安少波；徐雷；杜晓静；胡喜田；王云英；吴志红
目的 探讨下腔静脉滤器植入术后患者生活质量的影响因素.方法 选取160例植入下腔静脉滤器的患者,于出院时、出院后1、3、6个月进行随访,采用健康状况调查问卷(SF-36)及自制影响因素问卷进行调查.结果 下腔静脉滤器植入术患者出院时、出院6个月QOL的差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析显示健康状况、服抗凝剂、经济情况、合并并发症、高危因素是QOL的显著影响因素(P<0.05).多因素回归分析显示,服抗凝剂、合并并发症、高危因素是QOL的显著影响因素(P<0.05).结论 随访干预能够明显提高下腔静脉滤器植入术后患者的生活质量,明确下腔静脉滤器植入术的生活质量影响因素.医护人员要根据患者出入院的不同阶段的生活质量及影响因素对其进行针对性的干预,从而改善患者的生活质量.
作者：杨玉金；张欢欢；颜兴伟；郑春艳；王苹 刊期： 2018年第23期
目的 探讨人第10号染色体确实的磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)对磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)疗效的评估价值.方法 采用脂质体介导法成功将pBP-PIEN质粒转染入H1793细胞,分为对照组、糖原合成酶(GSK)低剂量组(10μmol/L)、GSK中剂量组(20μmol/L)和GSK高剂量组(30μmol/L).分别检测肿瘤细胞的增殖、凋亡及信号通路的改变情况.结果 PI3K抑制剂作用72 h后,GSK低、中和高剂量组H1793细胞株抑制率分别为7.89％ 、23.86％ 和29.99％,H1793-pBP-PTEN细胞株抑制率分别为12.83％ 、36.21％ 和61.26％.相同浓度PI3K抑制剂对H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株的抑制率存在显著差异(P<0.05).GSK低、中和高剂量处理48 h后,H1793细胞株凋亡率分别为8.22％ 、12.12％ 和18.93％,H1793-pBP-PTEN细胞株凋亡率分别为18.29％ 、26.83％ 和39.67％,相同浓度PI3K抑制剂对H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株的凋亡率存在显著差异(P<0.05).随着PI3K抑制剂浓度增加,H1793细胞株和H1793-pBP-PTEN细胞株p-EGFR、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平均下降,且相同浓度PI3K抑制剂作用下,H1793-pBP-PTEN细胞株p-EGFR、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平显著低于H1793细胞株(P<0.05).结论 PTEN在NSCLC的发生发展过程中具有重要作用,是评估PI3K抑制剂治疗疗效和预后的潜在指标.
作者：杨军峰；赵璞；张全；务森 刊期： 2018年第23期
目的 探讨超声监测进展性脑梗死与颈内动脉斑块稳定性的关系及进展性脑梗死的危险因素.方法 因中重度大脑中动脉狭窄所致脑梗死入院治疗的患者70例.经相关诊断后,35例表现为进展性脑梗死为进展组,35例表现为非进展性脑梗死为非进展组.分析两组临床资料,并对各因素之间的差异进行分析.结果 经Logistic回归分析确认,进展性脑梗死的独立危险因素为不适当的降压治疗,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)增高,CT早期梗死征象及侧脑室体旁梗死;进展性脑梗死患者中颈动脉斑块呈稳定性的患者14例,不稳定患者21例,引发不稳定颈动脉斑块独立危险因素为CRP、FPG与尿酸(UA)升高.结论 采取相应的治疗措施,控制患者危险因素的出现,减少进展性脑梗死形成;并结合各因素对颈动脉斑块稳定性的影响情况,为患者治疗提供临床数据支持,提高疗效,改善患者预后.
作者：宋彦；丁旭萌；李旭；刘娟 刊期： 2018年第23期
目的 研究miR-92a在大鼠缺血再灌注(I/R)心肌组织中的表达及对心肌细胞凋亡的影响.方法 将雄性SD大鼠随机分为I/R组和假手术组,采用夹闭冠状动脉法将I/R组大鼠制备成心肌缺血再灌注模型,采用新生SD乳鼠制备原代心肌细胞并制备缺氧/复氧(H/R)细胞模型,以Lipofectimane2000脂质体干扰心肌细胞中miR-92a的表达,以定量PCR检测miR-92a在心肌组织中的表达,流式细胞仪检测miR-92a对心肌细胞凋亡的影响,Western印迹检测凋亡相关蛋白淋巴瘤/白血病(Bcl)-2和活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(酶切Caspase)-3的表达.结果 miR-92a在I/R心肌组织中的表达与假手术组相比显著升高(P<0.05),在H/R组心肌细胞中的表达也显著高于常氧组细胞(P<0.05).与对照组(未进行转染)相比,miR-92a NC组(转染miR-92a阴性对照)细胞中miR-92a的相对表达差异无统计学意义(P>0.05),而miR-92a inhibitor组(转染miR-92a抑制剂)细胞中miR-92a的相对表达量显著升高(P<0.05).与对照组相比,I/R组细胞凋亡率显著升高(P<0.05);I/R+miR-92a inhibitor组细胞凋亡率较I/R组显著降低(P<0.05).与对照组相比,I/R组细胞中Bcl-2蛋白的相对表达量显著降低(P<0.05),酶切Caspase-3蛋白的相对表达量显著升高(P<0.05);与H/R组相比,I/R+miR-92a inhibitor组细胞中Bcl-2蛋白的相对表达量显著升高(P<0.05),酶切Caspase-3蛋白的相对表达量显著降低(P<0.05).结论 miR-92a在缺血再灌注后心肌组织和细胞中呈现高表达,下调miR-92a表达后能够减弱缺血再灌注引起的细胞凋亡,其作用机制可能与调控Bcl-2和酶切Caspase-3蛋白的表达有关.
作者：张黎静；黄峥嵘；孙文超 刊期： 2018年第23期
目的 研究头风灵颗粒的镇痛药理活性.方法 通过硝酸甘油致大鼠偏头痛、热刺激小鼠、醋酸致小鼠扭体等3种药理模型探讨头风灵颗粒治疗偏头痛的效果和镇痛的作用机制.结果 头风灵颗粒中剂量组抑制硝酸甘油所致大鼠挠头次数强于西比灵;中、低剂量组对硝酸甘油所致偏头痛大鼠血浆一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)含量有不同程度的抑制,且优于西比灵;抑制降钙素相关基因肽(CGRP)含量西比灵作用相当;能够改善硝酸甘油所致大鼠5-HT及NE含量;头风灵颗粒可以使热致痛小鼠的痛阈时间得到有效的延长,醋酸诱发的小鼠扭体反应也能够被有效地减少.结论 头风灵能够通过改善大鼠血管活性物质和神经递质水平失常,减弱神经性炎症,改善血管舒缩功能障碍,从而缓解偏头痛症状.
作者：李霞；王立志 刊期： 2018年第23期
2007 年, 美 国 心 肺 康 复 协 会/ 美 国 心 脏 协 会(AACVPR/ AHA)将心脏康复定义为涉及医学评价、药物处方、运动处方、营养处方、教育、咨询及行为干预的综合长期康复计划〔1〕. 心脏康复的目的是限制心血管疾病对生理和心理的影响;控制心脏病症状;促进和缩短心脏事件后的恢复时间;减少再一次心脏事件或心脏状况恶化的危险;稳定或逆转动脉粥样硬化过程;提高患者的心理;社会和职业适应能力. 荟萃分析表明,心脏康复可以使心血管病患者减少高危因素,提高生活质量,降低再住院率和死亡率〔2〕. 在当前大多数心血管临床实践指南中,心脏康复已被列入Ⅰ类推荐.
作者：袁经林；赖平；杨晨；钟一鸣 刊期： 2018年第23期
目的 了解武汉市社区空巢老年人轻度认知障碍(MCI)患病情况及其影响因素.方法 采用随机整群抽样法在武汉市6条街道抽取的≥65岁的空巢老年人720人作为研究对象,采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表和自行设计的一般情况调查表对老年人进行面访;采用Logistic回归模型分析影响空巢老年人认知功能的因素.结果 MCI患病者210例,患病率为29.2％;多因素非条件Logistic回归分析结果显示,年龄、教育程度、月收入、吸烟、体育锻炼和患慢性病是武汉市社区空巢老年人MCI患病的主要影响因素(P<0.05).结论 武汉市社区老年人MCI患病率较高;增龄、吸烟和患慢性病是空巢老年人MCI的危险因素,体育锻炼、受教育程度和收入水平高是空巢老年人MCI的保护因素.
作者：傅昌；杨帆；毛宗福 刊期： 2018年第23期
目的 探讨伊立替康诱导结肠癌细胞凋亡的分子机制.方法 利用MTT染色法、流式细胞术检测不同浓度伊立替康对人类结肠癌细胞系SW620的增殖抑制和凋亡作用,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定伊立替康对SW620细胞中p38活性的影响,利用p38抑制剂以及siRNA干扰技术,分析p38 MAPK信号通路在伊立替康诱导SW620细胞凋亡过程中的变化.结果 伊立替康抑制SW620细胞的生长和增殖,呈剂量和时间依赖性,进一步的实验显示伊立替康激活了细胞中的P38 MAPK信号通路,不同浓度产生的效应不同.高浓度的伊立替康快速剧烈地激活p38,进而引起明显的细胞凋亡,但持续时间相对较短.通过抑制剂或siRNA抑制p38活性后可见伊立替康诱导的细胞凋亡显著减少.相反,较低浓度的伊立替康激活p38缓慢,但持久,只有一小部分的细胞发生凋亡,抑制p38活性后,导致细胞对伊立替康的敏感度增加,细胞凋亡增加.结论 p38 MAPK 信号通路参与了伊立替康诱导结肠癌细胞凋亡的过程,同时表现出不同的生物学作用.
作者：黄河；魏童；高文彪 刊期： 2018年第23期
目的 观察经皮导管主动脉瓣植入术(TAVI)治疗对老年重度主动脉瓣狭窄(AS)患者心脏彩超指标的影响.方法 回顾分析TAVI治疗的老年AS的患者22例临床资料,分析患者术前与术后3个月、术后1年超声心动图的结果:左室舒张末直径(LVD)、左室收缩末直径(LVS)、射血分数(EF)、主动脉射血峰值流速(Vp-AV)、主动脉瓣大跨瓣压力阶差(Peak-AVG)、主动脉瓣平均跨瓣压差(MPG)、肺动脉收缩压(PAPs);根据术前患者心功能状态比较分析上述指标的差异.结果 入选的22例患者,平均年龄(75.64±9.18)岁;术前心功能(NYHA)与N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)呈明显正相关(P<0.001),与LVD、LVS、EF、Vp-AV、Peak-AVG、MPG、PAPs无相关性(P>0.05);经过1年以上的随访复查,发现心脏彩超在TAVI术前后随访结果提示LVD、LVS术前与术后3个月、术后1年各组之间有统计学差异(P<0.05);EF值术前与术后3个月、术后1年各组之间差异无统计学意义(P>0.05);Vp-AV、Peak-AVG、MPG、PAPs 4个指标TAVI术前与术后3个月、术后1年差异有统计学意义(P<0.001),但是上述4个指标,在TAVI术后3个月与术后1年随访复查差异无统计学意义(P>0.05);随访发现,术前心功能状态不同对术后的心脏彩超指标LVD、LVS、PAPs差异有统计学意义(P<0.05).结论 TAVI作为一种成熟的临床技术,可以明显改善老年AS患者的心脏彩超指标.
作者：江宏飞；戴翠莲；王希星；孟凡琦；宋晶金；朱伟亮；王焱 刊期： 2018年第23期
目的 探讨糖尿病患者支架植入术后支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其相关性.方法 120例接受冠状动脉支架植入术的糖尿病患者,按术后是否存在ISR分为:狭窄组36例,术后存在ISR;对照组84例,术后证实无ISR.回顾性分析比较两组性别、年龄、吸烟史、血脂水平、血糖水平、凝血常规、狭窄程度、支架部位、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、抗血小板治疗等因素的差异.通过计算机COX比例风险模型,对术后发生ISR可能的特征性影响因素进行多因素分析.结果 与对照组相比,狭窄组性别、吸烟史、血清低密度脂蛋白水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、纤维蛋白原、支架类型、支架数量、支架直径、支架长度、接受双重抗凝治疗的比例存在显著差异(P<0.05).Cox回归分析显示吸烟史、HbA1c水平、支架类型、支架直径及支架长度是术后ISR发生的危险因素(P<0.05).结论 吸烟、长期血糖控制不良、使用非药物涂层支架、应用小直径及长支架的糖尿病患者支架植入术后ISR的可能性较高.
作者：朱涛；张国明；严飞；刘正；霍强 刊期： 2018年第23期
目的 研究菟丝子提取物对自然衰老小鼠的抗衰老作用及机制.方法 以自然衰老小鼠为模型,同时给予灌胃不同浓度的菟丝子提取物,6 w后,通过Y迷宫评价法观察正常对照组、衰老模型组、低、中、高剂量给药组学习记忆改变,测定血清过氧化脂质(LPO)水平、过氧化氢酶(CAT)活性和肝脑组织中ATP酶活力.结果 菟丝子提取物能明显改善衰老模型小鼠的学习记忆能力,显著升高肝脑组织中ATP酶活力和CAT活性,降低其LPO含量(P<0.05).结论 菟丝子提取物抗衰老作用可能通过提高ATP酶活力和CAT活性,降低LPO含量而实现.
作者：刘海云；纪玉龙；何志坚 刊期： 2018年第23期
目的 了解南通市社区老年慢性病患者自我护理能力现状,并探讨其影响因素.方法 应用一般情况调查表、简版老年人抑郁量表(GDS-15)、社会支持评定量表(SSRS)、慢性病管理自我效能量表(CDSES)及汉化修正版自我护理能力评估量表(ASAS-R-C)对442例南通市某5个社区的老年慢性病患者进行调查.结果 老年慢性病患者的自我护理能力得分平均为(55.87±7.87)分,退休前职业、自我效能、社会支持、文化程度和抑郁是老年慢性病患者自我护理能力的主要影响因素.结论 南通市社区老年慢性病患者的自我我护理能力总体处于中等水平,对于健康促进及健康欠佳时的护理意识和能力还有待加强.医务人员应采取恰当的健康教育形式,以帮助患者提高自我护理能力.
作者：杨蕾；郭瑜洁；赵乔 刊期： 2018年第23期
目的 探讨解毒益智方对阿尔茨海默病(AD)转基因线虫神经保护作用.方法 AD转基因线虫分为模型组、解毒益智方低剂量组(25 mg/L)、中剂量组(50 mg/L)、高剂量组(100 mg/L),进行寿命实验、瘫痪率测定实验.结果 低、中、高剂量组线虫寿命显著高于模型组(均P<0.01);中、高剂量组平均瘫痪率显著低于模型组(P<0.05,P<0.001).结论 解毒益智方对AD转基因线虫的神经具有保护作用,能够减少瘫痪率,延长寿命.
作者：祝越美；黎明全；关树文；李玉娟；陈新华；刘聪；张越；王建斌；季雪；解雨彤；李丽勤 刊期： 2018年第23期
目的 探讨老年人原发性肾小球疾病中医证型与生化指标的内在联系.方法 回顾性分析老年人原发性肾小球疾病的中医证型与肾脏病理及临床资料.结果 本病病理诊断中常见为膜性肾病,患者常见的本虚证为脾肾气虚证、脾肾阳虚证,常见的标实证为血瘀证,本虚脾肾阳虚证患者肌酐、24 h尿蛋白、总胆固醇水平较其他证型患者更高,血浆白蛋白水平更低(P<0.05);标实血瘀证患者肌酐、24 h尿蛋白、三酰甘油水平更高(P<0.05).结论 脾肾阳虚证及血瘀证患者指标异常更明显,提示脾肾阳虚证及血瘀证患者治疗难度更大.
作者：莫超；史伟；谢丽萍；胡雯；向长玉；王夏青 刊期： 2018年第23期
目的 了解冠心病4种临床分型患者血生化指标含量的差异及特征.方法 收集216例冠心病患者的血清胆红素、血脂常规指标、血脂综合指标具体数据及冠心病具体分型,分析不同分型冠心病患者各指标含量的差异,综合分析各指标对冠心病患者分型的影响.结果 不同分型冠心病患者血脂常规指标中三酰甘油(TG)(F=47.32,P=0.00)、总胆固醇(TC)(F=59.19,P=0.00)、高密度脂蛋白(HDL)(F=53.35,P=0.00)、低密度脂蛋白(LDL)(F=49.66,P=0.00)含量差异有统计学意义;血脂综合指数LCI(F=90.02,P=0.00)、血浆致动脉硬化指数(AIP)(F=31.87,P=0.00)、非HDL(NON-HDL)(F=47.68,P=0.00)、TC/〔HDL+总胆红素(TBIL)〕(F=10.19,P=0.00)、LDL/(HDL+TBIL)(F=6.24,P=0.00)含量差异有统计学意义;血清TBIL(F=26.26,P=0.00)、直接胆红素(DBIL)(F=26.41,P=0.00)、间接胆红素(IBIL)(F=35.06,P=0.00)含量差异有统计学意义(P<0.05).12个指标异常情况与冠心病患者分型情况拟合Logistic回归方程差异有统计学意义(χ2=59.62,P=0.00),入选方程8个指标影响大小依次为:LDL、AIP、LDL/HDL+TBIL、TC/HDL+TBIL、NON-HDL、TC、LCI、TBIL.结论 LCI、AIP、LDL/HDL+TBIL、TC/HDL+TBIL、NON-HDL、TC、LDL、TBIL为具体分型冠心病的主要指标,综合评价上述指标含量分布特征,可为冠心病鉴别诊断提供经验,为不同分型冠心病的预防性治疗提供可循依据.
作者：陈永衡 刊期： 2018年第23期
目的 探索多导睡眠监测联合睡眠质量指数对脑卒中后睡眠-觉醒障碍的临床应用.方法 脑卒中后睡眠-觉醒障碍患者68例作为观察对象,按照抛硬币法将其均分为观察组和对照组,每组34例,对照组给予睡眠质量指数检测,而观察组在对照组检测方案的基础上联合多导睡眠监测,记录两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠潜伏期、快速眼动睡眠(REM)潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、觉醒次数及睡眠结构等,综合比较其变化情况,进而对满意度进行评价.结果 观察组PSQI总分及各维度评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总满意率显著高于对照组,且睡眠潜伏期、睡眠总时间、睡眠效率、觉醒次数及睡眠结构均显著优于对照组(P<0.05).结论 多导睡眠监测联合睡眠质量指数能有效了解脑卒中后睡眠-觉醒障碍患者的睡眠情况,能真实反应患者病情,有利于医生诊断、治疗.
作者：杨华荣 刊期： 2018年第23期
目的 探讨麝香保心丸对老年冠心病介入术后患者血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平的影响.方法 选择老年冠心病介入术后患者122例,按照随机表法分为对照组61例与观察组61例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上结合麝香保心丸治疗.两组疗程均为3个月.比较两组治疗前后血管内皮功能、细胞炎性因子和血脂水平变化及治疗效果.结果 两组治疗后反应性充血后血管内径变化率(FMD％)较治疗前显著增加(观察组:t=14.529,对照组:t=7.614,均P<0.05);观察组治疗后FMD％ 显著高于对照组(t=12.805,P<0.05).两组治疗后肿瘤坏死因子(TNF)-α 和白细胞介素(IL)-6水平较治疗前显著降低,而IL-10水平较治疗前显著增加(观察组:t=8.267、16.576、28.753,对照组:t=5.793、8.247、17.202,均P<0.05);观察组治疗后TNF-α 和IL-6水平显著低于对照组,而IL-10水平显著高于对照组(t=6.115、14.217、14.845,均P<0.05).两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前显著增加,而总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和三酰甘油(TG)水平较治疗前显著降低(观察组:t=19.092、12.730、17.251、11.728,对照组:t=6.989、5.722、12.670、9.705,均P<0.05);观察组治疗后HDL-C水平显著高于对照组,而TC、LDL-C和TG水平显著低于对照组(t=19.000、7.036、8.572、12.275,均P<0.05).观察组总有效率(93.44％)显著高于对照组(73.77％,P<0.05).结论 麝香保心丸可改善老年冠心病介入术后患者血管内皮功能和血脂紊乱,且可减轻患者炎症反应.
作者：李俊；俞章平；张云姣 刊期： 2018年第23期
目的 研究放松训练对不稳定性心绞痛患者自主神经活性的影响.方法 选取不稳定性心绞痛患者191例,按照随机数字表法随机分为实验组(97例)和对照组(94例),实验组给予放松训练(约30 min),对照组给予静息平卧30 min,无专业人员进行放松训练,分析实验前及实验后的心率变异性(HRV)指标,包括时域指标〔心率平均值(MHRT)、NN间期标准差(SDNN)、相邻NN间期差值均方根(RMSSD)、相邻NN间期差值超过50 ms所占NN间期百分比(PNN50)〕,频域指标〔HRV信号频域上小于0.40 Hz的能量总和(TP)、0.04～0.15 Hz的能量总和(LF)、0.16～0.40 Hz的能量总和(HF)、LF/HF〕.结果 实验组放松训练后SDNN、PNN50、TP及HF均较放松训练前显著升高(P<0.05),MHRT、LF/HF较放松训练前显著降低(P<0.05),而RMSSD及LF较放松训练前升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 放松训练可以提高不稳定性心绞痛患者的HRV,增强副交感神经活性,降低交感神经张力,改善交感神经及副交感神经之间的平衡.
作者：高新培；纪征；乔丽颖；刘立娟；王兆翔；马威；王斌 刊期： 2018年第23期
目的 评价促红细胞生成素(EPO)基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变发病的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集EPO基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变相关性研究,检索时限均为建库至2017年1月.由2名研究者独立进行文献筛选(按纳入、排除标准选择EPO基因rs1617640多态性与糖尿病微血管病变相关性的病例-对照研究)和资料提取,采用Review Manager5.3进行Meta分析(一致性检验和数据合并).结果 共纳入12个病例-对照研究;共计7060例研究对象,其中糖尿病微血管病变组(病例组)3704例,糖尿病组(对照组)3356例.Meta分析结果显示:EPO基因rs1617640多态性与糖尿病肾病合并视网膜病变发病具有相关性〔等位基因模型(OR:1.49,95％CI:1.32～1.67);显性模型(OR:1.61,95％CI:1.30～1.99);隐性模型(OR:1.79,95％CI:1.50～2.14);加性模型:TT vs GG(OR:2.21,95％CI:1.73～2.82),TG vs GG(OR:1.32,95％CI:1.05～1.65)〕;且与1型糖尿病微血管病变发病相关〔等位基因模型(OR:1.45,95％CI:1.28～1.65);显性模型(OR:1.58,95％CI:1.25～1.99);隐性模型(OR:1.73,95％CI:1.42～2.10);加性模型:TT vs GG(OR:2.11,95％CI:1.62～2.77),TG vs GG(OR:1.31,95％CI:1.03～1.68)〕.结论 EPO基因rs1617640多态性与糖尿病肾病合并视网膜病变发病具有相关性;且与1型糖尿病微血管病变发病相关.
作者：赵冬冬；马宝新；李跃荣 刊期： 2018年第23期
目的 比较分析防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折围术期的失血量.方法 老年股骨粗隆间骨折患者行PFNA或DHS固定治疗的临床资料共50例,根据观测指标记录患者的一般资料、凝血功能指标、术前术后血红蛋白值和血细胞比容(HCT)值变化情况,利用Gross方程计算出患者围术期失血量.结果 PFNA组隐性失血量较DHS组高,显性失血量较DHS组低,差异有统计学意义(P<0.05);DHS组髋关节功能方面运动幅度评分明显高于PFNA组(P<0.05),疼痛和步行评分未见明显异常(P>0.05).结论 通过对DHS与PFNA两种手术方式围术期显性与隐性失血量的对比,外科医生要特别重视PFNA术后隐性失血的监测及防治,提高临床手术操作技能,将创伤小化.
作者：杨红；谭洁；胡炜；李浩；邵银初；双峰 刊期： 2018年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
