谷琳琳;葛淼
目的:观察紫杉醇或5-氟尿嘧啶(5FU)联合顺铂同步放疗治疗中晚期食管癌的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析80例经病理检查确诊的晚期食管癌,分为紫杉醇联合顺铂组(紫杉醇组)与5FU联合顺铂组(5FU组),均同步接受三维适形放射治疗,分析两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果紫杉醇组和5FU组治疗有效率分别为82.5%和77.5%,差异无统计学意义(P=0.647);两组1年生存率差异无统计学意义(P=0.809)。紫杉醇组恶心、呕吐的发生率为52.5%,显著低于5FU组的85%(P=0.026);紫杉醇组骨髓抑制发生率为72.5%,高于5FU组的40%( P=0.048);而肝功能损伤、肾功能损伤和放射性食管炎的发生率比较两组差异无统计学意义( P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂的同步放化疗是治疗中晚期食管癌的有效方案,近期及远期疗效与5 FU联合顺铂的同步放化疗方案相似,在减轻胃肠道反应方面显示出明显的优势,但其骨髓抑制发生率较高。
作者:倪明立;王玉慧;吕红琼;莫晓娟;陈志军 刊期: 2016年第16期
目的:探讨鸦胆子苦醇对人非小细胞肺癌A549细胞转移能力的抑制作用及其机制。方法采用 Reed-Muench法计算鸦胆子苦醇对A549细胞的半数致死浓度(LC50);通过CCK-8测定细胞活力绘制增殖曲线和流式细胞周期测定鸦胆子苦醇对A549细胞增殖能力的影响;采用Transwell法检测鸦胆子苦醇对A549细胞株转移的抑制情况,以及在半数致死浓度的鸦胆子苦醇浓度下不同时间对细胞转移的抑制率;应用Western印迹法检测细胞转移相关蛋白的表达情况。结果非小细胞肺癌 A549细胞的增殖能力在鸦胆子苦醇处理后基本没有变化;鸦胆子苦醇处理后A549细胞的转移能力与对照组相比明显下降,且在一定作用时间范围内有时间依赖性;肿瘤转移相关蛋白(BRF)2、胰岛素样生长因子结合蛋白-2( IGFBP-2)、CD151的表达水平在鸦胆子苦醇处理后的细胞中明显下调。结论鸦胆子苦醇是潜在的抗非小细胞肺癌的药物,有必要进一步阐明其抗非小细胞肺癌的分子机制,为临床治疗提供一定的指导意义。
作者:陈果;李蔚;李小惠 刊期: 2016年第16期
目的:探讨健康教育结合健步走对高校老年高血压患者血压及生活质量的影响。方法选择高校老年高血压患者268例,随机分为对照组和研究组,两组各134例,对照组患者进行常规治疗和干预,研究组患者应用健康教育结合健步走进行干预。评估两组患者干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和体重指数(BMI)以及生活质量。结果研究组患者干预后 SBP、DBP 和 BMI分别为(136.50±11.51)mmHg、(86.28±7.33)mmHg和(23.06±3.75)kg/m2,均低于对照组〔(141.64±10.18)mmHg、(90.47±7.89)mmHg 和(24.19±4.08)〕kg/m2(P<0.05)。研究组患者干预后生理症状、躯体化症状、生气或活力、睡眠状况、焦虑和抑郁评分分别为(69.17±5.37)分、(27.24±4.85)分、(8.35±0.91)分、(10.57±0.84)分、(12.23±0.79)分和(15.91±1.23)分,均高于对照组〔(67.29±5.60)分、(25.48±4.91)分、(7.22±0.76)分、(8.78±0.71)分、(10.96±0.93)分和(14.78±1.20)分〕(P<0.05)。结论健康教育结合健步走能够显著降低高校老年高血压患者血压及BMI,改善其生活质量。
作者:陈佳萍;毛立华 刊期: 2016年第16期
目的:探讨体感游戏Kinect在中老年脑卒中患者下肢运动康复过程中的应用效果。方法48例脑卒中病人随机分为对照组、干预组各24例。对照组接受常规康复训练,干预组在对照组基础上,实施Kinect体感游戏辅助训练,于干预前后进行简化Fugl-Meyer运动功能评定量表( FMA)、简易平衡评定系统mini-BESTest进行运动和平衡功能评定。结果4 w后两组FMA评分、mini-BESTest评分均有不同程度的提高,干预组在下肢粗大分离运动、下肢精细分离运动、下肢总分及mini-BESTest步态稳定维度得分、总分5项比对照组评分提高更为明显(P<0.05)。结论加入体感游戏Kinect可促进脑卒中患者下肢运动功能、平衡功能的康复进程。
作者:成杰;朱祥;陈长香;李淑杏;张敏;窦娜 刊期: 2016年第16期
目的:探讨高血压脑出血大鼠血清白细胞介素(IL)-1β的表达及与脑水肿变化的相关性。方法将自发性高血压大鼠(SHR)180只随机分为实验组、假手术组、对照组,每组60只,前2组根据出血时间分12、24、36、48、72、120 h 6个亚组,每组10只,采用自体血脑内注射法制备大鼠脑出血模型,假手术组注入等量生理盐水,对照组正常饲养,用 Berderson 法评定大鼠神经症状以确定造模是否成功,测定脑组织含水量,用ELISA法测定IL-1β表达水平,分析大鼠血清IL-1β的表达及其与脑水肿变化的相关性。结果实验组12、24、36、48、72、120 h的Berderson评分和脑组织含水量之间均具有统计学差异(P<0.05),同一时间实验组Berderson评分与假手术组和对照组相比具有统计学差异(P<0.05),说明造模成功;实验组在12、24、36、48、72、120 h的脑组织含水量及血清IL-1β表达水平之间均具有统计学差异( P<0.05),两指标均在48 h达到峰值。同一时间实验组血清IL-1β表达水平与假手术组和对照组相比均具有统计学差异(P<0.05);实验组血清 IL-1β水平与脑组织含水量呈正相关(r=0.656,P<0.05)。结论高血压脑出血的血清IL-1β表达水平与脑水肿严重程度呈正相关,应尽量在48 h以内抢救,防止脑水肿形成。
作者:朱日磊;王君 刊期: 2016年第16期
目的:探讨七氟烷吸入联合硬膜外麻醉在老年消化道恶性肿瘤切除术中的临床效果。方法74例接受消化道恶性肿瘤切除术的老年患者,按麻醉方式不同分为单纯麻醉组35例和联合麻醉组39例,记录各手术时间点脑电双频指数(BIs)、吸入气浓度(Fi)和呼出气浓度(Et),气管插管后5 min(T0)、单肺通气开始时(T1)、单肺通气后30 min(T2)、60 min(T3)、90 min(T4)、恢复双肺通气时(T5)、恢复双肺通气后10 min (T6)及手术结束时(T7)分别监测患者心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);麻醉前和麻醉后24 h测定白细胞PK与G6PD活性;手术前后采用简易精神状态评价量表( MMSE)对两组患者认知功能进行评分。结果联合麻醉组患者的HR、SBP和DBP波动显著小于单纯麻醉组,尤在T1和T5时,单纯麻醉组变化明显(P<0.05)。麻醉后24 h两组白细胞PK和G6PD活性较麻醉前明显升高,且联合麻醉组明显高于单纯麻醉组(P<0.05);单纯麻醉组麻醉恢复时、术后1、3、7 d的MMSE评分均显著低于联合麻醉组( P<0.05)。结论七氟烷吸入联合硬膜外麻醉能达到满意的临床麻醉深度和效果,且有利于保护患者的心肺功能、改善术后认知功能障碍。
作者:吕文艳;徐文强;张曙报;王靖宇;蒋仙红 刊期: 2016年第16期
目的:探讨对小脑后下动脉( PICA)起端的椎动脉( VA)夹层动脉瘤老年病人采取在远端VA至PICA段植入支架以保持 PICA.通的可行法。方法通过在远端VA至PICA段植入支架的方法治疗具有PICA开口相关的破裂VA夹层动脉瘤。结果7例老年患者成功接受了该手术,1例患者手术失败,原因是该患者的PICA起始端过于狭窄(不得不植入两个重叠支架进行治疗)。对6例手术成功患者进行的术后血管造影术显示:其PICA通.性均为良好,手术并发症为短暂性脑干局部缺血;后续血管造影术显示,3例患者远端 VA再通,夹层动脉瘤内无血流。随访期间没有出现动脉瘤破裂,7例患者的治疗效果良好(mRS,0-1)。结论对于与PICA开口相关且对侧VA血供良好的椎动脉夹层动脉瘤,除了传统血管内疗法之外,在远端VA至PICA段植入支架并进行VA闭塞也不失为一种良好的选择。
作者:陈卫光;边玉松;孔繁强;李文虎;陈永安;孙书勤 刊期: 2016年第16期
目的:探讨经皮冠脉介入手术时机对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响。方法选择160例急性心肌梗死患者为研究对象,其中行直接经皮冠脉介入治疗60例(直接组),行延迟经皮冠脉介入治疗60例(延迟组),未行任何冠脉治疗40例(对照组)。急性心梗后1 w和6个月彩色多普勒超声心动图测定血流动力学的平均二尖瓣压力差(mMPG)、肺动脉平均压(mPAP),心脏彩超检测左室舒张末径(LVDEd)、左室收缩末径( LVSEd)、左房内径( LAd)等心功能指标,记录半年内的心衰再住院率。结果三组患者急性心梗后1 w的血流动力学和心功能指标比较无统计学差异(P>0.05)。6个月后经皮冠脉介入患者的 mMPG、mPAP 均明显低于对照组,且直接组低于延迟组(P<0.05)。经皮冠脉介入患者的LVDEd、LVSEd、LAd均低于对照组,且直接组优于延迟组( P<0.05)。三组患者半年内的心衰再住院率分别为1.67%、5.00%和17.50%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论经皮冠脉介入可改善急性心肌梗死患者的左室重构及心功能,减少心衰再住院率,不同手术时机可以影响患者的左室重构及心功能,急性心肌梗死患者行直接经皮冠脉介入治疗效果较好。
作者:刘丹;徐敏;李杰;颜彦;覃智芳;李浩 刊期: 2016年第16期
目的:对局部晚期乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解与预后的相关性进行综合评价。方法从 Pubmed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science和中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中检索有关局部晚期乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解和预后的文献,用比值比( OR)评价局部晚期乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解和预后的关系,采用固定效应模型计算合并OR值,用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献(英文6篇,中文2篇),局部晚期乳腺癌患者共1376例。5年总生存率(OS)(OR=5.16,95%CI:2.98~8.94)、5年无病生存率(DFS)(OR=5.17,95%CI:3.26~8.20),差异均具有统计学意义(P均<0.01)。结论局部晚期乳腺癌新辅助化疗后获得病理完全缓解患者的5年OS和DFS均高于未获得病理完全缓解患者,提示局部晚期乳腺癌新辅助化疗获得病理完全缓解与预后呈正相关。
作者:乔伟强;潘淋淋;寇长贵;庆一;赵亚宁;李珂;杨明 刊期: 2016年第16期
目的:探讨冠心病(CHD)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin)与炎性因子的关系。方法选择CHD患者139例,健康对照者52例,依据相关诊断标准将CHD患者分为稳定性心绞痛( SAP)组54例、不稳定性心绞痛( UAP)组48例、急性心肌梗死( AMI)组37例,同时根据冠状动脉病变支数将CHD患者分为1支病变组60例、2支病变组46例、≥3支病变组33例。采用ELISA法测定血清中vaspin、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、1,25二羟维生素D3〔1,25(OH)2D3〕,并做统计学处理。结果 CHD组vaspin、1,25(OH)2D3低于健康对照组, TNF-α、IL-6、IL-10高于健康对照组(P<0.05)。按临床类型分组:AMI组vaspin、1,25(OH)2D3低于SAP组、UAP组,TNF-α、IL-6、IL-10高于SAP组、UAP组(P<0.05);UAP组vaspin、1,25(OH)2D3低于SAP组,TNF-α、IL-10高于SAP组,(P<0.05)。将CHD 患者按照血管病变的情况分组:≥3支病变组vaspin、1,25(OH)2D3低于1支病变组和2支病变组,TNF-α、IL-6、IL-10、Gensini 积分高于1支病变和2支病变组(P<0.05)。2支病变组vaspin、1,25(OH)2D3低于1支病变组,(TNF)-α、(IL)-10、Gensini积分高于1支病变组,(P<0.05)。 Spearman相关分析显示,在CHD 组血清vaspin与BMI、1,25(OH)2D3呈正相关(r值分别为0.462、0.214,P<0.05),与TNF-α、IL-6、IL-10呈负相关(r值分别为-0.320、-0.238、-0.321,P<0.05)。根据血管病变支数分组:Gensini积分与vaspin、1,25(OH)2D3呈负相关(r值分别为-0.538、-0.242,P<0.05),与TNF-α、IL-6、IL-10呈正相关(r值分别为0.385、0.265、0.341,P<0.05)。结论 CHD患者具有较低浓度的vaspin,vaspin含量与炎性因子相关,与CHD的血管病变严重程度有关。
作者:李海英;杨收平;秦继宝;冯小娟;安仲武;吴兆增 刊期: 2016年第16期
目的:了解宁波市老年人的社会参与现状与生活质量状况。方法采用团体测试的方式,随机抽取宁波市8个社区约400名老年人进行社会参与和生活质量的问卷调查。结果宁波市老年人文化水平高者、经济收入多者、生活能力强者其社会参与程度较高( P<0.05)。性别与社会参与差异不显著(P>0.05)。文化水平高、月收入高、生活能力强者其生活质量水平较高(P<0.05)。性别与生活质量无明显差异(P>0.05)。结论老年人社会参与水平和生活质量还有待提高,社会应更加重视老年人日常生活,促进其身心健康,提高其生活质量。
作者:张园;高飞;张红;岑爱飞;阎道武;张林 刊期: 2016年第16期
目的:探讨动静脉内瘘血流量(AVFB)对维持性血液透析患者心功能的影响。方法选择利用动静脉内瘘行血液透析的慢性肾衰竭患者90例,依据 AVFB 值大小分为低流量组( AVFB<400 ml/min,28例)、中流量组( AVFB 在400~600 ml/min,33例)和高流量组( AVFB>600 ml/min,29例)。动静脉内瘘吻合术后患者进行1年维持性血液透析,观察期间患者高危事件及内瘘失功能发生情况。采用彩色多普勒超声显像仪,分别在透析前(动静脉内瘘吻合术后1个月)、透析1年后测定心排出量(CO)、心脏指数(CI)和射血分数(EF)。结果三组患者高危事件发生率有统计学差异(P<0.05),高流量组患者高危事件发生率显著高于低流量组和中流量组(P<0.05)。三组患者内瘘失功能发生率有统计学差异( P<0.05),低流量组患者内瘘失功能发生率显著高于中流量组和高流量组( P<0.05)。透析后,三组 CO、CI和 EF的差异有统计学意义( P<0.05);高流量组各指标值较低流量组、中流量组显著升高,( P<0.05),与透析前比较,中流量组、高流量组CO、CI和EF水平均较透析前升高。结论维持性血液透析患者建立动静脉内瘘时,应注意限制血流量,既要避免因血流量过低引起的内瘘功能丧失,又要防止因血流量过大所致的心力衰竭。
作者:汤跃武;罗仪 刊期: 2016年第16期
目的:探究手术室空气洁净度与老年腹部手术切口感染的关系。方法选择2014年1月至2015年8月该院收治的5196例老年手术患者;根据患者手术室消毒方式不同分为对照组(2594例)和为观察组(2602例),对照组采用紫外线灯光对空气进行照射消毒,观察组采用洁净手术室的空调净化系统对空气进行消毒;分别从手术类型、时间及性质方面比较两组患者腹部切口感染情况。结果对照组腹部切口感染发生率为显著高于观察组;对照组1型手术、2型患者术后切口的感染率显著高于观察组(P<0.05);对照组患者手术时间为2~4 h及>4 h者术后切口的感染率显著高于观察组(P<0.05);观察组患者急诊手术腹部切口的感染率均显著低于对照组(P<0.05)。结论手术室空气洁净度与老年腹部手术切口的医院感染率存在密切关系,层流空气净化系统能够明显降低1、2型手术及急诊手术切口的感染率。
作者:乐汉娥 刊期: 2016年第16期
目的:比较单侧与双侧椎体成形术( PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法筛选行 PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的患者62例,根据术式分为单侧组和双侧组,单侧组32例32个椎体,双侧组30例30个椎体。比较两组手术时间、术中X线曝光次数;术后疼痛缓解情况;伤椎高度恢复值及术后并发症。结果所有患者均顺利完成手术,两组术后第2天及术后1年随访时 VSA评分较术前均明显改善(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,X线曝光次数单侧组少于双侧组(P<0.05),两组术后伤椎平均高度较术前均有显著恢复(P<0.05),但两组差异无统计学意义(P>0.05);单侧组骨水泥渗漏率9.4%,双侧组10.0%,两组差异无统计学意义(P>0.05),两组均无骨水泥脱离椎体后缘进入神经椎管,也未发现骨水泥渗漏引起的临床症状。结论经皮单侧PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,术中掌握好进针角度,并采用多次推注的方法,可以达到与传统的经皮双侧PVP同样的临床效果,且经皮单侧PVP还具有手术时间短、术中创伤小、术中 X线辐射剂量少等优点,值得临床术者优先选择。
作者:王玺;寇剑铭;贾学军;侯建文;田伟;高冲;仇志烨 刊期: 2016年第16期
目的:观察青藤碱关节腔注射对兔膝骨关节炎模型血清及滑液中脂肪因子内脂素及抵抗素含量的影响。方法38只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、透明质酸钠组和青藤碱组。正常组不予任何处理,模型组、透明质酸钠组和青藤碱组通过木瓜蛋白酶关节腔注射法诱导膝骨关节炎模型后,分别用生理盐水、透明质酸钠和青藤碱干预,5 w后检测并比较各组血清及滑液中内脂素及抵抗素含量。结果各组间血清内脂素含量均无明显差异(P>0.05);模型组滑液内脂素含量较其他各组明显升高(P<0.05),青藤碱组较透明质酸钠组低(P<0.05)。模型组血清及滑液中抵抗素含量较其他各组均显著升高(P<0.05),青藤碱组血清及滑液中抵抗素含量与透明质酸钠组比较无显著差异(P<0.05)。结论青藤碱膝关节腔注射可降低兔膝骨关节炎模型滑液内脂素水平及血清、滑液中抵抗素水平。
作者:郑洁;寇久社;王瑞辉 刊期: 2016年第16期
目的:观察标准治疗基础上加用曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者心功能及N末端 B型利钠肽原( NT-proBNP)的影响。方法将60例符合要求患者按随机数字表分为常规组和代谢组,各30例。常规组予以常规治疗,代谢组加用曲美他嗪片20 mg/次,3次/d,观察3个月,比较治疗前后纽约心脏病学会( NYHA)心功能分级、左心室射血分数( LVEF)、NT-proBNP、6 min步行距离,记录不良事件发生情况。结果治疗3个月后,代谢组患者治疗总有效率明显高于常规组(57% vs 30%,P<0.05),LVEF 较常规组提高13.7%(0.58±0.21 vs 0.51±0.19,P<0.05), NT-proBNP较常规组降低12.2%〔(2745±1528)vs(3127±1012)ng/L,P<0.01)。代谢组6 min步行距离较常规组提高20.3%〔(496±196)vs(412±153)m,P<0.01〕。不良事件中常规组有较多再入院事件。结论曲美他嗪对冠心病慢性收缩性心力衰竭患者具有良好改善心功能,提高生活能力等治疗作用。
作者:卢竞前;杨锋;张洲;张鸿青;熊国昌;起飞华;贾永全;郑松青;田青 刊期: 2016年第16期
目的:探讨血清降钙素原( PCT)及血管内皮生长因子( VEGF)水平在老年获得性肺炎患者治疗及预后评估中的意义。方法随机选取老年获得性肺炎患者85例,根据病情严重程度分为轻、中症组和重症组,同期其他科室治疗的48例老年非获得性肺炎患者作为对照组。分别于入院后第1天和第8天(对照组只采集第1天)采用Brahms半定量快速法、酶联免疫吸附方法和生化分析仪测定血液中的PCT、VEGF和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果组间比较,重症组入院第1天和第8天的PCT和VEGF水平显著高于对照组和轻、中症组(P<0.05),而对照组和轻、中症组的PCT和VEGF水平均无显著差异(P>0.05);组内比较,重症组第8天的PCT、VEGF及hs-CRP水平均显著低于第1天(P<0.05),而轻、中症组第1天和第8天的PCT、VEGF及hs-CRP水平无统计学差异( P>0.05);入院第1天的 PCT、VEGF 及 hs-CRP 水平均与 APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.592、0.748、0.623,P<0.05),入院第8天仅VEGF与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.702,P<0.05);hs-CRP的灵敏度高(100.00%),其次为VEGF(90.00%);PCT特异度高(98.18%),其次为VEGF(60.00%);整体来看,VEGF 的正确指数高(50.00%),其次为 PCT(31.52%)。结论动态检测PCT和VEGF水平在老年获得性肺炎患者的治疗及预后评估中有重要意义,PCT和VEGF水平(特别是 VEGF)可有效弥补 hs-CRP在老年获得性肺炎患者诊疗中过度治疗和漏诊的缺陷。
作者:张起;王力慧 刊期: 2016年第16期
目的:研究比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法对风湿性心脏瓣膜病合并慢性心力衰竭( CHF )患者 LVEF、LVEDD 以及LVESD的影响。方法风湿性心脏瓣膜病合并CHF患者90例,以数字法随机分为观察组及对照组各45例。两组患者均给予常规治疗以及依那普利、螺内酯治疗,观察组在此基础上加用比索洛尔治疗。对比两组疗效。结果观察组LVEF显著高于对照组,而LVEDD以及LVESD水平明显低于对照组;观察组治疗总有效率为97.78%(44/45),显著高于对照组的84.44%(38/45);治疗后观察组6 min行走距离明显高于对照组,而心功能分级以及HR、SBP、DBP水平显著低于对照组(均P<0.05)。结论比索洛尔、依那普利联合螺内酯三联疗法能显著改善风湿性心脏瓣膜病合并 CHF患者LVEF、LVEDD以及LVESD水平,且临床疗效显著。
作者:姚宏英;杨勇;洪涛;霍勇;杨泉;刘惠亮;王亮 刊期: 2016年第16期
目的:探讨胶质瘤干细胞内皮分化和形成管腔的能力。方法以含有10%胎牛血清的 DMEM 培养液培养U87人脑胶质母细胞瘤细胞,再用免疫磁珠法结合“悬浮克隆球形成法”分离胶质瘤干细胞,先行形态学观察,然后采用免疫荧光方法检测CD133、Nestin和GFAP表达,鉴定胶质瘤干细胞。将分离所得的胶质瘤干细胞在添加20μg/ml血管内皮生长因子(VEGF),1μg/ml FGF和2μg/ml胰岛素样生长因子(IGF)的10%DMEM培养基中诱导培养,分别取培养3 d和7 d的细胞进行Western印迹检测内皮特定蛋白的表达。同时将诱导培养7 d的细胞接种于涂有Matri-gel的24孔板中,12 h和24 h后于倒置显微镜下观察并采集图像。结果免疫磁珠法结合“悬浮克隆球形成法”分离出的胶质瘤细胞团呈现明显的CD133和Nestin免疫荧光染色,但GFAP未显示荧光染色;Western印迹检测发现被诱导的胶质瘤干细胞随着时间延长,CD133的表达逐渐减弱直至消失,而CD31和vWF表达由弱到强;Matrigel结果显示被诱导7 d的胶质瘤干细胞明显形成了完整的管腔。结论胶质瘤干细胞在内皮细胞生长条件下,可以分化为内皮样细胞并且具有形成管腔的能力。
作者:展涛;陈丽丽;颜彬;曹永;马志红;岳辉 刊期: 2016年第16期
由于慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者具有机体处于缺氧状态及老龄化等特殊情况,其胃肠道黏膜常充血、水肿,肠管分泌液减少,肠壁平滑肌功能减退,粪便的正常排泄功能受阻,因而极易导致患者发生便秘〔1〕。便秘是以症状为基础的、多种机制导致的排便障碍。便秘根据其发病的病理生理学基础至少可分为3个亚型〔2〕:慢传输型( STC ),主要表现为粪便在结肠的通过时间延长;不协调排便,也称作排便梗阻盆底肌肉不协调收缩或松弛障碍所致的排便功能障碍或是出口梗阻,以粪便排出费力或不能为特征;便秘型肠易激综合征(IBS-C),主要表现为便秘同时伴有腹痛及腹部不适症状。本文就COPD并发便秘常见、发病机制、诊断方法进行综述。
作者:张民;王格;张骅 刊期: 2016年第16期