张军；杨柳；刘守钦；韩京；周林；Zhang Ying；张济
目的 探讨多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 将86例晚期NSCLC患者按照化疗方法随机分为对照组(n=44)与实验组(n=42).对照组采用紫杉醇联合顺铂进行治疗(紫杉醇150 mg/m2,静脉滴注3h,第1天,顺铂75 mg/m2,静脉滴注第2,3天),实验组采用多西紫杉醇联合顺铂进行治疗(多西紫杉醇75 mg/m2,静脉滴注lh,第1天,顺铂75 mg/m2,静脉滴注第2,3天),两组患者化疗2～4个周期.比较两组临床总有效率、中位生存时间及不良反应发生率.结果 实验组和对照组客观有效27.27％和30.95％,两组无统计学差异(P＞0.05);实验组中位生存时间(11.8个月)明显高于对照组(8.9个月,P＜0.05);两组不良反应(中性粒细胞、血小板减少、血红蛋白减少、过敏、发热、感染、脱发、肝功能受损、肾功能受损、恶心呕吐、腹泻及感觉神经毒性)发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论 多西紫杉醇联合顺铂组患者远期疗效优于紫杉醇组.
作者：崔超；史丽霞；李淼；张军；柴建；孙昕 刊期： 2017年第23期
目的 探讨身心功能活化运动对社区和养老机构中老人健康状况的影响.方法 来自社区和养老机构的50名参与身心功能活化运动12个月的65岁及以老人运动过程中由专业人员进行实务带动,3～5次/w,2.5h/次,并在运动前、运动中每3个月共进行5次身心功能状态评定,包括体质状况、日常生活能力(ADL)、睡眠质量、情绪状态等.结果 ①与运动前相比,运动后老年人体质状况整体明显改善,如运动3个月体质指数(BMI)有一定程度改善(P＜0.01);收缩压/舒张压明显降低,闭气时间、肺活量显著升高(P＜0.01);运动后,老年人躯干、肩、肘的关节活动范围显著增加(P＜0.01);握力(除运动3个月)、上、下肢肌耐力(除运动9个月)均有显著增强(P＜0.01);②运动后3个月,ADL明显提高(P＜0.0l),且随运动周期的延长,其能力提高更显著(P＜0.0l);③身心活化运动对改善睡眠质量有显著促进作用;④活动6个月后,轻度忧郁人数明显减少(P＜0.01),忧郁指数显著下降(P＜0.01).结论 身心功能活化运动设计融合了运动、竞赛、休闲、康复活动、音乐疗法等特色于一体,通过持之以恒的运动,可有效促进身体功能在关节活动度、肌力、平衡与协调,内脏与神经功能等方面的改善,进而改善老人睡眠质量和ADL.同时该运动通过团体协作、沟通和交流,发展友谊,增加社会互动,改善老人的心理健康,减轻抑郁.
作者：陆小香 刊期： 2017年第23期
目的 探讨固醇调节元件结合蛋白(SREBP)-1在结直肠癌中的表达特征及其与患者病情及预后的相关性.方法 临床收集56例结直肠癌患者肿瘤组织及相应的癌旁组织,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及免疫组化(IHC)技术检测组织中SREBP-1的表达,分析结直肠癌组织SREBP-1 mRNA的表达水平与患者年龄、体重、性别、肿瘤大小、临床Dukes分期及病理学分级的相关性,比较SREBP-1阳性率与患者临床资料间的关系,Kaplan-Meier生存分析法分析患者结直肠癌组织SREBP-1 mRNA的表达与预后的关系.结果 RT-PCR结果显示结直肠癌组织SREBP-1mRNA表达水平显著高于癌旁组织(P＜0.05),IHC的结果示结直肠癌组织中细胞SREBP-1阳性率显著高于癌旁组织(P＜0.05).Spearman相关性分析显示患者结直肠癌组织SREBP-1的表达与患者年龄、性别、体重及肿瘤大小无显著相关性(P＞0.05),与患者临床Dukes分期及病理学分级呈显著正相关(P＜0.05).kaplan-Meier生存分析示癌组织中高表达SREBP-1的患者预后不良.结论 SREBP-1高表达于结直肠癌组织,且与肿瘤恶性程度、进展及患者不良预后密切相关,是潜在的结直肠癌标志物.
作者：岳朝驰；杨向东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中老年人社会参与的不同方面及其程度与成功老龄化的关系.方法 采用方便取样和入户访问相结合的方式选取中老年人360名,并采用成功老龄化问卷和自编社会参与问卷进行调查.结果 中老年人成功老龄化处于中等水平.城镇中老年人碍分显著高于农村(P＜0.05).年龄段、地区、居住状况、教育状况和收入情况对成功老龄化有重要影响(均P＜0.05).社会参与度、社会参与频率、参与角色、退休后工作状态与成功老龄化呈正相关(P＜0.001).结论 社会参与度对实现中老年人成功老龄化有积极作用.
作者：陈妮娅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨老年类风湿关节炎(RA)患者颈椎失稳的影响因素.方法 老年RA患者394例,依据患者是否发生颈椎失稳分为颈椎失稳组(n=52)和对照组(n=342),对入组患者的临床资料进行单因素分析和多因素Logistic回归分析.结果 颈椎失稳患者多为寰枢椎前后半脱位,下颈椎半脱位患者发生率低.颈椎失稳组体重指数(BMI)低、病程长、吸烟史长、外周关节骨破坏多、关节肿胀个数多、关节压痛个数多、使用生物制剂、长期使用激素、健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)高、DAS28高、类风湿因子(RF)多、C反应蛋白(CRP)多的比例较对照组更高(P＜0.05).病程长、外周关节骨破坏多、长期使用激素是老年RA患者颈椎失稳的独立危险因素(P＜0.05).结论 病程长、外周关节骨破坏多、长期使用激素是老年RA患者颈椎失稳的独立危险因素,临床上应重视高危患者,给予早期干预和有效治疗.
作者：杨喜梅；薛苗；孟磊；陈雁飞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨果蝇Mad基因3哺乳动物类似基因(Smad3)对高糖环境下足细胞凋亡的影响.方法 足细胞分为对照组、高糖组、干扰组,对照组、高糖组在实验开始前转染siRNA control,干扰组转染Smad3 siRNA.高糖组、干扰组用含有25 mmol/L的D葡萄糖细胞培养液培养,对照组用含有5 mmol/L的D葡萄糖细胞培养液培养.Western印迹检测Smad3、磷酸化的Smad3(p-Smad3)、酶切的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)、Bcl/白血病-x基因长片段(Bcl-xl)水平,流式细胞术检测细胞凋亡.结果 高糖组细胞中Smad3水平与对照组相比无明显差异(P＞0.05),而p-Smad3水平明显高于对照组(P＜0.05).干扰组细胞中Smad3、p-Smad3水平均明显低于高糖组(P＜0.05).高糖组细胞凋亡率明显高于对照组,干扰组明显低于高糖组(均P＜0.05).高糖组Cleaved Caspase-3、Bax水平明显高于对照组,Bcl-xl水平明显低于对照组(均P＜0.05),干扰组Cleaved Caspase-3、Bax水平均明显低于高糖组,Bcl-xl水平明显高于高糖组(均P＜0.05).结论 高糖环境下,足细胞中Smad3磷酸化水平升高,细胞凋亡增多,而下调Smad3可以抑制高糖诱导的足细胞凋亡,抑制Cleaved Caspase-3、Bax表达,促进Bcl-xl表达.
作者：哈丽达·木沙；玛依拉·卡哈尔；玉山江·艾克木 刊期： 2017年第23期
目的 了解某队列人群老年消化系统癌症住院费用及影响因素.方法 运用历史性队列研究方法,整群抽取某队列人群职工医院2001～2010年诊断为恶性肿瘤患者的病历资料,选取60岁及以上住院患者1 128例,采用多元线性逐步回归方法对影响因素进行分析.结果 人均住院费用为5 209.26元,每人日均住院费用为375.31元,且与年份无相关性(P＞0.05);影响因素优方程为Y=8.312-0.159 X1+0.219 X4-0.243X5+0.035 X6,影响住院费用的主要变量为治疗结局＞付费方式＞性别＞住院天数.结论 应加强医院内部管理,采取综合措施降低老年消化系统癌症住院费用.
作者：张苗；白亚娜；苏辉；丁皎；李娟生；任晓卫；程宁；胡晓斌；刘龙飞；鲍俊屹 刊期： 2017年第23期
目的 探讨石斛合剂对老年糖尿病大鼠神经系统的保护作用.方法 对Wistar大鼠进行高糖高脂喂养16个月,建立老年糖尿病模型,进行石斛合剂序贯方临床等效药量灌胃治疗.取大鼠肝脏组织进行全基因组表达谱芯片及探索者蛋白芯片测试并进行数据分析.结果 模型组大鼠与正常组存在差异的神经系统相关功能基因63个,分布于14个通路,其中经药物治疗“纠偏”基因49个.13种蛋白表达在治疗后有所改善,分别属于细胞因子、神经疾病特异基因、细胞骨架蛋白、铁转运相关蛋白等.结论 石斛合剂序贯治疗后的糖尿病大鼠与正常大鼠在转录、蛋白组学的层面上更加接近,对神经系统直接相关的多条通路具有保护作用.
作者：许茜；丛一博；蔡晶；林心君；崔乙；刘赟；施红 刊期： 2017年第23期
目的 了解中国特色室外歌舞对中老年入主观幸福感的影响.方法 通过生活满意度量表(LSI)A、费城老年中心信心量表(PGC)、孤独量表(UCLA)三个问卷调查和个人访谈法对114名50 ～70岁中老年人进行调查,并通过量表分析、主试观察和自我反馈3个方面进行整体评估.结果 在LSIA和PGC方面,进行跳广场舞、唱红歌等中国特色室外歌舞的中老年人显著高于不进行此类活动的中老年人,而在UCLA方面则显著低于无此类活动的中老年人.结论 虽然实验在方法上存在一定的局限性,但是中国特色室外歌舞对老年主观幸福感和消除孤独感方面都有积极影响.
作者：衣梦琪；李雯；俞欣元；杨智辉 刊期： 2017年第23期
目的 探讨遵义地区肺结核及肺外结核发病特征及耐药程度.方法 收集遵义地区连续时间段内肺内及肺外结核患者标本分离的结核分支杆菌(MTB),进行抗结核药物敏感性检测,对人口学、临床特征、药敏结果进行比较.结果 收集MTB 84株,其中9株(10.7％)分离自肺外结核病患者.通过比较人口学和临床特征,结果显示肺结核患者和肺外结核患者在年龄、性别、治疗类型及耐药类型的分布上无显著差异(P＞0.05).肺结核及肺外结核病例中复治患者总耐药率和耐多药率均显著高于初治患者(均P＜0.05).结论 遵义地区MTB耐药较其他地区严重,应广泛开展培养及药物敏感检测,为制定准确的治疗方案提供参考,减少耐药的传播.
作者：刘梅；李娜娜；王建华；陈玲；兰萍 刊期： 2017年第23期
目的 了解城乡老年人口体质差别,促进老年人口体质健康.方法 采用测量法和数理统计法,对城市和乡村低年龄组(60～ 64岁)和高年龄组(65～ 69岁)男、女老年人的身体形态、身体功能等进行检测和分析.结果 60～64岁男性城乡老年人身高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂和腹部皮皱厚度差异显著(P＜0.05,P＜0.01),收缩压、舒张压、脉压、布兰奇指数差异显著(P＜0.05,P＜0.01);女性城乡老年人身高、体重、胸围、腰围、臀围、上臂皮皱厚度、体质指数异显著(P＜0.05,P＜0.01),收缩压、脉压、布兰奇指数等差异非常显著(P＜0.01).65～ 69岁男性城乡老年人身高、腰围及胸腰比差异非常显著(P＜0.01),收缩压、肺活量、脉压、布兰奇指数差异非常显著(P＜0.01);女性城乡老年人体重、胸围、腰围、臀围、上臂皮皱厚度及体质指数差异非常显著(P＜0.01),收缩压、肺活量和布兰奇指数差异显著(P＜0.05).结论 乡村老年人应强化健康意识;老年人要注意合理锻炼,科学锻炼.
作者：王祥全；王晓峰；冯志刚 刊期： 2017年第23期
多种因素可以影响内质网(ER)的功能,当未折叠蛋白或折叠错误的蛋白在ER腔中积聚时,可触发ER应激(ERS),进而导致ER未折叠蛋白反应(UPR).氧调节蛋白(OR P)150是ERS重要的标志分子伴侣,且参与许多疾病的病理过程,但确切的作用机制尚不明确.本文综述ORP150在ERS相关疾病中的表达变化可能发挥的作用.
作者：郭晓宇；高宇 刊期： 2017年第23期
目的 了解高校退休人员的孤独感现状并探讨其影响因素.方法 使用孤独量表、社会支持评定量表、生活满意度量表和一般社会情况调查问卷对某高校的60岁及以上离退休人员进行问卷调查.结果 孤独感平均得分为(31.65±8.347)分,女性、高年龄组、低知识层次及不良婚姻状况者孤独感水平相对较高,其中婚姻状况是主要影响因素.通过孤独感与社会支持度和生活满意度相关性的进一步分析,结果显示有无朋友和交流对象等成为孤独感产生的主要原因.结论 针对交流对象的缺失,应从政府、社区、企业和个人4个层次全方位帮助老年人安享晚年.
作者：陈灵泉；杨凯丽 刊期： 2017年第23期
目的 通过生物电阻法对上海市健康管理行业的白领人群进行身体成分的测量,探讨上海市白领身体成分随年龄增长的变化规律.方法 筛选中国上海市的白领234人,获得身高、体重、身体成分(脂肪质量、蛋白质质量、矿物质量、全身含水量)等指标,检测这些指标与年龄的相关性,对受试者进行年龄分层并进行观察.结果 男性白领的体重和脂肪质量随年龄增长而增加,在40～ 49岁年龄段达到峰值,之后开始下降;蛋白质、矿物质量和全身水含量在30～ 39岁年龄段达到大值,之后逐步下降.女性白领的体重、蛋白质质量和全身水含量在30～39岁年龄段低,40～49岁年龄段高;脂肪质量随年龄增长而增加;矿物质含量随年龄增加而逐渐下降.白领受试者的体重和脂肪质量与年龄呈正相关,矿物质质量和年龄呈负相关,男女趋势一致.结论 不同性别的白领,其身体成分随着年龄变化有不同的规律,提示可在适当的年龄段通过改变生活方式以减缓年龄带来的退行性变化,同时应当对30～ 49岁阶段的女性身体健康多加关注.
作者：王艳秋；柯丹丹；张玲莉；陆大江 刊期： 2017年第23期
目的 探讨短程化疗间歇疗法治疗老年初治涂阳肺结核(PTB)患者的临床效果.方法 选取初治涂阳PTB患者152例,随机分为观察组、对照组各76例,观察组采用短程化疗间歇疗法,对照组采用短程化疗无间歇疗法.比较两组临床疗效及不良反应.结果 两组总有效率、60 d及90 d后痰菌转阴率、空洞闭合率均无显著差异(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 短程化疗间歇疗法能够有效治疗老年初治涂阳PTB,治愈率高,并可节约药量,降低经济成本,不良反应的发生率低,安全性高.
作者：刘明；马英莲；王蓉；莫东军；王秀格 刊期： 2017年第23期
目的 探讨长链非编码RNA (LncRNA)在急性心肌缺血大鼠和电针组大鼠心肌组织中的表达差异.方法 18只SD大鼠随机分为模型组、电针组、生理盐水对照组,每组6只.模型组、电针组用皮下多点位注射盐酸异丙肾上腺素(iSO)制备急性心肌缺血大鼠模型,电针组电针内关穴5d,比较各组心电图ST段偏移幅度;采用LncRNA芯片检测模型组和电针组大鼠心肌组织LncRNA的表达差异,筛选出电针治疗心肌缺血相关的LncRNA.结果 与模型组比较,电针组ST段偏移较小;上调和下调超过2倍的LncRNA共153条.与模型组比较,电针组大鼠LncRNA表达谱变化显著.结论 LncRNA可能在电针治疗心肌缺血过程中发挥一定作用.
作者：萨喆燕；潘晓华；黄倩茹；万隆；董亚琴；许金森 刊期： 2017年第23期
目的 观察N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体阻断对大鼠海马神经元癫痫样放电模型神经元细胞活力,凋亡及泛连接蛋白(Panx)-1表达的影响.方法 取SD新生乳鼠双侧海马,体外培养海马神经元至第9天,经鉴定的海马神经元随机分为正常对照组、模型组和MK-801(地卓西平,NMDA受体拮抗剂)组.正常对照组为正常细胞的细胞培养液培养3h后恢复维持培养液;模型组为无镁细胞外液培养3h后恢复维持培养液;MK-801组加入含10 μmol/L MK-801维持培养液预保护30 min,更换为无镁细胞培养液培养3h后恢复维持培养液.模型建立24h后,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)检测神经元细胞活力,分别采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记测定法(TUNEL)法和流式细胞仪膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)双染法检测神经元凋亡,采用蛋白质印迹法(Western印迹)检测神经元Panx-1表达,采用实时荧光定量PCR(Real Time-PCR)检测神经元Panx-1 mRNA表达.结果 与模型组比较,MK-801组神经元细胞活力显著升高(P＜0.05),神经元凋亡指数和凋亡率、Panx-1表达、Panx-1 mRNA表达显著降低(P＜0.05).结论 NMDA受体阻断可抑制大鼠海马神经元癫痫样放电模型神经元损伤,发挥神经元保护作用,并抑制神经元Panx-1表达.
作者：罗海龙；贾茜；姜爱英；郭艳芹；董妍；毕鹏翔 刊期： 2017年第23期
目的 探讨中老年汉族男性2型糖尿病(T2DM)患者合并骨质疏松(0P)的危险因素.方法 选择汉族T2DM男性患者115例(T2DM组)及50～ 79岁健康男性汉族体检人群148例(对照组).观察T2DM组、对照组的OP发病率的关系.比较T2DM腰椎1～4、股骨颈、全髋部位的骨密度(BMD)与龄、体重指数(BMI)分层的关系,同时进行T2DM组相关因素的分析.结果 中老年汉族男性T2DM患者OP的发病率是13.8％,明显高于对照组(2.7％,P＜0.05).T2DM组腰椎1～4、股骨颈、全髋的BMD与年龄、BMI分层无相关性(P＞0.05).多元线性回归分析结果显示糖尿病病程、饮酒史与BMD独立正相关(P＜0.05);BMI、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与BMD独立负相关(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与BMD呈独立负相关(P＜0.05).结论 BMI、糖尿病病程延长、长期饮酒及高水平FT3、TgAb、HDL-C是中老年汉族男性T2DM患者发生OP的重要风险因素.
作者：崔丽梅；刘翠平；吕纳强；刘凤娟；严晔华；陶静；郑晓敏；李彬；陈晓燕 刊期： 2017年第23期
一氧化氮(NO)作为一种信号分子,在保护动脉粥样硬化(AS)等心血管疾病中发挥重要作用.它能扩张血管,抑制血小板黏附、聚集,抑制白细胞-内皮细胞黏附,抑制平滑肌细胞增殖[1],通过多方面的作用保护血管功能,预防AS.NO需要严格的调控维持代谢和心血管稳态.NO合酶(NOS)-二甲基精氨酸二甲基氨基水解酶(DDAH)-非对称性二甲基精氨酸(ADMA)通路是调控的核心[2].内皮细胞释放的NO在血管张力的调节、血小板聚集的抑制和平滑肌细胞增殖的抑制中有重要的作用.NO减少或活性氧物质增加不平衡,可通过血管紧张素(Ang)Ⅱ诱导的各种信号传导通路,导致内皮细胞功能障碍[3].由于内皮组织在动脉稳态中起着关键作用,其中NO生物利用度降低和内皮功能障碍是早介入AS的发病机制[4].
作者：刘伟；吕莎；何姝槿；洪芬芳；杨树龙 刊期： 2017年第23期
目的 研究蒙特利尔认知(MoCA)量表在筛查脑白质疏松(LA)患者轻度认知功能障碍中的应用价值.方法 LA患者113例为LA组,同期健康体检者107例为对照组,分别采用MoCA量表及简易精神状态量表(MMSE)进行认知功能评估.结果 除命名和视空间执行功能外,LA组MoCA各分项得分与对照组均有统计学差异(P＜0.01,P＜0.05);LA组与对照组MoCA评分差异有统计学意义(P＜0.05);MMSE评分差异无统计学意义(P＞0.05);两组MoCA和MMSE评分对比,MoCA灵敏度80.53％,特异度76.63％:MMSE灵敏度22.12％,特异度88.78％.MoCA灵敏度显著高于MMSE(P＜0.01).结论 MoCA量表在诊断LA患者轻度认知功能损害中具有更高的灵敏度,可及早发现LA患者的认知功能损害.
作者：王利军；王建平；牛延良；姜炎 刊期： 2017年第23期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
