肖平侠；王楠
<医疗事故处理条例>2002年9月1日起施行,以及全国医疗卫生行业开展医德医风的建设,出现的一个突出问题是近年来医疗纠纷呈不断上升趋势,作为与病人接触密切的临床护士,在工作中面临的护理纠纷,甚至法律问题也越来越多.我国护理人员由于长期接受的组织管理模式和处于被动从属地位,逐渐形成了一切服从和认真执行医嘱的职业特点.同时护理人员安全法制意识薄弱,工作中也存在着一些有意无意的侵权或越权行为.在护理实践中,如何加强医德医风建设,减少护理投诉和纠纷的发生,护理行为如何得到法律的有效保护,护理管理者要做的就是加强安全护理管理,而安全的护理活动才是真正意义上的质量保证[1].所谓的安全护理即是在保证护理质量的前提下,重视护士的安全护理意识教育和法律知识教育.本文就具体的安全护理管理,提出以下措施.
作者：郭淑丽；邓海波；邵华 刊期： 2005年第05期
目的探讨气压弹道碎石治疗输尿管结石的护理.方法对110例气压弹道碎石患者的护理.结果 110例输尿管结石患者一次性碎石成功率90%,无严重并发症发生.结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全可靠、损伤小、恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一.
作者：田景芝；温大翠 刊期： 2005年第05期
目的分析手术室护士术前访视病人对手术的积极作用.方法随机选取164例手术病人,进行术前访视、心理护理,采用统计学方法对手术病人访视前后的心理反应进行对照比较.结果通过术前访视,减轻病人紧张恐惧心理,增强手术信心,术中主动配合.手术室护士与医生配合更加默契,缩短了手术时间.结论术前护理访视是实施整体护理的重要环节.
作者：王月青 刊期： 2005年第05期
整体护理的开展,要求护理教育必须培养适应21世纪的高素质的实用型护理人才[1].为培养学生的学习兴趣,激发学生的学习热情,我们在护理高职班<护理学基础>实践课教学中采用多种形式相结合的方法,取得较满意的效果.
作者：许桂华；钟晓珊；黄博婷 刊期： 2005年第05期
目的探讨28例下肢软组织缺损或疤痕挛缩的患者行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术后的护理、病情观察的要点及重要性.方法选择2002年5月～2004年5月在我院行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术患者28例,总结术后的护理和观察要点.结果 28例患者中术后发生皮瓣水肿9例,发生血管危象3例.乖1例因并发症而导致的皮瓣缺血坏死.结论对皮瓣转移患者给予抗感染、扩血管、抗凝治疗以及有效的护理措施和细致观察是保证转移皮瓣存活的关键.
作者：董文君；陈桂珠；胡三莲 刊期： 2005年第05期
胰岛素疗法是治疗糖尿病的主要措施之一,目前采用的方便、精确、纯度高、痛苦小的胰岛素笔注射方法,容易被病人所接受.但因注射后拔针方法不当,常会影响胰岛素的实际注入量.我科自2003年3月～2004年8月共收治使用胰岛素笔注射胰岛素的病人20例,采用注射后退针0.4 cm然后停留6 s再拔针的方法,避免了针头上胰岛素液的残留,保证了胰岛素用量的准确,既使血糖得到了良好的控制,又节省了胰岛素,现报告如下.
作者：邵红娟 刊期： 2005年第05期
目的提高精神病人无抽搐电休克(MECT)治疗的依从性,保证治疗,促进康复.方法对84例精神病人无抽搐电休克治疗依从性进行调查分析.结果病人的治疗依从性高低与自知力,认识程度,治疗不良反应和护患关系均明显相关.结论加强精神卫生和无抽搐电休克治疗的知识教育,重视治疗前护理,建立良好的护患关系有助于提高精神病人MECT治疗的依从性.
作者：周忠连；吴华玲 刊期： 2005年第05期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在我国是一种常见病、多发病,约60%发生营养不良[1],营养不良易损伤肺功能,严重影响生活质量,并可导致急性发病及病死率的增加.新研究表明:提高COPD病人在生存质量应从营养支持入手.营养支持疗法的目的就是通过对病人营养状态的评估,确定营养不良的类型和程度,并在此基础上结合病人的全面情况设计合理而有效的营养处方,从而改善病人的营养状态.本文对我院2001年9月～10月收治的80例COPD病人进行营养分析,对其出院之后的稳定期实施营养支持.现报告如下.
作者：柏树梅 刊期： 2005年第05期
马凡综合征(Marfan Syndrome)是一种遗传性结缔组织病变,主要累及骨骼肌、眼和心血管系统.主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全,主要病理变化是主动脉硬化和中层囊性坏死,即马凡综合征的心血管病变[1].采用全麻低温体外循环下行Bentall手术(即带瓣导管替换升主动脉-主动脉瓣及左、右冠状动脉移植手术)已成为马凡综合征心血管病变的首选手术方法[2].我院自2001年7月起实施Bentall术6例.现将术中配合体会介绍如下.
作者：张静 刊期： 2005年第05期
前列腺增生是老年男性的常见病和多发病.尿频、排尿困难、夜尿频繁甚至发生尿潴留、肾积水、肾功能异常,影响其生活质量.经尿道前列腺汽化电切术(TURP)具有不手术、创伤小,恢复快,并发症少和安全性大等优点,易被病人接受.我院自2000年1月～2004年6月共行TURP86例,现将手术配合及护理总结如下.
作者：马亚梅 刊期： 2005年第05期
1992年以来,我院在胸外科手术中应用快速医用胶作为辅助治疗,取得了良好效果.现将应用体会总结如下.
作者：伍克娇；齐晓娇 刊期： 2005年第05期
神经外科危重病人,特别是昏迷病人多,需早期留置胃管,不但能改善病人全身营养及代谢状况,而且能预防多器官衰竭的发生并降低死亡率[1].但昏迷病人没有吞咽动作,咽喉部肌痉挛,行常规胃管插入较困难,有时护士反复多次插管,易造成鼻咽黏膜损伤及喉头水肿等并发症,并且易使家属对护士造成不信任感.我科1996年1月～2004年12月对留置胃管困难者行咽喉镜直视下插入胃管,介绍如下.
作者：郑凤勤；赵莹 刊期： 2005年第05期
围手术期是指护士迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时间[1].根据时间不同,分为三个阶段:手术前期,即从病人入院到进入手术室接受手术;手术中期,即病人人手术室实施麻醉接受手术程序;手术后期,始于从手术室转入病房,终于出院之日.
作者：胡安华 刊期： 2005年第05期
1急性胰腺炎背景研究急性胰腺炎(acute panceatitis,AP)是消化科常见多发危重症之一,发病机制尚不十分清楚,尽管大多数为轻症胰腺炎(mild acute panceatitis,MAP),但仍有15%～20%的患者可发展为重症急性胰腺炎(severe acute panceatitis,SAP)并发全身炎症反应综合症(SIRS)和多器官衰竭(MOF),死亡率高达50%以上[1].近年来,医学工作者对急性胰腺炎的病理、病因、发病机制,诊断标准,治疗方法及预后等方面进行了前瞻性和回顾性的研究,提出的新的理念及新的治疗方案大大降低病死率.
作者：任海燕；朱桃英；熊宇 刊期： 2005年第05期
目的提高老年患者浅静脉留置针穿刺的成功率.方法将100例老年患者随机分为2组,实验组采用2人配合法穿刺,对照组采用传统手法.结果实验组穿刺成功率明显高于对照组.结论对于老年患者或皮肤松弛,弹性差的患者宜采用2人配合法进行浅静脉留置针穿刺,以提高穿刺成功率.
作者：林颖曌；桂莲；高春柳；王德霞 刊期： 2005年第05期
卵巢浆液性囊腺癌术后炎症性肠梗阻在临床上较少见,若不采取积极的综合性治疗及护理措施可危及病人生命.我科于2005年3月收治1例卵巢浆液性囊腺癌术后炎症性肠梗阻病人,经治疗痊愈.现将护理体会总结如下.
作者：闵丽华；杨俊华；刘学洁 刊期： 2005年第05期
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者,肠内加肠外营养支持与单纯肠外营养支持并发症的发生率.方法将60例需机械通气的COPD患者随机分为肠内加肠外营养支持组(30例)和肠外营养支持组(30例),予等热量、等氮量的营养支持,观察胃肠并发症及高血糖、二重感染发生情况,并对监测结果进行统计学处理.结果单纯肠外营养组,并发症多,易发生高血糖、二重感染及胃肠功能衰竭.肠内加肠外营养支持组并发症少.能有效保护胃肠功能,降低了多器官功能障碍综合征(M()DS)的发生率.结论 COPD患者机械通气时,实施肠内加肠外营养,不仅有效防治胃肠功能衰竭,同时减少并发症,降低患者的病死率.
作者：周彩平 刊期： 2005年第05期
目的探讨康复护理干预对脑梗死患者神经功能及生活能力状态的促进作用.方法将98例脑梗死患者分为康复护理干预组58例,对照组40例.两组患者均按照常规护理操作执行.康复护理干预组采用以运动疗法为主的康复程序.两组患者均采用神经功能缺损评分法及生活能力状态分级进行评测.结果康复护理干预组的神经功能及生活状态恢复均优于对照组.结论脑梗死患者的康复既是一个复杂的过程又是一个长期的过程,应及早并全程采取康复护理干预,使患者得到大限度的康复.
作者：吴坤艳；赵岩；张艳玲 刊期： 2005年第05期
阿斯匹林是一种非甾体抗炎药,是临床上应用的广谱药物之一.除作为解热、镇痛、抗风湿药物外,还有抗血小板作用,在对减少心脑血管疾病的发生和改善心脑血管病发生后的预防复发等方面有一定的功效.因而在老年人群中得到越来越广泛的应用.但长期服用阿司匹林的病人,需要注意在进行静脉穿刺时针眼周围皮下出血、瘀斑,严重的引起皮下血肿等导致出血倾向发生.本文将在门诊治疗的2例长期口服阿司匹林引起静脉穿刺部位出血不凝的病例报告如下.
作者：齐玲；胡淑晶；于水 刊期： 2005年第05期
烧伤是临床上常见的一种意外损伤.深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面愈合后1～3个月疤痕开始形成,逐渐增厚,高出周围正常皮肤,质地坚硬,充血逐渐加剧,呈鲜红色,伴有疼痛,瘙痒,灼热和紧缩感[1].所以疤痕不仅影响人体美观,也给正常的排汗与活动带来障碍,严重损害患者生理和心理健康.为恢复功能,直接有效的办法就是整形手术.根据疤痕部位、大小选择不同术式.2002年3月～2004年7月我科共进行各类整形手术237例,术后均取得了满意效果现将护理体会报告如下.
作者：郭丽；孙菁 刊期： 2005年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
