刘宁；郭沐洁；杨宁；王震
目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血清和癌组织中microRNA-21表达水平及其对肺癌细胞的侵袭和增殖影响.方法 32例NSCLC患者为研究组,30例同期肺部良性病变患者为对照组,采用Real-time RCR检测研究组肿瘤组织、癌旁组织及两组血清中microRNA-21的表达水平;此外,对肺癌细胞株A549转染microRNA-21的抑制物(inhibitor)或模拟物(mimics)后,采用transwell及CCK-8法观察microRNA-21对肺癌细胞株的侵袭及增殖的变化,并采用Western印迹检测A549中张力蛋白同源基因(PTEN)蛋白水平.结果 研究组血清及肿瘤组织中microRNA-21的表达水平显著高于对照组及癌旁组织(均P<0.05);A549转染microRNA-21 mimics后细胞的侵袭和增殖能力显著增加(P<0.05),转染microRNA-21 inhibitor后,细胞的侵袭和增殖能力显著降低(P<0.05),而PTEN蛋白转染后,表达水平与上述结果相反.结论 NSCLC患者肿瘤组织和血清中高表达的microRNA-21可能通过抑制PTEN蛋白参与癌细胞侵袭和增殖能力的调节.
作者：张轩斌；彭飞 刊期： 2017年第22期
目的 探讨重组脑钠肽(rhBNP)治疗顽固性心力衰竭的疗效及对血流动力学、心功能的影响.方法 顽固性心力衰竭患者56例,回顾性分析其治疗方法及实验室检查结果,分为接受常规治疗的对照组29例、接受常规治疗+rhBNP治疗的观察组27例.评估两组治疗效果;采用Swan-Ganz漂浮导管测定血流动力学参数水平;应用彩色多普勒超声仪测定心功能参数水平.结果 治疗前,两组血流动力学参数、心功能参数水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗1 w后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血流动力学指标中心静脉压(CVP)、右房压(RAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)水平低于对照组(P<0.05);观察组心功能参数左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张压末期内径(LVEDD)水平低于对照组,左室射血分数(LVEF)水平高于对照组(P<0.05).结论 rhBNP可改善顽固性心力衰竭患者心功能、优化血流动力学状态.
作者：张健瑜；许兆延；梁茜；梁日明；蔡炜标；岑锦明 刊期： 2017年第22期
目的 构建pEGFP-N1-NUCB2重组子并比较Lipofectamine 2000和Xfect两种转染试剂在进行神经细胞转染时的转染效率.方法 构建pEGFP-N1-NUCB2重组子,然后采用碱裂解法进行质粒DNA的提取,PEG-MgCl2进行质粒DNA的纯化,后将纯化的质粒DNA分别用两种不同转染试剂分别在HEK293细胞和SH-SY5Y细胞中进行转染.结果 采用Lipofectamine 2000进行pEGFP-N1-NUCB2重组子的转染实验,发现在HEK293细胞中可以转染成功,但是在SH-SY5Y细胞中基本没有荧光显现;采用Xfect进行pEGFP-N1-NUCB2重组子的转染实验,发现在SH-SY5Y细胞中虽有荧光显现,但是转染效率非常低.结论 Xfect的转染效率高于Lipofectamine 2000,pEGFP-N1-NUCB2在SH-SY5Y细胞中采用脂质体进行转染很难成功.
作者：田小菲；陈财良；高如阳；张建岭；史满金；张国徽 刊期： 2017年第22期
目的 探讨冠心病(CHD)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)和幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法 选取CHD患者60例为观察组,抽取体检健康者60例为对照组检测VEGF和Hp-IgG,统计组间结果.结果 观察组Hp-IgG感染阳性率显著高于对照组(P<0.05),Hp感染阴性组纤维蛋白原(Fbg)、血超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞计数(P<0.05).观察组Hp-IgG阳性血清VEGF及Hp-IgG感染血清VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05).结论 CHD患者血清VEGF水平与Hp感染联系密切,且用于VEGF及Hp-IgG的检测也具有重要的价值,同时还可应用于CHD病情评估、诊断及其临床预后评估.
作者：赵桂香；刘志强；汪惠才 刊期： 2017年第22期
目的 探讨肠道疾病患者手术治疗后行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的疗效.方法 接受肠道手术治疗的患者根据营养支持方案分为全肠内营养支持(TEN)组和全肠外营养(TPN)组.比较两组患者的一般信息、营养状况、炎症指标、肝功能改变、胃肠道通气及排便情况、住院费用和住院时间等指标.结果 术后第7天时,TEN组患者的体质量指数(BMI)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)水平均显著高于TPN组(P<0.05);术后第1天两组患者的炎性指标均无统计学差异(P>0.05),TEN组术后第7天时的C反应蛋白(CRP)(P=0.002)和白细胞介素(IL)-6(P=0.007)水平显著低于TPN组;TPN组术后第7天时患者的谷丙转氨酶(ALT)(P<0.01)和谷草转氨酶(AST)(P<0.01)水平均高于TEN组;而TPN组患者的排气、排便时间、住院天数及住院总费用均显著高于TEN组(P<0.01).结论 肠道手术后早期EN能够改善患者营养指标、降低术后炎症水平、保护肝功能,促进胃肠功能恢复,加速患者康复.
作者：王宏刚；娄建国；王勇；田野；乔纯忠；刘庆宏 刊期： 2017年第22期
目的 建立家兔快速心房起搏模型,探讨辛伐他汀对快速心房起搏早期心房超微结构及L型钙通道α1c蛋白的影响.方法 30只家兔随机分为对照组、心房快速起搏组、辛伐他汀组各10只.辛伐他汀组5 mg·kg-1·d-1辛伐他汀灌胃2 w,其余组以等量生理盐水灌胃,对照组不行起搏,心房快速起搏组和辛伐他汀组行快速心房起搏(800次/min)建立家兔快速起搏模型,急性起搏8 h后取右房组织,电镜观察心房肌超微结构的改变,免疫组化法观察急性起搏8 h后右房组织L型钙通道α1c蛋白表达.结果 心房快速起搏组起搏8 h后心房肌细胞超微结构有明显变化,如肌原纤维排列紊乱、肌小节减少,肌溶解、线粒体肿胀、空泡样改变、糖原聚集等心房结构重构的改变,心房肌细胞L型钙通道的 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组明显下降.辛伐他汀组心房肌超微结构的改变相对较轻,L型钙通道 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组下降不明显.结论 辛伐他汀可明显改善快速起搏早期家兔心房肌超微结构的变化,对快速心房起搏导致的L型钙通道α1c亚单位的表达有一定保护作用.
作者：王联发；陈晨；王星星 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)预测老年重症患者血栓发生的敏感度与特异度的临床应用价值.方法 选取该院重症监护室(ICU)于2015年10月至2016年12月收治的200例重症患者进行回顾性分析,均接受TEG、常规凝血功能指标检测及血小板计数(PLT)检查,对TEG参数、凝血4项指标、PLT所得结果进行相关性分析,并对TEG、常规凝血功能指标预测敏感度、特异度进行评价.结果 TEG参数凝血反应时间(R)与凝血酶原时间(PT)无相关性,与活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关,TEG参数凝血形成时间(K)与纤维蛋白原(Fib)、PLT呈负相关,TEG参数大凝块强度(MA)与Fib、PLT呈正相关,TEG参数凝固角(Angle)与Fib、PLT呈正相关(均P<0.05);TEG参数R、K、MA、Angle与D-二聚体(D-di-mer)均无相关性(P>0.05);TEG参数R与K呈正相关,MA、Angle与K均呈负相关,MA与R呈负相关,MA与Angle呈正相关,Angle与R呈负相关(均P<0.05);TEG、常规凝血功能指标预测血栓敏感度均<50.0%,但TEG参数预测特异度高于常规凝血功能指标.结论 TEG预测老年重症患者血栓发生的敏感度较低,特异度较高,能降低血栓发生误诊风险,具有一定指导意义,且与常规凝血功能指标无法相互替代,实际应用需与临床、实验室检测结合进行综合考虑.
作者：罗蔓琳；赵佳丽；杨洁；白帆 刊期： 2017年第22期
RP105早被发现为一种B细胞表面分子,能促进B细胞增殖及其介导的炎症反应. RP105 是Toll样受体( TLR)家族成员,其胞外段富含亮氨酸重复序列,胞内段有一个简短的胞质尾区,RP105与TLR4在结构上很相似,但与TLR4 相比,缺少胞内Toll-白细胞介素( IL)-1受体结构域,它与髓样分化蛋白(MD)-1组合成复合物RP105-MD1,后者能结合TLR4-MD2复合物,从而抑制 TLR4 信号通路〔1〕. 因此, RP105 可以作为TLR4信号通路的特异性抑制剂. 本文主要对 RP105 抑制TLR4途径在心肌缺血再灌注损伤( MIRI)、动脉粥样硬化( AS)及心肌梗死( MI)中的机制进行相关综述.
作者：曾萍；杨简；范致星 刊期： 2017年第22期
目的 探讨系统康复训练配合神经节苷脂对脊髓损伤患者生活自理能力及血清炎性因子水平的影响.方法 选取经诊断为脊髓损伤患者78例,按照随机数字表法分为对照组与观察组各39例.对照组采用常规的系统康复训练,观察组在对照组的基础上给予患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,以30 d为1个治疗周期,共进行2个周期的治疗.采用日常生活活动能力评定(Barthel)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价治疗前后两组生活自理能力及情绪,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前后两组血清白细胞介素(IL)-8、IL-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量.结果 治疗后两组Barhel指数均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组SDS及SAS评分均较治疗前显著降低,且显著低于对照组(均P<0.05),治疗后两组IL-8、IL-1β、TNF-α含量均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 系统康复训练配合神经节苷脂可以有效提高脊髓损伤患者的日常生活自理能力,缓解患者的抑郁及焦虑的负面情绪,降低血清IL-8、IL-1β及TNF-α水平,对脊髓损伤患者的治疗具有一定疗效.
作者：李薇；陈令红；张荆晓；周涛；李艺楠；杜盛阳 刊期： 2017年第22期
目的 了解高龄老年男性恶性肿瘤患者骨质疏松(OP)的发病情况.方法 对411例高龄老年男性进行恶性肿瘤患病情况的调查,并检测其骨密度和血清骨代谢标志物,包括Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)、N端骨钙素(OC)、甲状旁腺素(PTH)、25-羟基维生素D3〔25(OH)D〕.结果 高龄老年男性恶性肿瘤患者OP发病率明显高于无恶性肿瘤的高龄老年男性(P<0.05).与无恶性肿瘤的高龄老年男性相比,有恶性肿瘤者体重指数(BMI)显著较低(P<0.05),血清CTX、OC和PTH水平显著较高(P<0.05).结论 高龄老年男性恶性肿瘤患者容易发生OP,而维持理想的体重、及时使用双膦酸盐类药物和积极补充维生素D,可能是降低高龄老年男性恶性肿瘤患者OP发生率的重要途径.
作者：施玲飞；沈朋；边平达 刊期： 2017年第22期
目的 探讨甘油三酯(TG)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值与老年人代谢综合征(MS)的相关性.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取任丘市100个村和20个社区,年龄60~70岁任丘市常住居民5010例.将研究对象分为MS组和非MS组.检测两组血脂、血糖、血压、体重指数(BMI)、腰围(WC)等水平,计算TG/HDL-C.采用受试工作曲线(ROC)得出TG/HDL-C对MS预测的佳切点.结果 MS组与非MS组TG/HDL-C〔1.68(1.22,2.48)vs 0.73(0.52,1.03)〕比较差异显著(P<0.05).根据TG/HDL-C水平的四分位数分组,随着TG/HDL-C水平的增高,男女性别各组间BMI、WC、腰身指数(WHtR)、TG、尿酸(UA)、胰岛素水平(INS)、胰岛素抵抗(HOMA-IR)均逐渐升高,女性空腹血糖(FPG)逐渐升高,男女组HDL-C逐渐降低(P<0.05).ROC分析,在老年男性人群中,当TG/HDL-C切值取1.11时,对MS的诊断效率高,曲线下面积为0.873〔P=0.000,95%CI(0.854,0.892)〕,灵敏度为79.3%、特异度为83.8%;在老年女性人群中,当TG/HDL-C切值取1.19时,对MS的诊断效率高,曲线下面积为0.846〔P=0.000,95%CI(0.831,0.861)〕,灵敏度为77.7%、特异度为81.1%.结论 TG/HDL-C与MS密切相关,对老年人群MS的早期预测和预防有重要意义.
作者：徐丽华；颜应琳；冀瑞俊；于凯；杨红娜；李芳；殷小芳；何艳 刊期： 2017年第22期
目的 了解住院冠心病患者的生活质量并分析影响因素.方法 抽取广东省2所医院住院的117例冠心病患者,对其进行问卷调查.结果 ①西雅图心绞痛量表(SAQ)各个维度得分为:心绞痛发作频率(AF)(69.41±17.39)分、躯体活动受限程度(PL)(60.99±22.76)分,治疗满意程度(TS)(50.16±12.11)分、疾病主观感受(DP)(40.49±22.34)分、心绞痛稳定程度(AS)(25.25±15.55)分.②生活量受年龄、性别、文化程度、病程、BMI及是否吸烟影响(P<0.01).③患者疾病应对方式的面对维度得分显著低于常模,回避和屈服维度得分显著高于常模(P<0.05).SAQ各维度与应对方式的面对呈正相关,与屈服呈负相关(P<0.05);SAQ的PL、AF、TS、DP四个维度与回避呈负相关(P<0.05,P<0.01).结论 临床应重视冠心病患者的生活质量的评价,并做好影响因素的分析,积极采取生理和心理干预措施,以提高其生活质量.
作者：王瑞；芦夏；由天辉；陈冬梅；陈垦 刊期： 2017年第22期
我国自1999年正式进入老龄化社会,未富先老的难题逐渐凸显,老龄化形势日益严峻〔1〕. 为提高老年人的生活质量、实现健康老龄化,减轻我国社会、政府、家庭负担,做好我国社区老年人的健康教育至关重要〔2〕. 然而目前我国社区老年人健康教育仍处于起步阶段,需借鉴人口老龄化发达国家的相关经验以不断改进、完善社区老年人健康教育体系. 现将国内外社区老年人健康教育相关现状及完善我国社区老年人健康教育体系的对策综述如下.
作者：陈琦蓉；刘丹；唐四元 刊期： 2017年第22期
目的 探讨异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞增殖的影响及机制.方法 应用MTT法检测异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞活力的影响,流式细胞仪检测异泽兰黄素对瘢痕组织成纤维细胞中活性氧(ROS)的生成及细胞凋亡的影响,Western印迹法检测异泽兰黄素对细胞内JNK和Bcl2磷酸化的影响.结果 2.5、5.0、10.0、20.0、40.0μg/ml异泽兰黄素作用细胞24 h后,细胞活力呈浓度依赖性降低.ROS抑制剂(NAC)预处理细胞1 h能显著抑制异泽兰黄素对细胞活力的抑制作用.10.0μg/ml异泽兰黄素作用细胞24 h能促进细胞ROS生成和细胞凋亡,细胞凋亡率为(47.20±1.60)%,与正常对照组相比具有显著统计学差异;促进JNK磷酸化水平和Bcl2表达水平,JNK磷酸化水平为(3.12±0.25)倍,Bcl2磷酸化水平为(2.84±0.22)倍,与正常对照组相比具有显著性差异.JNK磷酸化抑制剂和NAC均能显著抑制异泽兰黄素诱导的细胞凋亡和JNK的磷酸化.结论 异泽兰黄素可诱导瘢痕组织成纤维细胞ROS的产生,通过激活JNK/Bcl2通路诱导细胞凋亡,从而抑制成千维细胞的增殖活性.
作者：李响；刘宏伟；梁杰；吴志远；张培华；吴志贤 刊期： 2017年第22期
目的 探讨鼻咽癌组织中瞬时受时电位(TRPC)1的表达情况及其对鼻咽癌细胞生物学特性的影响.方法 选择鼻咽癌组织标本80例和鼻咽慢性炎症标本80例;鼻咽癌C666-1细胞分为siRNA TRPC1组、阴性对照组、空白对照组.采用免疫组织化学法测定组织中TRPC1蛋白的表达,采用Western印迹检测细胞中TRPC1蛋白的表达,采用RT-PCR测定细胞中TRPC1 mRNA的表达,采用Transwell实验测定细胞的侵袭能力.结果 鼻咽癌组TRPC1蛋白阳性率高于鼻咽慢性炎症组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞中TRPC1蛋白和TRPC1 mRNA的表达量均低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).第3天和第5天si-TRPC1组C666-1细胞OD值低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞G1期比例高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),S期比例低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).si-TRPC1组C666-1细胞早期凋亡比例高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05),C666-1细胞侵袭力低于阴性对照组和空白对照组(P<0.05).结论 鼻咽癌组织中TRPC1蛋白呈高表达,沉默TRPC1基因后鼻咽癌细胞中TRPC1水平下降,TRPC1能够促进鼻咽癌细胞的增殖和侵袭能力,抑制鼻咽癌细胞凋亡.
作者：王佳蓉；陈翊民；吴瑞珊 刊期： 2017年第22期
目的 比较胶体金免疫层析法与化学发光法检测心肌标志物在诊断心肌梗死(MI)中的应用价值.方法 收集MI住院患者98例,采用化学发光法与胶体金免疫层析法检测患者心肌标志物肌钙蛋白(cTn)I、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,计算胶体金免疫层析法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、正确指数.结果 胶体金免疫层析法与化学发光法相关性分析,cTnI、Mb、CK-MB的相关系数依次为0.607、0.647、0.481(P<0.05).cTnI、Mb、CK-MB阳性率在两种检测方法中无统计学差异(P>0.05).胶体金免疫层析法检测cTnI、Mb、CK-MB灵敏度依次为88.16%、88.41%、83.78%,特异度依次为77.27%、79.31%、66.67%.结论 胶体金免疫层析法检测心肌标志物方便快捷,灵敏度高.
作者：梁玉庚；孙笑菊；武飞飞；侯喜；夏志星 刊期： 2017年第22期
目的 检验骨质疏松知识评价工具(OKAT)在中国老年住院患者中应用的信效度.方法 将英文版骨质疏松(OP)知识评价工具OKAT翻译成中文版,采用方便取样的方法在济宁医学院附属医院对300例老年住院患者进行问卷调查.采用SPSS17.0和AMOS17.0软件进行信效度分析,采用内部一致性Cronbachα系数、分半信度系数、组内相关系数、条目-总分相关系数等评价信度;采用探索性因子分析(EFA)和验证性因子分析(CFA)评价其效度.结果 Cronbachα系数为0.811,分半信度系数0.901,各条目组内相关系数(ICC)0.236~0.532,条目相关性分析显示各条目得分与总分均具有显著相关性.经EFA得到两个因子,各条目的共同度为0.621~0.851,累计解释方差68.532%.对模型进行CFA得到调整拟合优度指数(AGFI)0.922、拟合优度指数(GFI)0.946、近似误差平方根(RMSEA)0.003、回归系数0.16~0.88.此评价工具的佳临界点为9分,≥9分时表示有OP的危险,其灵敏度73.6%、特异度为60.6%,其受试者工作曲线(ROC)下面积为0.755.结论 中文版OKAT在老年住院患者中应用信效度良好,可为筛查老年住院患者OP提供参考依据.
作者：刘宁；郭沐洁；杨宁；王震 刊期： 2017年第22期
目的 探讨原发性肝癌患者外周血中白细胞介素(IL)-22及细胞周期蛋白(Cyclin)D1的表达情况.方法 结果 与对照组相比,肝细胞癌组外周血血清中IL-22及CyclinD1水平明显升高(P<0.01);100 ng/ml IL-22可刺激肝细胞癌细胞低分泌CyclinD1蛋白,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论 在原发性肝癌发病及恶化中的一个重要因素是IL-22对CyclinD1分泌的影响作用,但具体机制尚待进一步研究,同时IL-22是否可以作为新型药物应用也尚待进一步研究.
作者：马跃；朱春雷 刊期： 2017年第22期
目的 研究太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响.方法 老年女性受试者分为锻炼组和对照组,每组18例,对照组不进行练习,锻炼组进行4个月太极拳练习,全部受试者练习前后各取血一次,检测红细胞免疫黏附功能和CD35、CD55、CD59分子表达,并检测血浆丙二醛(MDA)和抗氧化酶活性.结果 锻炼组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著提高(P<0.05),免疫复合物花环率(RBC-ICR)变化不明显(P>0.05);红细胞CD35、CD55数量显著升高(P<0.05);CD59表达无显著变化(P>0.05);锻炼组丙二醛(MDA)显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性则显著升高(P<0.05);对照组血液各项指标两次检测对比无显著变化(P>0.05).结论太极拳练习能有效提高老年人红细胞免疫黏附功能,加强细胞对补体攻击的抵御,抗氧化功能同时增强,有利于红细胞免疫功能发挥.
作者：张舒；赵永才 刊期： 2017年第22期
目的 探讨老年脓毒症患者降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平变化与其生存状况的关系.方法 老年脓毒症患者100例,按照病情严重程度分为3组,对照组为一般脓毒症患者50例,重症组为严重脓毒症患者30例,休克组为脓毒症休克患者20例;按照预后情况将重症、休克组分为存活组(n=35)和死亡组(n=15).分析所有患者血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平变化及与急性生理与慢性健康状况评分(A-PACHEⅡ)的关系.结果 3组血清降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中血清降钙素原、肌钙蛋白I水平对照组均低,休克组高,而胆碱酯酶水平对照组高,休克组低;存活组血清降钙素原及肌钙蛋白I水平、APACHEⅡ评分均低于死亡组,而胆碱酯酶水平高于死亡组(P<0.05);Pearson相关性分析显示,血清降钙素原及肌钙蛋白I水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.423,0.326,均P<0.05),胆碱酯酶与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.341,P<0.05).结论 降钙素原、胆碱酯酶及肌钙蛋白I水平与老年脓毒症患者的病情及预后有关,可有效反映患者病情严重程度,检测上述因子水平有利于医师进一步了解患者的病情和判断预后,进而实施有针对性的治疗措施.
作者：蔡琦；蔡丹磊；王霆 刊期： 2017年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
