王惠英；李锦芳；聂巧宜；刘尚媚
可以重复多次使用的精密仪器的清洗是医院眼科手术后的重要内容.眼科仪器较细小,极易藏污纳垢,造成下一位手术患者的感染.所以我们要对眼科手术后器械的清洗问题给予足够的重视,现如今,各大医院对眼科术后器械清洗普遍使用的方法有手工清洗法、快速多酶清洗法、超声清洗法联合多酶清洗法.本文主要通过介绍眼科手术器械清洁不好的危害与对3种清洗方法的评价来说明医院眼科术后器械清洗的现状.
作者：杨玥；郑志俭 刊期： 2012年第25期
目的 探讨咳喘宁胶囊治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 该院治疗的慢性支气管炎患者86例,随机分为治疗组与对照组各43例.对照组患者均给予西药常规对症治疗,治疗组患者在对照组西药治疗的基础上均给予咳喘宁胶囊口服治疗.结果 治疗组43例患者中,痊愈21例,显效12例,有效10例,无效0例；总有效率为100.00％.对照组43例患者中痊愈15例,显效7例,有效10例,无效11例,总有效率为74.42％.治疗组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 咳喘宁胶囊具有活血化瘀、化痰、止咳、平喘的作用,对慢性支气管肺炎具有很好的疗效,值得在临床推广使用.
作者：蒋娜；陈志民 刊期： 2012年第25期
护理工作一直都是妇产科医疗所关注的重点问题之一,尤其是对于待分娩的妊娠期患者来说,护理水平的好坏将会很大程度上影响着患者的身心健康,进而影响分娩的效果.下文中,笔者将结合自己的工作经验,从所在单位选取两组真实案例,对比常规护理和舒适护理的效果差异,旨在论证舒适护理在妇产科患者护理中的应用.
作者：张素婷 刊期： 2012年第25期
聚乙二醇二醇干扰素a-2a是治疗慢性乙型肝炎的一种新型干扰素,商品名:派罗欣,它具有很好的疗效,在医学界现在应用也比较广泛,聚乙二醇干扰素能触发细胞内复杂的信号传递途径并激活基因转录,调节多种生物效应,包括抑制感染细胞内病毒的复制,抑制细胞增殖,并具有免疫调节的作用.
作者：张华 刊期： 2012年第25期
目的 探讨对亚甲蓝光化学法灭活血浆前后的质量变化效果.方法 随机抽取新鲜血浆216袋,分别在使用亚甲蓝光化学灭活前后取1mL标本,比较血浆灭活病毒前后血浆中凝血因子的活性和总蛋白含量以及血浆纤维蛋白原含量变化.结果 使用亚甲蓝光化学法进行血浆灭活前后的血浆中凝血因子(Ⅰ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)活性和总蛋白含量以及血浆纤维蛋白原含量差异无统计学意义P＞0.05.结论 使用亚甲蓝光化学法对血浆进行病毒灭活,不会影响血浆的质量,临床效果良好,值得临床推广.
作者：朱荣华 刊期： 2012年第25期
医患关系紧张已经是一个受到广泛关注的热点问题,本文通过对目前我国医患关系之间的现状分析,探讨我国目前医患关系紧张的主要原因及构建新形势下医患关系的关键因素,提出构建新形势下的医患关系首先要坚持公立医院的公益性质,国家应该加大对医疗机构的投入,完善公立医院的运行机制,创造良好的舆论环境,提高医疗机构服务意识等.
作者：衣玲；高德海；李胜 刊期： 2012年第25期
目的 探讨护理干预对高龄股骨颈骨折患者术后生活质量的影响.方法 将128例高龄股骨颈骨折患者随机分为干预组和对照组各64例,两组均采用常规骨科护理,对干预组再进行额外护理干预.评价生活质量采用自制生活质量量表,包括精神、活动、睡眠、疼痛、认知能力、自理能力、6个部分.每个项目分5个等级,每个等级10分,共50分.结果 干预组并发症发生率明显低于对照组,而生活质量评分显著高于对照组.结论 对高龄股骨颈骨折患者术后加强护理干预,能够明显改善患者精神、活动、疼痛、生活自理能力,提高其生活质量.
作者：刘红红 刊期： 2012年第25期
护理质量是反映医院整体水平的主要指标之一,其质量的高低,直接影响医院声誉和发展.在当前形势下,由于诸多因素存在,阻碍了护理质量的进一步提高.现就其影响因素及对策作一论述.
作者：赵航 刊期： 2012年第25期
目的 探讨护理干预对婴儿皮测黄疸指数的影响,减轻婴儿生理性黄疸程度.方法 将160例婴儿随机抽样分为观察组和对照组各80例.对观察组婴儿出生24h后开始给于护理干预,1次/d,游泳20min,抚触10min.对照组单纯沐浴,观察记录皮测黄疸指数.结果 第2～6日观察组,婴儿皮测黄疸指数均明显低于对照组,两者之间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预明显降低新生儿黄疸指数,促使婴儿健康成长.
作者：夏红丽 刊期： 2012年第25期
目的 探讨甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析116例甲状腺癌的临床资料及随访结果.结果 全部患者均行手术治疗并辅以内分泌治疗.本组病例中乳头状癌113例,滤泡状癌1例,髓样癌1例,未分化癌1例,淋巴结转移45例.手术方式有患侧全切+颈淋巴清扫,患侧全切+对侧大部切除,患侧全切+对侧大部切除+颈部淋巴清扫,双侧全切+颈部淋巴清扫,患侧次全切除,患侧全切除、姑息切除.结论 手术切除是治疗分化型甲状腺癌的主要手段,采用B超、细针穿刺、CK-19检测可以提高确诊率.
作者：贾兴东；刘春庆；刘建 刊期： 2012年第25期
目的 探讨丙泊酚复合帕瑞昔布钠用于无痛胃、肠镜麻醉中的可行性及其与现常用方法相比的优缺点.方法 随机选择150例行胃镜、肠镜检查和手术治疗的患者,年龄20～70岁,体重42～85kg,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为3组,每组50例.A组(丙泊酚+芬太尼)静脉推注芬太尼0.05 mg后推注丙泊酚；B组(丙泊酚)直接静脉推注丙泊酚；C组(丙泊酚+帕瑞昔布钠)在术前10min静推注帕瑞昔布钠40 mg后推注丙泊酚.观察比较患者麻醉前后呼吸循环变化、麻醉镇痛效果、苏醒时间及不良反应等.结果 3组患者均成功完成手术.各组用药后有一定的循环抑制,以B组明显.A组呼吸抑制发生率显著高于其他组；B组术中镇痛不全和术后腹痛发生率显著高于其他各组；苏醒时间C组快于A组与B组,丙泊酚用量A、C两组均少于B组.结论 丙泊酚复合帕瑞昔布钠完全能满足无痛胃、肠镜麻醉需要,其可提供较好的超前镇痛和术后镇痛,较好地解决了单用丙泊酚所致镇痛不全的缺点,并减少了加用芬太尼引起的呼吸抑制.
作者：徐勤海 刊期： 2012年第25期
目的 探讨CT在原发性肺淋巴瘤诊断及鉴别中的应用.方法 回顾性统计分析该院自2007年6月-2012年6月收治的5例原发性肺淋巴瘤患者临床资料,所有患者均经病理证实原发性肺淋巴瘤,5例患者给予多层螺旋CT扫描检查,观察其CT表现.结果 5例患者的CT表现中,1例为肿块型,3例为实变型,1例为小结节型.结论 原发性肺淋巴瘤CT表现缺乏特征性,但是确定其存在、范围、分期等的主要手段,提示原发性肺淋巴瘤可能的时候,要积极给予穿刺病理进行确诊.
作者：苑博；张洪霞；刘春雷 刊期： 2012年第25期
目的 探讨糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)达标情况,并对其影响因素进行分析.方法 对173例2型糖尿病患者进行调查分析.结果 研究对象HbA1c达标率为46.2％,HbA1c不达标组与达标组相比,年龄小,病程长、总胆固醇高、血糖监测不及时、没有使用胰岛素治疗.结论 研究人群HbA1c达标率并不理想,影响达标的因素有年龄、病程、总胆固醇、血糖监测和胰岛素治疗情况.
作者：贾翠；杨胜慧；张利平；黄婷婷；苏雅丽；齐秀英 刊期： 2012年第25期
目的 探讨高龄腹部疾病患者围手术期并发症的各项处理,进一步完善手术后并发症的处理原则.方法 分析32例68岁以上手术患者围手术期的临床资料.结果 本组术后并发症发生在:心血管系统12例,呼吸系统5例,脑血管意外3例,肾功能衰竭1例,刀口感染4例,感染中毒性休克3例,胃粘膜损害性出血2例.共死亡4例.结论 高龄患者术后并发症的主要危险因素是心肺疾病,其次是免疫力低下、手术创伤、急诊手术等.应根据老年人生理特点,完善手术前后的检查、监测和各项支持,降低术后并发症的发生.
作者：张洪军 刊期： 2012年第25期
目的 探讨通窍活血汤加减治疗内伤瘀血性头痛的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2011年12月收治内伤瘀血性头痛患者54例,根据治疗方法的不同,随机将所有患者分为研究组和对照组各27例,对照组给予去痛片治疗,研究组则采用通窍活血汤加减治疗.结果 治疗结束后,对照组的痊愈率为14.81％,研究组的痊愈率为85.19％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；对照组的总有效率为88.89％,研究组的总有效率为100％,研究组痊愈率与总有效率和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通窍活血汤加减治疗内伤淤血性头痛,不仅见效快,而且治愈率高,是临床治疗内伤淤血性头痛的首选方法.
作者：李戡 刊期： 2012年第25期
发病的学生中,年龄在12～16岁之间,以13、14、15 3个年龄组人数居多,分别为16、16、21人.性别分布:男生30人,女生41人,男女比为1∶1.3.
作者：张连庆 刊期： 2012年第25期
目的 比较常规治疗与BiPAP无创呼吸机治疗Ⅱ型中-重度呼吸衰竭病人的临床疗效和安全性.方法 随机将58例Ⅱ型中-重度呼吸衰竭病人分为对照组28例和治疗组30例,对照组仅给予常规鼻导管给氧、抗感染等治疗；治疗组在常规治疗基础上再用BiPAP无创呼吸机辅助通气.比较治疗后1周2组病人呼吸功能变化.结果 治疗组治疗1周后的意识、心率、呼吸、血气、SGRQ评分优于对照组(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用BiPAP无创呼吸机治疗Ⅱ型中-重度呼吸衰竭安全有效.
作者：古丽鲜.艾沙；阿曼古丽.艾沙；薛冰 刊期： 2012年第25期
目的 观察探讨瑞芬太尼引起呼吸抑制时的靶控血浆浓度,总结其临床意义.方法 选取该院2009年8月-2011年8月择期手术采取硬膜外联合腰麻联合麻醉的患者96例,皆采取瑞芬太尼靶控输注(TCI)系统进行,依据患者血浆靶控浓度值的不同分为8组,各12例,A组(浓度为1.0μg/L)、B组(浓度为1.5μg/L)、C组(浓度为2.0μg/L)、D组(浓度为2.5μg/L)、E组(浓度为3.0μg/L)、F组(浓度为3.5μg/L)、G组(浓度为4.0μg/L)、H组(浓度为4.5μg/L),采用半数效量序贯法对采取瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50和95％的可信区间进行计算.结果 8组患者在给药5、7、10 min后出现呼吸抑制比例存在一定差异(P＜0.05),会随着给药浓度的增高,出现呼吸抑制的比例会增多,同时出现呼吸抑制的时间会逐渐缩短；瑞芬太尼TCI时引起患者呼吸抑制的CP50为2.49μg/L,95％的可信区间在2.25～2.75μg/L.结论 瑞芬太尼引起呼吸抑制的作用较强,并会随着靶控血浆浓度的升高而增加.
作者：谢傲爽 刊期： 2012年第25期
目的 为常见动物类中药材的真伪鉴别及其蛋白质的研究提供科学依据.方法 用SDS-PAGE测定蜈蚣及蚯蚓的主要蛋白质分子量.结果 获得清晰的蜈蚣和蚯蚓的电泳谱带及相应数据.结论 操作简单,方法准确,重复性好,可靠方便,为蜈蚣和蚯蚓等动物类药材及其制剂的生产、质量控制提供有价值的参考数据和图谱.
作者：李莉；陈振江 刊期： 2012年第25期
目的 研究并探讨小梁切除术中前房重建对于青光眼的临床治疗效果.方法 以该院2009年12月-2011年12月期间共收治的45例青光眼患者为研究对象,将所有的45例青光眼患者运用随机分组的方式分成2组,即治疗组(23例)和对照组(22例),对照组的患者在运用小梁切除术进行治疗之后不进行前房重建,而治疗组的患者则在进行小梁切除术之后进行前房重建,在经过一段时间的治疗之后,对比2组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,在治疗组的23例患者中,显效的为12例,有效的为10例,无效的为1例,治疗的总有效率为95.7％,对比P＜0.05,具有显著的统计学意义.结论 对于青光眼患者而言,在进行小梁切除术之后进行前房重建是十分必要的,它不仅非常的安全、可靠,并有效的减少相关并发症的发生,具有十分显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
作者：刘天恩 刊期： 2012年第25期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
