李艳华；孙智辉；王园园；贠振楠；吴晶
目的 探讨miR-638是否可通过直接调控靶向性别决定区Y框蛋白(SOX)2抑制上皮-间质转化(EMT)相关通路从而抑制胃癌细胞的侵袭迁移.方法 qRT-PCR检测miR-638在100对胃癌组织及癌旁组织中的表达、检测miR-638在7株胃癌细胞系及1株正常胃黏膜细胞中的表达.Transwell和Wound Healing实验验证分别转染miR-638模拟物(miR-638 mimics)及其无关对照寡核苷酸序列(scramble)到胃癌细胞AGS中时对细胞的侵袭和迁移能力的影响.TargetScan软件预测miR-638的靶基因、将野生型或突变型SOX2的3'-UTR区域克隆到荧光素酶报告基因的下游(SOX2-wt或SOX2-mut)并分别与miR-638 mimics或scramble共转染,荧光素酶报告基因实验验证所预测的靶基因为SOX2,qRT-PCR和Western印迹分别检测转染miR-638 mimics和scramble后SOX2的mRNA和蛋白表达的及EMT相关蛋白表达.结果 miR-638在胃癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织,同时miR-638在胃癌细胞系中的表达水平也显著低于正常胃黏膜细胞系.转染miR-638后,胃癌细胞AGS的侵袭和迁移能力显著低于scramble组(P<0.05).在共转染miR-638或scramble和SOX2-wt的两组中,共转染miR-638和SOX2-wt组的荧光素酶活性强度降低了约43.1%(P<0.05).转染miR-638后,SOX2的mRNA和蛋白表达水平均显著下调;EMT相关的上皮标志物钙黏附蛋白E(E-cadherin)的表达显著增加,而EMT相关的间质标志物神经钙联素(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达则显著降低(P<0.05).结论 miR-638可通过靶向调控SOX2而影响EMT,抑制胃癌细胞AGS的侵袭和迁移.
作者：王钊；杨东海；彭林涛 刊期： 2017年第14期
目的 分析中文版心理弹性量表在社区空巢老人中的信效度.方法 采用中文版心理弹性量表对203名社区空巢老人进行调查,分析其信效度.结果 心理弹性量表内在一致性信度:总量表Cronbach α系数为0.954,坚韧维度为0.923,控制、力量维度为0.878,乐观维度为0.646.量表的3个维度共解释61.025%的总方差.心理弹性量表的折半信度用Spearman-Brown系数和Guttman Split-Half 系数表示为0.909.结论 中文版心理弹性量表具有很好的信效度,能为研究者和社区工作者提供新的测量工具.
作者：张杰；张静平；王安妮；苏盼 刊期： 2017年第14期
目的 探讨杭州市空巢老人生存质量现状及影响因素.方法 整群随机抽取杭州市345名60岁以上老人,使用世界卫生组织(WHO)生存质量老年人量表(WHOQOL-OLD)入户问卷调查.结果 杭州地区空巢老年人生存质量低于非空巢老人(t=2.059,P=0.039);影响杭州地区空巢老人生存质量的主要因素包括:居住地、家庭月收入、医疗费用承担方式、婚姻状况、与子女的关系、体育锻炼(P<0.05).结论 经济因素是影响老年人生存质量的一个重要因素,应着重关注农村和独居空巢老人,采取全面综合性干预措施提高老年人生存质量,实现健康老龄化.
作者：陈静；毛晨峰；王育娟；方琪；陈雅静；张梦婕；黄仙红 刊期： 2017年第14期
目的 探讨八段锦健身运动在轻度认知功能障碍老年患者中的应用效果及认知功能改善情况.方法 94例轻度认知功能障碍老年患者按照随机数字表法分为对照组及观察组.对照组给予常规护理方案,观察组在常规护理的基础上增加八段锦健身运动,比较两组治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(WMS-RC)评分、中国修订韦式记忆量表(MoCA)评分、老年抑郁量表(GDS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及脑脊液相关指标,进行统计学分析.结果 治疗6个月后,观察组MMSE、MMS-RC各项评分及总分均较对照组明显改善(P<0.05);治疗3、6个月后,观察组MoCA评分均高于对照组(P<0.05);治疗6个月后,观察组GDS及ADL评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗6个月后,观察组Tau蛋白及Aβ1~42水平较对照组明显改善(P<0.05).结论 八段锦健身运动有助于改善老年轻度认知功能障碍患者的认知功能,减缓抑郁情绪,提高生活质量,值得临床上推广.
作者：林秋 刊期： 2017年第14期
目的 观察血管性痴呆(VD)大鼠血浆和脑组织肾素-血管紧张素(Ang)-醛固酮(ALD)系统(RAAS)的动态变化.方法 经水迷宫筛选出学习记忆能力正常雄性SD大鼠80只随机分入正常组、模型组(1 d)、模型组(3 d)、模型组(7 d)、模型组(14 d)、模型组(21 d)、模型组(30 d),按照设计时间梯度采用不同时点分别结扎左、右双侧颈总动脉法制备VD模型大鼠.观察正常组和模型组(30 d)的空间学习记忆情况,检测血浆、脑皮质及海马肾素活性、AngⅡ、ALD水平以及脑组织病理学检查.结果 模型组(30 d)和正常组水迷宫数据比较差异显著(P<0.05),说明模型制备成功.血浆、皮质及海马中肾素活性、AngⅡ及ALD的水平模型组随时间增加其水平总体呈现增高趋势,但脑组织与血浆水平变化无线性相关性;脑组织光镜下病理学观察发现,随缺血时间增加脑皮质及海马损伤有加重趋势.结论 RAAS在脑缺血的发生发展中有着重要作用.
作者：李蓓华；鲁国洲；黄新武 刊期： 2017年第14期
目的 探讨枸杞多糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者对机体免疫功能的影响.方法 T2DM患者94例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例.对照组给予口服二甲双胍治疗,观察组加用枸杞多糖进行治疗,疗程均为3个月.统计两组整体临床疗效,分别于治疗前后检测患者的空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖2 h后血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和空腹血清胰岛素(FINS)水平,另外采用流式细胞仪检测外周血中T淋巴细胞亚群及常规检测血清中免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平.观察患者不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,除FINS水平显著高于治疗前外,所有患者的其他血糖指标水平均明显低于治疗前,同时观察组改善效果明显优于对照组(P<0.05);除CD8+水平无明显变化外,患者治疗后CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平明显高于治疗前(P<0.05);与治疗前相比IgA和IgG水平明显下降,而IgM水平显著升高(P<0.05),观察组T淋巴细胞亚群水平改善情况显著优于对照组(P<0.05);两种治疗方案诱发的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 枸杞多糖联合二甲双胍治疗T2DM患者的临床疗效明显,在改善患者血糖水平的同时可解除对患者免疫功能的抑制作用,安全可行,可作为临床治疗T2DM的新思路之一.
作者：李冬娟；鹿丽；王月；张囡囡 刊期： 2017年第14期
目的 研究五味子乙素(Sch B)对阿尔茨海默病(AD)小鼠学习记忆能力及神经细胞凋亡的影响.方法 50只BalB/C小鼠随机分为空白组、模型组、阳性药对照组、Sch B低浓度组和Sch B高浓度组.应用Morris水迷宫实验检测AD小鼠的学习记忆功能,HE染色观察AD小鼠脑组织病理形态学变化,流式细胞术和TUNEL染色观察小鼠脑组织神经细胞凋亡,Western印迹法及免疫组织化学法检测AD小鼠脑组织相关凋亡蛋白P53、Bax、Cyto C、C-caspase-9、C-caspase-3的表达.结果 与模型组比较,应用Sch B小鼠水迷宫实验路径和潜伏期较短;HE染色显示,与模型组比较,应用Sch B干预后的AD小鼠海马神经细胞排列较为规整,细胞水肿明显减轻;流式细胞术和TUNEL染色结果显示,凋亡细胞比例明显减少;Western印迹法与免疫组织化学实验显示,Sch B干预后AD小鼠脑组织内P53、Bax、Cyto C、C-caspase-9、C-caspase-3蛋白的表达明显降低(P<0.01).结论 Sch B能明显改善AD小鼠学习记忆能力,其机制可能与抑制神经细胞凋亡有关.
作者：李佳芮；聂文博；张佳悦；董丹阳；李晓华；杨擎；李辉；李娜；许多 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年胃癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体(HER)2及基质金属蛋白酶(MMP)7的表达及相关性.方法 选择行手术治疗的100例胃癌患者的胃癌组织蜡块标本,从100例胃癌组织蜡块标本上随机抽取50例,提取其癌旁组织作为癌旁对照组.比较EGFR、HER2、MMP7在胃癌组和癌旁组织的关系,并记录其和常见临床病理参数之间的关系.结果 在胃癌组织中EGFR、HER2、MMP7的阳性表达率明显比癌旁组织高(P<0.05);EGFR、HER2、MMP7在胃癌组织中的表达和淋巴结转移、不同浸润程度、不同分化程度之间具有显著差异(P<0.05);在胃癌组织中,EGFR、HER2、MMP7的表达均呈现正相关(P<0.05).结论 EGFR、HER2、MMP7和老年胃癌中许多临床病理特征之间存在着密切的关系,且三者呈协同作用,可作为对病情的诊断、治疗、预后提供参考依据.
作者：余晓完；高戈；黄东红；蔡俊峰；袁衡；吴翔 刊期： 2017年第14期
目的 研究瘦素抵抗与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)之间的关系.方法 EH患者120例分为EH组(n=60);EH合并LVH组(EH-LVH组,n=60);同时选择健康对照组60例.超声测定各组左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPW)、二尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)、心房收缩期峰值流速(A)及E与A之比(E/A);采取酶联免疫吸附检测法检测血清瘦素水平,比较各组间指标的差异.结果 EH组患者血清瘦素水平高于健康对照组(P<0.01);EH-LVH组患者血清瘦素水平均高于EH组和健康对照组(P<0.01);瘦素水平与左室质量指数(LVMI)呈正相关(P<0.01).结论 瘦素抵抗可能参与了EH合并LVH的发生与发展.
作者：吕祥威；徐彤彤 刊期： 2017年第14期
目的 探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响.方法 100例COPD急性加重期患者随机分为对照组与观察组,每组50例,均给予常规治疗,观察组在以上治疗基础上加用辛伐他汀20 mg晚睡前顿服,治疗4 w.观察治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、肺动脉收缩压(sPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力呼气量(FVC)、呼吸困难评分变化.结果 治疗前IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、sPAP、mPAP、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后以上指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论 辛伐他汀治疗COPD急性加重期有利于降低患者血清炎性因子水平,利于肺动脉高压及肺功能、呼吸困难的改善.
作者：陈代刚；杜飞 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年患者高尿酸血症的临床特点及其与代谢性疾病相关指标的相关性.方法 收集2014年1月至2015年12月在吉林农业大学医院门诊、住院及健康体检者263例,根据尿酸水平将其分为高尿酸血症组和非高尿酸血症组.分析高尿酸血症的临床特点及其与血脂、血糖、体重指数、脂肪肝等代谢指标的相关性.结果 高尿酸血症的患病率为15.2%,其中男性为16.5%(37/224),女性为7.7%(3/39);高尿酸血症组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)较非高尿酸血症组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,FBG、高血压、TG、脂肪肝对老年男性高尿酸血症的影响较大(P<0.05).结论 高尿酸血症在老年人中发病率较高且与多种心血管或代谢性疾病相关因素有关.
作者：何振艳；管凤香 刊期： 2017年第14期
目的 研究传导信号胞质蛋白(SMAD)4 在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达,探讨其与NSCLC临床生物学关系.方法 采用逆转录(RT)-聚合酶链反应(PCR)、荧光定量(FQ)-PCR和蛋白质印迹法(Western印迹)检测54例NSCLC组织及相应癌旁组织和57例非肿瘤性肺组织中SMAD4 mRNA和蛋白的表达,分析其与NSCLC临床生物行为关系.结果 RT-PCR和FQ-PCR结果显示肺癌组织SMAD4 mRNA表达量均显著低于癌旁组织及对照组(1.28±0.25比3.94±0.13比5.47±1.29,0.41±0.05比1.04±0.10比2.59±0.35,均P<0.01);Western印迹结果显示肺癌组织SMAD4 蛋白表达显著低于癌旁组织及对照组(0.61±0.10比2.18±0.61比4.51±0.98,P<0.01).RT-PCR和Western印迹结果提示肺癌组织SMAD4 mRNA和蛋白阳性表达率(13/54和12/54)显著低于癌旁组织(32/54和34/54)及对照组(48/54和47/54)(均P<0.01).肺癌SMAD4表达下调或缺失与肿瘤类型、病理分化程度、淋巴结转移和临床TNM分期有关(P<0.05).结论 SMAD4的低表达或缺失与NSCLC的发生、发展及转移密切相关.
作者：彭国庆；刘文洲；冼磊 刊期： 2017年第14期
目的 应用2002年欧洲肠外肠内营养学会发布营养不良筛查指南(NRS-2002)调查住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生情况,探讨NRS-2002营养评价结果与体格检查指标和生化指标的相关性.方法 随机抽取COPD患者218例,用NRS-2002进行营养风险筛查,同时进行体格检查,计算对应指标,测定血生化指标,分析NRS-2002营养评价结果与体格检查指标和生化指标的相关性.结果 218例住院COPD患者营养不良(NRS-2002≥3分)发生率31.7%,不同年龄段和不同肺功能分级患者间营养不良发生率存在统计学差异(P<0.05).NRS-2002营养评价结果与2个体格检查指标〔体质指数(BMI)和去脂体重指数(FFMI)〕和2个生化指标〔白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)〕存在关联性(P<0.05).结论 住院COPD患者营养不良发生率较高,老年患者尤甚.NRS-2002适合作为住院COPD患者营养风险筛查工具,但在临床应用中应结合体格检查指标和生化指标进行全面综合营养评估.
作者：刘永；刘峰；朱文艺；王建 刊期： 2017年第14期
目的 探讨人Runt相关转录因子(RUNX)3基因多态性、幽门螺杆菌(Hp)感染与甘肃武威地区人群胃癌高发的相关性.方法 选取武威地区118 例胃癌患者为病例组,同期健康人群112例为对照组,使用酶联免疫吸附试验检测人群Hp感染状况,通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测RUNX3基因多态性.结果 RUNX3基因rs760805位点多态性与武威地区胃癌高发有相关性,等位基因A携带者(包括TA和AA两种基因型)与TT基因型相比胃癌发病风险增加1.764倍(OR=1.764,95% CI:1.005~3.097,P=0.041);RUNX3基因rs11249206位点多态性与武威地区胃癌高发没有相关性.病例组和对照组Hp感染阳性率分别为68.6 % 和51.8 %,二者差异显著(P=0.009),Hp感染与RUNX3基因rs760805位点多态性存在交互作用,胃癌发病风险增加2.377倍(OR=2.377,95% CI:1.092~5.171,P=0.027).结论 RUNX3基因rs760805位点多态性与武威地区胃癌高发相关,与Hp感染存在交互作用.
作者：赵永勋；赵鹏；冯虎元；杨含腾；王洪涛；安黎哲 刊期： 2017年第14期
目的 探讨肺癌术后发生下肢深静脉血栓(LEDVT)的主要危险因素.方法 采用非随机同期对照研究方法,收集2013年3月至2015年12月在吉林大学第一医院胸外科收入院并施行手术治疗的肺癌患者108例,分为肺癌术后伴发LEDVT组36例和对照组72例,比较两组性别、年龄、体重指数(BMI)、是否患糖尿病、化疗情况、肿瘤分期、肿瘤病理类型以及手术方式、手术时间、术中出血情况等多种因素.结果 两组术后是否合并2型糖尿病(T2DM)、术前是否行化疗、肺癌病理类型、肺癌分期、手术方式、手术时间等比较有统计学意义(P<0.05).Logistic二元回归分析提示肺癌病理类型、肺癌分期、手术方式等因素与肺癌术后LEDVT发生密切相关(OR=2.307、3.105、2.102).结论 肺腺癌、肺癌Ⅲ期、开胸手术是肺癌术后形成LEDVT的独立危险因素;肺癌患者在术前应评估发生LEDVT的风险,以期能早期预防、早期诊断,早期治疗,从而降低肺癌患者术后发生LEDVT的概率.
作者：阿旺旦增；德吉曲宗；吕广超；王凯忠 刊期： 2017年第14期
目的 检测双膦酸盐类药物唑来膦酸对胃癌细胞生长增殖的研究机制.方法 培养人胃癌细胞株MKN-28、SGC-7901和BGC-823,将细胞分为对照组和药物处理组,MTT法检测10、20、40、80 μmol/L唑来膦酸对细胞株的影响.人胃癌细胞株加入10~80 μmol/L的唑来膦酸,对照组不加药物,孵育1、3、6、12、24 h后计算不同浓度和时间对细胞的影响;人胃癌细胞株SGC-7901加入40 μmol/L的唑来膦酸培养24 h后,用流式细胞仪检测细胞凋亡情况,Western印迹检测半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9、Bcl-2蛋白的表达.结果 10、20、40、80 μmol/L的唑来膦酸作用于胃癌细胞株(BGC-823、SGC-7901、MKN-28),唑来膦酸的半抑制浓度(IC50)为40 μmol/L,用10~80 μmol/L的唑来膦酸作用于BGC-823、SGC-7901、MKN-28胃癌细胞株1、3、6、12、24 h后,可见唑来膦酸抑制人胃癌细胞的生长且有时间和浓度的依赖性,唑来膦酸对胃癌正常黏膜细胞GES-1无抑制作用;人胃癌细胞SGC-7901经40 μmol/L的唑来膦酸作用24 h后,流式细胞仪检测发现唑来膦酸处理组细胞凋亡情况显著高于对照组;经40 μmol/L唑来膦酸作用后的人胃癌细胞中Caspase-3、Caspase-9蛋白表达量明显升高,而Bcl-2蛋白表达量与对照组相比明显减少.结论 唑来膦酸能抑制胃癌细胞的生长且有时间和剂量依赖性,唑来膦酸可以促进细胞凋亡.
作者：徐晓宁；马晓贞；汪学昌；李生梅；冶国栋 刊期： 2017年第14期
日常生活自理能力很大程度上决定老年人的生活质量、社会功能及所需要的生活照护水平,因此在老年人健康评估服务中,对日常生活能力的测评应用为基础和广泛.老年人日常生活能力一般分为基本日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力,各有其测量工具,如常用的Katz 基本日常生活活动能力(ADL)指数、Lawton 工具性ADL(IADL)指数等〔1〕,但这些测量方法以受试者自报为主,主观性较强,对较小身体功能变化不敏感〔2〕.
作者：段子才；王蕾；徐琪 刊期： 2017年第14期
目的 调查畲族老年人生命质量及社会支持状况,分析影响因素并提出应对策略.方法 采用社会支持评定量表(SSRS)和生存质量简明量表(SF-8)对景宁畲族自治县319名老年人进行问卷调查,并与中国常模比较.结果 畲族老年人在社会支持总分、客观支持、主观支持方面与中国常模有显著性差异(P<0.05),影响畲族老年人社会支持的主要因素为文化程度和婚姻状况.年龄、性别、婚姻状况、学历、经济状况、生活满意度对畲族老年人躯体健康状况和心理健康状况有显著影响.结论 畲族老年人社会支持状况和生存质量不高,应加强基层养老服务特别是畲族农村养老服务建设.
作者：董海娜；应碧荷；陈一莉 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年颅内动脉瘤患者血管内栓塞效果及影响治疗效果的相关因素.方法 血管内栓塞治疗的112例老年颅内动脉瘤患者,根据数字减影全脑血管造影(DSA)判断动脉瘤栓塞效果,对比分析不同栓塞效果患者的临床资料,并采用Logistic回归分析影响老年患者颅内动脉瘤栓塞结果的可能因素.结果 112例患者经血管内介入栓塞术后,致密栓塞60例,非致密栓塞52例.单因素分析结果显示,致密栓塞组和非致密栓塞组性别、年龄、慢性病史、吸烟史、动脉瘤部位无统计学差异(P>0.05),两组动脉瘤大小、形态、破裂状态、手术类型及术前Hunt-Hess分级均有统计学差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示动脉瘤破裂状态、动脉瘤形态、大小、手术类型及Hunt-Hess分级均是影响老年颅内动脉瘤栓塞效果的独立因素.结论 术前Hunt-Hess分级程度低,动脉瘤形态规则、体积偏小,术中采用支架辅助弹簧圈栓塞或球囊辅助弹簧圈栓塞均有利于动脉瘤的致密性栓塞,而患者动脉瘤破裂则不利于形成致密栓塞.
作者：陈丽平；王冠军；李娟；于芳；张旭明；高振亚 刊期： 2017年第14期
目的 探讨外周血单个核细胞NOD2 mRNA和血清白细胞介素(IL)-6在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病机制中的作用及其与COPD患者严重程度的关系.方法 对经过门诊及住院达到稳定期的COPD患者进行综合评估,分为A、B、C、D四组,每组30例,同期门诊健康体检者30例作为健康对照组,采用PCR和ELISA法分别检测COPD各组及健康对照组外周血单个核细胞核内NOD2 mRNA的表达及血清中IL-6的含量.结果 COPD稳定期患者外周血单个核细胞核内NOD2 mRNA及血清IL-6的表达均明显高于健康对照组(P<0.05).COPD患者A、B、C、D各组中NOD2 mRNA和IL-6的表达明显高于健康对照组(P<0.05).COPD患者D组NOD2 mRNA和IL-6的表达明显高于C组(P<0.05),C组和D组的NOD2 mRNA和IL-6的表达均明显高于A组和B组(P<0.05),A组和B组之间无统计学差异(P>0.05).COPD患者NOD2 mRNA表达和IL-6的含量呈正相关(r=0.81,P<0.05).结论 NOD2 和IL-6都参与了COPD气道炎症的发生发展,其水平与COPD患者严重程度呈正相关.
作者：贾钦尧；陈绍平；李新胜；宋珊；毛建；韩美玲 刊期： 2017年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
