罗瑞华；齐金星；周斌
目的 分析诊断冠心病时观察有无颈动脉斑块和主动脉瓣硬化的临床意义.方法 从疑似冠心病病例中抽取140例,按照CAG(冠状动脉造影)结果分为健康组和患病组.两组均接受颈动脉超声检查(观察颈动脉有无斑块)及超声心动图监测(观察主动脉瓣是否出现硬化),计算每种检查方法的灵敏度、特异性等应用价值评价指标.结果 颈动脉斑块观测的灵敏度为66.7 ％(58/87)、特异性为56.6 ％(30/53)、阴性预测率为50.8 ％(30/59)、阳性预测率为71.6 ％(58/81)；主动脉瓣硬化观测的灵敏度为57.3 ％(51/89)、特异性为68.6 ％(35/51)、阴性预测率为47.9％(35/73)、阳性预测率为76.1％(51/67)；合并观测的灵敏度为61.3 ％(38/62)、特异性为76.9 ％(30/39)、阴性预测率为55.6 ％(30/54)、阳性预测率为80.9 ％(38/47).结论 观察颈动脉有无斑块及主动脉瓣是否出现硬化可为临床诊断冠心病提供可靠依据,若病患同时存在两种病变则发生冠心病的几率加大.
作者：董淑杰 刊期： 2012年第24期
目的 研究自拟活血降脂汤对实验性高脂血症大鼠血脂的影响.为临床寻求治疗高脂血症提供实验依据.方法 将48只健康Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、血脂康组、自拟活和血降脂汤组,对照组普通饲料喂养,其余3组用高脂饲料喂养4周,对照组、模型组用生理盐水灌胃,其余组用相应的药物灌胃4周,观察甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆固醇(TC)及载脂蛋白(ApoA-Ⅰ、ApoB)在灌胃前后的变化.结果 血脂康组和自拟活血降脂汤组大鼠血清TC、LDL-C值较模型组显著降低,载脂蛋白ApoA-Ⅰ显著升高(P＜0.05)；血脂康组与自拟活血降脂汤组TC、LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟活血降脂汤对高脂血症大鼠的血脂水平能明显降低,且对载脂蛋白的代谢起到改善作用,是一种安全、有效的降血脂汤剂.
作者：丁涛；李柏林；沈阳；张静；冯淞 刊期： 2012年第24期
目的 系统评价PAC、TC方案,应用于上皮性卵巢癌患者治疗的不良反应与近期疗效.方法 选取上皮性卵巢癌患者100例,随机分为TC组与PAC组,每组50例.患者均行肿瘤细胞减灭术,术后进行6次以上化疗.在此基础上,TC组行TC方案化疗,PAC组行PAC方案化疗.化疗后,观察两组的不良反应与近期疗效.结果 治疗后两组有效率对比无显著差异(P＞0.05)；临床缓解对比,TC组PR+CR率明显优于PAC组,具有统计学意义(x2=4.013,P=0.024);TC组患者的PFI、中位生存期、5年生存率明显优于PAC组,具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者均出现脱发、末梢神经毒性、骨髓抑制、肾功能损害、恶心呕吐等不良反应,两组患者在周围神经毒性、发热、胃肠道反应等方面,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用TC或PAC方案进行化疗,均可取得较好的疗效,TC方案毒性反应明显轻于PAC方案,因此可将其作为上皮性卵巢癌的一线化疗方案.
作者：王俊杰；刘淑美；任韶韶 刊期： 2012年第24期
目的 探讨手术室精细贵重器械的清洗保养的方法.方法 手术室设专人按规范的操作流程,清洗精细贵重手术器械.结果 各种精细贵重器械清洗质量合格率100％,未发生精细贵重器械的人为损坏和丢失,节省时间,提高了工作效率.符合职业安全防护和消毒隔离的原则,手术医生的满意度从2008年的85％提高到2010年的98.2％.结论 专人清洗精细贵重手术器械,有利于器械的清洗保养,便于及早发现损耗和性能故障而做补添,提高了手术配合质量.
作者：房立燕 刊期： 2012年第24期
目的 就护理管理中人性化管理的应用进行了探讨.方法 以某医院为例,该院目前共有护士560人,均为女性,年龄20～44岁,平均年龄为28.67岁,对其进行人性化管理.结果 560名护士在经过上述的人性化管理之后,对工作的满意度由过去的75％上升到了现在的99％.结论 人性化管理在护理管理中应用是具有很大的发展前景的,值得大力推广.
作者：王春莉 刊期： 2012年第24期
目的 通过临床观察来评价头孢硫脒治疗小儿急性扁桃体炎的有效性及安全性.方法 将近1年在该院住院的48例患儿随机分成2组,包括头孢硫脒治疗组24例,按体重予头孢硫脒50 mg/kg,静脉滴注2次/d；常规治疗组24例,予青霉素10万U/kg,每日两次静脉滴注.结果 头孢硫脒组的有效率为91.67％,不良反应率为8.33％％；青霉素组分别为66.67％,29.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 头孢硫脒对治疗小急性扁桃体炎疗效好,不良反应较少,是临床治疗小儿急性扁桃体炎的理想药物.
作者：何树敏 刊期： 2012年第24期
小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,严重影响儿童生长发育和生活质量,困扰着很多家长.本文在对小儿哮喘发病机理进行了探讨,并对预防和治疗体会进行了阐述.
作者：郑红玲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊良性病变临床治疗效果.方法 对该院收治的行小切口胆囊切除术108例患者进行分析,并随机抽取该院行传统开腹手术治疗的103例胆囊疾病患者作为对照.结果 2组在手术时间上无明显差异性(P＞0.05),在出血量、住院时间、并发症发生率等比较中,研究组明显优于对照组(P＜0.05).结论 在严格掌握手术适应证及手术时机下,小切口胆囊切除术作为一种安全有效的微创方法,具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快、费用少等优点,值得在临床使用.
作者：高洪飞 刊期： 2012年第24期
目的 探讨不同临床分度妊娠期肝内胆汁淤积症( intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)与早产之间的关系.方法 114例ICP患者于2005年2月-2011年2月在该院治疗并分娩,其中轻型62例,重度52例.对比研究两组早产发生率及各项指标的差异.结果 轻度ICP组发生5例早产,重度8例,4例胎儿窘迫中轻度组1例,重度组3例,3例出现羊水污染均来重度组.两组出现早产儿孕妇的TBA、ALT、AST,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 病情较重的ICP患者发生早产的机率较高,TBA升高胎儿可能出现不良结局.
作者：李晗 刊期： 2012年第24期
目的 通过玻璃纤维桩法和螺纹钉树脂核法在幼儿恒牙冠折修复幼儿中的应用比较,来确定玻璃纤维桩在幼儿恒牙冠折修复幼儿中的应用价值.方法 对2010年1月-2012年5月期间来该院治疗的82例幼儿恒牙冠折患例进行回顾性分析,按照不同治疗手段分为两组:玻璃纤维桩组(治疗组)50例,螺纹钉树脂核组(对照组)32例,通过诊断标准判断2组患例修复的有效例数,计算有效率,后用统计学方法检验2组患例治疗结果的差异性是否具有显著性意义.结果 1年后复查,治疗组50例,共102颗牙,成功98颗牙,成功率96.08％,而对照组32例,共60颗牙,成功49颗牙,成功率81.7％,统计学t检验结果表明2种修复手段的成功率具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃纤维桩在幼儿恒牙冠折修复幼儿中具有很好的临床应用价值.
作者：何虹 刊期： 2012年第24期
目的 总结产后出血的发生原因和护理体会.方法 对45例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经积极治疗和精心护理,45例患者均治愈出院.结论 掌握识别产后出血的各种危险因素,及早发现出血倾向并进行相应处理,是抢救产妇产后出血的重要环节.
作者：邓宁；张丽芳 刊期： 2012年第24期
目的 寻找减轻宫颈癌患者化疗静脉损伤的护理方法.方法 选择预备完成6个疗程的住院化疗患者66例,随机分为2组,实验组33例在静脉输注化疗药物开始时,就用于马齿苋制成的糊外敷静脉局部,即穿刺点近心端沿血管方向走行的皮肤,30～60min 1次；对照组常规化疗,不涂抹任何药物,观察两组患者静脉血管内膜损伤情况.结果 疗程结束应用彩色多普勒探查两组患者的血管内膜损伤情况,发现实验组患者血管内膜损伤的发生机率及程度明显低于对照组.结论 干马齿苋制成的糊外敷能有效预防化疗静脉损伤,保护患者化疗静脉血管效果明显.
作者：夏红利 刊期： 2012年第24期
目的 观察护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿康复的影响.方法 将126例缺血缺氧性脑病患儿随机分为实验组和对照组各63例.对照组常规治疗护理,实验组在对照组治疗的基础上,进行全面护理干预.2组在第28天、3、9、12个月进行随访,12个月随访时进行Gesell初评测定.结果 实验组第12个月在动作能、应物能、应人能、言语能4个能区的智能发育商得分高于对照组(P＜0.05).结论 早期护理干预能提高缺氧缺血性脑病新生儿智能发育,对改善患儿的预后有积极的意义.
作者：孙素娟 刊期： 2012年第24期
妇产科疾病是一种常见多发病,严重威胁着女性的身心健康.随着医疗技术的不管更新,医学水平的不断提高,各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中.本文中,笔者将根据自己的工作经验,就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法.
作者：张素婷 刊期： 2012年第24期
职能部门是医院管理的中坚力量,职能部门执行力的高低,工作效率的高低直接影响到医院的稳定和发展,在医院各项建设中起到至关重要的作用.该文根据双因素激励理论,探讨提高职能部门工作效率的方法和途径.
作者：毛世闽 刊期： 2012年第24期
目的 观察氯胺酮复合琥珀胆碱、丙泊酚、瑞芬太尼全麻在剖官产术中应用的可行性.方法 回顾病历,23例产妇在全麻下实施剖宫产术.年龄在21～38岁,体重52～103 kg,麻醉前患者充分去氮(氧流量大于10 L/min)大于5min,切皮时给予氯胺酮50～70mg,复合局麻开始手术,手术至切开腹膜时,静注琥珀胆碱70～90 mg,胎儿娩出后,给予丙泊酚4～6mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.3～0.5ug/(kg·min)静脉泵入.观察胎儿出生Apgar评分及病人术中生命体征和术后苏醒情况.结果 胎儿娩出1min Apgar评分18例＞7分,5 min 22例＞7分,10 min Apgar评分均在7分以上.所有病人术中生命体征均在正常范围,术后20例病人5 min以内苏醒.3例病人10 min内苏醒,均无呕吐.结论 氯胺酮对胎儿呼吸影响极小及其作用时间短,并且在局麻、丙泊酚、瑞芬太尼复合麻醉下足够满足术中镇静与镇痛等特点,可用于剖宫产术的全身麻醉.
作者：何朝霞 刊期： 2012年第24期
目的 分析严重创伤急诊患者的抢救和护理措施.方法 对122例严重创伤急诊患者的护理和抢救就行回顾分析.结果 112例经过抢救脱离危险,10例死亡,抢救的成功率是91.8％.结论 在严重创伤患者的抢救过程中,护士要灵活有效地救治措施,正确评估病情及良好的护理流程,这样才能提高抢救的成功率.
作者：迟延伟；孙华；侯秀英 刊期： 2012年第24期
目的 使护士认识实施优质护患沟通的重要性,掌握沟通技巧.方法 加强护理人员的护患沟通技巧,转变服务观念、交流沟通技巧和方法,使护理服务流程规范,使其在临床实践中发挥一定作用.结果 护士服务理念逐步转变、沟通技能得到提高,医患纠纷得以减少,建立良好的医患关系.结论 护士是搭建“医患沟通”的重要桥梁,做好“优质护患沟通”能使护理质量上一个新的台阶.
作者：高梅玲；王春丽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨护理实践中细节护理对提高护理质量的有效性和重要性.方法 分析护理过程中细节护理对护理质量的作用.结果 加强实践中的细节护理可有效消除护理死角,使每一个护理环节中都透出工作的严谨、科学,保证护理流程和操作优质高效,有利于护理质量的提高.结论 加强细节护理,健全和完善各种制度,保证护士在护理工作中更加严谨、科学、有效.
作者：齐丽梅 刊期： 2012年第24期
静脉输液是临床上为常见的治疗方法,静脉输液在保证治疗过程顺畅的同时,也常常导致不良反应的发生,其中为常见的临床并发症为输液性静脉炎.笔者将静脉炎的危险因素、预防及治疗方法三方面综述一下,为临床工作提供一定的指导意义.
作者：曹磊 刊期： 2012年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
