罗忠凤
目的分析手术室护士术前访视病人对手术的积极作用.方法随机选取164例手术病人,进行术前访视、心理护理,采用统计学方法对手术病人访视前后的心理反应进行对照比较.结果通过术前访视,减轻病人紧张恐惧心理,增强手术信心,术中主动配合.手术室护士与医生配合更加默契,缩短了手术时间.结论术前护理访视是实施整体护理的重要环节.
作者:王月青 刊期: 2005年第05期
临床上对血气胸患者常用传统胸腔闭式引流,由于传统胸腔闭式引流较繁琐,增加了胸腔内感染的机会,也不利于搬动,容易造成气体逸入胸腔,加重病情,特别对偏远地区患者的转运造成较大困难.我们针对以上缺点应用本院自行研制野战急救胸腔闭式引流装置院前抢救28例创伤性血气胸患者,取得良好疗效.
作者:张志丽;张涛 刊期: 2005年第05期
护士长是医院管理的重要组成部分,是护理领域的一线专业人才和基层管理者.我院从1999年推行干部人事制度改革以来,实行护士长竞争上岗、末位淘汰,确立了目标责任制,使我院护士长队伍结构发生巨大的变化.面临护士长年轻化、工作经验不足、协调能力欠缺、非权力影响还未建立、职务与责任关系不十分清晰等一系列的问题,护理部如何在短期内加快对护士长的培训,使她们尽快转换角色投入到正常工作运行之中,树立起自身的威信非常必要.我院护理部为加强护士长队伍建设,提高护士长综合素质,促进护理科学发展和护理质量提高及护士长个人成长和发展而制定了一套完整的护士长培养计划,通过对两届聘用制护士长实施培训,收到良好的效果.
作者:曹桂林 刊期: 2005年第05期
目的探讨第二足趾游离移植再造拇指术的佳手术配合方式.方法 28例第二足趾游离移植再造拇指病人的心理护理,物品器械准备,手术中出现血管危象,护士配合等进行回顾.结果手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻病人的痛苦,缩短手术时间,减少术中、术后血管危象的发生.结论手术室护士要做好术前、术中病人的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率.术中严格执行无菌操作,尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少手术中及手术后的感染发生.
作者:李君;刘艳华;郭晓 刊期: 2005年第05期
手术治疗可解除病人组织器官的原发病变或畸形.但手术创伤和强烈刺激引起的疼痛可成为继发于手术后的主要并发症之一.剧烈的疼痛不仅给病人造成精神、躯体的双重创伤,引起循环、呼吸功能紊乱及代谢、内分泌功能失调,而且严重时可影响疾病的转归.
作者:孙显英;张东 刊期: 2005年第05期
目的探讨气压弹道碎石治疗输尿管结石的护理.方法对110例气压弹道碎石患者的护理.结果 110例输尿管结石患者一次性碎石成功率90%,无严重并发症发生.结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全可靠、损伤小、恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一.
作者:田景芝;温大翠 刊期: 2005年第05期
神经内科是住院病人意外发生的高发区,意外的后果可能造成病人身心损害[1].通过对我科2000年1月~2002年12月发生烫伤、坠床、压疮等意外的回顾,并对意外发生的各因素进行分析、讨论,制定切实有效的护理措施,显著减少了意外的发生.
作者:王艳 刊期: 2005年第05期
胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前采用的方便、精确、纯度高、痛苦小的胰岛素笔注射方法,容易被病人所接受.但因注射后拔针方法不当,常会影响胰岛素的实际注入量.我科自2003年3月~2004年8月共收治使用胰岛素笔注射胰岛素的病人20例,采用注射后退针0.4 cm然后停留6 s再拔针的方法,避免了针头上胰岛素液的残留,保证了胰岛素用量的准确,既使血糖得到了良好的控制,又节省了胰岛素,现报告如下.
作者:邵红娟 刊期: 2005年第05期
目的探讨舌癌切除及游离皮瓣修复舌再造术的手术配合.方法回顾性分析接受此术式患者的临床资料.结果通过充分的术前准备和娴熟的术中配合技术,4例患者均取得满意的疗效.结论重视术前患者心理护理和特殊用物的准备、使用及保管,严格地遵循无瘤手术原则是手术配合的关键.
作者:夏晓 刊期: 2005年第05期
为适应产科医疗技术水平的迅速发展,降低产妇切口及新生儿感染率,自2004年12月我院启用洁净产房共10间,其中10000级9问,房间内局部为100级,隔离产房1间(即负压产房),设有刷洗器械间,打包间.随着洁净产房的使用,对产房的管理工作提出了更高的要求.如何使洁净产房发挥应有的作用,是医院及产房工作人员关心的问题.就洁净产房的管理及使用方法作以下探讨.
作者:孔庆芹;刘庆菊 刊期: 2005年第05期
目的应用双氯酚酸钠栓直肠给药预防剖宫产术后疼痛.方法将180例产妇随机分为两组,实验组在术后下肢肌张力恢复时给予双氯酚酸钠1粒50 mg塞肛,对照组采用产妇出现疼痛后间断肌注度冷丁镇痛.结果两组使用不同镇痛方法后24 h内疼痛分值评定、24 h内睡眠时间比较、肠蠕动恢复及肛门排气时间、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,两组有显著差异(P<0.01).结论双氯酚酸钠栓是预防剖宫产术后疼痛较为理想的药物.
作者:罗忠凤 刊期: 2005年第05期
烧伤是临床上常见的一种意外损伤.深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面愈合后1~3个月疤痕开始形成,逐渐增厚,高出周围正常皮肤,质地坚硬,充血逐渐加剧,呈鲜红色,伴有疼痛,瘙痒,灼热和紧缩感[1].所以疤痕不仅影响人体美观,也给正常的排汗与活动带来障碍,严重损害患者生理和心理健康.为恢复功能,直接有效的办法就是整形手术.根据疤痕部位、大小选择不同术式.2002年3月~2004年7月我科共进行各类整形手术237例,术后均取得了满意效果现将护理体会报告如下.
作者:郭丽;孙菁 刊期: 2005年第05期
随着高频电刀在外科各专科手术中的广泛应用,由此而引发的患者术中发生电灼伤的病例在临床上也时有发生.它不仅给患者带来痛苦,同时,对临床护理工作也造成很大负担,一定程度上增加了医院护理纠纷发生的概率.如何找到术中电灼伤的原因及采取相应的预防措施,是手术室护理工作的难点之一.本文将就此问题进行以下探讨.
作者:文新 刊期: 2005年第05期
目的利用一次性胶贴的特性,探讨输液过程中头皮针固定及拔针改进方法.方法随机选择2004年11月门诊输液病人100例,静脉输液400次.单日用常规法、双日用一次性胶贴对静脉穿刺成功后头皮针固定及拔针法进行自身对照各200次,观察比较两种方法固定10 min后穿刺局部液体渗出和拔针时病人疼痛及针眼处渗血情况.采用SPSS10.0统计软件进行x2检验.结果两法固定10 min后液体渗出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)说明两者无明显差别;拔针时病人疼痛及渗血率比较,差异有显著意义(P<0.01).结论改进法固定不增加病人重新穿刺的痛苦,而拔针时病人疼痛及渗血显著减少,显示改进法优于传统法.
作者:汪爱晶 刊期: 2005年第05期
神经外科危重病人,特别是昏迷病人多,需早期留置胃管,不但能改善病人全身营养及代谢状况,而且能预防多器官衰竭的发生并降低死亡率[1].但昏迷病人没有吞咽动作,咽喉部肌痉挛,行常规胃管插入较困难,有时护士反复多次插管,易造成鼻咽黏膜损伤及喉头水肿等并发症,并且易使家属对护士造成不信任感.我科1996年1月~2004年12月对留置胃管困难者行咽喉镜直视下插入胃管,介绍如下.
作者:郑凤勤;赵莹 刊期: 2005年第05期
目的探讨28例下肢软组织缺损或疤痕挛缩的患者行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术后的护理、病情观察的要点及重要性.方法选择2002年5月~2004年5月在我院行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术患者28例,总结术后的护理和观察要点.结果 28例患者中术后发生皮瓣水肿9例,发生血管危象3例.乖1例因并发症而导致的皮瓣缺血坏死.结论对皮瓣转移患者给予抗感染、扩血管、抗凝治疗以及有效的护理措施和细致观察是保证转移皮瓣存活的关键.
作者:董文君;陈桂珠;胡三莲 刊期: 2005年第05期
目的探讨康复护理干预对脑梗死患者神经功能及生活能力状态的促进作用.方法将98例脑梗死患者分为康复护理干预组58例,对照组40例.两组患者均按照常规护理操作执行.康复护理干预组采用以运动疗法为主的康复程序.两组患者均采用神经功能缺损评分法及生活能力状态分级进行评测.结果康复护理干预组的神经功能及生活状态恢复均优于对照组.结论脑梗死患者的康复既是一个复杂的过程又是一个长期的过程,应及早并全程采取康复护理干预,使患者得到大限度的康复.
作者:吴坤艳;赵岩;张艳玲 刊期: 2005年第05期
目的了解护生实习前对举证责任倒置及相关的法律法规知晓情况,改革实习前教育的内容、形式,提高护生实习前对举证责任倒置及相关的法律法规知晓率,防止护生实习时发生纠纷、差错事故.方法采用问卷调查、适当的实习前教育,进行实验组与对照组的比较.结果通过改革实习前教育,可以提高护生了解举证责任倒置及相关的法律法规知晓率,防止护生实习时发生纠纷、差错事故.
作者:叶守梅 刊期: 2005年第05期
胸腔镜是一种全新的外科手术治疗方法,它具有创伤小,手术时间短的优点.2004年10月我院为1例手汗症成功实施了胸腔镜下交感神经切除术,手术效果满意.现将手术配合体会介绍如下.
作者:肖平侠;王楠 刊期: 2005年第05期
<医疗事故处理条例>2002年9月1日起施行,以及全国医疗卫生行业开展医德医风的建设,出现的一个突出问题是近年来医疗纠纷呈不断上升趋势,作为与病人接触密切的临床护士,在工作中面临的护理纠纷,甚至法律问题也越来越多.我国护理人员由于长期接受的组织管理模式和处于被动从属地位,逐渐形成了一切服从和认真执行医嘱的职业特点.同时护理人员安全法制意识薄弱,工作中也存在着一些有意无意的侵权或越权行为.在护理实践中,如何加强医德医风建设,减少护理投诉和纠纷的发生,护理行为如何得到法律的有效保护,护理管理者要做的就是加强安全护理管理,而安全的护理活动才是真正意义上的质量保证[1].所谓的安全护理即是在保证护理质量的前提下,重视护士的安全护理意识教育和法律知识教育.本文就具体的安全护理管理,提出以下措施.
作者:郭淑丽;邓海波;邵华 刊期: 2005年第05期