目的 了解生活习惯及家庭支持对河北省城乡空巢老人健康状况的影响.方法 对河北省唐山、石家庄、张家口4 170名≥60岁空巢老年人进行生活习惯、家庭支持情况调查及健康调查简表(SF-36)评定.结果 城乡、性别、年龄、文化程度、婚姻、吸烟、饮酒、食盐口味、体育锻炼、个人爱好、家庭关怀满意度、家庭功能、子女个数、子女关心与否、与子女交流情况、家人督促就医情况与空巢老人健康状况相关,均有显著差异(P<0.05).多因素分析提示,影响空巢老人健康状况的因素有性别、年龄、文化程度、婚姻、爱好、体育锻炼、家庭功能、子女个数、与子女交流情况、家人督促就医情况.结论 提高空巢老年人健康状况,不但要关注性别、年龄、文化程度等带来的健康差异,也要关注老年人晚年婚姻状况、兴趣活动拓展及家庭功能对健康的影响.
作者：冯玉如；周立芝 刊期： 2017年第14期
目的 研究初发胃癌患者分化程度与空腹血脂水平的相关性.方法 分析经病理初次诊断为胃癌的患者126例,分为三组,其中高分化组38例,中分化组42例,低分化组46例,同时选取健康体检者40例作为对照组,观察两者空腹总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化规律,分析其与胃癌分化程度的相关性.结果 与对照组比较,胃癌组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C明显下降(P<0.05),且下降变化趋势与胃癌分化程度呈正相关(P<0.05).结论 空腹血TC、TG、HDL-C、LDL-C的降低可能是胃癌早期代谢性改变,初发胃癌患者的空腹血脂水平降低越明显,低分化胃癌的可能性越大.
作者：姜媛媛；张琰 刊期： 2017年第14期
目的 探讨葡萄糖转运蛋白(GLUT)-1和生存蛋白(Survivin)表达在诊断肺腺癌、恶性间皮瘤及反应性间皮细胞增生患者胸腔积液中的临床意义.方法 用免疫组化法检测肺腺癌、恶性间皮瘤、反应性间皮细胞增生各30例胸水沉渣组织中GLUT-1 和Survivin的表达.结果 肺腺癌、恶性间皮瘤、反应性间皮细胞增生的样本中GLUT-1阳性率分别为86.7%、83.3%、6.7%;而Survivin阳性率分别为80.0%、76.7%、30.0%.GLUT-1和Surivin在肺腺癌和恶性间皮瘤中染色弥漫性和染色强度方面无统计学差异(P>0.05),但其与反应性间皮细胞增生的样本差异显著(P<0.01).结论 GLUT-I和Surivin可以将反应性间皮细胞增生从肺腺癌和恶性间皮瘤中鉴别出来,但是无法鉴别恶性间皮瘤和肺腺癌.
作者：马秦榕；郑锦花；魏亚敏；李美琼；田佳；杨飞城 刊期： 2017年第14期
目的 探讨胸腔镜辅助右侧小切口在二次心脏瓣膜手术中的有效性及安全性.方法 选取开展胸腔镜辅助右侧小切口二次瓣膜手术治疗的老年患者38例,男17例,女21例;其中先天性心脏病术后再次手术2例,二尖瓣闭式扩张术后二尖瓣病变 16例,主动脉瓣置换术后二尖瓣病变7例,二尖瓣置换术后二尖瓣病变8例,二尖瓣成形术后5例.病例均采用右股动脉、右股静脉和(或)上腔静脉插管建立体外循环.冷血心脏停搏液顺行灌注保护心肌,经右侧胸壁小切口(3~6 cm)在胸腔镜下完成心脏手术.结果 全组1例因术后引流量多再次开胸止血,无死亡病例.主动脉阻断时间(48.0±18.0)min,术后机械通气时间(6.2±3.1)h,术后胸腔引流量(150.0±28.0)ml,术后输血量(0.8±1.6)U,住 ICU 时间(22.0±8.0)h,术后住院时间(6.8±1.6)d.结论 胸腔镜辅助下右胸小切口行二次瓣膜手术安全可靠,创伤小,恢复快,患者满意度高.
作者：龙翔；吴永兵；朱书强；涂俊；廖云飞；徐建军；胡欣春 刊期： 2017年第14期
目的 观察糖尿病肾病(DN)患者的临床病理特点及血清中白细胞介素(IL)-17A、-23和-35的表达.方法 DN患者62例作为观察组,20例糖尿病无肾脏疾病的患者作为对照组,20例经体检证实为健康的成人血清标本20例作为正常对照组.检测3组血清中IL-17A、IL-23和IL-35的表达.结果 观察组均表现为典型的病变,其中病变早期5例,弥漫性糖尿病肾小球硬化症35例,结节性糖尿病肾小球硬化症22例.免疫荧光主要为免疫球蛋白(Ig)G沿肾小球毛细血管壁呈线状非特异性沉积.3组中IL-17A、IL-23和IL-35的表达差异显著(P<0.05),观察组中IL-17A、IL-23和IL-35的表达与病变程度和临床分期密切相关.观察组IL-17A和IL-23呈正相关,IL-23和IL-35呈负相关.结论 DN患者病变形成时血清中IL-17A、IL-23和IL-35的表达异常,三者有一定的协同作用,应关注DN患者IL-17A、IL-23和IL-35的改变.
作者：王淑琼；姚勇利 刊期： 2017年第14期
目的 探讨miR-638是否可通过直接调控靶向性别决定区Y框蛋白(SOX)2抑制上皮-间质转化(EMT)相关通路从而抑制胃癌细胞的侵袭迁移.方法 qRT-PCR检测miR-638在100对胃癌组织及癌旁组织中的表达、检测miR-638在7株胃癌细胞系及1株正常胃黏膜细胞中的表达.Transwell和Wound Healing实验验证分别转染miR-638模拟物(miR-638 mimics)及其无关对照寡核苷酸序列(scramble)到胃癌细胞AGS中时对细胞的侵袭和迁移能力的影响.TargetScan软件预测miR-638的靶基因、将野生型或突变型SOX2的3'-UTR区域克隆到荧光素酶报告基因的下游(SOX2-wt或SOX2-mut)并分别与miR-638 mimics或scramble共转染,荧光素酶报告基因实验验证所预测的靶基因为SOX2,qRT-PCR和Western印迹分别检测转染miR-638 mimics和scramble后SOX2的mRNA和蛋白表达的及EMT相关蛋白表达.结果 miR-638在胃癌组织中的表达水平显著低于癌旁组织,同时miR-638在胃癌细胞系中的表达水平也显著低于正常胃黏膜细胞系.转染miR-638后,胃癌细胞AGS的侵袭和迁移能力显著低于scramble组(P<0.05).在共转染miR-638或scramble和SOX2-wt的两组中,共转染miR-638和SOX2-wt组的荧光素酶活性强度降低了约43.1%(P<0.05).转染miR-638后,SOX2的mRNA和蛋白表达水平均显著下调;EMT相关的上皮标志物钙黏附蛋白E(E-cadherin)的表达显著增加,而EMT相关的间质标志物神经钙联素(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)的表达则显著降低(P<0.05).结论 miR-638可通过靶向调控SOX2而影响EMT,抑制胃癌细胞AGS的侵袭和迁移.
作者：王钊；杨东海；彭林涛 刊期： 2017年第14期
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)合并糖尿病(DM)患者血清半乳凝素(Gal)-3的水平及临床意义.方法 CHF合并DM患者70例,CHF未合并DM患者96例为对照组.检测两组血清Gal-3 和氨基端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、肌酐水平.结果 CHF合并DM组血清Gal-3 水平明显高于CHF未合并DM组(P<0.05),Gal-3与NT-pro-BNP、空腹血糖、糖化血红蛋白、肌酐呈正相关(P<0.05).结论 CHF合并DM患者Gal-3升高,Gal-3可能成为评估CHF合并DM患者病情及预后的分子标志.
作者：李晶瑶；徐华；刘大一；王吉佳；赵悦 刊期： 2017年第14期
目的 探讨盐酸法舒地尔联合低分子肝素钙对缺血性脑卒中患者血浆活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白(FIB)和生活能力评分(ADL)的影响.方法 缺血性脑卒中患者182例,根据治疗方案分为对照组(n=89)和联合组(n=93),两组均给予常规治疗和盐酸法舒地尔注射液,联合组联合应用低分子肝素钙治疗,比较治疗前后两组APTT、PT、FIB水平变化,比较两组ADL和临床疗效总有效率.结果 两组患者治疗前APTT、PT及FIB水平均无统计学差异(P>0.05). 治疗后,联合组APTT、PT较对照组延长,FIB水平低于对照组(均P<0.05).联合组ADL、临床疗效总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 盐酸法舒地尔联合低分子肝素钙延长缺血性脑卒中患者APTT和PT,降低FIB浓度,改善缺血性脑卒中患者血液高凝状态,提高患者日常生活能力,改善患者生活质量,改善缺血性脑卒中的临床治疗效果.
作者：刘文铠；蔡志雄；周晓燕；蔡明湖 刊期： 2017年第14期
目的 研究瘦素抵抗与原发性高血压(EH)左心室肥厚(LVH)之间的关系.方法 EH患者120例分为EH组(n=60);EH合并LVH组(EH-LVH组,n=60);同时选择健康对照组60例.超声测定各组左心室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPW)、二尖瓣血流舒张早期峰值流速(E)、心房收缩期峰值流速(A)及E与A之比(E/A);采取酶联免疫吸附检测法检测血清瘦素水平,比较各组间指标的差异.结果 EH组患者血清瘦素水平高于健康对照组(P<0.01);EH-LVH组患者血清瘦素水平均高于EH组和健康对照组(P<0.01);瘦素水平与左室质量指数(LVMI)呈正相关(P<0.01).结论 瘦素抵抗可能参与了EH合并LVH的发生与发展.
作者：吕祥威；徐彤彤 刊期： 2017年第14期
目的 探讨caspase-3 和caspase-8在乳腺癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化法检测47例乳腺浸润性导管癌、18例乳腺浸润性小叶癌、10例非浸润性癌和38例乳腺腺瘤中caspase-3、caspase-8蛋白的表达.结果 caspase-3与caspase-8蛋白在浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性癌组织中的表达均低于乳腺腺瘤(P<0.05).caspase-3、caspase-8蛋白在浸润性导管癌、浸润性小叶癌、非浸润性癌组织中的表达差异均无统计学意义(P>0.05).两者在乳腺癌中的表达显著正相关(r=0.36,P=0.002).结论 caspase-3和caspase-8均参与乳腺癌的发生、发展,联合检测两者有助于对乳腺癌的诊断.
作者：赵丽敏；赵帅；毕仁杰；贾军利；李海峰；张晓丽 刊期： 2017年第14期
目的 探讨老年恶性卵巢肿瘤患者血清甲状腺激素水平及意义.方法 选择60例恶性卵巢肿瘤患者(恶性组)、30例良性卵巢肿瘤患者(良性组)为研究对象,采用化学发光法测定两组患者血清甲状腺激素水平.结果 恶性组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平显著低于良性组,促甲状腺素(TSH)水平显著高于良性组(t=5.307、6.703、10.730,P<0.05).恶性卵巢肿瘤患者甲亢组与甲功正常组比较,FT3、FT4及TSH水平显著降低(t=2.849、7.973、10.733,P<0.05);甲减组与甲功正常组比较,FT3、FT4水平显著降低,TSH水平显著上升(t=4.461、8.394、13.842,P<0.05);甲减组与甲亢组比较,FT3、FT4水平明显降低,而TSH明显上升(t=2.630、4.686、11.744,P<0.05).结论 甲状腺激素水平与老年妇女恶性卵巢肿瘤的发生密切相关,对评估卵巢肿瘤的性质、判断病情和评价预后意义重大.
作者：陈碧秀；王祖凤；曾建红；秦文 刊期： 2017年第14期
目的 探讨氨甲环酸(TXA)对髋翻修患者围术期输血和凝血功能的影响.方法 60例患者随机分为两组,30例术中给予TXA的同时进行自体血回收,另外30例术中只进行自体血回收.记录患者的基本资料、手术时间、自体血回输量、失血量、异体输血量、术后24 h伤口引流量,术前、术中、术后采集病人血样检查主要血液指标以及血栓弹力曲线.采血时间点分别有术前(T0)、术中1 h(T1)、术后完成即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4).将记录的数据进行统计分析.结果 两组基本资料、手术时间、自体血回输量无统计学差异(P>0.05),TXA组失血量、异体输血量及术后引流量均明显低于对照组(P<0.05);TXA组术中及术后血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)计数明显高于对照组(P<0.05);血栓弹力曲线(TEG)参数中,TXA组T2、T3时刻的活化凝血时间(ACT)显著低于对照组,切角(Angle)、血栓大弹力度(MA)显著高于对照组(P<0.05).结论 TXA用于髋关节翻修术,可以改善患者凝血功能,减少围术期失血及异体输血量.
作者：曲智俊；曲向东；李玉锦；张大志；王庚 刊期： 2017年第14期
目的 应用2002年欧洲肠外肠内营养学会发布营养不良筛查指南(NRS-2002)调查住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良发生情况,探讨NRS-2002营养评价结果与体格检查指标和生化指标的相关性.方法 随机抽取COPD患者218例,用NRS-2002进行营养风险筛查,同时进行体格检查,计算对应指标,测定血生化指标,分析NRS-2002营养评价结果与体格检查指标和生化指标的相关性.结果 218例住院COPD患者营养不良(NRS-2002≥3分)发生率31.7%,不同年龄段和不同肺功能分级患者间营养不良发生率存在统计学差异(P<0.05).NRS-2002营养评价结果与2个体格检查指标〔体质指数(BMI)和去脂体重指数(FFMI)〕和2个生化指标〔白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)〕存在关联性(P<0.05).结论 住院COPD患者营养不良发生率较高,老年患者尤甚.NRS-2002适合作为住院COPD患者营养风险筛查工具,但在临床应用中应结合体格检查指标和生化指标进行全面综合营养评估.
作者：刘永；刘峰；朱文艺；王建 刊期： 2017年第14期
目的 探讨药物治疗联合肺康复治疗在老年间质性肺炎治疗中的临床效果探讨老年间质性肺炎的有效治疗方案.方法 80例老年间质性肺炎患者,入选病例均符合间质性肺炎的诊断标准,随机分成康复组和对照组,每组40例,对照组采用乙酰半胱氨酸、硫唑嘌呤、泼尼松基础药物治疗,康复组采用基础药物治疗的同时给予肺康复四步疗法,观察记录所有患者治疗前和治疗24 w后的BODE指标和指数.结果 治疗前两组的BODE指标及BODE指数分值差异无统计学意义,而治疗24 w后两组均较治疗前有所改善,康复组指标改善显著高于观察组(P<0.05).结论 药物治疗联合肺康复治疗在老年间质性肺炎治疗中有显著效果.
作者：史秋香；吴艳峰 刊期： 2017年第14期
目的 探讨补阳还五汤(BHD)对肝纤维化(LF)小鼠肝功能、转化生长因子(TGF)-β1和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响和机制.方法 雄性小鼠随机分成对照组,模型组,秋水仙碱组(0.001 g/kg),BHD高、中、低剂量组(37.06、18.53、9.26 g/kg).采用30% CCl4(1 ml/kg)腹腔注射诱导LF小鼠.放射免疫法检测小鼠血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)水平.生化分析法检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平.Masson染色和透射电镜观察小鼠肝形态结构并计算肝指数.酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝TGF-β1和TNF-α水平.结果 与模型组比较,BHD高、中剂量组小鼠血清HA、LN、ALT和AST明显降低(P<0.05),LF明显减轻,肝指数明显降低(P<0.05),肝TGF-β1和TNF-α明显降低(P<0.05).结论 BHD可改善小鼠LF,这与降低小鼠肝TGF-β1和TNF-α表达有关.
作者：张英博；李春旭；柏青杨；张晓杰；费洪新；周忠光 刊期： 2017年第14期
目的 探讨精神分裂症患者血清胰岛素样生长因子(IGF)-2表达水平的变化及其临床意义.方法 濮阳市精神卫生中心收治的精神分裂症患者62例为研究组,选择同期在该院进行健康体检的志愿者60名为对照组,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者精神状态进行评估,采用连线测试(TMT)A、数字符号编码测验(DSCT)、持续操作测验(CPT)和Stroop色词测验 (SCWT)对两组认知功能状态进行评估,采用酶联免疫吸附法测定两组血清IGF-2水平,并对血清IGF-2与PANSS评分、TMTA、DSCT、CPT及SCWT相关性进行分析.结果 研究组PANSS总分为(81.2±7.28)分、阳性症状分为(23.2±2.43)分、阴性症状分为(13.7±2.47)分、一般精神病理分(43.6±3.61)分.两组认知功能评估结果显示,与对照组相比,研究组TMTA时间较高,而DSCT得分、CPT分值较低(均P<0.001);且SCWT 3项指标单词总数、颜色总数以及色/词总数均较低(P<0.001).研究组血清IGF-2浓度明显低于对照组(P<0.001).研究组中,首发患者与复发患者的血清IGF-2水平差异无统计学意义(P>0.05).相关性分析结果显示,研究组血清IGF-2水平与PANSS阴性症状分呈负相关(r=-0.348,P<0.05),与CPT分值和SCWT 3项指标单词总数、颜色总数及色(词)总数均呈正相关关系(r=0.357,0.276,0.331,0.394;均P<0.05).结论 精神分裂症患者血清IGF-2水平降低与患者认知损害程度及阴性症状有关,IGF-2可作为评估精神分裂症严重程度的一个生物学指标.
作者：彭立珍 刊期： 2017年第14期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者炎症黏膜中降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6及IL-23水平的表达及临床意义.方法 选择UC患者52例(研究组)及同期50例健康者(对照组),采用免疫组化实验方法测定黏膜炎症因子水平,并比较不同分组炎症黏膜中PCT、IL-6及IL-23水平,并采用ROC曲线探究3种炎性因子在UC疾病诊断过程中的作用.结果 研究组PCT、IL-6及IL-23水平均显著高于对照组(P<0.05);UC重度组PCT、IL-6及IL-23水平均显著高于UC中度、轻度组,UC中度组高于UC轻度组;UC患者中PCT水平与IL-6和IL-23水平、IL-6与IL-23水平间均存在正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,PCT、IL-6及IL-23水平在诊断UC发生的可信度均较高.结论 UC患者机体炎症黏膜中PCT、IL-6、IL-23水平均显著高于健康人群,且病情越重其水平越高,其在诊断UC疾病进展上具有重要的临床诊断意义.
作者：张宇翔；张凯亚 刊期： 2017年第14期
日常生活自理能力很大程度上决定老年人的生活质量、社会功能及所需要的生活照护水平,因此在老年人健康评估服务中,对日常生活能力的测评应用为基础和广泛.老年人日常生活能力一般分为基本日常生活活动能力、工具性日常生活活动能力,各有其测量工具,如常用的Katz 基本日常生活活动能力(ADL)指数、Lawton 工具性ADL(IADL)指数等〔1〕,但这些测量方法以受试者自报为主,主观性较强,对较小身体功能变化不敏感〔2〕.
作者：段子才；王蕾；徐琪 刊期： 2017年第14期
目的 研究老年重症急性胰腺炎早期治疗中超声引导下经皮穿刺置管灌洗引流对临床疗效及实验室指标的影响.方法 选取46例老年重症急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=22)和研究组(n=24).其中对照组患者采用常规保守治疗,而研究组患者采用超声引导下经皮穿刺置管灌洗引流治疗.对比两组两组患者心率、体温、症状、体征(发热、呕吐、腹胀、腹痛、肌紧张、反跳痛、腹部压痛及发热)消失时间、总住院天数及恢复饮食天数.统计胰腺假性囊肿、胰周脓肿、代谢紊乱、早期多脏器功能障碍综合征(MODS)、休克、急性心力衰竭、胰性脑病、急性肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征等并发症的发生情况.动态观察治疗前后腹部超声检查改变.观察两组患者治疗前、治疗后(48~72 h)的尿淀粉酶、血淀粉酶、血钙、血糖、血白细胞计数等.结果 29例研究组患者均成功完成治疗,引流管放置4~8根,治疗时间45~96 min,术后无严重并发症如胃肠道损伤、大出血等发生,术后患者腹部症状明显减轻或有所减轻.其中成功置管23例,经引流管引流出浑浊或血性腹腔积液,因坏死组织黏稠,引流不畅,引流管阻塞后加压冲洗侧口管无效者6例,进行重新置管后腹腔积液均成功引出.术后灌洗引流时间6~23 d.研究组患者的心率、体温、症状体征消失时间、总住院天数、血淀粉酶恢复正常天数和恢复饮食天数均明显低于对照组差异具有统计学意义(P<0.05),对照组22例患者中保守治疗后痊愈出院10例,7例好转,3例进行积极非手术治疗后病情持续恶化,中转手术后好转,2例患者出现严重并发症,其中1例患者死于胰性脑病,1例患者死于MODS.研究组24例患者中引流效果好,痊愈出院18例,5例好转,无中转手术,1例患者出现严重并发症MODS,抢救无效死亡.对照组患者治疗有效率为77.3%,研究组患者治疗有效率为95.8%,两组患者治疗有效率对比差异具有统计学意义(χ.2=5.668,P<0.05). 治疗后两组患者的胰腺体积均有不同程度的缩小.两组患者治疗前尿淀粉酶、血淀粉酶、血钙、血糖和血白细胞计数等指标差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者各项指标均出现显著差异(P<0.05),研究组患者血钙水平明显高于治疗前(t=4.630,P<0.05),尿淀粉酶、血淀粉酶、血糖、血白细胞计数等指标均明显低于治疗前(t=5.241,8.601,5.918,6.020,P均<0.05).结论 SAP早期治疗中采用超声引导下经皮穿刺置管灌洗引流治疗可有效避免开放性外科手术的创伤及出现的并发症,具有有效、安全的特点,在早期积极进行SAP非手术综合治疗过程中应密切关注并发症的发生和有无胰腺感染,对有手术指征的患者应及时进行手术治疗,避免延误病情.
作者：张茂良；赵齐羽；邓壮；成超；蒋天安 刊期： 2017年第14期
目的 探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响.方法 100例COPD急性加重期患者随机分为对照组与观察组,每组50例,均给予常规治疗,观察组在以上治疗基础上加用辛伐他汀20 mg晚睡前顿服,治疗4 w.观察治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、肺动脉收缩压(sPAP)、平均肺动脉压(mPAP)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力呼气量(FVC)、呼吸困难评分变化.结果 治疗前IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、sPAP、mPAP、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后以上指标改善程度优于对照组(P<0.05).结论 辛伐他汀治疗COPD急性加重期有利于降低患者血清炎性因子水平,利于肺动脉高压及肺功能、呼吸困难的改善.
作者：陈代刚；杜飞 刊期： 2017年第14期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
