张馨娇；宋清华
目的 探讨鼠妇水提取物及乙酸乙酯提取物对骨桥蛋白(OPN)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及迁移的影响.方法 采用细胞培养、流式细胞术、MTT等方法,观测鼠妇不同浓度的水及乙酸乙酯提取物分别在基础培养情况下及OPN诱导的条件下针对VSMC凋亡、增殖、迁移的影响作用.结果 ①OPN组及各浓度鼠妇水提取物、鼠妇乙酸乙酯提取物对于晚期平滑肌细胞的凋亡无影响.②不加入OPN刺激时,鼠妇水提取物对于细胞增殖起促进作用,且随着鼠妇水提取物浓度的增加,促进作用增强,呈剂量依赖性.鼠妇乙酸乙酯提取物抑制细胞增殖,鼠妇乙酸乙酯提取物各浓度的增加,抑制作用加强,呈剂量依赖性.给予OPN作用细胞后,两种提取物均发挥抑制细胞增殖作用.③OPN组、OPN+低浓度(0.5 mg/ml)鼠妇水提取物组、OPN+高浓度(1.00 mg/ml)鼠妇乙酸乙酯提取物组均可使细胞迁移数量增多,均有促细胞迁移的作用,其中OPN组迁移的细胞数量多,OPN+低浓度鼠妇乙酸乙酯提取物组、OPN+高浓度鼠妇水提取物组次之.结论 鼠妇提取物作为一种纯生物制剂,对于正常生长和刺激增殖后的平滑肌细胞作用是不同的;其对动脉粥样硬化的发生发展变化的抑制作用不是通过促进细胞凋亡来实现的.
作者：段哲萍；于新江；李芳；李菁菁；赵娟 刊期： 2017年第22期
我国自1999年正式进入老龄化社会,未富先老的难题逐渐凸显,老龄化形势日益严峻〔1〕. 为提高老年人的生活质量、实现健康老龄化,减轻我国社会、政府、家庭负担,做好我国社区老年人的健康教育至关重要〔2〕. 然而目前我国社区老年人健康教育仍处于起步阶段,需借鉴人口老龄化发达国家的相关经验以不断改进、完善社区老年人健康教育体系. 现将国内外社区老年人健康教育相关现状及完善我国社区老年人健康教育体系的对策综述如下.
作者：陈琦蓉；刘丹；唐四元 刊期： 2017年第22期
目的 采用肌骨超声影像分析肩痛患者的流行病学及影像表现特点.方法 对2016年6月1日至2017年3月31日中山大学附属第三医院康复科门诊连续收治的肩痛患者进行肌骨超声检查,结合临床资料对患者的流行病学特点进行横断面分析.结果 共收集116例肩痛患者,其中青年、中年和老年患者各占22.4%、44.0%和33.6%.肩峰下滑囊炎和冈上肌肌腱病变的发病率分别为65.7%和58.2%.与青年组相比,中、老年组冈上肌腱病变(60.7%vs 32.1%;71.1%vs 32.1%)和肩锁关节退行性变(36.1%vs 3.6%;37.8%vs 3.6%)的发病率显著增高(P<0.05).结论 肌骨超声影像技术有助于明确肩痛诊断.
作者：贺涓涓；窦祖林；解东风；朱菊清；李娜；卫小梅；蔡桂元；姜丽 刊期： 2017年第22期
目的 探讨厄贝沙坦对鱼藤酮致帕金森病(PD)大鼠模型的保护作用.方法 48只大鼠按随机数字表法分成对照组、PD模型组、PD+厄贝沙坦组、厄贝沙坦组,每组12只.2.5 mg·kg-1·d-1鱼藤酮溶于二甲基亚砜和聚乙二醇(1:1)混合液中,埋于PD模型组、PD+厄贝沙坦组微量渗透泵中,余2组给予等质量的生理盐水;PD+厄贝沙坦组、厄贝沙坦组同时给予1 mg·kg-1·d-1厄贝沙坦每天上午8时灌胃,其余2组给予等体积生理盐水灌胃,试验周期为4w.行为学检测评定运动功能等损害症状;高效液相检测黑质区多巴胺含量;免疫组化染色检测大鼠黑质区酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞数目;Western印迹检测黑质部位α-共核蛋白、caspase-3、核因子(NF)-κB蛋白表达水平.结果 与对照组比较,PD模型组体质量、多巴胺含量显著下降,黑质区TH阳性细胞数目明显减少,α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达水平显著上升(P<0.05);但与PD模型组比较,PD+厄贝沙坦组经厄贝沙坦干预后,体质量、多巴胺含量显著提高,TH阳性细胞数目显著增加,α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达显著下调(P<0.05).结论 厄贝沙坦可通过提高多巴胺含量、抑制黑质区TH阳性细胞凋亡和下调 α-共核蛋白、caspase-3、NF-κB蛋白表达而起到鱼藤酮致PD模型大鼠的保护作用.
作者：杨发满；黄新；敬泽慧；蒋德旗 刊期： 2017年第22期
目的 探讨当归挥发油对自发性高血压大鼠(SHR)心肌血肌紧张素转换酶(ACE)2基因表达的影响及作用机制.方法 将40只8周龄雄性SHR随机分为模型组,当归挥发油组(低、高)和卡托普利组,并以同周龄的Wistar大鼠作为正常对照组.分别灌胃4 w后,取大鼠心肌组织,HE染色观察心肌组织形态学的变化实时荧光定量PCR法检测ACE2 mRNA表达量,Western印迹检测ACE2蛋白的表达水平.结果 当归可降低SHR血压;HE染色显示,与模型组相比较,当归挥发油各组病变分别有不同程度的减轻;与模型组相比,当归高、低剂量组ACE2 mRNA及蛋白表达水平均明显升高(P<0.01).结论 当归挥发油对SHR血压有调节作用,可能通过ACE2基因发挥降压作用.
作者：伊琳；曲强；纪禄风；石向慧；王立红；顾远晖 刊期： 2017年第22期
目的 探讨代谢综合征(MS)与老年原发性前列腺癌的关系.方法 选择老年原发性前列腺癌患者71例为研究组,另选健康体检者53例作为对照组.收集研究对象MS指标包括血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血脂指标及两组MS发病情况.结果 两组血压升高患者比例无统计学差异(P>0.05);观察组BMI、FPG、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组(均P<0.05);观察组MS发病率明显少于对照组(P<0.05).结果老年原发性前列腺癌患者MS发病率较低,MS可能是前列腺癌的保护性因素.
作者：陈万钵；蔡仙国；陈柏康；俞洪元 刊期： 2017年第22期
目的 探讨肠道疾病患者手术治疗后行早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)的疗效.方法 接受肠道手术治疗的患者根据营养支持方案分为全肠内营养支持(TEN)组和全肠外营养(TPN)组.比较两组患者的一般信息、营养状况、炎症指标、肝功能改变、胃肠道通气及排便情况、住院费用和住院时间等指标.结果 术后第7天时,TEN组患者的体质量指数(BMI)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、前蛋白(PA)水平均显著高于TPN组(P<0.05);术后第1天两组患者的炎性指标均无统计学差异(P>0.05),TEN组术后第7天时的C反应蛋白(CRP)(P=0.002)和白细胞介素(IL)-6(P=0.007)水平显著低于TPN组;TPN组术后第7天时患者的谷丙转氨酶(ALT)(P<0.01)和谷草转氨酶(AST)(P<0.01)水平均高于TEN组;而TPN组患者的排气、排便时间、住院天数及住院总费用均显著高于TEN组(P<0.01).结论 肠道手术后早期EN能够改善患者营养指标、降低术后炎症水平、保护肝功能,促进胃肠功能恢复,加速患者康复.
作者：王宏刚；娄建国；王勇；田野；乔纯忠；刘庆宏 刊期： 2017年第22期
目的 分析老年宫颈癌组织中人乳头状瘤病毒(HPV)16-E6、p53 mRNA表达及其与放疗敏感性的关系.方法 40例宫颈癌患者均按计划进行根治性放射治疗前后采用实时定量反转录聚合酶链反应(PT-PCR)检测宫颈癌组织中HPV16-E6、p53 mRNA的表达水平,并根据治疗结果分为有效组29例和无效组11例,分析HPV16-E6、p53与放疗敏感性的关系.结果 治疗总有效率为72.50%;放疗前后无效组2例HPV16-E6、p53 mRNA和蛋白差异无统计学意义(P>0.05),放疗前后有效组4例HPV16-E6 mRNA、p53 mRNA表达水平明显改善,HPV16-E6蛋白表达水平显著低于无效组,p53蛋白表达水平显著高于无效组(P<0.05).结论 HPV16-E6感染、p53基因异常参与了老年宫颈癌发生、发展过程,检测HPV16-E6、p53 mRNA的表达可判断宫颈癌组织放疗敏感性.
作者：王庆西 刊期： 2017年第22期
冠心病( CHD)是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死引起的心脏病,在我国发病率逐年升高,目前分为5型:无症状型CHD、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死〔1〕,部分研究〔2〕发现CHD的危重程度往往与冠脉病变程度呈正相关,临床工作中往往应用冠脉造影计算冠脉评分的办法,来评估冠脉病变的严重程度,其中包括Lea-man评分、Gensini评分、美国心脏病学会( ACC)/美国心脏学会(AHA)病变分级及SYNTAX评分,其中SYNTAX评分将冠状动脉病变程度详细量化,可以作为CHD危险分层工具,来预测CHD患者的临床预后,有学者〔3〕将SYNTAX评分进行优化,帮助临床医生选择优的治疗方案. 本文将 SYNTAX 评分在CHD中的研究进展进行综述.
作者：张丽萍；罗东雷；郭靖涛；周江；刘波 刊期： 2017年第22期
目的 观察心理疏导法并耳穴刺激对老年焦虑症患者的治疗效果.方法 将36例老年焦虑症患者随机分成实验组和对照组各18例.对照组仅以心理疏导法进行治疗;实验组在心理疏导治疗基础上,再辅以耳穴贴压按摩刺激的方式进行联合治疗.结果 分别经9w治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及焦虑自评量表(SAS)评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且以实验组患者SAS评分改善幅度更显著.结论 联合采用心理疏导及耳穴刺激治疗老年焦虑症患者具有协同作用,患者治疗后主观症状感觉明显减轻,对治疗的认可度较高.
作者：潘子彦；黄峰；许荣梅 刊期： 2017年第22期
目的 探讨老年心房颤动并抑郁患者血浆中神经肽(NP)Y、儿茶酚抑素(CST)、5羟色胺受体4(5-HTR4)的变化与预测.方法 选择老年心房颤动患者,根据年龄分为60~69岁组31例(A组),70~79岁组33例(B组),80~89岁组32例(C组),心房颤动未合并抑郁障碍组33例(D组).运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血浆NPY、CST和5-HTR4的含量.结果 与D组比较,A、B、C组NPY含量明显减低(P<0.05),CST、5-HTR4明显升高(P<0.05).随年龄增加NPY、CST、5-HTR4浓度逐渐减低(P<0.05).结论 NPY、CST、5-HTR4的变化可能成为老年心房颤动并发抑郁障碍风险的预测因子并影响其病程,且年龄与NPY,CST,5-HTR4的浓度均呈负相关.
作者：侯军邑；昌艳艳；王润泽；董川 刊期： 2017年第22期
目的 研究太极拳练习对老年女性红细胞免疫和抗氧化能力的影响.方法 老年女性受试者分为锻炼组和对照组,每组18例,对照组不进行练习,锻炼组进行4个月太极拳练习,全部受试者练习前后各取血一次,检测红细胞免疫黏附功能和CD35、CD55、CD59分子表达,并检测血浆丙二醛(MDA)和抗氧化酶活性.结果 锻炼组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)显著提高(P<0.05),免疫复合物花环率(RBC-ICR)变化不明显(P>0.05);红细胞CD35、CD55数量显著升高(P<0.05);CD59表达无显著变化(P>0.05);锻炼组丙二醛(MDA)显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性则显著升高(P<0.05);对照组血液各项指标两次检测对比无显著变化(P>0.05).结论太极拳练习能有效提高老年人红细胞免疫黏附功能,加强细胞对补体攻击的抵御,抗氧化功能同时增强,有利于红细胞免疫功能发挥.
作者：张舒；赵永才 刊期： 2017年第22期
目的 研究特制牛肉汤对脑缺血大鼠外周血白细胞介素(IL)-1β及干扰素(IFN)-γ的影响.方法 将96只雄性SD大鼠按随机数字表分为假手术组、模型组、特制牛肉汤组和肌肽组,每组24只.模型组、特制牛肉汤组和肌肽组采用线栓法制备永久性大脑中动脉闭塞模型(pM-CAO),于术后清醒2 h内首次灌胃给药,特制牛肉汤组予600 mg·kg-1·d-1特制牛肉汤,肌肽组予600 mg·kg-1·d-1肌肽水溶液.假手术组与模型组予等量无菌生理盐水,每日2次,各组大鼠分别于造模后1 d,3 d和7 d处死,各组各时点8只大鼠.采用Longa评分法进行神经功能缺损评分,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法测定脑梗死体积分数、酶联免疫吸附法(ELISA)测外周血中IL-1β、IFN-γ表达.结果 脑缺血后,各时点模型组大鼠神经功能评分显著上升;与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,脑缺血大鼠神经功能评分显著下降(P<0.05).脑缺血后,模型组、特制牛肉汤组和肌肽组均可见大脑中动脉供血区梗死灶.与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽1 d和3 d后,脑梗死体积分数有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);予特制牛肉汤7 d后,脑梗死体积分数显著降低(P<0.01).脑缺血后,各时点模型组大鼠外周血IL-1β水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤7 d后,IL-1β水平明显下降(P<0.05);予肌肽7 d后,IL-1β有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05).脑缺血后3 d和7 d,模型组大鼠外周血IFN-γ水平显著上升(P<0.05),与模型组相比,予特制牛肉汤和肌肽7 d后,IFN-γ水平明显下降(P<0.01).结论 特制牛肉汤通过下调促炎细胞因子IL-1β、IFN-γ表达,从而减轻脑缺血大鼠炎症反应,改善神经功能缺损症状,对脑起保护作用.
作者：李丹丹；王辛；马茜；蒋立；王爱红 刊期： 2017年第22期
目的 探讨过氧化氢(H2O2)对诱导SH-SY5Y细胞继发性氧化应激反应的分子机制.方法 正常培养的SH-SY5Y细胞,分别用不同浓度H2 O2(0、200、400、600μmol/L)处理24 h,以0μmol/L组为正常对照组.各组处理完毕后提取细胞总蛋白.Western印迹检测p-P38、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)1等蛋白的表达水平.结果 与正常对照组相比,高、中、低剂量H2O2处理组p-P38蛋白的表达水平随H2O2浓度增高呈剂量依赖性增加(P<0.01);SOD1蛋白的表达水平随H2O2浓度增高呈剂量依赖性增加(P<0.01);而CAT蛋白的表达水平随H2O2浓度增加呈剂量依赖性降低(P<0.01).结论 H2O2通过诱导SH-SY5Y细胞内P38的磷酸化增强,激活P38/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,引起SOD1蛋白表达增强,CAT蛋白表达抑制,导致细胞内源性H2 O2产生过多,而不能被及时彻底清除,从而引起神经元继发性氧化应激反应.
作者：何茵如；胡苗；杨霞；梅寒芳 刊期： 2017年第22期
目的 建立家兔快速心房起搏模型,探讨辛伐他汀对快速心房起搏早期心房超微结构及L型钙通道α1c蛋白的影响.方法 30只家兔随机分为对照组、心房快速起搏组、辛伐他汀组各10只.辛伐他汀组5 mg·kg-1·d-1辛伐他汀灌胃2 w,其余组以等量生理盐水灌胃,对照组不行起搏,心房快速起搏组和辛伐他汀组行快速心房起搏(800次/min)建立家兔快速起搏模型,急性起搏8 h后取右房组织,电镜观察心房肌超微结构的改变,免疫组化法观察急性起搏8 h后右房组织L型钙通道α1c蛋白表达.结果 心房快速起搏组起搏8 h后心房肌细胞超微结构有明显变化,如肌原纤维排列紊乱、肌小节减少,肌溶解、线粒体肿胀、空泡样改变、糖原聚集等心房结构重构的改变,心房肌细胞L型钙通道的 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组明显下降.辛伐他汀组心房肌超微结构的改变相对较轻,L型钙通道 α1c亚单位的蛋白表达水平较对照组下降不明显.结论 辛伐他汀可明显改善快速起搏早期家兔心房肌超微结构的变化,对快速心房起搏导致的L型钙通道α1c亚单位的表达有一定保护作用.
作者：王联发；陈晨；王星星 刊期： 2017年第22期
目的 探讨漂浮体位下内侧及后外侧入路治疗老年骨质疏松性三踝骨折的效果.方法 选取可耐受手术的60岁以上三踝骨折患者36例,男13例,女23例;年龄60~79岁,平均69岁,术中采用内侧及后外侧联合入路结合漂浮体位对骨折进行复位固定,并对其效果进行临床评价.结果 36例中有31例获得9~29个月的随访,平均15.8个月.骨折在10~17 w内均愈合,平均12.6 w,无切口感染、皮肤坏死及内固定松动的病例发生,术后8个月时采用美国骨科足与踝关节协会的足踝临床评分系统(AOFAS)进行功能评定,优良率达87.1%.结论 内侧及后外侧联合入路结合漂浮体位治疗老年三踝骨折,术中改变体位容易,且暴露充分、固定牢固,术后并发症少,治疗效果确切.
作者：刘耀辉；陈小微；徐浩；王云根；方姝晨；李翰林；黄兴锐；李雪林 刊期： 2017年第22期
目的 应用meta分析评估左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)与口服孕激素治疗子宫内膜增生症(EH)的临床疗效.方法 检索国内外数据库,纳入曼月乐和口服孕激素治疗EH的随机对照试验,对所纳入文献进行质量评估,并使用RevMan5.3软件进行统计学分析.结果 曼月乐组术后子宫内膜逆转率显著高于口服孕激素组(P<0.1).结论 与传统口服孕激素相比,曼月乐是一种安全、有效、保守性的治疗EH的手段.
作者：金鑫；苑春莉；韩珊珊 刊期： 2017年第22期
目的 探讨桑叶总黄酮对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝脏过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)α和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)α2蛋白表达的影响及机制.方法 建立高脂饲料喂养且用链脲佐菌素诱导T2DM雄性Wistar大鼠模型,将模型大鼠随机分为5组:模型组、二甲双胍组(100 mg/kg灌胃)、桑叶总黄酮组(200,100,50 mg/kg灌胃),同时设立正常对照组.4 w后检测大鼠空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)水平,Western印迹检测肝脏PPARα和AMPKα2蛋白表达.结果 桑叶总黄酮能降低T2DM大鼠的FPG、FINS水平,Western印迹显示模型组大鼠肝脏PPARα和AMPKα2蛋白表达较正常对照组均明显下降(P<0.01).经桑叶总黄酮干预治疗后,AMPKα2蛋白表达较模型组显著增加(P<0.01),PPARα蛋白水平改变不明显(P>0.05).结论 桑叶总黄酮对T2DM大鼠有一定的治疗作用,可能与其增加大鼠肝脏AMPKα2蛋白表达有关.
作者：刘冬恋；凌保东；谭林；杨春梅；杨霞；游均梅 刊期： 2017年第22期
目的 探讨老年性骨质疏松与慢性牙周炎(CP)发生率和病情分级的相关性.方法 随机抽取骨密度正常、骨量低下和骨质疏松的老年人各100例,分别为A、B、C 3组,男165例,女135例,年龄60~85岁.采用双能X线吸收仪测定L2~4或髋部骨密度值,并进行牙周检查,观察骨质密度与OP发生率的关系.结果 3组CP发生率差异有统计学意义(χ2=24.419,P=0.000).3组CP病情分布差异有统计学差异(P<0.01).结论 老年性骨质疏松可影响CP的发生率和严重程度,治疗CP应综合治疗,使患者获得佳的治疗效果.
作者：孟凡利；霍峰；李乐；王鹏；马铮 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血清转氨酶对冠心病经皮老年冠状动脉介入治疗(PCI)手术患者生存状况的影响.方法 老年冠心病PCI手术患者765例,依据生存状况分为存活组(n=718)和死亡组(n=47).比较两组生存状况,对入组患者的临床资料进行单因素方差分析和多因素Logistic回归分析.结果 死亡组随访时间和左心室射血分数显著低于存活组(P<0.05).死亡组78.72%为院内死亡,死亡时间(5.99±3.27)d.死亡组年龄>75岁的比例、心率、血糖、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、尿素氮、尿酸、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ、超敏C反应蛋白水平显著高于存活组,收缩压、舒张压、白蛋白水平显著低于存活组(P<0.05).年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响老年冠心病PCI手术患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 年龄>75岁、门冬氨酸转氨酶高、丙氨酸转氨酶、尿酸、CK-MB是影响冠心病PCI手术老年患者死亡的独立危险因素,临床上应重视高危患者,给予早期干预和有效治疗.
作者：吴丹；张梅；姜铁民 刊期： 2017年第22期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
