谭婉儿；朱晓彤；郭丽芬；郑秀红；吴海嫦
目的 了解重症监护病房(ICU)患者家属的需求状况,为维持ICU患者家属的身心健康提供依据.方法 应用中文版CCFNI量表,对2所三级甲等综合医院ICU收治的70例患者家属进行问卷调查.结果 ICU患者家属需求的重要性程度由高至低依次为病情保证、获取信息、亲近患者的需求、医护人员支持、家属自身的舒适.除了婚姻状况,患者家属的一般情况与家属需求无显著性差异.结论 护士应了解患者家属的需求,以达到满足患者家属需求的目的.
作者：柯卉；黄海燕 刊期： 2011年第06期
探讨后腹腔镜手术配合及护理.总结600济例泌外科后腹腔镜的手术配合的方法.手术患者在合理的手术护理配合下,手术顺利,无严重并发症发生.科学的护理手术配合是提高后腹腔镜手术护理质量的关键.
作者：曹建萍；刘美春；徐凤；吕贵江 刊期： 2011年第06期
为了减少护理质量缺陷,有效防止护理不良事件的发生.我院护理部设计了护理安全健康教育实施记录单.通过1年的实施使用,全院22个病区护理不良事件的发生明显下降,患者满意度显著提高.
作者：汪迎春 刊期： 2011年第06期
目的 探讨食管癌手术病人胃管、十二指肠营养管置入时机.方法 将80例择期食管癌手术的病人随机分为实验组和对照组,各40例.对照组在麻醉前,清醒状态下置入胃管、营养管.实验组在全麻后术中置入胃管、营养管.并记录两组安置胃管、营养管前,置管时,置管后2min时的心率、血压,恶心、呕吐、呛咳反应,一次成功率等.结果 对照组在置管时与置管后2min心率加快,血压明显升高,恶心、呕吐、呛咳反应强烈.实验组在置管前、置管时与置管后心率、血压较平稳,无恶心、呕吐、呛咳反应.两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 全麻后术中置入胃管、营养管优于术前.
作者：林如群；刘艳 刊期： 2011年第06期
恶性肿瘤具有局部浸润和远处转移的生物学特性,在手术操作和检查过程中任何不恰当的操作均可能导致肿瘤的种植和转移.Cole等[1]提出了无瘤操作技术的概念,是指在恶性肿瘤手术操作过程中为防止或减少癌细胞脱落、种植和播散而采取的一系列措施,防止痛细胞经血行、淋巴转移及局部种植.大量研究证实,无瘤操作技术可有效减少根治性手术后肿瘤的局部复发和远处转移,从而改善预后,延长患者的无瘤生存期[2].因此,在恶性肿瘤手术过程中除无菌技术外,无瘤技术操作在恶性肿瘤手术中的重要性也愈来愈受到广泛关注和重视.肺癌是一种非常复杂的恶性肿瘤,其生物特性、组织病理类型和临床特征变化多端[3],预后差,所以在肺癌手术过程中对参与手术者加强无瘤技术的培训,减少医源性种植和转移,提高肺癌的治愈率和生存期有着重要意义,现综述如下.
作者：陈荣珠 刊期： 2011年第06期
目的 探讨情景模拟教学法在在职护士“沟通技巧”培训中的应用效果.方法 对2009年某三级甲等医院在职护士规范化培训部分内容“沟通技巧-接待新病人”等引入情景模拟教学方法.于培训前后进行理论考核及问卷调查.结果 本组培训前后,理论考核成绩分别为67.44±4.49分和88.12±6.17分,两者比较有显著性差异(t=30.523,P＜ 0.01).问卷调查结果显示,情景模拟教学法不仅增加了学习兴趣,活跃了课堂气氛；且提升了培训者与病人有效沟通的信心.结论 实践证明情景模拟教学法在在职护士“沟通技巧”培训中不仅提高了培训者交流沟通能力,且学会了换位思考.
作者：李远珍；李朝品；范晓丽；吕建萍；何圣红 刊期： 2011年第06期
目的 调查临床护理教师培训现状与需求,为进一步对临床护理教师开展针对性、系统性的培训提供依据.方法 以某三甲医院95名临床护理教师为调查对象,就其接受师资培训等一般情况,已具备的知识能力及期望接受的培训内容、形式等情况进行问卷调查.结果 临床护理教师接受师资培训的机会均不足.在带教方法与沟通技巧、带教水平与管理能力、具备的知识与更新意识、科研能力与批判性思维四个领域自评已具备的知识能力与培训需求间有显著性差异(P＜0.01)；与接受过师资培训组比较,仅在“带教教师角色和素质认知”领域需求有显著性差异(P＜0.05).结论 管理者应加强对临床护理教师的培养力度,构建与高等护理教育相适应的临床护理教师培养机制,拓宽培养内容,开发针对临床护理教师培养形式的新模式.
作者：高萍；秦玉霞；袁秀娟 刊期： 2011年第06期
目的 探讨神经外科昏迷病人鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策.方法 对我科2009年1月～2010年12月收治76例昏迷鼻饲病人的临床资料进行分析,找出鼻饲过程中发生反流、误吸的相关因素.结果 76例鼻饲病人中发生明显反流8例,可疑反流6例,其中误吸4例中1例出现急性呼吸衰竭.反流及误吸的发生与病人体位、胃管插入深度及粗细、鼻饲方式、腹胀、胃潴留及吸痰刺激等有关.结论 神经外科昏迷病人鼻饲过程中反流、误吸的发生率高,可导致严重呼吸系统并发症,明显增加病人死亡率及致残率,护理过程中采取有效护理措施是可以预防的.
作者：李彬 刊期： 2011年第06期
目的 了解广州市骨外科护士工作倦怠感及自我效能感的状况,探讨自我效能感与工作倦怠感之间的关系.方法 采用问卷调查法,对广州市3所三级甲等综合性医院的132名骨外科护士进行调查.结果 骨外科护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为25.56±11.02分,工作冷漠感得分为6.45±5.21分,均为中度倦怠.个人成就感得分为30.79±9.67分,属于高度倦怠.自我效能感平均得分为2.53±0.49分.自我效能感得分与情绪倦怠感得分呈显著负相关(r=-0.263,P＜0.01),自我效能感得分与个人成就感得分呈显著正相关(r=0.489,P＜0.01).结论 应重视提高骨外科护士的自我效能感,有效地降低护士的工作倦怠感.
作者：周玉萍；黄少华；林少玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量的影响.方法 选择2010年1月～2011年7月入住我院治疗的38例符合纳入条件的胃癌术后患者为研究对象,护理干预后应用生存质量测定量表简表进行调查.结果 接受护理干预后的患者生存质量较接受干预前有所好转(P＜0.01).结论 胃癌术后实施早期肠内营养,能显著改善患者营养状况和生存质量.
作者：王位萍 刊期： 2011年第06期
总结17例小儿复方地芬诺酯中毒的急救及护理.认为护理重点为正确及时使用有效解毒剂纳络酮的同时,及时洗胃、排毒,吸氧,纠正酸碱失衡,严密观察病情,预防心力衰竭及脑水肿,给予生命支持及护理,是提高抢救成功率的关键.
作者：周佩芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理.方法 中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理.结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出；行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml.结论 子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生.
作者：洪蕊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨健康信念模式对乳腺癌术后淋巴水肿发生率的干预效果.方法 将符合纳入标准的乳腺癌患者215例,随机分为实验组109例和对照组106例.对照组采用常规健康教育方法.实验组在常规健康教育的基础上,采用健康信念模式指导下的健康教育对患者实施护理干预.分别在手术后第1、3、6、12个月进行随访,测量上肢周径,比较两组淋巴水肿的发生率.结果 实验组术后12个月上肢淋巴水肿发生率为16.5％,对照组为37.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).干预后12个月实验组淋巴水肿轻度18例,对照组轻度26例,中度6例,重度8例(P＜0.01).结论 健康信念模式指导下的健康教育可降低乳腺癌患者腋窝淋巴清扫术后淋巴水肿的发生率,并减轻其症状.
作者：叶克敏；段艳芹 刊期： 2011年第06期
初产妇分娩时由于精神紧张和子宫收缩及宫口的扩张,造成了严重难以忍受的疼痛,给产妇带来极大的痛苦.我科于2011年3月起开展了水针减痛分娩的技术,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：夏素琴 刊期： 2011年第06期
目的 探讨输液式保留灌肠的药物灌注速度与在体内保留时间的关系,探寻适宜的灌肠速度,以指导输液式中药保留灌肠在临床的应用.方法 将90例患者随机分为A、B、C三组,各30例.每组选用相同的药方、灌肠方法、插管深度、温度,将100ml药液以:A组10min、B组15min、C组20min匀速滴完.观察三组灌肠液保留时间,患者便意感、不适感产生情况,灌肠后第一次排药量及临床疗效.结果 三组比较B组灌肠液保留时间长(x2=7.67,P＜0.01)；患者不适感、便意感和灌肠后第一次排药量均少于A、C组；临床疗效优于A、C组(x2=4.13,P＜0.05).结论 采用以15min匀速滴注100ml药液的输液式保留灌肠速度可提高灌肠效果,减少患者便意感、不适感,延长药物在肠道内保留时间,提高治疗护理效果,具有良好的临床应用价值.
作者：方成华；甘明艳；赖桂凤 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年患者开胸术后3天内经鼻导管内吸痰方法的治疗效果.方法 将160例患者随机分为实验组和对照组,各80例.观察组采用术后3天内鼻导管吸痰.对照组采用常规方法排痰.观察两组吸痰后肺部并发症发生率、术后胸管拔除时间、气管切开率及术后住院天数等.结果 实验组肺部并发症发生率、气管切开率明显降低,术后住院天数缩短.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 老年患者开胸术后3天内经鼻导管内吸痰可明显减少肺部并发症,降低住院费用,缩短住院时间.
作者：韩江英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腰椎滑脱术后并发症的预防与护理,促进术后康复.方法 对我科2007年1月～2011年8月105例腰椎滑脱术后患者并发症的预防与护理进行回顾性研究.结果 术后并发症发生率16.8％.其中,治愈13例,好转5例.结论 腰椎滑脱手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症,保障手术疗效.
作者：祁金梅；于侠；李秀玲 刊期： 2011年第06期
目的 探讨自制水囊在预防机械通气的新生儿枕后压疮中效果.方法 将75例机械通气患儿随机分为观察组44例和对照组31例.对照组采用常规护理；实验组采用自制的水囊用柔软的棉布包裹后放置于枕后部干预.观察两组24h、48h、72h枕后皮肤压疮情况.结果 实验组无1例发生压疮.对照组48h发生压疮1例,72h发生压疮5例.两组压疮发生率比较有显著性差异(x2 =4.594,P＜0.05).结论 自制水囊在预防新生儿枕后压疮中效果肯定,可应用于临床.
作者：陈月英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨集束化干预措施对中心静脉导管相关性感染(CVC- RI)的预防效果.方法 我院ICU自2011年1月在医院感染科的指导下对中心静脉置管实行严格的集束化干预,包括洗手、置管时全屏障预防措施、皮肤消毒、选择合适的穿刺部位和合适的导管,尽早拔除导管.选择2011年1月～6月行中心静脉导管患者57例为集束化组,进行集束化干预,观察其体温、血象、导管头培养结果和导管留置时间.同时选择2010年1月～6月行中心静脉导管患者68例为对照组,进行常规方法处理.结果 采用集束化干预后,同等留置时间内患者CVC- RI发生率明显降低(P＜0.05).结论 集束化干预能有效减少CVC- RI的发生,同时尽早拔除导管,减少感染的风险.
作者：钱立芳；程婷婷 刊期： 2011年第06期
介绍分层次、分阶段带教模式在外科病房的应用情况,积累经验,为临床教学提供参考.选取2007年7月～2011年7月在我院外科进行护理实习的学生300名,依分层次、分阶段护理带教模式进行临床教学.实习结束,无论学生及老师均感觉分层次、分阶段护理带教模式比以往传统一对一带教方法更人性化,收获更大.分层次、分阶段护理带教模式在临床带教中更突显其科学化、合理化,能提高教学质量,提高学生及老师的满意度.
作者：谭婉儿；朱晓彤；郭丽芬；郑秀红；吴海嫦 刊期： 2011年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
