陈德华
随着经济发展及城市化进程不断加快,陶朱街道流动人口与日俱增,给计生药具管理与服务带来新挑战.街道流动人口避孕药节育情况怎样?街道采取了哪些避孕节育宣传措施及有何成效?哪些宣传策略更能增进流动人员对避孕节育知识的了解?现就陶朱街道的流动人口及其避孕节育知识需求进行探讨和分析.
作者：郭姬文 刊期： 2012年第19期
目的 通过评价社区干预对高血压患者血压控制的效果,为制订适合社区的高血压干预策略,建立科学的综合干预方案提供依据.方法 于2010年6月~2011年6月在社区中选取50例高血压患者建档后,随机分为干预组和对照组各25例.对干预组进行建立个人档案、开展健康讲座、专家咨询等多种形式的高血压教育及指导饮食习惯,运动行为的社区综合干预,对照组未采取干预措施,为期1年,再对两组患者的血压、靶器官的损害情况进行效果评定.结果 经过社区的健康教育,干预组在血压稳定控制及器官的损害上明显低于对照组,采取社区干预方法的高血压患者的血压控制效果优于非干预组(P<0.05).结论 对高血压患者采用社区的综合干预,有利于患者建立良好的生活方式,提高服药依从率,更好的稳定控制血压,防止心血管病事件的发生.
作者：郑建钢 刊期： 2012年第19期
目的 讨论十二指肠球后溃疡出血急诊手术治疗的体会.方法 选择本院2010年1月~2010年12月十二指肠球后溃疡大出血患者11例.观察其手术方法及预后.结果 11例患者中行Billroth式胃大部分切除术8例,其余患者有2例行十二指肠切开缝扎止血以及胃十二指肠动脉结扎.该11例患者术后24h内均未出现再出血,无术后死亡病例.结论 十二指肠球后溃疡出血急诊手术选择应根据溃疡的部位、大小以及患者自身状况选择手术方法.
作者：吴辉；章柏平；郭剑；钟丽琴 刊期： 2012年第19期
目的 对七氟烷、氯胺酮以及七氟烷联合氯胺酮用于小儿斜疝手术中的麻醉效果进行比较,评价复合麻醉在小儿术中的优点.方法 选择腹股沟斜疝修补术住院患儿150例,分别为七氟烷组(A组)、氯胺酮组(B组)和七氟烷复合氯胺酮组(AB组),每组50例.使患儿始终保持自主呼吸,观察基础麻醉期间患儿的合作情况.结果 B组患儿生理反射时间、苏醒时间和清醒时间较A组及AB组明显延长(P<0.05).结论 七氟烷联合氯胺酮麻醉是一种比较安全可行的麻醉,完全适用于小儿斜疝手术,不良反应发生率低.
作者：徐小智；万晓基；殷晶；陈志波；黄瑛 刊期： 2012年第19期
目的 利用超声影像学技术,探其在临床上用于诊断异位妊娠的价值.方法 回顾性分析100例异位妊娠患者资料,全部采用超声诊断仪为患者做全面多方位的腹部扫查.结果 本组超声用于异位妊娠的诊断率为93%,尤其是对妊娠囊输卵管妊娠型和破裂型异位妊娠的诊断更准确,而对陈旧性包块型异位妊娠诊断的准确率相对较低.结论 超声用于临床用异位妊娠的诊断有一定的参考价值,在结合临床分析及辅助检查的基础上,可以提高其诊断率.
作者：李佳 刊期： 2012年第19期
目的 评价实验室检查发现与症状性椎基底动脉(VBA)狭窄患者支架置入术后再狭窄的关系.方法 收集我院36例症状性VBA狭窄并且行支架置入术患者的实验室资料,以经颅多普勒(TCD)、彩色多普勒超声(CDI)、数字减影血管造影(DSA)随访支架置入术后的再狭窄率.选择高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(Fg)尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等10项观察指标,监测术前以及术后上述指标水平,分析上述各种因素与再狭窄的相关性.结果 36例患者有40处狭窄,置入支架40枚,平均随访时间为(16.5±15.4)个月(3个月~3年),TCD、CDI随访30例,DSA随访6例,8例(8/36,22.2%)出现＞50%的再狭窄.支架术前上述指标在再狭窄组和无再狭窄组中无明显差别(P＞0.05);支架术后3~12个月复查时再狭窄的8例患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy及UA水平高于无再狭窄的28例患者,两者比较有明显差异(P＜0.05).结论 症状性椎基底动脉狭窄支架置入术后患者血浆hs-CRP、IL-6、TNF-α、Hcy及UA水平增高可能是再狭窄的危险因素.
作者：杨玉峰；张殿印；侯玉芹 刊期： 2012年第19期
目的 探讨关节镜下硬膜外穿刺针加尼龙线引导式半月板损伤修复的临床疗效.方法 2010年1月~2011年7月在关节镜下采用硬膜外穿刺针加尼龙线引导式半月板缝合术修复半月板损伤8例,男6例,女2例;年龄21~50岁.受伤至手术时间3~30d.均经病史、临床症状、体征及MR确诊为半月板损伤.结果 8例患者术后获7~24个月(平均17个月)随访.病人均消除了半月板损伤的症状,核磁显示愈合率为100%(8例).Lysholm术后平均47.5分.结论 关节镜下硬膜外穿刺针加尼龙线引导式半月板损伤修复,操作简单,缝合牢固,疗效良好.
作者：安瑞庆 刊期： 2012年第19期
目的 观察多巴胺与多巴酚丁胺佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效.方法 选取48例确诊为重度新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为治疗组、对照组,对照组给予常规吸氧、纠正酸中毒,鲁米那和甘露醇治疗;治疗组在此基础上佐以多巴胺与多巴酚丁胺,观察治疗后两组患儿的临床表现和症状.结果 治疗组总有效率为91.67%,对照组总有效率为70.84%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01).结论 多巴胺与多巴酚丁胺佐治重度新生儿缺氧缺血性脑病可增加心及脑灌流量,改善微循环,改善因窒息而损伤的脑、心、肾等脏器功能,值得临床推广.
作者：桂海珍 刊期： 2012年第19期
目的 分析用支架置入的方法治疗脑血管疾病的治疗效果,对其安全性,各种指标做出分析.方法 对医院近期的脑血管疾病患者采用这种支架置入法进行联合康复治疗,观察每位患者的治疗状况和恢复情况并做出分析.结果 在接受了支架置入治疗法后,5例患者完全治愈,14例有显著疗效的患者,7例效果较好的患者,2例没有任何好转,总有效率在90%左右.患者的生活能力、运动能力以及神经缺损程度均有明显好转.结论 支架置入治疗法对于脑血管疾病有很大的疗效,是一个安全,有利于病人康复的治疗方法.
作者：贾新州 刊期： 2012年第19期
目的 分析奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法根除幽门螺杆菌的临床效果.方法 将2010年4月~2011年4月于我院治疗的92例因幽门螺杆菌导致的消化性溃疡患者,按照随机分组法分成两组,各46例,观察组服用奥美拉唑20mg,克拉霉素500mg,阿莫西林1000mg; 对照组服用奥美拉唑20mg,1~2次,持续服用30d.疗程结束一个月后进行复查并检测Hp,对比观察两组疗效和复发率.结果 观察组有效41例(89.13%),对照组有效34例(73.91%),两者差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发5例(10.86%),对照组21例(45.65%),差异显著(P<0.05).结论 奥美拉唑三联疗法是一种疗效好、复发率低的治疗方法.
作者：汪生华 刊期： 2012年第19期
医药卫生体制改革目前正在全国展开,作为医院的企业如何配合医院的医改,使医院和企业本身都能有所收益,并能持续发展,这成为了一个课题,需要医院企业应对.本文结合本公司这些年的实践,探索医院企业在公立医院改革中作用谈一些体会.
作者：徐梁；林志品 刊期： 2012年第19期
目的 对利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法 抽取60例存在结核性胸腔积液的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组30例.分别采用反复胸部穿刺和胸腔镜与胸腔闭式引流联合的方法进行处理.结果 B组患者经过治疗后的体温恢复正常和胸水得到控制所需的时间明显短于A组;治疗过程中的实际胸水抽放量明显多于A组;并发症的发生率明显低于A组;出院时间明显早于A组.结论 利用胸腔镜与胸腔闭式引流结合的方法对存在结核性胸腔积液的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：郑晓虎；李学玲；黄恒灿；林宇 刊期： 2012年第19期
目的 对交螺旋CT多平面重建技术在骶尾部病变诊断中的应用价值进行评价分析.方法 采用随机抽样的方法抽取在过去一段时间里到我院就诊的骶尾部疼痛的患者病例58例,对其先进行骶尾骨正常的侧位DR片检查,而后在对其采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查,将两次检查的结果进行比较分析.结果 在本次研究中的58例患者采用正常侧位DR片进行检查的结果显示没有发生任何的病变,而采用交螺旋CT多平面重建技术进行检查后,有8例患者检查出存在明显的骨折的倾向,有1例患者检查为骨组织发育异常,还有1例患者检查结果为尾部囊肿.结论 采用交螺旋CT多平面重建技术对骶尾部病变进行诊断具有重要的临床应用价值,值得对其予以推广.
作者：许永潜；李丽娇 刊期： 2012年第19期
目的 探讨重症肌无力的外科手术治疗方法,评价其治疗效果.方法 对1998年3月~2010年12月在我院接受治疗的重症肌无力患者的临床资料进行回顾性分析,总结临床症状,评价手术治疗的效果.结果 30例重症肌无力患者经切除胸腺外科手术治疗后缓解9例(30.0%),改善17例(56.67%),无效3例(10.0%),死亡1例(3.33%).结论 切除胸腺外科手术是治疗重症肌无力的首选方法,可以取得较好的治疗效果.
作者：罗安德 刊期： 2012年第19期
目的 探讨施行宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果和护理策略.方法 选取2009年12月~2012 年1月于我院自愿接受宫腔镜电切治疗子宫黏膜下肌瘤的患者31例进行回顾性分析,其中肌瘤40个,瘤体直径1.7～5.2cm.重点分析手术后的临床效果和手术前后的护理策略.结果 治疗有效率分别为93.5%;患者满意度为96.8%.结论 宫腔镜下电切治疗子宫黏膜下肌瘤手术安全,疗效可靠,指的在临床推广;手术前后的护理配合对于提高手术效果,减少手术并发症意义重大,应特别注意.
作者：周佳彬 刊期： 2012年第19期
目的 评价在妇科实施无陪护护理模式的效果.方法 对2010年8~12月996例妇科住院患者实施无陪护护理,实施后将医生和患者的满意度、护患矛盾发生次数与实施前比较.结果 实施后医生对科室护理现状满意度为100%,患者对护理服务的评价明显提高.结论 无陪护护理模式可以减少医患纠纷,提高护理效果,值得临床推广应用.
作者：刘文燕 刊期： 2012年第19期
目的 探讨临床护理路径在高血压脑出血病人护理中的作用.方法 选取我科住院的43例高血压脑出血患者,随机分为临床护理路径组和对照组,临床护理路径组给予已制定好的护理路径进行护理,对照组给予传统护理方法进行护理.采用Barthel指数,患者并发症的发生率,患者对护理工作的满意度来评价两组患者的护理效果.结果 临床护理路径组的Barthel指数、并发症的发生率明显减少,患者对护理工作的满意度有所提高,两组间比较差异不具有显著性(P﹤0.05).结论 在高血压脑出血患者的护理中应用临床护理路径,有助于提高护理质量,深化优质服务.
作者：敬云芳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨ICU护理人员的职业伤害以及针对职业伤害所采取的防护措施.方法 统计我院2012年1~5月ICU护理人员发生的职业伤害的例数和种类,分析原因并采取有效地防护措施.结果 经统计,锐器伤和心理压力为普遍,采取防护措施后得到改善.结论 针对性的防护措施能够降低职业伤害,减轻压力,提高护理质量.
作者：王春香 刊期： 2012年第19期
目的 消化内科患者恶心呕吐出现比较频繁,经常由于各种因素致使漏诊和误诊;为了减少或避免出现这种现象,并为临床恶心呕吐提高科学依据.方法 从我院恶心呕吐患者中抽取50例患者作为研究对象,对他们的病因进行统计分析.结论 导致恶心呕吐的病因较多,比如肝功能损害、粪石梗阻、12指肠溃疡以及急性阑尾炎等都可能出现恶心呕吐现象.
作者：王娜；赵娜；高峰 刊期： 2012年第19期
目的 研究头位难产的发病因素并提出有效的预防对策.方法 选取近年来入住我院的100例头位难产孕妇的病历资料,通过查阅相关的文献资料,结合病历对难产产生的原因进行分析并总结性提出预防处理对策.结果 100例头位难产形成的原因中,持续性枕横位占47例,持续性枕后位占24例,两者合计共占总病例的71%,为形成难产的主要原因.其它原因比例依次为15例宫缩乏力,7例产道异常,胎头位置严重异常4例;巨大儿3例.结论 造成头位难产的因素复杂,其中持续性枕后位,枕横位是造成头位难产不容忽视的俩个原因.针对这些原因,在临床实际中选择恰当的对策处理上诉问题,可以有效避免产妇及婴儿因头位难产而受到伤害,提高分娩质量.
作者：潘彦伊 刊期： 2012年第19期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
