罗方；许玲玉；李清楚；康志强
目的 探讨金属硫蛋白(MT)基因家族中的MT4基因G-201A位点单核苷酸多态性(SNPs)与云南地区汉族人群中原发性高血压的相关性.方法 选取原发性高血压患者301例,正常对照组301例.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测MT4基因G-201A位点的基因多态性.结果 原发性高血压组、正常对照组MT4 G-201A基因型GG、GA、AA的频率分别为42.2％、48.5％、9.3％;42.5％、51.5％、6.0％;基因型分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).MT4 G-201A多态性:原发性高血压组和正常对照组比较分布无显著差异(P>0.05);等位基因频率分布无显著差异(P>0.05).两组男性基因型及等位基因频率分布均有统计学差异(P<0.05);回归分析示年龄、性别、体重指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)与原发性高血压的发生相关(P<0.05),等位基因A携带者(GA+AA型)与原发性高血压的发生无相关性(P>0.05).原发性高血压组与正常对照组比较,年龄、BMI、甘油三酯(TG)、HDL-C、LDL-C、UA有统计学差异(P<0.05).原发性高血压组中GG组与AA组比较,性别、TC有统计学差异(P<0.05).结论 MT基因G-210A多态性与原发性高血压无相关性;等位基因A携带者与原发性高血压的发生无相关性;MT基因G-201A多态性与脂代谢相关,GG组有较高的TC.
作者：念馨；刘凯；张旭祥；李红；刘华 刊期： 2017年第21期
类风湿关节炎( RA )是一种慢性、进展性、以关节破坏、功能障碍为主的自身免疫性疾病,多发生于30～50岁中老年女性〔1〕. 随着RA病程的进展, RA引起的炎症与结构损害反复迁延,无特异疗法,患者会出现生理功能受损如炎性疼痛、关节受限以及焦虑抑郁等心理问题〔2〕. 这些身心改变都可能对患者的性生活造成不利影响,进而严重影响患者的人际关系与婚姻质量〔3〕. 现将近期国内外女性中老年RA患者性功能障碍的研究状况进行综述.
作者：周聪聪；徐旭娟；顾志峰 刊期： 2017年第21期
目的 分析大鼠烧伤创面采用荷负电气溶胶对表皮干细胞的影响并分析作用机制.方法 选取清洁级健康大鼠,在背部侧分别做烧伤创面,随机分为实验组和对照组,实验组采取荷负电气溶胶治疗,对照组大鼠不做任何治疗,分析两组大鼠创面愈合过程,通过免疫组织化学染色法分析干细胞含量,并分析表皮生长因子(EGF)、β1整合素表达变化.结果 烧伤24 h后取创面组织染色观察为深Ⅱ度病理改变,第2天基底层细胞增殖,5 d表皮细胞增殖,排列紧密.对照大鼠第3天局部增殖,第7天增殖明显,分布稀疏.经过治疗,相同时间实验组组织切片内阳性单位含量显著大于对照组(P<0.05).实验组平均愈合时间〔(7.1±1.2)d〕显著短于对照组〔(9.5±1.2)d〕.实验组大鼠在伤后EGF和 β1整合素该表达;在伤后第3天表达明显增高,第7天仍然维持较高表达,对照组大鼠EGF和β1整合素在伤后第3天有所表达,第7天表达高峰,两组大鼠EGF和β1整合素随着治疗时间不同存在显著差异(P<0.05).结论 大鼠烧伤创面实施荷负电气溶胶治疗能够促进表皮干细胞的增殖,其机制可能与EGF、β1整合素表达上升有关.
作者：佘文莉；王晓东；谢光辉；刘晖；曹凤；罗良涛 刊期： 2017年第21期
目的 探讨长春市某三甲医院离退休职工的焦虑和抑郁现状.方法 采用方便抽样法,对469名长春市某三甲医院离退休职工进行问卷调查.结果 焦虑情绪检出率为34.5％,抑郁情绪检出率为22.6％.多因素Logistic回归分析结果显示,婚姻状况、对经济状况是否满意、居住情况、疾病对生活的影响程度是焦虑的危险因素;学历、自评健康状况、超重/肥胖是抑郁的危险因素.结论 医院离退休职工的焦虑和抑郁现状不容乐观,建议对其定期进行心理评估,并及时采取干预措施以维持其身心健康.
作者：岳梦佳；何南芙；赵英凯；李眩眩；逄颖鑫；吴方园；张秀敏；刘红箭 刊期： 2017年第21期
目的 研究早期肠内营养对老年食管癌患者肠道功能和并发症的影响.方法 实施食管癌根治术的患者80例根据术后营养支持方式分为肠道内营养观察组和肠外营养对照组各40例,对比两组肠道功能恢复情况、营养指标及并发症的发生情况.结果 观察组排气时间和排便时间明显低于对照组(P<0.05).治疗后两组营养指标均明显上升,观察组血浆白蛋白、血浆前白蛋白、血浆视黄醇与对照组无显著差异(P>0.05).观察组吻合口瘘、肺部感染、胃瘫发病率明显低于对照组(P<0.05).治疗后观察组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平明显高于对照组(P<0.05).结论 早期肠道内营养有助于食管癌患者术后肠道功能康复,降低术后并发症的发生.
作者：张邦辉；蔡文杰；许振东；张永聪；连络宇 刊期： 2017年第21期
目的 调查乌鲁木齐市不同民族高血压患者健康素养并分析存在的差异.方法 多阶段分层抽取60岁以上高血压患者384例进行问卷调查.结果 维吾尔族(维族)老年高血压患者健康素养评分显著低于其他民族(P<0.05),维族不具备健康素养的检出率达到78.8％;不同民族的调查对象在信息获取能力、交流互动能力、经济/社会支持意愿3个维度存在统计学差异(P<0.05),维族此3个维度的评分均显著低于其他民族(P<0.05);改善健康意愿维度不存在显著差异(P>0.05).结论 维族老年高血压患者健康素养问题较突出,社区卫生服务需要根据其致病危险因素、了解慢性病的危害、可接受的主要途径及有效的宣传方式有针对性地开展健康促进活动.
作者：何桂香；马国芳；刘贵珍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨阿德福韦酯(ADV)联合苦味叶下珠片对乙肝病毒(HBV)阳性肝硬化患者白细胞介素(IL)-7、病毒载量及巨核细胞的影响.方法 100例HBV阳性肝硬化患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,对照组采用ADV进行治疗,两组均治疗12个月,对比两组治疗后血清细胞因子IL-7、病毒载量及巨核细胞的水平.结果 治疗后12个月观察组IL-7水平明显高于对照组(P<0.05);观察组3、6、9个月的HBV-DNA含量明显低于对照组(P<0.05);观察组12个月的HBV-DNA阴转率、HBV表面抗原(HBeAg)阴转率、ALT复常率,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后12个月观察组CD41水平明显高于对照组(P<0.05).结论 HBV阳性肝硬化患者采用ADV联合苦味叶下珠片进行治疗,能有效改善血清细胞因子IL-7水平失衡,帮助患者恢复免疫能力,除此以外,还能抑制病毒的复制,降低患者的病毒载量,防止细胞受损,降低其对巨核细胞的增殖抑制作用.
作者：刘旭凌；邵周俊；殷霞；李季；吴坚；陈建杰 刊期： 2017年第21期
目的 探讨全髋型骨水泥占位器治疗对髋关节置换术后感染期患者生活质量的影响.方法 选择24例因髋关节置换术后感染的患者,按随机数字表法分为半髋型组和全髋型组各12例.半髋型组采用半髋型抗生素骨水泥占位器治疗,半髋型组采用全髋型抗生素骨水泥占位器治疗.比较两组旷置术前、旷置术后1、2 w、1、2、3个月患者Harris髋关节评分.记录并比较两组术后卧床时间、住院时间及术后继发疼痛、髋臼骨缺损、脱位、感染等并发症的发生率.结果 两组各时间点Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05);全髋型组术后2 w、1、2、3个月Harris评分均显著高于半髋型组.全髋型术后卧床时间、住院时间均显著短于半髋型组.全髋型继发疼痛、髋臼骨缺损的发生率明显低于半髋型组(均P<0.05);两组患者术后感染、脱位的发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 全髋型骨水泥占位器治疗能够明显缩短髋关节置换术后感染期患者术后卧床及住院时间,促进关节功能康复,减少继发性疼痛、髋臼骨缺损等并发症的发生和二期翻修手术的难度,明显提高患者过渡期的生活质量.
作者：胡栢均；高大伟；吴宇峰；林志炯；唐剑邦 刊期： 2017年第21期
目的 探讨颗粒蛋白前体在小鼠颌下腺中的表达及其对颌下腺组织形态的影响.方法 从BALb/c小鼠的颌下腺中提取出免疫抗原组分,并与弗氏完全佐剂乳化制得抗原用于复制干燥综合征小鼠模型.以空白对照组作为对照.在第0,3,7,10,14天记录两组的体重及摄食量.BALb/c小鼠造模14 d后,取血后处死小鼠,立即取模型组及对照组小鼠的颌下腺称取重量,与体重对比计算颌下腺指数;取各组小鼠颌下腺采用HE染色观察组织形态学;眼眶取血检测血清中颗粒蛋白前体(PGRN)的含量,并用实时定量PCR及蛋白印迹法检测PGRN在颌下腺中的基因及蛋白表达.结果 两组小鼠在0 d即实验前体重及摄食量无统计学差异.造模后第7、10、14天,两组体重及摄食量比较,模型组均降低(P<0.05),且第10天摄食量有显著差异(P<0.01).模型组颌下腺指数明显比对照组下降(P<0.01);从HE染色图片可以观察到颌下腺出现如腺体萎缩、淋巴细胞浸润及毛细血管扩张等病理改变.血清中的PGRN含量明显升高,颌下腺中PGRN mRNA及蛋白表达水平明显升高.结论 PGRN的高表达可能是原发性干燥综合征模型小鼠分泌腺发生病理改变的原因之一.
作者：齐晅；孙超；田玉；高丽霞；丁萌；郭惠芳 刊期： 2017年第21期
目的 探讨多奈哌齐联合美金刚对阿尔茨海默病患者认知功能与行为能力的作用及安全性.方法 阿尔茨海默病患者110例按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例,对照组给予多奈哌齐,观察组在对照组的基础上给予美金刚,治疗6个月.比较治疗前后两组世界卫生组织-加利福尼亚洛杉矶大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA)、简易精神状态评价量表(MMSE)、阿尔茨海默病评价量表-认知表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)、神经精神科问卷(NPI)评分,以评价患者的认知功能和行为能力,并记录两组不良反应发生情况.结果 治疗前依据WHO-UCLA评分,两组即刻记忆、短时记忆和长时记忆评分接近,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组即刻记忆、短时记忆和长时记忆评分均明显提高,但观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组MMSE、ADAS-cog、ADL、NPI评分差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组MMSE显著升高,ADAS-cog、ADL、NPI评分均明显降低,但观察组各项评分的改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组出现1例轻度腹泻,对照组出现1例食欲不振,无其他严重不良反应,对两组血尿常规、肝肾功能检测亦无明显异常.结论 美金刚与多奈哌齐联合应用对阿尔茨海默病患者的治疗起协同作用,治疗效果好,能有效改善患者的认知功能和行为能力,且安全性好.
作者：宋杨；孙雅萍 刊期： 2017年第21期
目的 探讨孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠核因子(NF)-κB、肿瘤坏死因子-α信使核糖核酸(TNF-αmRNA)表达的影响.方法 选购清洁级SD成年雄性大鼠24只,以薰香烟法和气管注入脂多糖建立COPD大鼠模型,按随机数字表法分为模型组和用药组各12只.模型组给予10 ml/kg生理盐水灌胃,1次/d;用药组给予0.2 ml孟鲁司特钠灌胃,1次/d,两组均连续灌胃4 w.末次给药结束,检测两组支气管肺泡灌洗液白细胞总数和中性粒细胞(PMN)、单核巨噬细胞(AM)绝对计数及NF-κB、TNF-α、TNF-αmRNA表达情况.结果 与模型组相比,用药组白细胞总数、PMN、AM计数较低(P<0.05);模型组与用药组TNF-α表达强度分别为(3.30±0.51)、(2.70±0.67),NF-κB表达强度分别为(2.90±0.61)、(2.30±0.71),差异有统计学意义(P<0.05);用药组TNF-αmRNA表达(0.50±0.07)低于模型组(0.63±0.09)(P<0.05).结论 孟鲁司特钠治疗COPD模型大鼠,能抑制NF-κB、TNF-α活性和TNF-αmRNA表达,孟鲁司特钠对COPD具有一定的疗效.
作者：胡建英；王雅敏；李峤坷 刊期： 2017年第21期
XNF7 ( Xenopus laevis nuclear factor 7 )是在非洲爪蟾蜍中发现的首个TRIMs蛋白家族成员〔1〕. 之后,将基因组序列和功能基因组学的方法相结合,确定了大量的TRIMs家族成员〔2〕.截止到目前,从人类及直系同源生物中已经发现了70多种,从灵长类到鳗鱼和线虫等物种中都存在该蛋白家族成员〔3～5〕.TRIMs蛋白也叫RBCC蛋白,蛋白名称依据结构的特异性而命名,功能也由其结构的特异性而决定,如参与抗病毒反应、抑制肿瘤细胞的增殖、调控分化或促进肿瘤细胞的增殖与侵袭等功能均与其结构密切相关.
作者：艾美玲；黄璇；张慧明 刊期： 2017年第21期
目的 探讨前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪对老年高血压肾病的疗效及对胱抑素(Cys)-C、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 116例老年高血压肾病按照不同治疗方法分为治疗组和对照组各58例.对照组应用前列地尔注射液治疗,治疗组应用前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗.比较两组临床疗效、血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐及Cys-C、CRP水平.结果 治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组血压水平较治疗前显著下降,且治疗组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平改善情况均优于对照组(P<0.05).两组24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平均较治疗前明显下降,且治疗组下降较对照组更显著(P<0.05).两组Cys-C、CRP水平与治疗前相比显著下降,且治疗组下降程度更显著(P<0.05).结论 前列地尔注射液联合阿魏酸哌嗪治疗老年高血压肾病不仅可有效改善患者血压、24 h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平,还能有效降低患者Cys-C、CRP水平,其临床疗效显著.
作者：张云；李月婷 刊期： 2017年第21期
目的 探讨中国地区符合Caplan和Hodges诊断标准的短暂性全面性遗忘(TGA)的研究现状及其临床特点.方法 检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)中文数据库,检索时间均从建库至2015年7月,纳入明确提及TGA且符合纳入标准的研究.结果 初检到543篇文献,终纳入57篇文献,56篇为病例报道,1篇为前瞻性病例对照研究.共纳入339例病例,TGA伴随的基础疾病中前三位是高血压、血脂异常和冠心病;TGA发作时无明显诱因者183例(53.98％),明确提及发作诱因者126例(37.17％),诱因主要包括劳累(57例)、情绪激动(49例)、饮酒(10例).辅助检查中经颅超声多普勒(TCD)及单光子发射计算机断层扫描(SPECT)对TGA患者的病灶检出率较其他检查方法明显增高(P<0.05);而TCD与SPECT相比其检出率无统计学差异(P>0.05).TGA尚无特异性治疗方案,复发率低.结论 中国地区有关TGA的研究大多数是病例报道;TGA患者伴随的基础疾病多为心脑血管危险因素,绝大多数TGA患者发作时无诱因,TCD及SPECT检查可能有助于TGA的诊断,该病尚无特异性治疗方案且复发率低.
作者：石佩玉；孙笑菲；马振凯；白宏英 刊期： 2017年第21期
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)术中膀胱穿刺造瘘及冲洗液温度对高龄前列腺增生(BPH)患者术后并发症的影响.方法 选取行TURP高龄患者100例.实验组50例,术中采用膀胱穿刺造瘘及温度35℃～36℃灌注液;对照组50例,术中未进行膀胱穿刺造瘘,采用常规灌注液(温度23℃～25℃).比较两组术后急性心力衰竭、下肢静脉血栓形成、膀胱痉挛、尿管堵塞及72 h内出血的发生率.结果 实验组术后急性心力衰竭、下肢静脉血栓、膀胱痉挛、血凝块堵塞尿管及72 h内出血发生率明显均低于对照组(P<0.01).结论 高龄BPH患者TURP术中采用膀胱穿刺造瘘及35℃～36℃灌注液,可减少术后并发症的发生.
作者：王声兴；梁培育；欧善际；周邦奋 刊期： 2017年第21期
目的 研究超保守序列uc.189在宫颈癌组织中的表达及其与病理分级及临床分期的关系.方法 从40例宫颈癌及40例宫颈正常组织中提取总RNA,运用实时荧光定量PCR技术检测uc.189 mRNA水平表达变化,分析其与宫颈癌临床病理特征的关系.结果 与癌旁正常组织相比,uc.189 mRNA在宫颈癌组织中的表达明显增高(P<0.05),其高表达与宫颈癌的病理分级、淋巴结转移密切相关.结论 宫颈癌的发生发展与uc.189的高表达密切相关.
作者：李芹；沈飞扬；贾筱琴；王成海 刊期： 2017年第21期
目的 探讨乌鲁木齐市新市区杭州路社区老年2型糖尿病合并冠心病患者发病现状及相关危险因素分析.方法 自制调查问卷调查2016年1～12月乌鲁木齐市新市区杭州路社区200例老年2型糖尿病患者冠心病患病情况,根据是否合并冠心病,应用随机数字表法将200例患者分为研究组58例(合并冠心病)和对照组142例(未合并冠心病),采用单因素和多因素Logistic回归分析老年2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素.结果 女性患者的冠心病患病率高于男性(P<0.05).糖尿病病程超过10年的患者冠心病患病率明显高于病程≤10年者(P<0.05).单因素分析结果显示年龄、体质量指数(BMI)、有无2型糖尿病家族史、是否吸烟、饮酒、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常均与该社区老年糖尿病患者合并发生冠心病有关(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,吸烟、BMI≥24 kg/m2、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常是老年糖尿病患者合并发生冠心病的危险因素(P<0.05).结论 乌鲁木齐市新市区杭州路社区老年2型糖尿病患者的冠心病患病率较高,有明显的性别差异.吸烟、BMI≥24 kg/m2、伴有糖尿病并发症、高血压、血脂异常是老年糖尿病患者合并发生冠心病的危险因素,根据相关危险因素及时制定干预措施,是降低该社区老年糖尿病患者冠心病患病率的关键.
作者：帕则来提·莫合买提；伊力哈木江·克尤木；帕力旦·莫合买提；靳喜琴 刊期： 2017年第21期
目的 探讨清除幽门螺杆菌(Hp)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能检测小气道参数的影响.方法 稳定期COPD患者行13 C-尿素呼气试验(13 C-UBT)检测,选取40例13 C-UBT阳性患者,即Hp感染的COPD病例为研究对象.再次进行肺功能检查,测定小气道参数〔大呼气中期流量(MMEF)、呼出用力肺活量50％时流速(FEF50％)、FEF75％〕.所有患者均进行Hp的根除治疗2 w.1个月后复查13 C-UBT,剔除阳性病例,重新测定小气道参数.比较治疗前后患者小气道参数的变化情况.结果 40例患者Hp均根除成功,根除率为100.00％;根除Hp后MMEF、FEF50、FEF25～75、FEF75分别为(2.68±0.71)ml、(72.52±22.52)％、(70.24±21.02)％、(67.74±20.08)％,均明显高于根除Hp前(1.85±0.62)ml、(22.52±15.23)％、(22.31±14.98)％、(18.56±11.25)％(P<0.05).结论 清除Hp可显著提高老年COPD患者小气道参数,改善患者肺功能,促进患者身体恢复.
作者：戈改真；王慧敏；赵子龙；孙建芳；王文梅；田奔 刊期： 2017年第21期
目的 探讨菜单式健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的效果.方法 将80例COPD患者随机分为实验组和对照组各40例,病情进入缓解期后,对照组给予常规健康教育,实验组给予菜单式健康教育,至患者出院.分别在干预前后比较两组疾病认知和自我管理能力.结果 干预前两组疾病认知、自我管理能力得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后实验组疾病认知得分、自我管理能力得分显著高于对照组(P<0.05).结论 菜单式健康教育有利于提高COPD缓解期患者对疾病的认知和自我管理能力,从而改善肺功能,提升生活质量.
作者：罗彩凤；黄岚卉；吕妃 刊期： 2017年第21期
目的 探讨老年心房颤动患者外周血血管性血友病因子(vWF)、E-选择素、细胞间黏附分子(ICAM)-1和血管细胞间黏附分子(VCAM)-1的水平.方法 选择老年心房颤动患者238例(研究组),其中阵发性心房颤动组119例与持续性心房颤动组119例.另选老年健康体检者100例为对照组.所有研究对象于清晨空腹采集外周静脉血,分离血浆,采用酶联免疫吸附法测定vWF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1水平.结果 研究组血浆vWF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1水平明显高于对照组(P<0.05);持续性心房颤动组血浆vWF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1含量明显高于阵发性心房颤动组(P<0.05);心房颤动患者vWF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1联合诊断灵敏度和特异度均明显高于单项指标.结论 老年心房颤动患者vWF、E-选择素、ICAM-1和VCAM-1血浆水平明显升高,联合诊断具有较高的灵敏度和特异度.
作者：葛卫力；米亚非；朱敏；陆抑非；李涛；江建军 刊期： 2017年第21期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
