夏素琴
目的 探讨不同预冲方法对组合型人工肾血液灌流器凝血、堵塞的影响.方法 选择30例维持性血透患者随机分为对照组和观察组,各15例.对照组进行组合型人工肾治疗62例次,采用3000ml肝素生理盐水(内含肝素15mg/500ml)对灌流器自下而上进行预冲,先将灌流器充满肝素生理盐水,静置20～30min后,再以50～100ml/min流率预冲.观察组进行组合型人工肾治疗59例次,采用将灌流器与充满生理盐水的血透管路、透析器连接,灌流器置于透析器之前,用1000ml肝素生理盐水(内含肝素50mg/500ml)机器密闭循环预冲.比较两组在治疗过程中灌流器凝血、堵塞程度.结果 两组治疗过程中灌流器凝血、堵塞比较无显著差异(P＞0.05).结论 观察组采用机器闭式循环预冲操作程序简单、省时、省力,减少交叉感染的风险,减轻患者的经济负担,可应用于临床.
作者：王淑萍；张美玲；黄丽 刊期： 2011年第06期
目的 探讨中期妊娠胎盘前置状态出血引产行介入治疗的护理.方法 中期妊娠胎盘前置状态患者行子宫动脉栓塞治疗同时,应用利凡诺羊膜腔注射或米非司酮配合米索前列醇引产治疗,术前、术中、术后全程监护,密切配合医生,予以严密的观察和护理.结果 13例中期妊娠前置胎盘状态出血患者中,行介入治疗同时行利凡诺羊膜腔注射7例,术后平均31.5h胎儿及其附属组织娩出；行介入治疗同时行米非司酮配合米索前列醇引产治疗6例,术后平均7.5h胎儿及其附属组织娩出,13例术后均未发生产后大出血,平均出血量约130ml.结论 子宫动脉栓塞术应用在中期妊娠胎盘前置状态引产中,可有效降低引产中阴道大出血的发生,改变了该类产妇传统以剖宫产作为终止妊娠的方式,同时加强全过程的观察与护理,可减少产后出血和其他并发症的发生.
作者：洪蕊 刊期： 2011年第06期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在压疮治疗护理中的应用.方法 选择2009年1月～2011年7月15例骶尾部三期压疮患者,采用VSD技术进行封闭高负压引流,并观察应用效果.结果 本组15例中,溃疡面积达4cm× 4cm以上5例,引流后经植皮术消灭创面,10例溃疡面积4cm×4cm以下,经单纯负压引流术后自然愈合创面.结论 VSD技术隔绝了创面与外环境之间的感染,有效地去除创面渗液、脓液,加快了创面愈合,减少患者换药的次数和痛苦,有利于治疗护理的顺利进行,促进了患者的康复.
作者：马春萍 刊期： 2011年第06期
介绍分层次、分阶段带教模式在外科病房的应用情况,积累经验,为临床教学提供参考.选取2007年7月～2011年7月在我院外科进行护理实习的学生300名,依分层次、分阶段护理带教模式进行临床教学.实习结束,无论学生及老师均感觉分层次、分阶段护理带教模式比以往传统一对一带教方法更人性化,收获更大.分层次、分阶段护理带教模式在临床带教中更突显其科学化、合理化,能提高教学质量,提高学生及老师的满意度.
作者：谭婉儿；朱晓彤；郭丽芬；郑秀红；吴海嫦 刊期： 2011年第06期
目的 了解广州市骨外科护士工作倦怠感及自我效能感的状况,探讨自我效能感与工作倦怠感之间的关系.方法 采用问卷调查法,对广州市3所三级甲等综合性医院的132名骨外科护士进行调查.结果 骨外科护士工作倦怠感中情绪倦怠感得分为25.56±11.02分,工作冷漠感得分为6.45±5.21分,均为中度倦怠.个人成就感得分为30.79±9.67分,属于高度倦怠.自我效能感平均得分为2.53±0.49分.自我效能感得分与情绪倦怠感得分呈显著负相关(r=-0.263,P＜0.01),自我效能感得分与个人成就感得分呈显著正相关(r=0.489,P＜0.01).结论 应重视提高骨外科护士的自我效能感,有效地降低护士的工作倦怠感.
作者：周玉萍；黄少华；林少玲 刊期： 2011年第06期
真空采血是利用试管的负压通过采血针穿刺血管采集血液.临床采血中经常遇到采血试管无负压造成采血失败,重新穿刺采集血液给患者增加痛苦.我科在采血中巧用一次性注射器确保采血成功率,减轻患者的痛苦.
作者：林秋丽；陈晓晴 刊期： 2011年第06期
目的 了解重症监护病房(ICU)患者家属的需求状况,为维持ICU患者家属的身心健康提供依据.方法 应用中文版CCFNI量表,对2所三级甲等综合医院ICU收治的70例患者家属进行问卷调查.结果 ICU患者家属需求的重要性程度由高至低依次为病情保证、获取信息、亲近患者的需求、医护人员支持、家属自身的舒适.除了婚姻状况,患者家属的一般情况与家属需求无显著性差异.结论 护士应了解患者家属的需求,以达到满足患者家属需求的目的.
作者：柯卉；黄海燕 刊期： 2011年第06期
目的 探讨神经外科昏迷病人鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策.方法 对我科2009年1月～2010年12月收治76例昏迷鼻饲病人的临床资料进行分析,找出鼻饲过程中发生反流、误吸的相关因素.结果 76例鼻饲病人中发生明显反流8例,可疑反流6例,其中误吸4例中1例出现急性呼吸衰竭.反流及误吸的发生与病人体位、胃管插入深度及粗细、鼻饲方式、腹胀、胃潴留及吸痰刺激等有关.结论 神经外科昏迷病人鼻饲过程中反流、误吸的发生率高,可导致严重呼吸系统并发症,明显增加病人死亡率及致残率,护理过程中采取有效护理措施是可以预防的.
作者：李彬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨老年患者开胸术后3天内经鼻导管内吸痰方法的治疗效果.方法 将160例患者随机分为实验组和对照组,各80例.观察组采用术后3天内鼻导管吸痰.对照组采用常规方法排痰.观察两组吸痰后肺部并发症发生率、术后胸管拔除时间、气管切开率及术后住院天数等.结果 实验组肺部并发症发生率、气管切开率明显降低,术后住院天数缩短.两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 老年患者开胸术后3天内经鼻导管内吸痰可明显减少肺部并发症,降低住院费用,缩短住院时间.
作者：韩江英 刊期： 2011年第06期
目的 探讨护理干预对胃癌术后早期肠内营养患者生存质量的影响.方法 选择2010年1月～2011年7月入住我院治疗的38例符合纳入条件的胃癌术后患者为研究对象,护理干预后应用生存质量测定量表简表进行调查.结果 接受护理干预后的患者生存质量较接受干预前有所好转(P＜0.01).结论 胃癌术后实施早期肠内营养,能显著改善患者营养状况和生存质量.
作者：王位萍 刊期： 2011年第06期
目的 探讨PICC带管患者维护期间并发症发生的原因及集束化护理措施.方法 对2011年3月～4月684例次PICC带管患者进行集束化护理维护,观察患者全身不良反应、局部皮肤炎性反应、血栓形成及堵管等并发症发生率,检测C-反应蛋白和内毒素数值.与2011年1月～2月636例次PICC导管维护患者常规护理进行对照.结果 两组全身不良反应、局部皮肤炎性反应、血栓形成及堵管、C-反应蛋白和内毒素数值方面比较有显著性差异(P＜0.05).结论 集束化护理在PICC带管患者维护中有显著优势,降低导管相关血行感染率及堵管、血栓形成的发生率,可应用于临床.
作者：唐红兰；陆启琳；张梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨人文教育理论在聘用护士定科工作前护理带教中的应用价值.方法 应用人文教育理论对聘用的27名护士为研究组,在入科前进行3个月带教,并与在入科前进行传统模式带教3个月的25名聘用护士为对照组.并对两组进行比较.结果 研究组聘用护士的工作热情,主动性、积极性,价值感、归属感和进步感均明显优于对照组(P＜0.01).研究组护士所护理的病人对其所提供的护理服务满意度与对照组比较明显提高(P＜0.05)；研究组CCTDL量表总分亦显著高于对照组(P＜0.05).结论 应用人文教育理论带教的护士其性格开朗,思维活跃,观察能力、分析问题和解决问题的能力大幅提升.
作者：夏月英 刊期： 2011年第06期
随着医学模式的转变及护理专业本科教育标准的重新修订,我校在护理本科人才培养模式的改革中,围绕护理本科生专业核心能力的培养构建了“学校实训-社区实践-医院实习”的实践教学新体系.通过三位一体的联合培养,将理论教学与实践教学相结合,知识教育、情感教育、人文教育与能力培养相结合,以提升护理本科生的核心能力.
作者：史平；张红；潘雅明 刊期： 2011年第06期
新生儿抚触是1998年从国外引进的一种崭新的健康理念,并相继在北京、上海等大城市开展了对新生儿抚触的研究,结果表明对早产儿、患病的新生儿、正常婴儿都有积极的生理影响.抚触方法简单,是通过双手对婴儿的全身各部位皮肤进行有次序的、有手法技巧的按摩,让温和的皮肤按摩通过皮肤感受器传达给大脑,同时伴有视觉、听觉的刺激,能全方位的给新生儿一个触觉上和情感上的安慰.近几年我国对新生儿抚触的应用已经进行了大量研究,现综述如下.
作者：吴春梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨腰椎滑脱术后并发症的预防与护理,促进术后康复.方法 对我科2007年1月～2011年8月105例腰椎滑脱术后患者并发症的预防与护理进行回顾性研究.结果 术后并发症发生率16.8％.其中,治愈13例,好转5例.结论 腰椎滑脱手术后应进行严密监护,密切观察病情变化,积极预防和及时处理并发症,保障手术疗效.
作者：祁金梅；于侠；李秀玲 刊期： 2011年第06期
奥硝唑注射液为微黄绿色至淡黄绿色的澄明液体,查阅说明书,其注意事项注明本溶液显酸性,与其他药物合用时注意本品低PH值时其他药物的影响.头孢地嗪钠为白色或类白色粉末,临床工作中经常会遇到医生在同一患者医嘱上将奥硝唑加入氯化钠注射液后静脉滴注,随后接氯化钠注射液加头孢地嗪钠续滴,接瓶过程中我们发现奥硝唑输完后接头孢地嗪钠,输液器内均会出现白色浑浊及絮状物,重新更换输液器或两者之间用氯化钠注射液冲管后,则可避免上述现象的发生.
作者：汤丽彬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨食管癌手术病人胃管、十二指肠营养管置入时机.方法 将80例择期食管癌手术的病人随机分为实验组和对照组,各40例.对照组在麻醉前,清醒状态下置入胃管、营养管.实验组在全麻后术中置入胃管、营养管.并记录两组安置胃管、营养管前,置管时,置管后2min时的心率、血压,恶心、呕吐、呛咳反应,一次成功率等.结果 对照组在置管时与置管后2min心率加快,血压明显升高,恶心、呕吐、呛咳反应强烈.实验组在置管前、置管时与置管后心率、血压较平稳,无恶心、呕吐、呛咳反应.两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 全麻后术中置入胃管、营养管优于术前.
作者：林如群；刘艳 刊期： 2011年第06期
目的 探讨放松式心理护理干预对手术麻醉患者术前焦虑、抑郁及血压的影响.方法 选择2008年6月～2010年12月我院手术麻醉患者162例,在常规护理的基础上给予放松式心理护理.并对护理干预前后患者焦虑及抑郁情况测评评分,观察护理效果.结果与护理干预前比较,干预后患者焦虑及抑郁评分明显降低(P＜0.05)；护理干预后患者血９压及心率较干预前均有所降低,有显著性差异(P＜0.01).结论 放松式心理护理干预明显缓解麻醉患者术前焦虑、抑郁情绪,获得良好的护理效果.
作者：张雪艳；胡军；易凤琼 刊期： 2011年第06期
目的 调查临床护理教师培训现状与需求,为进一步对临床护理教师开展针对性、系统性的培训提供依据.方法 以某三甲医院95名临床护理教师为调查对象,就其接受师资培训等一般情况,已具备的知识能力及期望接受的培训内容、形式等情况进行问卷调查.结果 临床护理教师接受师资培训的机会均不足.在带教方法与沟通技巧、带教水平与管理能力、具备的知识与更新意识、科研能力与批判性思维四个领域自评已具备的知识能力与培训需求间有显著性差异(P＜0.01)；与接受过师资培训组比较,仅在“带教教师角色和素质认知”领域需求有显著性差异(P＜0.05).结论 管理者应加强对临床护理教师的培养力度,构建与高等护理教育相适应的临床护理教师培养机制,拓宽培养内容,开发针对临床护理教师培养形式的新模式.
作者：高萍；秦玉霞；袁秀娟 刊期： 2011年第06期
总结17例小儿复方地芬诺酯中毒的急救及护理.认为护理重点为正确及时使用有效解毒剂纳络酮的同时,及时洗胃、排毒,吸氧,纠正酸碱失衡,严密观察病情,预防心力衰竭及脑水肿,给予生命支持及护理,是提高抢救成功率的关键.
作者：周佩芬 刊期： 2011年第06期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
