张雪梅
目的 分析与探讨心理干预对于晚期肿瘤患者的生活质量的影响.方法 对本科室2008~2011年收治的170例晚期肿瘤患者的心理进行分析,按照患者的需求,给予其以临终关怀为中心的心理干预护理,帮助患者能够得到家庭的支持,使得患者身心平衡,终有尊严地安详地步入死亡.结果 通过对170例晚期肿瘤患者及其家属进行有效的心理干预后,总体的不良心理得到明显的改善,相应的症状和痛苦有所减轻.结论 对于晚期肿瘤患者及其家属,采用适宜的心理干预对于提高患者的生存质量,尽量延长患者的生命有着重要的帮助.本文的结果显示,心理干预在临床对晚期肿瘤患者的治疗与护理过程中值得推广与应用.
作者:钟玉婵 刊期: 2012年第18期
目的 通过对心肌损伤患者进行实验指标的检查,根据所得数据探讨几种常见心肌损伤生化标记物在临床上的应用价值以及不同心肌损伤生化标记物的不同.方法 采用AU640自动生化仪对肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体进行检测,并通过所得数据对其在心肌损伤中的应用价值进行相关分析以及分析.结果 肌红蛋白可用于对心肌损伤早期的快速恢复,在早期恢复过程中是早可以预测的标记物;心肌肌钙蛋白I对心肌损伤的诊断具有较好的跟踪特性,也是心肌损伤生化标记物中特异性好的标记物;肌酸激酶同工酶在临床中使用广,但特异性较心肌肌钙蛋白I特异性差;血同型半胱氨酸可应用于冠心病的早期检测,对冠心病的后期治疗过程也具有重要作用;脑利钠肽前体的应用可以对心肌损伤进行早期诊断,可以通过其相关数据反映心肌损伤的严重程度,并且其数据可作为心血管事件的预测指标.结论 通过对肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体进行检测,对心肌损伤疾病患者的疾病诊断以及治疗有着重要意义,且肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、血同型半胱氨酸、脑利钠肽前体不同的变化水平也可说明该生化标记物在疾病中的参与程度,因此对该几种生化标记物的检测对治疗心肌损伤疾病患者有重要意义.
作者:王伟静 刊期: 2012年第18期
目的 分析不同方法治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法 对106例桡骨远端骨折患者,35例进行手法复位,71例采取手术切开钢板固定复位,比较两组患者的治疗效果.结果 所有创口、骨折均愈合良好,无并发症发生.按Dienst评分标准进行疗效评定,手法复位治疗优良率60.00%,而手术治疗优良率为83.10%,两组比较有显著差异(P < 0.05).结论 对于桡骨远端骨折,要根据骨折类型及患者的具体情况选择不同的方式进行治疗,才能取得满意的临床效果.
作者:袁军 刊期: 2012年第18期
目的 了解依那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效,为慢性心力衰竭治疗提供科学依据.方法 将2010年8月~2012年4月的80例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为依那普利联合美托洛尔组和常规治疗组,分析比较两组病例临床症状、心功能指标.结果 依那普利联合美托洛尔组总有效率、心功能改善情况均优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P值< 0.05).结论 依那普利联合美托洛尔治疗对慢性心力衰竭具有较好疗效.
作者:巩亮;陈剑玲;姜黔峰;赵鸿燕 刊期: 2012年第18期
目的 观察中西药结合治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效.方法 选择我院2008年6月~2011年3月收治的80例糖尿病肾病Ⅳ期患者,采取随机分组对照的试验方法分为2组:治疗组与对照组各40例.所有病人给予糖尿病基础西药治疗,治疗组在对照组基础上给予中药黄芪注射液注射治疗,2组疗程都为40 d.结果 治疗组显效率70.0%,对照组显效率35.0%,治疗组的总疗效明显高于对照组(P < 0.05).治疗后治疗组尿素氮与血肌酐均有明显降低,2组组间比较尿素氮与血肌酐有显著性差异(P < 0.05).结论 中西药结合治疗糖尿病肾病Ⅳ期能够提高疗效,改善临床症状,值得推广应用.
作者:于叶芹 刊期: 2012年第18期
目的 研究急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)浓度水平的变化.方法 用全自动生化分析仪BECKMAN LX-20测定 244例 ACI 患者(ACI 组)、102名健康人(对照组)空腹血浆Hcy、DD、hs-CRP和 Fg的浓度水平.结果 ACI 患者血浆Hcy、DD、hs-CRP和Fg的浓度均显著高于对照组(P均< 0.01).结论 血浆 Hcy、DD、hs-CRP、Fg 浓度水平与ACI的发生、发展密切相关,联合检测上述四项指标对ACI的预防、治疗和预后均有重要临床意义.
作者:黎雪英;陈之毅;曹龙翎;林梓波;邓珠连 刊期: 2012年第18期
本文对放血疗法中有关正常络脉与病络的区别、如何找络及放血常用部位,对病络的阴阳表里、血色血质、络脉形态变化、放血血量及放血后血色变化等方面,进行了详细地辩证说明,对临床很有指导意义.
作者:赵中玮;万建民 刊期: 2012年第18期
目的 探讨高频彩超在乳腺肿块临床诊断中的应用价值.方法 应用高频多普勒彩超对45例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声及病灶后方回声等.观察乳腺良、恶性肿块的血流特征.结果 本组45例患者共检出55个乳腺肿块,大8.0 cm×6.4 cm,小0.3 cm×0.5 cm.术前超声诊断良、恶性肿瘤分别为31个和24个,良性乳腺肿块超声诊断符合率为90.3%(28/31),恶性为95.8%(23/24).结论 高频彩超对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断有较高应用价值.
作者:李宁 刊期: 2012年第18期
目的 观察国产覆膜金属内支架在治疗晚期食管癌的中远期疗效.方法 收集我科自2003年10月~2009年10月因食管癌导致食管狭窄用国产覆膜双喇叭口金属内支架对92例行介入手术治疗,共置入94枚金属支架.其中术后吻合口肿瘤复发狭窄15例,术前有食管癌放疗病史29例,有食管癌化疗病史10例,有食管癌化疗及放疗病史8例,伴食管-气管瘘39例.结果 国产金属内支架置入成功率100%,术中、术后未发现食管穿孔、内支架移位或脱落等并发症,术毕诉胸骨后疼痛病人79例,应用盐酸吗啡注射液10 mg肌注止痛59例,地西畔注射液10 mg与盐酸布桂嗪注射液100 mg肌注止痛20例,3~5 d胸骨后疼痛基本消失.诉胸骨后闷胀感或异物感13例,未经治疗自行缓解,术后即刻禁食水24 h,第2~7 d全流食,之后半流食3 d,支架置入后食管狭窄处即扩张至4~7 mm,平均5.5 mm.随访2~15月,4~6个月死亡24例,10个月死亡49例,15个月死亡11例,仍存活8例.死亡原因:食管再狭窄,大呕血,肺部感染,脑血管意外等.结论 国产覆膜金属内支架治疗晚期食管癌是一种安全有效治疗方法,能够明显改善病人的近期进食质量,首次治疗后维持时间平均5.6个月.但远期疗效有待于进一步观察.
作者:陈文生;王振奇;侯传伟;赵雷;孙庆春 刊期: 2012年第18期
目的 探讨母婴同室新生儿呕吐诊治体会.方法 采用病例收集的方法.结果 17例咽下综合征患儿8例经洗胃后呕吐消失,4例胎粪排出延迟患儿经清洁灌肠治愈,1例肠道感染经抗感染、补液后治愈,幽门痉挛和胃食管反流患儿经口服药物后好转,十二指肠闭锁患儿转上级医院行手术治疗后治愈,先天性巨结肠患儿经灌肠保守治疗至3月龄后手术治愈,其余均经指导喂养和体位治疗后好转.结论 母婴同室新生儿呕吐病因复杂、病情轻重不一,需要依据病史、呕吐物性质、大便情况、腹胀程度及辅助检查结果进行鉴别诊断,作出合理的处理.
作者:李刚;刘念贵;柳美娟 刊期: 2012年第18期
目的 探讨中药熏洗治疗中风后遗症的护理方法和要领.方法 对中风后肢体偏瘫的患者78例,分为 2 组:观察组 41 例给予中药熏洗治疗每日40 min,每日1次,同时配合常规药物治疗及针灸;对照组37例采用常规药物治疗及针灸.2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为 96%,对照组为 83.2%,2组比较有显著性差异(P < 0.05).结论 随着中风发病率的增加,中风偏瘫患者也日益增多.我院在2010~2011年使用中药熏洗治疗中风后偏瘫的患者,疗效满意,现总结治疗护理体会如下.
作者:伍诗惠;黄细妹;王少珊 刊期: 2012年第18期
目的 研究重组人血管内皮抑制素靶向治疗联合化疗治疗多种恶性肿瘤的临床效果.方法 选取我院41例恶性肿瘤患者的临床资料,所有患者均采用重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗并在用药两周后停药一周,之后继续用药,循环使用,观察患者临床效果、生活质量等.结果 所有晚期恶性肿瘤患者病情稳定控制较好,少数完全缓解.所有患者生活质量评分均优于治疗前,对比P < 0.05,具有统计学意义;治疗后患者的血肌酐水平明显高于治疗前,具有统计学意义(P <0.05),其他指标变化不大.结论 重组人血管内皮抑制素与化疗联合治疗恶性肿瘤患者,在提高治疗效果的同时还可以改善患者的生活质量,疗效安全显著,值得应用.
作者:王玉猛;逄宗欣;高俊俊 刊期: 2012年第18期
目的 观察针药结合治疗失眠症的临床疗效.方法 将76例入选失眠病例随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组给予抗失眠的纯中药汤剂并配合针刺疗法治疗;对照组患者联合使用谷维素片和安定片等西药进行治疗,口服给药;所有研究对象治疗一定周期后,进行疗效统计及比较,并进行统计学分析.结果 针药结合治疗组治愈率52.6%,总有效率为89.4%,显著高于对照组,经统计学处理,两组有显著性差异(P < 0.05).结论 针药结合治疗失眠疗效显著.
作者:邓志蓉 刊期: 2012年第18期
目的 观察半髋与全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折疗效.方法 选取我院诊治的100例不同分型的老年性股骨颈骨折患者采用人工半髋与全髋关节置换手术治疗.结果 本组63例行人工半髋置换,37例行全髋关节置换,术后1~4周患者扶拐下地活动.随访6~18个月,患髋关节功能良好,无疼痛,X线片假体位置正常,无松动及下沉.结论 半髋与全髋关节置换手术治疗老年股骨颈骨折疗效显著,值得临床推广.
作者:辛兵 刊期: 2012年第18期
目的 探讨血清C反应蛋白浓度的检测方法对于新生儿败血症的临床诊断价值.方法 我院2008年6月~2010年12月出生的经确诊为败血症的患儿共101例为实验组,其中败血症确诊组48例,为实验组A组,临床败血症53例,为实验组B组;此外,同期出生的82例健康新生儿或无其他合并症的早产儿为对照组.记录并比较两组的C反应蛋白的呈阳性率,以及血培养结果.结果 实验组患者C反应蛋白的呈阳率为96.0%,对照组患者C反应蛋白的呈阳率为6.1%,对照组与实验组的CRP比较差异有显著性(P < 0.05),且CRP法与血培养法的结果比较差异有显著性(P < 0.05).结论 C反应蛋白的检测准确性高,有利于新生儿败血症的早期诊断和观察.
作者:邹延平 刊期: 2012年第18期
目的 探讨老年高血压用药治疗的要点.方法 通过对老年高血压的病因及特点进行分析,并将各种降压药物的作用进行分析,选择合适的治疗方案.结果 老年高血压患者具有自己独特的疾病病因及特点,各种药物有自己的适应证.结论 根据老年患者的自身条件,选择合适的药物联合治疗可以达到理想的治疗效果,对老年高血压患者的血压控制达到临床要求.
作者:曾玲 刊期: 2012年第18期
目的 比较喉罩与气管插管在小儿静吸复合麻醉中的临床效果.方法 将择期手术的60例患儿随机分为两组,每组30例,分别采用喉罩(A组)和气管插管(B组)麻醉.结果 A组置管后、拔管后的平均动脉压(MAP)、置管后、手术结束时和拔管后的心率(HR)与B组比较,差异有统计学意义P < 0.05;拔管后,两组不良反应发生率相比,差异有统计学意义,P <0.05.结论 小儿静吸复合麻醉应用喉罩与气管插管相比,对患儿循环干扰轻、不良反应更少,麻醉过程更平稳.
作者:陈修聚 刊期: 2012年第18期
目的 对诊断肛周脓肿采用高频彩色多普勒超声的声像图表现进行探讨.方法 使用高频超声对56例住院患者进行检查,分析其与手术结果.结果 肛周脓肿的声像图与周围正常组织有明显差异.结论 肛周脓肿临床较常见,好发于肛门直肠周围,是一种急性化脓性感染,部分发生在肛门内的肛管和直肠交界处,主要感染菌是大肠杆菌.
作者:张志娟;费玉喜;廖高庆;高洪波;安玉梅 刊期: 2012年第18期
目的 观察与研究伊贝沙坦在轻中度高血压治疗中的应用及疗效.方法 本文选择了80例轻中度高血压患者进行研究,将这些患者随机分成两组,每组40例,观察组患者应用伊贝沙坦进行治疗,每日口服150 mg;对照组患者则应用氯沙坦进行治疗,每日口服50 mg.之后对两组患者进行为时8周的观察,并定时进行谷值坐位心率、血压及血液生化检测,同时对不良反应进行观察.结果 两组患者治疗前后的谷值坐位舒张压具有着显著差异(P < 0.01).观察组患者不良反应的发生率为5.6%,对照组患者不良反应的发生率为7.3%(P > 0.05).8周治疗之后,观察组降压的总有效率高达92.5%,与治疗前相比血压明显下降(P < 0.05).结论 伊贝沙坦可以有效的降低血压,并且安全性高,不良反应发生率较低,能够有效的改善患者心室的舒张功能.
作者:李文静 刊期: 2012年第18期
目的 举办社区居民高血压健康教育讲座及互动学习班,使社区居民明确高血压坚持用药及合理饮食、运动的重要性,提高居民健康保健意识.方法 对社区居民实施高血压普查,组织有高血压的社区居民43人参加社区服务中心举办的高血压知识培训班,实施高血压健康教育方案.结果 43例高血压患者都能够参加学习互动,认识到高血压预防及治疗的重要性并付诸行动,自觉地改变不良生活方式,采取健康生活方式,控制了高危因素,达到了预期的效果.结论 高血压健康教育能够帮助居民了解疾病的基本知识,提高居民自我健康保健意识,树立正确生活方式、良好的生活习惯及自我管理能力,控制疾病的发展,预防并发症,降低社区居民高血压发病率.
作者:汪香姣 刊期: 2012年第18期