周忠连；吴华玲
目的探讨28例下肢软组织缺损或疤痕挛缩的患者行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术后的护理、病情观察的要点及重要性.方法选择2002年5月～2004年5月在我院行带腓肠神经的筋膜蒂皮瓣转移术患者28例,总结术后的护理和观察要点.结果 28例患者中术后发生皮瓣水肿9例,发生血管危象3例.乖1例因并发症而导致的皮瓣缺血坏死.结论对皮瓣转移患者给予抗感染、扩血管、抗凝治疗以及有效的护理措施和细致观察是保证转移皮瓣存活的关键.
作者：董文君；陈桂珠；胡三莲 刊期： 2005年第05期
目的提高精神病人无抽搐电休克(MECT)治疗的依从性,保证治疗,促进康复.方法对84例精神病人无抽搐电休克治疗依从性进行调查分析.结果病人的治疗依从性高低与自知力,认识程度,治疗不良反应和护患关系均明显相关.结论加强精神卫生和无抽搐电休克治疗的知识教育,重视治疗前护理,建立良好的护患关系有助于提高精神病人MECT治疗的依从性.
作者：周忠连；吴华玲 刊期： 2005年第05期
胰岛素泵是一种模拟正常胰岛的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平,从而使糖尿病患者24 h血糖控制在正常范围.然而胰岛素泵在使用过程中的一系列问题直接影响到血糖的控制,让患者正确掌握胰岛素泵的使用及糖尿病专科相关知识至关重要.在护理该类患者的过程中,我们应用护理程序的方法,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：梁秀凤；麦梨芳；谭丽明；张碧娟 刊期： 2005年第05期
目的探讨临床护理路径在脑梗塞康复功能锻炼中的实施效果,建立佳的护理模式.方法将101例脑梗塞患者随机分为实验组和对照组,对照组接受神经内科常规护理,实验组接受脑梗塞临床护理路径护理.结果实验组患者的平均住院日为18.6日,对照组患者的平均住院日为22.3日;实验组患者的满意度为97.05%,对照组患者的满意度91.11%;实验组患者康复功能锻炼健康知识知晓率明显高于对照组(x2=5.82,0.05＜P＜0.01);康复功能锻炼完成情况也明显优于对照组(x2=8.23,P＜0.01).结论在脑梗塞患者康复功能锻炼中运用临床护理路径的护理模式,可显著提高护理质量,值得推广应用.
作者：谭琼；高用知 刊期： 2005年第05期
神经内科是住院病人意外发生的高发区,意外的后果可能造成病人身心损害[1].通过对我科2000年1月～2002年12月发生烫伤、坠床、压疮等意外的回顾,并对意外发生的各因素进行分析、讨论,制定切实有效的护理措施,显著减少了意外的发生.
作者：王艳 刊期： 2005年第05期
目的探讨气压弹道碎石治疗输尿管结石的护理.方法对110例气压弹道碎石患者的护理.结果 110例输尿管结石患者一次性碎石成功率90%,无严重并发症发生.结论输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石具有安全可靠、损伤小、恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一.
作者：田景芝；温大翠 刊期： 2005年第05期
目的提高老年患者浅静脉留置针穿刺的成功率.方法将100例老年患者随机分为2组,实验组采用2人配合法穿刺,对照组采用传统手法.结果实验组穿刺成功率明显高于对照组.结论对于老年患者或皮肤松弛,弹性差的患者宜采用2人配合法进行浅静脉留置针穿刺,以提高穿刺成功率.
作者：林颖曌；桂莲；高春柳；王德霞 刊期： 2005年第05期
围手术期是指护士迎接病人进入外科病房到病人术后痊愈回家这段时间[1].根据时间不同,分为三个阶段:手术前期,即从病人入院到进入手术室接受手术;手术中期,即病人人手术室实施麻醉接受手术程序;手术后期,始于从手术室转入病房,终于出院之日.
作者：胡安华 刊期： 2005年第05期
婴儿游泳是人类早的自主保健运动,它能促进婴儿的大脑发育,提高对外界的反应能力,是人类智力发育及开启情商、智商的有效措施之一.0～1岁的婴儿是生长发育的黄金时期.在这关键时期对婴儿实施有效合理科学的泳疗保健,对孩子未来的成长发育具有不可估量的重大意义.每日坚持能取得意想不到的效果.2004年8月～2005年2月在我院接受泳疗保健的婴儿有207人.现将方法及护理体会总结如下.
作者：王妙娥；邵丽 刊期： 2005年第05期
目的探讨单侧鼻导管吸氧导管插入深度对氧疗效果及病人舒适的影响.方法将胸外普胸手术病人58例随机分为常规组和实验组,常规组鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3(8 cm左右),实验组为导管插入3～4 cm,观察SpO2、Bp、R、HR、口唇甲床颜色、病人舒适度及鼻导管堵塞情况.结果两组在生命体征、SpO2、口唇甲床颜色方面差异无统计学意义(P＞0.05),病人舒适度及鼻导管堵塞有明显差异(P＜0.01).结论单侧鼻导管吸氧插入深度以3～4 cm较为适宜.
作者：王林文；候翠霞；周秀霞 刊期： 2005年第05期
胸腔镜是一种全新的外科手术治疗方法,它具有创伤小,手术时间短的优点.2004年10月我院为1例手汗症成功实施了胸腔镜下交感神经切除术,手术效果满意.现将手术配合体会介绍如下.
作者：肖平侠；王楠 刊期： 2005年第05期
目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者,肠内加肠外营养支持与单纯肠外营养支持并发症的发生率.方法将60例需机械通气的COPD患者随机分为肠内加肠外营养支持组(30例)和肠外营养支持组(30例),予等热量、等氮量的营养支持,观察胃肠并发症及高血糖、二重感染发生情况,并对监测结果进行统计学处理.结果单纯肠外营养组,并发症多,易发生高血糖、二重感染及胃肠功能衰竭.肠内加肠外营养支持组并发症少.能有效保护胃肠功能,降低了多器官功能障碍综合征(M()DS)的发生率.结论 COPD患者机械通气时,实施肠内加肠外营养,不仅有效防治胃肠功能衰竭,同时减少并发症,降低患者的病死率.
作者：周彩平 刊期： 2005年第05期
目的应用双氯酚酸钠栓直肠给药预防剖宫产术后疼痛.方法将180例产妇随机分为两组,实验组在术后下肢肌张力恢复时给予双氯酚酸钠1粒50 mg塞肛,对照组采用产妇出现疼痛后间断肌注度冷丁镇痛.结果两组使用不同镇痛方法后24 h内疼痛分值评定、24 h内睡眠时间比较、肠蠕动恢复及肛门排气时间、恶心、呕吐等胃肠道不良反应,两组有显著差异(P<0.01).结论双氯酚酸钠栓是预防剖宫产术后疼痛较为理想的药物.
作者：罗忠凤 刊期： 2005年第05期
目的探讨保留肾单位手术治疗肾错构瘤的护理措施.方法对23例行该手术的患者术前积极预防和控制肿瘤自发性破裂出血.术后防止出血、肾功能衰竭、尿瘘、感染等并发症发生,改善机体营养状况,促进其早日恢复.结果本组患者手术成功切除肿瘤,肿瘤直径2～23 cm,术后病情稳定,无并发症发生.经病理检查均诊断为错构瘤.结论保留肾单位手术治疗肾错构瘤,疗效肯定.但围手术期病情观察及护理是确保手术成功的关键.
作者：金宗兰 刊期： 2005年第05期
临床上对血气胸患者常用传统胸腔闭式引流,由于传统胸腔闭式引流较繁琐,增加了胸腔内感染的机会,也不利于搬动,容易造成气体逸入胸腔,加重病情,特别对偏远地区患者的转运造成较大困难.我们针对以上缺点应用本院自行研制野战急救胸腔闭式引流装置院前抢救28例创伤性血气胸患者,取得良好疗效.
作者：张志丽；张涛 刊期： 2005年第05期
马凡综合征(Marfan Syndrome)是一种遗传性结缔组织病变,主要累及骨骼肌、眼和心血管系统.主动脉瘤伴主动脉瓣关闭不全,主要病理变化是主动脉硬化和中层囊性坏死,即马凡综合征的心血管病变[1].采用全麻低温体外循环下行Bentall手术(即带瓣导管替换升主动脉-主动脉瓣及左、右冠状动脉移植手术)已成为马凡综合征心血管病变的首选手术方法[2].我院自2001年7月起实施Bentall术6例.现将术中配合体会介绍如下.
作者：张静 刊期： 2005年第05期
神经外科危重病人,特别是昏迷病人多,需早期留置胃管,不但能改善病人全身营养及代谢状况,而且能预防多器官衰竭的发生并降低死亡率[1].但昏迷病人没有吞咽动作,咽喉部肌痉挛,行常规胃管插入较困难,有时护士反复多次插管,易造成鼻咽黏膜损伤及喉头水肿等并发症,并且易使家属对护士造成不信任感.我科1996年1月～2004年12月对留置胃管困难者行咽喉镜直视下插入胃管,介绍如下.
作者：郑凤勤；赵莹 刊期： 2005年第05期
目的分析护理差错发生原因,探讨护理差错防范措施.方法本院2000年～2004年141例护理差错,按照护理差错定性标准评定护理差错性质.结果 141例护理差错发生率:护士72.0%;护师43.6%;主管护师17.1%,存在显著性差异(x2,P=0.001).上午差错发生率55.3%;三查七对不严格引发差错率58.9%.结论护理差错发生与护士工作经验、专业水平、护理工作量大小及护理操作规程有关.
作者：徐丽娟；朱庆兰 刊期： 2005年第05期
为适应产科医疗技术水平的迅速发展,降低产妇切口及新生儿感染率,自2004年12月我院启用洁净产房共10间,其中10000级9问,房间内局部为100级,隔离产房1间(即负压产房),设有刷洗器械间,打包间.随着洁净产房的使用,对产房的管理工作提出了更高的要求.如何使洁净产房发挥应有的作用,是医院及产房工作人员关心的问题.就洁净产房的管理及使用方法作以下探讨.
作者：孔庆芹；刘庆菊 刊期： 2005年第05期
目的利用一次性胶贴的特性,探讨输液过程中头皮针固定及拔针改进方法.方法随机选择2004年11月门诊输液病人100例,静脉输液400次.单日用常规法、双日用一次性胶贴对静脉穿刺成功后头皮针固定及拔针法进行自身对照各200次,观察比较两种方法固定10 min后穿刺局部液体渗出和拔针时病人疼痛及针眼处渗血情况.采用SPSS10.0统计软件进行x2检验.结果两法固定10 min后液体渗出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)说明两者无明显差别;拔针时病人疼痛及渗血率比较,差异有显著意义(P＜0.01).结论改进法固定不增加病人重新穿刺的痛苦,而拔针时病人疼痛及渗血显著减少,显示改进法优于传统法.
作者：汪爱晶 刊期： 2005年第05期
临床护理杂志
主管:安徽省卫生厅
主办：安徽省医学会,安徽医科大学第一附属医院
