监护系统进行产时连续胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,有效降低新生儿窒息发生率,不增加剖宫产率.
作者：陈梅 刊期： 2012年第03期
目的 探讨气管切开患者适宜的吸引负压.方法 将31例气管切开患者随机分为低压组(负压为20～30kpa)15例和高压组(负压为30～40kpa)16例.观察不同负压吸引效果及对患者的影响,包括吸痰彻底评分、心率改变均值、平均动脉压(MBP)改变均值、SPO2改变均值、气道黏膜损伤次数.结果 两组吸引对心率、MBP、SPO2的影响以及吸痰彻底评分比较无显著性差异(P>0.05).高压组吸引对患者气道黏膜的损害大,有显著性差异(P＜0.05).结论 临床工作中,为气管切开患者吸痰选用负压为20～30kpa压力吸引效果好,对患者的影响小.
作者：汪友娣；夏冬灵 刊期： 2012年第03期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
