焦方晓;李银萍
目的 分析老年急性心肌梗死患者血浆miRNA-423-5p水平与心室重构及预后的相关性.方法 选择急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者143例作为AMI组,选择同期在院收治的稳定型心绞痛(SAP)患者60例作为对照组,检测两组血浆miRNA-423-5p相对表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miRNA-423-5p对AMI诊断价值及佳阈值,并根据佳阈值将患者分为高表达组和低表达组.检测AMI患者入院及治疗6个月后心室重构指标,分析不同miRNA-423-5p表达患者心室重构情况.对AMI患者随访12个月,采用Kaplan-Meier生存曲线分析不同miRNA-423-5p表达患者无新发主要心脏不良事件(MACE)生存情况.结果 AMI组血浆miRNA-423-5p相对表达量显著高于对照组(P<0.05).ROC曲线下面积为0.836,血浆miRNA-423-5p诊断佳阈值为0.39.AMI组PCI术后miRNA-423-5p高、低表达组心室重构指标均无显著差异(P>0.05),治疗6个月后低表达组心室重构指标与PCI术后比较无明显变化(P<0.05),而高表达组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室状缩末期容积(LVESV)水平较PCI术后显著升高(P<0.05),左室射血分数(LVEF)较PCI术后显著降低(P<0.05).AMI患者血浆miRNA-423-5p水平与LVEDd、LVEDV及左室收缩末期容积(LVESV)呈显著正相关(P<0.05),与LVEF呈显著负相关(P<0.05).低表达组无新发MACE事件生存情况显著优于高表达组(P<0.05).结论 老年AMI患者血浆miRNA-423-5p水平与其心室重构及临床预后密切相关,可作为患者临床诊断和治疗监测的潜在指标.
作者:叶明;方燕 刊期: 2018年第24期
目的 观察中成药康艾注射液姑息治疗老年晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及对患者细胞免疫功能、生活质量的影响.方法 90例患者随机分为对照组和治疗组各45例,对照组予对症治疗,治疗组加用康艾注射液,均治疗2个月.比较临床疗效,流式细胞仪检测细胞免疫功能,欧洲癌症研究治疗组织(EORTC),制定的生活质量核心问卷(QLQ-C)30评价生活质量,记录不良反应.结果 治疗后,观察组客观缓解率和疾病控制率分别为17.8%和55.6%,显著高于对照组4.4%和28.9%.与对照组相比,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD19+、CD4+CD25+显著升高,CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+显著降低;QLQ-C30量表中总体健康状况、躯体功能、情绪功能、乏力、疼痛更优(P<0.05).未观察到与药物相关的不良反应.结论 康艾注射液在老年晚期消化道恶性肿瘤姑息治疗中安全有效,且可明显提高患者生活质量,这可能与其提高患者免疫功能有关.
作者:姜良华;于天霞 刊期: 2018年第24期
目的 探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、胰岛素样生长因子(IGF)-1及klotho蛋白与颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 选择72例急性脑梗死患者的临床资料作为观察组,另选75例体检的健康人群作为对照组.分别检测两组血清MMP-9、IGF-1及klotho蛋白表达,结合彩色多普勒超声和头部CT检查,分析上述指标与脑梗死体积、斑块稳定程度的内在联系.结果 观察组血清MMP-9水平明显高于对照组,IGF-1、klotho蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).不同梗死体积患者血清MMP-9、IGF-1及klotho蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).其中随着梗死面积增大,MMP-9水平呈显著升高趋势,IGF-1、klotho蛋白水平呈显著降低趋势(P<0.05).易损斑块组血清MMP-9水平显著高于无斑块组及稳定斑块组,IGF-1及klotho蛋白水平显著低于无斑块组及稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MMP-9、IGF-1及klotho蛋白可作为急性脑梗死灶体积及颈动脉粥样硬化斑块稳定性诊断及预后监测指标.
作者:孟祥武;李青;陈娟;黄淼;瞿昌华;郑龙 刊期: 2018年第24期
目的 探讨发病在4.5 h内高龄轻型缺血性脑卒中患者的佳治疗方案.方法 回顾性纳入2014年1月至2018年4月符合纳入标准的86例患者,依据入院后给予口服抗血小板聚集药物及静脉溶栓治疗,将患者分为接受抗血小板聚集治疗的对照组;接受阿替普酶治疗:0.6 mg/kg的低剂量组,0.9 mg/kg的标准剂量组.分析比较三组患者的一般临床资料,颅内出出血、症状性颅内出血、90 d死亡、90 d卧床例数,24 h、14 d美国国立卫生院研究院脑卒中量表(NIHSS)评分≤1分及90 d改良Rankin量表(mRS)评分≤2分例数.结果 标准剂量组的症状性颅内出血患者高于对照组、低剂量组(P=0.040).对照组的90 d卧床患者高于低剂量组、标准剂量组(P=0.041).低剂量组、标准剂量组的14 d NIHSS评分≤1分、90 d mRS评分≤2分患者例数高于对照组(P<0.05).三组颅内出血、90 d死亡、24 h NIHSS评分≤1分患者例数比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于静脉溶栓时间窗内高龄轻型缺血性脑卒中患者,静脉溶栓治疗效果优于口服抗血小板聚集药物,但标准剂量静脉溶栓治疗发生症状性颅内出血较多,故该实验证明低剂静脉溶栓治疗是高龄轻型缺血性脑卒中患者的佳治疗方案.
作者:张云鹏;陈肖;杨雪;申晓平;魏依兰;马征;张晓璇;窦志杰 刊期: 2018年第24期
目的 探讨中老年人群颈总动脉超声检测的价值.方法 选取颈部大血管筛查的中老年人783例,采用超声检测患者颈总动脉(CCA)、CCA分叉部和颈内动脉(ICA)部粥样硬化发生情况.结果 70~81岁组CCA主干、CCA分叉部、ICA粥样硬化病变及总患病率分别为25.46%、52.78%、14.35%和54.17%,明显高于40~49岁组和50~69岁组(P<0.05);50~69岁组CCA主干、CCA分叉部、ICA粥样硬化病变以及总患病率分别为3.37%、15.03%、2.76%和25.15%,明显高于40~49岁组(P<0.05);50~69岁组和70~81岁组CCA分叉部粥样硬化病变率明显高于ICA(P<0.05);70~81岁组CCA分叉部内膜中层厚度(IMT)为(1.48±0.44)mm,明显高于40~49岁组和50~69岁组(P<0.05);50~69岁组CCA分叉部IMT为(1.35±0.61)mm,明显高于40~49岁组(P<0.05).结论 中老年人群颈动脉分叉部粥样硬化发生率较高,超声检查颈动脉分叉部有利于提高其检出率.
作者:刘丽琴;孙翔;谭杰 刊期: 2018年第24期
目的 探讨血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性与原发性高血压患者靶器官损害相关性.方法 选取高血压患者105例,按照纳入患者血浆肾素(PRA)活性水平分为A组25例、B1组26例、B2组27组、C组27例.于研究开始24 h内收集研究对象基线资料,观察和记录患者动态血压、心脏彩色超声检查结果、尿素、肌酐、24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素(Cys)C和PRA、醛固酮(PAC)水平.结果 C组男性率、吸烟率、饮酒率、收缩压、舒张压、PRA水平、PAC水平高于A组、B1组、B2组,平均年龄低于A组、B1组、B2组,差异均有统计学意义(P<0.05).C组心脏超声室间隔厚度(IVST)、左室肥厚检出率和肾脏功能指标尿素氮、肌酐、CysC水平高于A组、B1组和B2组,差异均有统计学意义(均P<0.05).引入二分类Logistic回归分析,校正后高肾素活性是高血压合并左心室肥厚、肾脏损伤的危险因素.结论 血浆RAAS活性是原发性高血压患者靶器官损伤的主要机制,与靶器官损伤密切相关.
作者:袁会玲;张晓华;杨洪霞;田勇;卜瑞红;解彦格;秦利强;刘红彬 刊期: 2018年第24期
目的 探讨补体C1q/肿瘤坏死因子3相关蛋白在老年型骨折中的临床应用价值.方法 老年型骨折患者210例;青年型骨折150例;选取同期体检健康者100例作为对照.比较不同组之间的CTRP3水平.结果 老年型组中的血清CTRP3降低,且明显低于对照组(P<0.05);男性实验组的血清CTRP3水平相比于男性对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);女性实验组的血清CTRP3水平相比与女性对照组显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组中的女性血清CTRP3水平高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05);与青年型骨折组相比,老年型骨折组的血清CTRP3水平降低,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 补体C1q/肿瘤坏死因子3相关蛋白有助于老年型骨折的早期诊断,对老年型骨折的诊断具有一定的价值.
作者:宁海峰;朱迎庆 刊期: 2018年第24期
目的 探讨脑卒中患者F波、H反射变化特征,为脑卒中后肌张力评估提供依据.方法 符合入选标准的41例脑卒中患者,检测双侧正中、尺、胫神经F波,双侧正中、胫神经H反射.收集患者临床资料,如性别、年龄、病程、病灶位置、脑卒中类型、既往史等.采用改良Ashworth痉挛评定量表评估偏瘫侧桡侧腕屈肌、小腿三头肌肌张力.分析健、患侧肢体神经及肌肉的神经电生理指标差异及其与肌张力的相关性.结论 (1)F波:与健侧比较,偏瘫侧正中、尺神经F波平均波幅增高、传导速度减慢(P<0. 05);偏瘫侧各神经F波平均潜伏期较健侧均显著延长(P<0. 05);偏瘫侧正中、胫神经F波平均波幅与桡侧腕屈肌、小腿三头肌肌张力呈正相关(P<0. 05). (2)H反射:与健侧比较,偏瘫侧正中神经Hmax/Mmax增加,但两侧胫神经Hmax/Mmax差异无统计学意义;偏瘫侧正中神经Hmax与桡侧腕屈肌肌张力呈正相关(r=0. 666,P<0. 01);偏瘫侧胫神经Hmax与小腿三头肌肌张力呈正相关(r=0. 643,P=0. 000). 结论 脑卒中患者H反射、F波波幅可为肌张力评估提供客观依据.
作者:王培;李艳;吴玲俐 刊期: 2018年第24期
目的 探讨联合检测外周血P选择素(CD62p)及D-二聚体(D-D)对急性脑梗死(ACI)严重程度及预后判断的价值.方法 ACI患者258例,按改良爱丁堡斯堪的那维亚评分标准分为重度脑梗死组80例和中、轻度脑梗死组各88、90例,同期健康人群80例为对照组.发病24 h内使用流式细胞仪检测外周血CD62p及磁珠法检测D-D水平,用Logistic回归分析二者是否是影响ACI预后的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价二者联合检测对ACI患者预后判断的价值.结果 重度脑梗死组外周血D-D与CD62p水平高于中度及轻度脑梗死组,脑梗死组D-D、CD62p水平均明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归模型分析显示D-D、CD62p是影响ACI患者预后不良的独立危险因素(均P<0.01);D-D联合CD62p的ROC曲线下面积为0.835,敏感度为83.4%,特异度为86.5%,优于D-D和CD62p单独检测.结论 外周血D-D联合CD62p检测有助于ACI患者的危险分层及预后评估,临床检测对于预防和监控疾病发展具有重大意义.
作者:黄攀;何晓英 刊期: 2018年第24期
目的 探讨脂肪间充质干细胞(ADMSCs)移植对输血相关急性肺损伤(TRALI)大鼠巨噬细胞表面Toll样受体(TLR)4及共刺激分子CD40的影响.方法 体外培养ADMSCs,雄性SD大鼠30只随机分为假手术组(采用假手术处理)、TRALI组〔腹腔注射脂多糖(LPS)2 mg/kg,2 h后静脉输注人血浆(1 ml/只)〕、移植组〔腹腔注射LPS 2 mg/kg,2 h后静脉输注入血浆(1 ml/只)+ADMSCs悬液1 ml〕,各10只.荧光显微镜观察氯甲基苯甲酰氨(CM-DiI)标记的ADMSCs存活及分布情况;采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清及肺组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及缺血预适应上调蛋白(MIP)-2的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠肺组织TLR4、CD40、核转录因子(NF)-κB基因相对表达量,取外周血巨噬细胞检测TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量;取肺组织,采用放射免疫沉淀试剂盒检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟嘌呤(OhdG)的含量;采用苏木素-伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理及湿干比变化.结果 CM-DiI标记的ADMSCs在荧光显微镜下呈红色荧光,阳性标记率达98%以上.TRALI组大鼠血清及肺组织TNF-α、IL-1β、MIP-2含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织及血清中TLR4、CD40、NF-κB的mRNA表达量均显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺脏组织SOD、GSH含量显著低于假手术组,移植组显著高于TRALI组;MDA、8-OhdG含量显著高于假手术组,移植组显著低于TRALI组(P<0.05).TRALI组大鼠肺组织出现肺泡间隔增厚等病理变化,移植组各种病理变化较TRALI组明显好转.结论 TRALI后TLR4及CD40表达量明显上升,诱发炎症等一系列反应,从而导致肺损伤,ADMSCs移植可减轻肺损伤程度.
作者:王景顺 刊期: 2018年第24期
目的 比较广场舞、太极拳、健身跑三种有氧运动健身方式对中老年女性健康体适能及骨密度(BMD)的影响.方法 以合肥市80名年龄45~60岁的社区中老年女性为实验对象,其中广场舞组20人,太极拳组20人,健身跑组20人,无锻炼组20人,进行台阶指数、肺活量、握力、坐位体前屈、单脚闭眼站立、反应时、体脂百分比、BMD等指标测试.结果 健身跑组台阶指数显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0.05,P<0.01).健身跑组肺活量显著高于无锻炼组(P<0.05).广场舞组、太极拳组坐位体前屈显著高于无锻炼组(P<0.05).太极拳组单脚闭眼站立时间显著高于无锻炼组及广场舞组(P<0.05).广场舞组反应时显著低于无锻炼组(P<0.05).广场舞组、健身跑组、太极拳组体脂百分比显著低于无锻炼组(P<0.05,P<0.01).健身跑组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0.01),太极拳组腰椎BMD显著高于无锻炼组(P<0.05),健身跑组腰椎BMD显著高于广场舞组(P<0.05).结论 ①健身跑对提高中老年女性的心肺功能具有显著作用;广场舞、太极拳对提高中老年女性柔韧能力具有显著影响;太极拳对提升中老年女性的静态平衡能力具有积极意义;广场舞运动对改善中老年女性的协调能力具有显著作用;广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式对改善中老年女性体成分,减少体脂百分比均有显著效果.②太极拳、健身跑在促进中老年女性腰椎骨健康方面效果显著.③广场舞、太极拳、健身跑三种运动方式健身效果各有侧重点,不同身体条件的中老年女性应根据自身情况有针对性地选择运动项目,采用多种运动项目结合的运动方式,弥补各运动方式之间的不足,发挥各自特点,终提高健身功效.
作者:宣磊;吴建贤;魏良忠 刊期: 2018年第24期
目的 分析β受体阻滞剂卡维他洛、美托洛尔对心力衰竭(心衰)大鼠体液因子及血清心钠素(ANP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、去甲肾上腺素(NE)的影响.方法 从军事医学院动物实验中心购买80只大鼠,建立心衰模型,用随机数字法分为假手术组、安慰剂组、卡维地洛组、美托洛尔组各20只,观察6 w,给予血流动力学、心脏超声等检查分析NE、IL-6、TNF-α、血管紧张素(Ang)Ⅱ、ANP等指标.结果 假手术组左室短轴缩短率(FS)、左室大下降速率(-dp/dt)、左室大上升速率(+dp/dt)、左室收缩末压(LVESP)、平均血压(MBP)、心率(HR)显著高于其他3组,左室舒张末压(LVEDP)显著低于其他3组(P<0.05).假手术组NE、IL-6、TNF-α、AngⅡ、ANP水平显著高于其他3组(P<0.05);安慰剂组IL-6、TNF-α、NE、ANP水平显著高于卡维地洛组和美托洛尔组(P<0.05);卡维地洛组IL-6、AngⅡ水平显著高于美托洛尔组(P<0.05).假手术组左室质量指数(LVWI)、室间隔厚度(VSD)、左室后壁厚度(LVPWD)、左室收缩末期直径(LVESD)、左室舒张末期直径(LVEDD)显著低于其他3组(P<0.05);卡维地洛组和美托洛尔组LVWI、VSD显著低于安慰剂组(P<0.05),LVESD、LVWI、VSD显著高于假手术组(P<0.05).结论 β受体阻滞剂可更为全面降低其细胞因子、神经内分泌指标,可能因其具备改善心功能作用,并对左室重塑产生抑制.而卡维地洛和美托洛尔药物对比,前者在降低细胞因子、神经内分泌、心肌重塑等方面作用更为显著.
作者:张楠;李铁军;李鲲鹏;白川盟;周继梧 刊期: 2018年第24期
目的 探讨胃癌患者外周血Vδ2 T细胞比例及其表面T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子(Tim)3的表达情况及其对Vδ2T细胞功能的影响.方法 抽取胃癌患者外周血,并通过密度梯度离心法获取外周血单个核细胞(PBMC).通过流式细胞染色法检测胃癌患者外周血Vδ2 T细胞比例及其表面Tim3的表达情况,分析胃癌患者外周血Vδ2 T细胞比例及Tim3表达情况与胃癌临床病理特征的关系.激活Tim3信号后,通过流式细胞术胞内染色法检测Vδ2 T细胞表达肿瘤坏死因子(TNF)-α和穿孔素的能力.结果 与健康对照相比较,胃癌患者外周血Vδ2 T细胞比例明显降低,Vδ2 T细胞表面Tim3表达水平明显升高(P<0.05);胃癌患者外周血Vδ2 T细胞比例及其表面Tim3表达与胃癌患者M分期及是否出现淋巴结转移有关(P<0.05),与T分期、年龄和性别差异无统计学意义(P>0.05).激活Tim3信号后,Vδ2 T细胞表达TNF-α和穿孔素能力显著降低(P<0.01).结论 胃癌组织外周血Vδ2 T细胞比例的降低及其表面Tim3表达水平的升高可能与胃癌的进展密切相关.
作者:吴柳赓;杨林风;田峰;矫亚男;崔换新;柳书云;孙慧 刊期: 2018年第24期
目的 研究核苷酸寡聚结合域蛋白(NOD2)基因敲除对神经毒素1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病(PD)模型小鼠黑质细胞凋亡的影响及对黑质多巴胺(DA)神经元的保护作用.方法 将健康雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(注射生理盐水)和PD模型组(注射MPTP),NOD2基因敲除小鼠随机分为NOD2对照组(注射生理盐水)和NOD2组(注射MPTP).对注射14 d的各组小鼠进行旋转行为学检测鉴定建模效果,TUNEL法观察黑质细胞凋亡情况,Western印迹检测黑质组织中炎症因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、细胞凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病(Bcl)-2和活化的含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(酶切Caspase)-3的表达情况.免疫荧光染色法观察各组脑黑质脑酪氨酸羟化酶(TH)阳性神经元数目的变化,高效液相色谱荧光法检测DA和高香草酸(HVA)的含量变化.结果 注射MPTP 14 d后,PD模型组和NOD2组均发生不同程度旋转(P<0.05),且模型组旋转次数显著高于NOD2组(P<0.05);TUNEL检测结果显示,与对照组和NOD2对照组相比,PD模型组和NOD2组凋亡阳性细胞数均明显增多(P<0.05),且NOD2组明显少于PD模型组(P<0.05).Western印迹检测结果显示,与对照组和NOD2对照组相比,PD模型组和NOD2组TNF-α和酶切Caspase-3蛋白表达水平均明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达水平明显下降(P<0.05),且NOD2组TNF-α和酶切Caspase-3蛋白表达水平明显低于PD模型组(P<0.05),NOD2组Bcl-2蛋白表达量明显高于PD模型组(P<0.05).PD模型组和NOD2组TH阳性神经元数量、DA和HVA含量较对照组和NOD2对照组均显著降低(P<0.05),且NOD2组均明显高于PD模型组(P<0.05).结论 NOD2基因敲除对PD小鼠DA神经元具有保护作用,其作用机制可能与抑制注射MPTP引起的凋亡阳性细胞数、酶切Caspase-3和TNF-α蛋白表达的升高及减轻注射MPTP引起的Bcl-2蛋白表达、TH阳性细胞数、DA含量和HVA含量的下降有关.
作者:王德佳;杨波 刊期: 2018年第24期
目的 探讨沙利度胺对老年急性髓系白血病(AML)患者血清内碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 90例老年AML患者随机分为两组各45例.对照组采用去甲基化治疗,观察组在此基础上加用沙利度胺治疗.比较两组血清b-FGF、VEGF水平、临床疗效及不良反应.结果 治疗前,两组血清bFGF、VEGF水平相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清bFGF、VEGF水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率(77.78%)明显高于对照组(46.67%,P<0.05);两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05).结论 沙利度胺在老年AML治疗中疗效确切,可通过抑制血清bFGF、VEGF表达发挥抗血管生成作用.
作者:杨海青;邱发麒 刊期: 2018年第24期
目的 探讨贵阳市中老年居民血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺结节患病率的相关性.方法 采用横断面研究随机抽取贵阳市云岩区40岁及以上常驻居民10140人.根据甲状腺B超及TSH、TPOAb范围,将人群分组比较不同的血清TSH、TPOAb水平与甲状腺结节患病率的相关性,再进行多因素分析甲状腺结节的危险因素.结果 不同年龄、性别、是否有高血压、不同吸烟、饮酒状态居民甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05).TSH增高组、TSH降低组、TSH正常组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).且甲状腺患病率随TSH增高逐渐增加.TPOAb正常组与TPOAb增高组男性、女性及总体甲状腺结节患病率差异有统计学意义(P<0.001).无结节组TPOAb含量中位数显著低于结节组(Z=-7.12,P<0.0001).多因素分析显示,年龄、性别、吸烟、饮酒、TPOAb、TSH均与甲状腺结节发生显著相关(P<0.001,P<0.01).结论 TSH、TPOAb可能是甲状腺结节的危险因素.
作者:朱毅;时立新;张巧;彭年春;胡颖;张淼 刊期: 2018年第24期
目的 观察参麦注射液对老年肺癌化疗患者血常规及免疫功能影响性.方法 114例肺癌化疗患者,随机分成2组,对照组57例,常规化疗等处理,观察组57例,加用参麦注射液治疗,观察不同方法治疗6 w后对血常规和免疫功能的影响.结果 两组治疗6w后生活质量均有所升高,免疫功能和血常规也有所变化,但治疗6w后观察组在躯体、角色、认知、情绪、社会功能、恶心呕吐、疲劳、疼痛、食欲丧失、失眠、腹泻、便秘、呼吸困难、经济困难积分上显著优于对照组(P<0.05);在免疫功能上,治疗6 w后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较对照组明显下降,IgG、IgM、IgA、CD8+较对照组明显升高(P<0.05);血常规上,观察组治疗6 w后红细胞、白细胞、血红蛋白水平显著优于对照组(P<0.05).结论 参麦注射液能提高老年肺癌化疗患者免疫提高和生活质量,降低毒性反应.
作者:张国亮;周雪涛 刊期: 2018年第24期
对于临床骨科医师而言,急性肩锁关节( ACJ)脱位的诊断与治疗仍存在挑战. 现有的分类系统无法对韧带、关节囊和肌筋膜损伤状况,以及由此产生的单向或多向不稳定进行完整的评估. 临床诊断过程中,外科医师常因低估ACJ不稳定的等级而错过本应该进行的外科治疗. 临床治疗过程中,关节镜下对急性ACJ脱位进行修复,用微创的方法一次性植入,避免术后康复后取出,逐渐被相关专业的外科医师所接受.针对诊断过程发现的锁骨远端向前或向后移位即水平不稳定问题,手术修复的目的除了修复喙锁( CC)韧带解决垂直方向的稳定,也兼顾了肩锁( AC )韧带的稳定,且两者都可以通过关节镜进行修复. 本文主要介绍ACJ损伤的影像诊断和治疗选择方面的理念.
作者:夏永宁;侯海琴;赵毅;于铁成 刊期: 2018年第24期
有别于经济发达的东南沿海和自然资源丰富的西部,江西省位于中国中部,属于中部六省之一,人均国内生产总值( GDP)全国排名较为落后,年净流出人口较多. 2005年,江西省65 岁及以上老年人口所占比重达到了7. 35%(超过7%) ,从而正式步入老龄化社会. 本文对江西省人口老龄化现状进行分析.
作者:唐龙花;钟清玲 刊期: 2018年第24期
目的 探讨衰老对大鼠结肠干细胞增殖分化功能及微环境的影响.方法 雄性SD大鼠按不同月龄分成:成年组(6月龄)、老年组(24月龄),每组10只.采用高碘酸-雪夫试剂(PAS)染色和阿利新蓝染色检测大鼠结肠杯状细胞数量的变化,免疫组化检测各组大鼠结肠干细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、β-catenin、糖原合成酶激酶(GSK)-3β蛋白的表达,RT-PCR检测各组大鼠结肠干细胞MUC1、MUC2、Lgr5、Bmi-1的变化.结果 与成年组比较,老年组大鼠结肠组织干细胞标记物Lgr5、Bmi-1 mRNA表达量显著降低(P<0.01),细胞增殖相关蛋白PCNA表达显著增加(P<0.01),杯状细胞数量和MUC1、MUC2 mRNA表达显著降低(P<0.01),其微环境Wnt/β-catenin信号通路中的β-catenin蛋白显著增加(P<0.05)、GSK-3β表达显著降低(P<0.01).结论 衰老过程中,大鼠结肠干细胞增殖功能增加,向杯状细胞分化的功能减弱,干细胞微环境Wnt/β-catenin信号通路上调.
作者:程志豪;顿耀艳;刘洁;李玉婷;郭煜晖;何毓敏;袁丁;张长城 刊期: 2018年第24期