马新福；刘梅；戈锐；赵久达
目的 探讨DNA甲基化老年大鼠学习记忆相关基因egr1表达变化的机制及补肾益气方药——左归丸、益气聪明汤的调整作用.方法 以自然衰老(24月龄)SD雄性大鼠为动物模型,随机分为老年对照组、老年补肾组、老年益气组、老年合剂组和老年拮抗组,另设一组青年对照组(5月龄).采用RT-PCR法及Western印迹法观察大鼠学习记忆相关基因egr1 mRNA和蛋白表达变化,采用亚硫酸氢盐转化结合高通量测序法检测基因egr1启动子区甲基化状态,同时观察补肾益气方药对上述指标变化的调整作用.结果 与青年对照组相比,老年大鼠egr1基因mRNA和蛋白表达均明显降低(P＜0.05),其启动子区甲基化增高,左归丸、益气聪明汤能不同程度地改善egr1的表达,并降低egr1启动子区甲基化率.结论 补肾益气方药改善老年大鼠增龄性学习记忆退化可能与抑制基因egr1启动子DNA甲基化而提高egr1的表达有关.
作者：尹芳；郑静；康湘萍；张丽娜；金国琴 刊期： 2017年第19期
目的 建立老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)和抑郁共病的大鼠模型,对该模型进行评价.方法 通过烟熏复合慢性轻度不可预见性应激(CUMS)结合孤养建立老年COPD和抑郁共病的大鼠模型,从大鼠体征变化、肺组织病理学、大鼠肺功能、Open-field实验及糖水消耗实验等方面对模型进行评价.结果 与对照组相比,老年COPD和抑郁共病模型组大鼠进食量、进水量减少,体重下降;肺组织中炎性细胞增多,肺泡壁增厚;肺功能相关指标明显下降(P＜0.01,P＜0.05);运动得分及糖水消耗明显下降(P＜0.05).结论 利用烟熏复合CUMS结合孤养可成功建立老年COPD和抑郁共病的大鼠模型.
作者：蔡萃；金华良；厉蓓 刊期： 2017年第19期
目的 探讨老年帕金森病(PD)患者血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的水平及意义.方法 选择老年PD患者90例作为PD组,70岁以上健康体检者90例作为对照组.测定两组外周血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Hcy、UA水平.结果 PD组TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组(P＜0.05),Hcy水平明显高于对照组(P＜0.05),两组TG、LDL-C水平比较无统计学差异(均P＞0.05).PD组男性TC、LDL-C、HDL-C、UA水平明显低于对照组男性(P＜0.05),Hcy水平明显高于对照组男性(P＜0.05),两组男性TG水平无统计学差异(P＞0.05).PD组女性TC、HDL-C、UA水平明显低于对照组女性(P＜0.05),Hcy水平明显高于对照组女性(P＜0.05),两组女性TG、LDL-C水平无统计学差异(P＞0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,TC、HDL-C、UA是PD的独立保护因素(P＜0 05),Hcy是PD的独立危险因素(P＜0.05).结论 PD的发病与血脂异常及氧化应激异常有关.
作者：王守章；刘红军 刊期： 2017年第19期
目的 探讨柚皮素对结直肠癌细胞侵袭能力及细胞中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9表达的影响.方法 以人结直肠癌细胞SW620为研究对象,分别用0、10、20、40、60、80、120 μg/ml的柚皮素作用于SW620细胞,培养48 h后,四甲基偶氮唑盐(MTT)检测细胞增殖能力并计算半数抑制浓度.0、50 μg/ml的柚皮素作用于SW620细胞48 h后,Transwell小室检测细胞侵袭能力,Western印迹检测细胞中MMP-2、MMP-9、发状分裂相关增强子1(Hes1)、Notch神经同源蛋白1前体(Notch1)表达水平.结果 10、20、40、60、80、120 μg/ml的柚皮素作用后的细胞存活率均明显低于0 μg/ml柚皮素作用组(P＜0.01).计算半数抑制浓度为(51.76±1.48) μg/ml.50 μg/ml柚皮素作用后的侵袭细胞数目及细胞中MMP-2、MMP-9、Hes1、Notch1水平均明显低于0μg/ml柚皮素作用组(P＜0.01).结论 柚皮素能够抑制结直肠癌细胞增殖、侵袭能力,作用机制可能与Notch1信号通路有关.
作者：黄敏；吴传中；郝传铮；沈芳；朱立成 刊期： 2017年第19期
多发性硬化(MS)是一种炎性脱髓鞘疾病,以中枢神经系统(CNS)白质改变为特点,具有时间及空间多发性,可累及脑部和(或)脊髓[1].MS病因尚不明确,可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关.笔者运用健脑补髓汤治疗复发缓解型MS(RRMS),观察其临床疗效.
作者：李霞；燕博 刊期： 2017年第19期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗与表柔比星+5-氟尿嘧啶+顺铂(ECF方案)治疗老年进展期胃癌效果及毒副反应.方法 63例进展期胃癌老年患者资料统计归纳并结合辅助化疗方式差异性分为观察组32例,围术期实施奥沙利铂+卡培他滨辅助化疗;对照组31例,实施ECF方案治疗;观察两组临床疗效,评估毒副反应症状,并追踪随访1年,记录存活率.结果 观察组胃肠道毒副反应及骨髓抑制症状发生率均明显少于对照组(P＜0.05);观察组辅助化疗治疗有效率(81.25％)显著高于对照组(61.29％,P＜0.05);观察组12个月存活率(90.63％)显著高于对照组(67.74％,P＜0.05).结论 进展期胃癌老年患者经奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗具有良好效果,可延长患者存活期,且化疗毒副反应低,耐受度较高.
作者：梁良；孙丽；沈小钢；何阳科 刊期： 2017年第19期
目的 探讨结直肠癌组织中凋亡抑制基因Survivin、基质金属蛋白酶(MMP)-2、nm23-H1及血管内皮生长因子(VEGF)的表达及临床意义.方法 选择手术切除的结直肠癌患者组织标本150例,另选择正常结直肠组织标本77例作为对照,采用免疫组化SP法检测其Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF阳性表达情况,分析结直肠癌组织Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF的阳性表达与患者临床特征及预后的关系.结果 结直肠癌组织中,Survivin、MMP-2、VEGF的阳性表达率均高于正常结直肠组织,而nm23-H1的阳性表达率低于正常结直肠组织(P＜0.05);Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF在结直肠癌组织中表达与患者的年龄、性别、肿瘤原发部位、肿瘤直径、病理类型无关(P＞0.05),与浸润深度、TNM分期、淋巴结转移及预后有关(P＜0.05).结论 Survivin、MMP-2、nm23-H1及VEGF参与了结直肠癌的发病及进展过程,联合检测有助于了解浸润情况,辨别肿瘤分期、是否伴有淋巴结转移及判断预后.
作者：杨立平；李晓峰；秦伟；戴勇；党宝宝；杨生虎；韩云；耿兴隆；董晋 刊期： 2017年第19期
目的 探索广场舞对围绝经期妇女血清雌二醇(E2)、免疫球蛋白(Ig)及骨密度(BMD)的影响.方法 80例45～ 55岁健康状况良好的女性,根据其月经和运动情况,分成未绝经运动组、未绝经无运动组、绝经运动组、绝经无运动组,测试血清E2、IgA、IgM、IgG及胫骨BMD.结果 两个运动组血清E2、IgM、IgG及胫骨BMD均优于两个无运动组(P＜0.05),未绝经运动组IgA明显高于未绝经无运动组(P＜0.05),但绝经运动组IgA与绝经无运动组无显著差异(P＞0.05).结论 广场舞对维持围绝经期女性血清E2水平,延缓骨质疏松,提高免疫能力有积极作用.
作者：刘君雯；聂集林 刊期： 2017年第19期
目的 观察中老年抑郁症患者在心理疏导与健身锻炼干预下是否能明显提高单一药物治疗的效果.方法 在中老年中轻度抑郁症患者中筛选42例,随机分为观察组和对照组,每组21例,对照组进行普通药物治疗,观察组在同对照组普通药物治疗的基础上辅以心理疏导并健身锻炼的方式进行治疗.分别于治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行检测,同时于治疗后采用HAMD减分率进行疗效评定,另对治愈患者跟踪随访3个月,观察复发率.结果 经12w治疗后,观察组HAMD评分较治疗前及对照组改善明显(均P＜0.05),观察组显效率及总有效率也均明显优于对照组(P＜0.05),且观察组复发率较低(P＜0.05).结论 在常规单一药物治疗下,对中老年患者辅以心理疏导并健身锻炼手段进行干预治疗,能够明显提高单一药物治疗的效果.
作者：李高 刊期： 2017年第19期
目的 探讨miR-125b对急性白血病(AL)细胞人早幼粒白血病细胞(HL)-60增殖与凋亡的影响及相关机制.方法 利用LipofectamineTM2000脂质体将miR-125b inhibitor,miR-125b NC转入白血病细胞HL60中,RT-PCR法检测miR-125b表达,四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞活力,流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期变化,Western印迹检测细胞中细胞周期蛋白(Cyclin) A1,CyclinD1,Bax,Bcl-2蛋白表达及细胞外调节蛋白激酶(ERK)磷酸化水平.结果 与miR-125b NC比较,miR-125b inhibitor组miR-125b inhibitor表达下调,细胞活力降低,细胞凋亡率提高,细胞周期阻滞在G1期,CyclinA1,Bcl-2及p-ERK表达下调,CyclinD1及Bax表达上调(均P＜0.01).结论 miR-125b inhibitor能显著抑制白血病细胞HL60增殖,诱导细胞凋亡,可能与下调ERK磷酸化水平有关.
作者：罗伟；冀林华；耿惠；马晓静；马婕；尹启超；刘媛；崔森 刊期： 2017年第19期
目的 探讨小剂量白细胞介素(IL)-17A对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法 雄性SD大鼠45只,随机分为正常对照组、糖尿病肾病(DN)组及IL-17A组.DN组及IL-17A组均以高脂高糖饮食联合腹腔注射链脲佐菌素建立DN大鼠模型.IL-17A组给予小剂量IL-17A重组蛋白,连续给药12w后,下腔静脉取血,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、尿素氮等;水平代谢笼收集各组大鼠24 h尿液,测定大鼠24 h尿蛋白;实时荧光定量PCR检测肾组织炎症因子表达;Western印迹测定IL-17A蛋白表达情况.结果 DN组及IL-17A组尿蛋白、HbA1c、肌酐、尿素氮水平均显著高于正常对照组,IL-17A组均显著低于DN组(均P＜0.05).DN组在注射IL-17A后促炎因子表达显著减少,抑制性炎症因子表达显著降低.DN模型大鼠IL-17A蛋白显著减少.结论 IL-17A具有改善DN大鼠肾功能作用,并有可能逆转DN,是治疗DN的有效靶点.
作者：白彝华；杨敏；蒋红樱；王剑松；王家平 刊期： 2017年第19期
目的 探讨益肾补骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床效果及对生存质量的影响.方法 选择该院接受治疗的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,采取计算机单盲分组法随机分为两组,对照组50例采取椎体成形术治疗,观察组50例采取椎体成形术联合益肾补骨汤治疗,比较两组治疗效果、疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前后缘高度、后凸角度、骨密度、生存质量评分、再次骨折发生率.结果 观察组治疗优良率高于对照组(P＜0.05).手术后3个月,两组疼痛评分、ODI明显降低,伤椎前后缘高度、骨密度明显增高,后凸角度明显减小,生存质量评分明显增高,且观察组均明显优于对照组(均P＜0.05).随访1年发现,观察组的再次骨折发生率明显低于对照组(P＜0 05).结论 椎体成形术联合益肾补骨汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折具有显著的临床效果,可有效缓解骨折疼痛,恢复伤椎高度和椎体后凸角度,改善胸腰椎活动功能,还能有效避免再次发生骨折,进而提高患者的生存质量.
作者：王雨；杨金萍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨RNA干扰核糖体蛋白S6激酶1(S6K1)对人宫颈癌细胞Hela侵袭迁移及相关基因表达的影响.方法 根据文献报道及siRNA设计原则合成靶向S6K1基因的siRNA,以阳离子脂质体Lipofectamine 2000为载体转染对数生长期Hela细胞(沉默组),同时设转染不针对任何基因随机序列的阴性对照组和转染试剂的空白对照组.转染48 h后采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测干扰效率,分别于转染24、48、72 h后采用WST法评价靶向沉默S6K1对Hela细胞增殖的影响,采用Transwell小室法检测经S6K1沉默后对Hela细胞侵袭迁移的影响,采用West-ern印迹法检测S6K1沉默后Hela细胞中人基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMPO和基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1、TIMP-2的蛋白水平.结果 以空白对照组为参照(其S6K1 mRNA水平为1.000),阴性对照组的S6K1 mRNA水平为(1.027±0.034),差异无统计学意义(P＞0.05),而沉默组的S6K1 mRNA水平(0.158±0.012)低于其余两组(P＜0.05),相对于空白对照组的沉默率为(92.4±3.7)％.与空白对照组和阴性对照组比较,沉默组转染后的增殖率降低,迁移实验和侵袭实验中的穿膜细胞数均降低,MMP-2、MMPO蛋白水平均降低,而TIMP-1、TIMp-2蛋白水平均升高(P＜0.05).结论 RNA靶向沉默S6K1表达可抑制人宫颈癌Hela细胞侵袭迁移,可能与其抑制MMP-2/9表达及促进TIMP-1/2表达有关.
作者：韩冰；赵国军；兰素伟；付子毅 刊期： 2017年第19期
正常眼压(IOP)青光眼(NTG)又被称作低IOP性青光眼,是一种慢性、进行性视神经损害的高致盲眼病,此类型青光眼由于病程长,病变进展缓慢且发病初期患者症状并不典型易被忽视.与高IOP性青光眼(HTG)不同的是,NTG具有一些非iOP依赖性因素,直至目前,NTG还没有早期诊断的有效指标,更容易漏诊,一旦患者自觉症状明显时视野损害已相当严重[1].
作者：韩秀清；陈杰；王金贤；尚宏 刊期： 2017年第19期
血管的新生与重塑作为血管发生,损伤与修复过程中的重要病理变化,在维护机体血管的结构与功能正常方面具有重要作用.尤其是在机体血管发生损伤情况下,血管的新生与重塑往往成为影响机体损伤发展及修复的重要影响因素.在机体损伤的急性期,相应损伤因子或炎症因子可通过促进损伤部位周围血管结构损伤或者重塑,从而改变局部的血液流变学特性,从而促进损伤组织炎症反应的发生,进而加重组织的损伤[1];而在恢复期,血管新生及新生血管结构重塑又是机体损伤修复的重要特征及必要过程[2].由此可见,血管新生与重塑的发生对机体的影响,在不同状态下,其具有完全不同的生理或病理作用.同时也说明血管新生及重塑在维持机体稳态,调控机体损伤发生及修复过程中具有重要的调控作用.
作者：王师英；孙博云；林江；胡鸿毅 刊期： 2017年第19期
肾素血管紧张素系统(RAS)是人体重要的内分泌调节系统,存在于血管、心脏、肾脏和肾上腺等组织中,共同参与靶器官功能的调节.生理条件下,它对心血管系统的正常发育与功能稳态、电解质和体液平衡、血压稳态等方面均有重要的调节作用.近年来认为,RAS拥有两条关键轴,血管紧张素转换酶(ACE)-血管紧张素(Ang)Ⅱ-Ang 1型受体(AT1R)与ACE2-Ang(1～7)-Mas受体(MasR);两条轴的功能相反,二者平衡成为RAS发挥作用的重要基础.雌激素是一种G18类固醇激素,对女性生殖系统、心血管系统、免疫系统、中枢神经系统均具有一定的调节作用;同样,也通过调节RAS两条轴的表达参与了多种疾病的发生与发展.为此,本文重点综述RAS两条轴与雌激素的关系,以期针对RAS,拓展雌激素临床应用的新领域.
作者：谢晋；薛军；赵自刚 刊期： 2017年第19期
目的 探讨老年大型颅咽管瘤的显微外科手术及术后下丘脑并发症治疗情况.方法 对48例老年大型颅咽管瘤患者的手术治疗结果及术后下丘脑并发症情况进行分析.结果 采用翼点入路16例,额下入路21例,经纵裂胼胝体入路11例,全切除33例(69％),次全切除15例.术后全部出现下丘脑并发症(100％),无死亡病例.结论 大型颅咽管瘤术前要进行个体化评估,根据肿瘤位置及其与下丘脑的关系选择手术入路,术中下丘脑的保护和术后下丘脑并发症的治疗对患者长期生存质量有重要意义.
作者：孙晓峰；杨郁野；张宏义 刊期： 2017年第19期
造血干细胞(HSC)作为一种成体干细胞,是目前研究深入、发现早及应用广泛的干细胞,其具极强的多向分化和自我更新潜能[1,2].自20世纪60年代开始,第1例骨骼移植成功以来,干细胞产品种类及应用范围取得突破性进展.到目前为止,已有超过30种干细胞产品进入美国食品药品监督管理局(FDA)审批程序,10余种疾病已入或完成三期临床研究.干细胞技术作为生物领域中重要的组成部分,已经被我国纳入“十二·五”规划中.
作者：蒋析文；刘悦；马光丽 刊期： 2017年第19期
目的 探讨右美托咪定对老年增生性糖尿病性视网膜病变(PDR)玻璃体切除术患者血糖影响及与白细胞介素(IL)-18、骨桥蛋白(OPN)的相关性.方法 行玻璃体切除的PDR患者按照手术麻醉方式分为观察组36例与对照组39例.对照组采用局部麻醉,观察组在对照组基础上术前辅助右美托咪定.结果 两组术前、手术结束时及术后3d糖化血红蛋白(HbA1c)差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术后1 d HbA1c水平明显低于对照组(P＜0.05).观察组术后1 d HbA1c水平高于术前,对照组术后1 d HbA1c水平分别高于术前及手术结束时,术后3 d HbA1 c水平下降并恢复正常(P＜0.05);观察组术后1d房水中IL-18明显低于对照组,观察组患者术后1d房水中OPN则高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1d房水中IL-18与HbA1c呈正相关(r=0.368,P=0.027),观察组术后1d房水OPN与HbA1 c呈负相关(r=-0.331,P=0.049).结论 右美托咪定对PDR玻璃体切除术局麻前后血糖影响较小,麻醉效果较好,房水IL-18、OPN改变与血糖波动存在一定的线性关系.
作者：刘红燕；王巧荣 刊期： 2017年第19期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效及对患者肺功能、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法 230例老年COPD急性加重期患者随机数字表法分为布地奈德组(n=117)和对照组(n=113),两组均给予止咳、平喘、抗感染、低流量吸氧等常规治疗,在常规治疗的基础上对照组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,在对照组治疗的基础上给于布地奈德组布地奈德雾化吸人治疗,两组均治疗7d,分别于治疗前后检测两组肺功能、PCT、CRP表达水平.结果 治疗前两组1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后布地奈德组均高于对照组(P＜0.05).治疗前两组PCT、CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后布地奈德组均低于对照组(P＜0 05).布地奈德组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前两组生活质量综合评定问卷-74项(GQOL-74)总评分比较无统计学差异(P＞0.05),治疗后布地奈德组高于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上给予老年COPD急性加重期患者布地奈德雾化吸入治疗能够有效减轻患者体内炎性反应,改善患者肺功能,疗效确切,有利于提高患者生活质量.
作者：樊贞玉；胡咏泉；卢献灵；宋雯；刘莉 刊期： 2017年第19期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
