江宏飞;戴翠莲;王希星;孟凡琦;宋晶金;朱伟亮;王焱
目的 观察经皮导管主动脉瓣植入术(TAVI)治疗对老年重度主动脉瓣狭窄(AS)患者心脏彩超指标的影响.方法 回顾分析TAVI治疗的老年AS的患者22例临床资料,分析患者术前与术后3个月、术后1年超声心动图的结果:左室舒张末直径(LVD)、左室收缩末直径(LVS)、射血分数(EF)、主动脉射血峰值流速(Vp-AV)、主动脉瓣大跨瓣压力阶差(Peak-AVG)、主动脉瓣平均跨瓣压差(MPG)、肺动脉收缩压(PAPs);根据术前患者心功能状态比较分析上述指标的差异.结果 入选的22例患者,平均年龄(75.64±9.18)岁;术前心功能(NYHA)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)呈明显正相关(P<0.001),与LVD、LVS、EF、Vp-AV、Peak-AVG、MPG、PAPs无相关性(P>0.05);经过1年以上的随访复查,发现心脏彩超在TAVI术前后随访结果提示LVD、LVS术前与术后3个月、术后1年各组之间有统计学差异(P<0.05);EF值术前与术后3个月、术后1年各组之间差异无统计学意义(P>0.05);Vp-AV、Peak-AVG、MPG、PAPs 4个指标TAVI术前与术后3个月、术后1年差异有统计学意义(P<0.001),但是上述4个指标,在TAVI术后3个月与术后1年随访复查差异无统计学意义(P>0.05);随访发现,术前心功能状态不同对术后的心脏彩超指标LVD、LVS、PAPs差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAVI作为一种成熟的临床技术,可以明显改善老年AS患者的心脏彩超指标.
作者:江宏飞;戴翠莲;王希星;孟凡琦;宋晶金;朱伟亮;王焱 刊期: 2018年第23期
目的 探讨老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与其发生房颤伴快速心室率(AF-RVR)的关系.方法 选择老年机械通气患者84例,记录一般资料、相关实验室检查、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分及其发生AF-RVR的情况.根据是否发生AF-RVR分为发生组(n=44)与未发生组(n=40),比较两组一般资料、实验室指标及APACHEⅡ评分的差异;采用Logistic回归分析找出AF-RVR发生的独立相关因素,以有意义的指标绘制受试者工作(ROC)曲线,并计算灵敏度及特异度.结果 AF-RVR发生率为52.4%(44/84),血管活性药物使用率为55.9%(47/84);相对于未发生组,发生组APACHEⅡ评分、白细胞计数(WBC)、NLR及血肌酐(SCr)水平显著增高(P<0.05);Logistic回归分析发现,在校正性别、年龄等相关影响因素后,NLR(OR 1.086,95%CI 1.020~1.156,P=0.010)及SCr(OR 1.008,95%CI 1.002~1.015,P=0.013)与机械通气患者发生AF-RVR独立相关;NLR联合SCr能有效预测患者AF-RVR的发生(曲线下面积0.740,95%CI 0.638~0.841,P<0.001),其约登指数大为0.424,此时,灵敏度为0.583,特异度为0.841.结论 老年机械通气患者AF-RVR的发生率较高,NLR与其发生密切相关,且联合SCr水平能有效提高机械通气患者发生AF-RVR的预判效能.
作者:洪峰;周大勇;马娣 刊期: 2018年第23期
目的 探讨盐酸硫必利片对老年慢性酒精中毒精神障碍患者白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、肝功能和心肌酶影响.方法 选择老年慢性酒精中毒精神障碍患者82例,按照随机数字表法分为研究组(n=41)与对照组(n=41).对照组采用利培酮治疗,观察组采用盐酸硫必利片治疗.两组疗程均为4 w.比较两组疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)总分、IL-6、TNF-α、DA、5-HT、肝功能和心肌酶指标变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后PANSS总分显著降低(观察组:t=23.097,对照组:t=13.827,均P<0.05);观察组治疗后PANSS总分显著低于对照组(t=8.472,P<0.05).两组治疗后IL-6和TNF-α 水平显著降低(观察组:t=26.961、40.473,对照组:t=10.164、30.406,均P<0.05);观察组治疗后IL-6和TNF-α 水平显著低于对照组(t=12.028、10.299,均P<0.05).两组治疗后DA和5-HT水平显著升高(观察组:t=14.480、14.499,对照组:t=6.799、8.222,均P<0.05);观察组治疗后DA和5-HT水平显著高于对照组(t=4.641、6.458,均P<0.05).两组治疗后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平显著降低(观察组:t=16.071、26.269,对照组:t=10.055、19.227,均P<0.05);观察组治疗后ASL和ALT水平显著低于对照组(t=8.222、11.677,均P<0.05).两组治疗后肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)水平显著降低(观察组:t=37.298、17.381,对照组:t=26.918、10.460,均P<0.05);观察组治疗后CK和LDH水平显著低于对照组(t=18.878、7.905,均P<0.05).结论 盐酸硫必利片对老年慢性酒精中毒精神障碍患者疗效明显,且可降低IL-6、TNF-α 水平,提高DA和5-HT水平及改善肝功能和心肌酶水平.
作者:郑昌江;宋籽良 刊期: 2018年第23期
目的 探讨河南省养老机构老年人生活质量状况及影响因素.方法 采用一般资料调查表和健康状况调查简表(SF-36)对河南省5个城市分层整群抽取的1311名养老机构老年人进行问卷调查.结果 河南省养老机构老年人的生活质量评分为(56.08±24.97)分.多元线性回归分析显示:年龄、慢性病和婚姻状况对生理健康影响有统计学意义(P<0.05);年龄、生理健康、既往职业及文化程度对心理健康影响有统计学意义(P<0.05).结论 河南省养老机构老年人生活质量偏低,其主要影响因素为性别、年龄、月收入、慢性疾病、婚姻状况、文化程度和既往职业.男性老年人的生活质量高于女性,随着年龄的降低、合并慢性病的减少、收入和文化程度的增高而生活质量增高.
作者:臧赫;陈贞;张金华 刊期: 2018年第23期
目的 了解居民养老方式选择意愿及影响因素,并对未来养老形势进行预测.方法 利用自行设计的调查问卷,通过立意抽样在武汉市3个城区调查成年居民1427名.结果 调查对象大多选择居家养老,但年龄越小、文化程度越高和家庭月收入越高的居民越趋向于不选择居家养老.当人们生活不能自理时,选择机构养老者大幅增加.影响调查对象养老方式选择意愿的因素包括:性别、年龄、文化程度、有无养老保险、健康状况、月收入、子女数量、婚姻状况、有无房产、是否了解养老方式等.结论 居民养老方式的选择意愿可能会伴随社会的发展而改变,但符合中国国情的居家养老应进一步提倡和完善.
作者:聂秀泉;陈雅婷;骆曜宇;林雨慧;涂周正;张欣雨;吴萍;闫赛芳;陈秋;石强;梁渊 刊期: 2018年第23期
目的 比较腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术(studer术)中应用单J管和双J管的疗效.方法 回顾性分析行腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术63例患者的资料.根据输尿管支架管的不同分为单J管组(37例)和双J管组(26例).对比分析两组术前基本资料、围术期数据、术后并发症等情况.结果 两组年龄、性别、肿瘤分期、肿瘤类型等方面差异无统计学意义(P>0.05).单J管组有2例发生早期尿漏,双J管组有1例(P=0.775).在单J管组中有1例出现输尿管-新膀胱吻合口狭窄,双J管组也有1例(P=0.799).尿培养阳性(P=0.479)、尿路感染(P=0.952)、切口感染(P=0.817)发生率两组间比较差异无统计学意义.尿管留置时间单J管组为(16.28±2.29)d,双J管组(13.07±1.76)d(P=0.000).术后住院时间单J管组为(17.03±1.66)d,双J管组(13.63±1.86)d(P=0.000),差异均具有统计学意义.结论 双J管引流安全有效,可缩短尿管留置时间、住院时间,显著减轻患者术后不适,减小术后护理难度,在腹腔镜下根治性膀胱全切原位回肠新膀胱术中是单J管引流的有效替代方案.
作者:邱新凯;燕东亮;苏庆国;梅延辉;张冰;曹景源;刘少青 刊期: 2018年第23期
目的 研究头风灵颗粒的镇痛药理活性.方法 通过硝酸甘油致大鼠偏头痛、热刺激小鼠、醋酸致小鼠扭体等3种药理模型探讨头风灵颗粒治疗偏头痛的效果和镇痛的作用机制.结果 头风灵颗粒中剂量组抑制硝酸甘油所致大鼠挠头次数强于西比灵;中、低剂量组对硝酸甘油所致偏头痛大鼠血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量有不同程度的抑制,且优于西比灵;抑制降钙素相关基因肽(CGRP)含量西比灵作用相当;能够改善硝酸甘油所致大鼠5-HT及NE含量;头风灵颗粒可以使热致痛小鼠的痛阈时间得到有效的延长,醋酸诱发的小鼠扭体反应也能够被有效地减少.结论 头风灵能够通过改善大鼠血管活性物质和神经递质水平失常,减弱神经性炎症,改善血管舒缩功能障碍,从而缓解偏头痛症状.
作者:李霞;王立志 刊期: 2018年第23期
目的 探讨加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗老年带状疱疹后遗神经疼痛的临床疗效.方法 选取68例老年带状疱疹后遗神经疼痛患者,随机数字表法分为观察组和对照组各34例.对照组采用加巴喷丁联合氨酚羟考酮治疗,观察组采用加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀治疗.对比两组临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分和疼痛简明记录量表的评估结果.结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分均显著低于治疗前(均P<0.05);观察组治疗7、15、30 d VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05);观察组治疗7、15、30 d各维度的评估结果均显著低于治疗前(均P<0.05);且治疗15 d饮食和睡眠维度,治疗30 d各维度的评估结果均显著低于对照组(均P<0.05).结论 加巴喷丁、氨酚羟考酮联合马来酸氟吡汀可显著改善老年带状疱疹患者后遗神经痛的临床症状,提高患者的生活质量,且具有良好的安全性.
作者:许艳;单鹏;周宁 刊期: 2018年第23期
目的 探讨雷贝拉唑/米诺环素/阿莫西林/铋剂方案作为一、二线方案根除幽门螺杆菌的疗效.方法 幽门螺杆菌感染患者226例,其中一线治疗组130例,二线治疗组96例,均给予RMAB方案(雷贝拉唑10 mg,米诺环素100 mg,阿莫西林1 g,枸橼酸铋钾220 mg;2次/d,连续服用14 d),分析两组幽门螺杆菌根除率和不良反应发生率.结果 按意向性治疗分析:一线治疗组根除率83.85%(109/130),二线治疗组根除率86.46%(83/96);按符合方案分析:一线治疗方案根除率为95.78%(109/115),二线治疗方案根除率为96.51%(83/86),但差异均无统计学意义(P>0.05).一、二线治疗组总不良反应发生率分别为41.54%(54/130)、44.79%(43/96),两组依从性分别为96.15%(125/130)、97.92%(94/96),但差异均无统计学意义(P>0.05).结论 RMAB作为二线幽门螺杆菌感染根除方案根除率略高,而且患者依从性较好.
作者:蒲宁;卡世会;汤志刚 刊期: 2018年第23期
目的 了解武汉市社区空巢老年人轻度认知障碍(MCI)患病情况及其影响因素.方法 采用随机整群抽样法在武汉市6条街道抽取的≥65岁的空巢老年人720人作为研究对象,采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表和自行设计的一般情况调查表对老年人进行面访;采用Logistic回归模型分析影响空巢老年人认知功能的因素.结果 MCI患病者210例,患病率为29.2%;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、教育程度、月收入、吸烟、体育锻炼和患慢性病是武汉市社区空巢老年人MCI患病的主要影响因素(P<0.05).结论 武汉市社区老年人MCI患病率较高;增龄、吸烟和患慢性病是空巢老年人MCI的危险因素,体育锻炼、受教育程度和收入水平高是空巢老年人MCI的保护因素.
作者:傅昌;杨帆;毛宗福 刊期: 2018年第23期
2016 年 2 月 24 日,中国老龄科学研究中心发布的《中国老年宜居环境发展报告(2015)》 中明确指出我国高龄老年人口已达 2500 万人,失能老年人口已突破 4000 万人〔1〕. 老年人规模扩大,其抚养比也在增长. 2010 年我国老年人抚养比是 11. 9,2014 年末达 13. 5. 抚养比快速增长,养老负担随之加重. 家庭成为失能老年人选择照护的佳场所,多数照护者为不计酬劳的配偶、子女或亲属. 这些无偿照护者每年提供 174 亿小时无偿照护,估计价值达 14341 亿元人民币(2100 亿美元) 〔2〕. 非正式照护成本是指老年人在日常生活功能、经济和精神生活等层面呈现的弱势状态而给照护者带来生理、心理和社会等多方面成本〔3〕. 科学核算照护成本是照护补偿决策的前提.
作者:黄伟;王玉环;马文娟 刊期: 2018年第23期
目的 以Pender的健康促进模式作为分析框架,探索澳门老年人健康促进生活方式的现况,并找出澳门老年人健康促进生活方式的影响因素.方法 采用非实验性的横断面的描述性研究.研究工具为澳门社区老年人的健康促进生活方式研究调查问卷;利用多步骤抽样程序选取符合入选条件的社区老人中心会员500名,以面对面的方式进行访谈,有效问卷为477份.结果 (1)澳门社区老年人的健康促进生活方式的平均得分为2.71分,整体属于中等偏高水平;(2)六个范畴的得分依次为压力处理、精神成长、人际关系、营养、身体活动、健康责任;(3)回归分析结果显示老年人的健康促进生活方式的影响因素中,预测力强的为社会网络和自我效能.结论 澳门社区老年人的健康促进生活方式良好,协助老年人扩大社会网络和提升老年人自我管理健康的能力,均能有效促进老年人建立健康的生活方式.
作者:梁淑敏;杜鹏 刊期: 2018年第23期
目的 探讨乳腺癌组织中HOX转录反义RNA(HOTAIR)和其调控基因HOXD10的表达情况及HOTAIR基因的甲基化情况.方法 对45对乳腺癌组织、癌旁组织、前哨淋巴结组织、腋窝淋巴结组织进行研究,采用实时荧光定量PCR法测定HO-TAIR和HOXD10的表达情况,甲基化特异性聚合酶链反应测定HOTAIR非甲基化情况.结果 乳腺癌组织中HOTAIR相对表达量(10.22±3.65)显著高于癌旁组织(5.43±2.19,P<0.05),但两组HOXD10相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05).乳腺癌组织中HOTAIR基因非甲基化率(88.9%)显著高于癌旁组织(44.4%,P<0.05).乳腺癌组织中HOTAIR基因与Ki-67和孕激素受体呈正相关(r=0.810、0.623,P均<0.05).前哨淋巴结组织中HOTAIR相对表达量(9.27±1.19)显著高于腋窝淋巴结组织(6.86±1.24,t=3.397,P<0.05).前哨淋巴结组织中HOTAIR与Ki-67和淋巴结转移率呈正相关(r=0.803、0.687,P均<0.05).结论 乳腺癌组织和前哨淋巴结组织中HOTAIR基因表达水平升高,乳腺癌组织中HOTAIR与Ki-67和孕激素受体呈正相关,其调控基因HOXD10表达量无明显变化,HOTAIR基因非甲基化水平升高.
作者:赵月鸣;董莹;袁红梅;邢德君 刊期: 2018年第23期
目的 探讨原发性青光眼患者血清色素上皮衍生因子(PEDF)、β 淀粉样蛋白(Aβ)-40、同型半胱氨酸(Hcy)及 β内啡肽(β-EP)水平变化.方法 选择原发性青光眼患者(观察组)和正常健康人(对照组),检测并比较两组血清PEDF、Aβ-40、Hcy及 β-EP的差异,分析PEDF、Aβ-40、Hcy及 β-EP与Richardson分期和类型的关系.结果 观察组血清PEDF含量显著低于对照组,而血清Aβ-40、Hcy及 β-EP水平显著高于对照组(P<0.05).观察组Ⅳ期原发性青光眼患者血清PEDF水平显著低于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,而Aβ-40、Hcy及 β-EP均显著高于Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期,且随着分期的增加PEDF含量明显降低,而Aβ-40、Hcy及 β-EP含量明显增加(P<0.05).观察组开角型青光眼和闭角型青光眼血清PEDF、Aβ-40、Hcy及 β-EP水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 原发性青光眼患者血清PEDF显著降低,而Aβ-40、Hcy及 β-EP水平显著升高,随着病情进展PEDF降低越明显,而Aβ-40、Hcy及 β-EP上升越明显,具有重要研究价值.
作者:程娟;刘骁 刊期: 2018年第23期
目的 探讨H型高血压患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因型分布与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及血管性痴呆(VD)的关系.方法 共纳入研究者576例,根据血压及Hcy水平分为H型高血压组188例、非H型高血压组109例、高Hcy非高血压组165例、正常对照组114例,收集一般临床资料和血生化检查结果,采用酶联免疫吸附试验测定血浆Hcy水平,筛选VD,采用多聚酶链式反应-荧光定量法检测MTHFR基因型,并比较各组MTHFR基因型分布及VD的发生率.结果 血浆Hcy水平与收缩压、舒张压呈正相关(r=0.763、0.817,P<0.05);4组VD发生比例H型高血压组>非H型高血压组>高Hcy非高血压组>正常对照组(P<0.05);H型高血压组T/T型基因及T等位基因频率显著高于非H型高血压组及高Hcy非高血压组(P<0.05);非H型高血压组及高Hcy非高血压组T/T型基因及T等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示:在校正年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟及饮酒史、心率、肌酐、尿酸、血糖、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)后,高Hcy血症(HHcy)是VD的危险因素(OR=8.461,P<0.05);引入高血压为协变量时,HHcy仍然是VD的危险因素(OR=4.211,P<0.05).在校正性别、年龄、BMI、Hcy、收缩压、舒张压时,与C/C型基因组相比,C/T基因、T/T基因型VD的风险均增加(OR=4.193、8.781,P<0.05).结论 MTHFR基因C677T突变与HHcy、高血压及VD的发生相关;可以通过MTHFR基因型的分析来预测VD.
作者:王凌玲;雷梦觉;胡杰;龚爱斌 刊期: 2018年第23期
目的 了解老年脑卒中患者健康行为及影响因素.方法 以知信行模式为理论框架,结合脑卒中二级预防,在参考文献基础上自行设计健康行为问卷,对老年脑卒中患者进行问卷调查,健康行为状况采取描述性分析,健康行为、知识、信念之间进行Pearson单因素相关分析;健康行为与一般资料之间进行独立样本t检验或方差分析;以健康行为为因变量,以一般资料及知识、信念为自变量,进行逐步多元回归分析.结果 老年脑卒中患者健康行为标准化得分率60.62%,其中,避免有害环境行为得分高(71.40%),保健行为得分低(40.75%).多元回归分析显示,健康行为与性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、知识与信念6个因素显著相关,共解释了49.9% 的变异.结论 老年脑卒中患者的健康行为处于中等水平,年龄越大、女性、文化程度越高、参加医保者、保健知识越多表现出越高的健康行为.对于男性、文化程度低者的健康行为应多加关注.
作者:井坤娟;戎艳琴;李颖 刊期: 2018年第23期
目的 探讨常规关节镜前内、前外侧入路保留囊壁的通道扩大术治疗继发性腘窝囊肿的临床疗效.方法 302例有膝关节症状、磁共振成像(MRI)提示囊肿与后关节腔相通的腘窝囊肿患者.局麻下经关节镜下常规前内、前外侧入路,行膝关节腔清理,后内侧不做辅助入路.通过髁间窝的前、后交叉韧带之间将关节镜和手动器械伸到后内侧间室,以扩大腘窝囊肿与关节腔之间的通道口(5 mm×5 mm),不做囊壁切除.根据Rauschning和Lindgren分级方法评定手术疗效.结果 患者均获得22~26个月随访,平均(23.4±2.1)个月.术后所有患者明显缓解,根据Rauschning和Lindgren分级评分结果分别为:术后0级264例,I级35例,Ⅱ级2例,复发1例.好转率100% 优良率99.0%,复发率0.3%.结论 局麻下关节镜常规前内、前外侧入路不做囊壁切除的通道扩大术治疗继发性腘窝囊肿效果评价优良率高.手术具有费用低、麻醉风险小、创伤小、恢复快、住院日短、复发率低的优点.
作者:张利恒;李亮;孙铭;门宏亮;罗浩;王鑫众;冯宪发;李凤立;李树里;马云杰 刊期: 2018年第23期
目的 探讨超声监测进展性脑梗死与颈内动脉斑块稳定性的关系及进展性脑梗死的危险因素.方法 因中重度大脑中动脉狭窄所致脑梗死入院治疗的患者70例.经相关诊断后,35例表现为进展性脑梗死为进展组,35例表现为非进展性脑梗死为非进展组.分析两组临床资料,并对各因素之间的差异进行分析.结果 经Logistic回归分析确认,进展性脑梗死的独立危险因素为不适当的降压治疗,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)增高,CT早期梗死征象及侧脑室体旁梗死;进展性脑梗死患者中颈动脉斑块呈稳定性的患者14例,不稳定患者21例,引发不稳定颈动脉斑块独立危险因素为CRP、FPG与尿酸(UA)升高.结论 采取相应的治疗措施,控制患者危险因素的出现,减少进展性脑梗死形成;并结合各因素对颈动脉斑块稳定性的影响情况,为患者治疗提供临床数据支持,提高疗效,改善患者预后.
作者:宋彦;丁旭萌;李旭;刘娟 刊期: 2018年第23期
目的 探讨肝硬化患者自身抗体检测的临床意义.方法 检测270例不同肝硬化患者自身抗体,并分析自身抗体与血液检测指标、性别和年龄的关系.结果 自身抗体在肝硬化患者中阳性率达37.41%,以抗核抗体(ANA)、线粒体抗体(AMA)和线粒体抗体(AMA)-M2阳性率高,其中ANA以低滴度(1:100)、颗粒型为主.自身抗体阳性率:丙肝抗体阳性肝硬化>其他肝硬化>乙肝表面抗原(HBsAg)阳性肝硬化(P<0.05),且阳性率与性别和年龄均有关.总蛋白、球蛋白、白球比、白细胞计数和凝血酶原时间在自身抗体阳性组和阴性组存在差异(P<0.05).结论 肝硬化患者较普遍存在自身免疫现象,自身抗体阳性率与肝硬化病因、性别和年龄相关,肝硬化常规诊疗中应加强自身抗体检测.
作者:练明建;王前明;曾秀雅;刘树业;洪国粦 刊期: 2018年第23期
目的 探讨脑损伤患者急性应激障碍(ASD)现状及家庭功能、心理韧性、脑部病灶特征对其影响.方法 采用斯坦福急性应激反应问卷(SASRQ)、家庭功能评估表(APGAR)、中文版心理韧性量表(CD-RISC)对住院的349例脑损伤患者进行问卷调查.结果 349例患者SASRQ总分(57.21±44.97)分,8~39分者160人(48.0%),40~56分者85人(23.4%),57~150分者104人(28.6%).分离症状179例(51.29%),再体验症状184例(52.72%),回避症状179例(51.29%),警觉性增高症状195例(55.87%).结果显示是否偏瘫(β=-0.030)、家庭功能(β=-0.032)、心理韧性(β=-0.886)、烦扰程度(β=0.052)、糟糕天数(β=0.060)终进入回归方程(P<0.05).结论 脑损伤患者存在明显的急性应激症状,偏瘫、家庭功能得分越低、心理韧性差、烦扰程度高的患者发生急性应激障碍的可能性大.
作者:成杰;刘萍萍;董立焕;王云龙;刘艳丰;王卫亮;张爱丽 刊期: 2018年第23期