学术投稿

重型颅脑外伤患者并发应激性高血糖患者的护理干预

梅盘琴;周伟益

关键词:重型颅脑外伤, 应激性高血糖, 护理干预
摘要:目的 探究重型颅脑外伤患者并发应激性高血糖患者的护理干预.方法 选择2011年4月-2012年4月期间该院收治的58例重型颅脑外伤患者,在常规护理的基础上给予及早给予调控血糖护理,观察血糖调控后患者预后、存活率,及血糖峰值与颅脑外伤病情变化与预后之间的关系.结果 有11例患者血糖一直升高,终伤势过重或并发其他脏器功能衰竭而死亡,死亡率占17.0%.其余47例患者血糖在10~40 d内逐步控制在8.3~10.1 mmol/L,并通过有效护理,病情好转,存活率81.0%.血糖峰值与颅脑外伤病情变化与预后之间呈正相关.结论 重型颅脑外伤常并发应激性高血糖,为此在临床护理中,应在加强常规护理的基础上,给予调控血糖护理,降低血糖浓度,减少继发性脑损害,进而提高患者的生存质量.
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  • 膨胀自锁式髓内钉治疗胫骨干骨折

    目的 探讨Fixion膨胀自锁式髓内钉在胫骨干骨折中的应用.方法 闭合复位后应用本髓内钉治疗胫骨干骨折17例,骨折按AO分型:A型11例,B型4例,C型2例.结果 本组17例均获得随访,随访时间为6~18个月,术后据影像学及临床表现,平均愈合时间为13周.终结果评分采用Johner-wruh评分标准,优13例,良3例,差1例,无1例感染,无断钉或骨不连.结论 应用本髓内钉治疗胫骨干骨折具有微创快捷,操作简便,损伤小,出血少,轴向弹性固定,放射线暴露时间短等优点,临床应用疗效满意.

    作者:冯俊松;杨兵;朱兴建;骆靖陵 刊期: 2012年第29期

  • 关于对口腔门诊医院感染危险因素的研究

    目的 为了研究该院口腔门诊医院感染发生的影响因素以及原因,采取措施避免感染的发生.方法 根据该院口腔门诊医院感染的影响因素研究,提出相应的预防措施,以降低该院口腔门诊医院的感染发生率.结论 认真对待口腔门诊医院感染问题,切实采取相应措施应对口腔门诊医院感染问题.

    作者:黄晓东 刊期: 2012年第29期

  • HPLC法测定阿仑膦酸钠的含量

    目的 建立高效液相色谱法测定阿仑膦酸钠片的含量.方法 采用高效液相色谱法使用Hamilton PRP-1 250mm×4.6mm10μm以乙腈-甲醇-缓冲液为流动相,检测波长为266mm,流速1.0ml/min.结果 阿仑膦酸钠在0.0261μg~0.529μg范围内与峰面积呈良好线性关系.结论 本法灵敏、准确、专属性强、重现性好,可用于测定阿仑膦酸钠的含量.

    作者:任德娟;王丽波;丁爱英 刊期: 2012年第29期

  • 206例甲状腺疾病临床病理诊断分析

    目的 对甲状腺疾病进行病理诊断,探讨其诊断价值,使甲状腺疾病鉴别诊断的诊断水平能够得到提高,从而减少误诊率.方法 摘取206例手术中以及手术后进行病检的甲状腺疾病病变案例,采用石蜡切片的方法进行诊断,并对诊断结果进行分析.结果 在选取的206例甲状腺病变临床病理诊断中,良性病变患者有179例,占总数的86.9%;有29例恶性病变,占总数的13.1%.结论 通过对甲状腺疾病病例进行常规石蜡切片诊断得出结果,结合免疫组化标记的常规石蜡切片诊断方法在甲状腺疾病的鉴别诊断中,确诊价值非常高,从而提高临床价值.

    作者:曹娟 刊期: 2012年第29期

  • 复方盐酸利多卡因针与亚甲蓝针在肛肠手术中的联合分段应用

    目的 提高术后镇痛效果,延长术后镇痛时间,同时减少药物的不良反应.方法 分段麻醉、联合用药.结果:提高术后镇痛效果,延长镇痛时间.

    作者:刘刚;刘凤莲 刊期: 2012年第29期

  • 术中单次输注右美托咪定对腹腔镜辅助下阴式子宫切除手术的影响

    目的 探讨右美托咪定对腹腔镜下阴式子宫切除术的影响及安全性.方法 选取择期行子宫切除术患者40例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组20例.A组麻醉诱导后给予右美托咪定;B组按同样方法给予等容量生理盐水.结果 T1、T2时A组HR明显慢于,SBP、DBP明显低于B组,T1、T2时皮质醇,去甲肾上腺素水平A组明显低于B组.结论 单次应用右美托咪定有利于腹腔镜下阴式子宫切除术血流动力学的稳定.

    作者:巫春艳;耿红芳;容雄飞 刊期: 2012年第29期

  • 临床护理和心理护理干预对糖尿病足的效果研究

    目的 探讨临床护理和心理护理干预对糖尿病足的临床效果.方法 选取2008年12月-2009年12月期间264例在该院治疗的糖尿病足患者,随机分成观察组132例,对照组132例,对照组给予常规护理干预,观察组给予系统的临床护理以及心理护理干预,比较两组患者的临床效果.结果 对照组效果优32例,效果良72例,效果差28例,效果优良率78.79%;观察组效果优61例,效果良62例,效果差9例,效果优良率93.18%.两组患者在效果优良率上有显著性差异,(x2=14.01,P<0.05),差异有统计学意义.结论 对于糖尿病患者进行系统的临床护理和心理护理干预可有效避免糖尿病足的发生,值得临床推广使用.

    作者:林宇芳;林东红;张庆 刊期: 2012年第29期

  • 健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用及体会

    目的 探讨健康教育在老年高血压患者临床护理中的应用效果.方法 选取该院2009年12月-2011年12月期间收治的208例老年高血压患者,随机分观察组104例,对照组104例.对照组给予常规护理治疗,观察组在常规护理基础上给予系统的健康教育治疗,比较两组患者的临床应用效果.结果 观察组疗效优42例,疗效良58例,疗效差4例,疗效优良率96.15%;对照组疗效优29例,疗效良52例,疗效差23例,疗效优良率77.88%.2组在疗效优良率上有显著性差异,(x2=13.18,P<0.05),具有统计学意义.结论 对老年高血压患者进行系统的健康教育治疗有利于对其临床病情的控制,值得临床推广使用.

    作者:林东红;肖佛义;张庆 刊期: 2012年第29期

  • 浅析超声造影技术在脾脏疾病中的临床应用

    超声检查已出现很多年,具体可根据影像来分析病情.本文利用二维声像图及彩色多普勒等超声造影技术来分析有关于脾脏疾病,深化分析超声造影技术在脾脏疾病中的临床应用,从而更有效的治疗脾脏疾病.

    作者:吴丹华 刊期: 2012年第29期

  • 观察尿激酶溶栓联合左旋精氨酸(L-Arg)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性

    目的 观察尿激酶溶栓联合左旋精氨酸(L-Arg)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床治疗效果及安全性.方法 选取2010年4月-2010年11月在该院就诊的80例被确诊为急性ST段抬高型心肌梗死的患者,随机分成治疗组和对照组,治疗组患者运用尿激酶溶栓联合左旋精氨酸(L-Arg)进行治疗,对照组患者使用常规溶栓进行治疗,并对比两组患者治疗后的不心绞痛、心梗死等心血管不良事件的发生率.结果 经过治疗后,观察组无1例患者发生死亡,对照组中有4例患者死亡,在不良反应中患者发生心机梗死的发生率明显高于心绞痛.结论 尿激酶溶栓联合左旋精氨酸(L-Arg)治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效及安全性都很好.

    作者:尹桂红 刊期: 2012年第29期

  • 探讨60例额叶胶质瘤术后患者神经心理分析及其护理

    目的 探讨60例额叶胶质瘤术后患者神经心理分析其及护理.方法 对60例患者随机平均分为对照组与治疗组,其中对照组应用常规方法进行术后护理;治疗组除了应用常规方法进行术后护理之外,另根据患者神经心理评分分级结果,给予患者系统的心理辅导和健康治疗.结果 干预后治疗组患者IADL评分明显高于对照组,干预后治疗组HAMD评分明显低于对照组,治疗组IMCT评分明显高于对照组.结论 对于额叶胶质瘤术后护理措施,除应用常规护理措施以外,还应注意加强心理护理、体能康复、日常锻炼等系列措施,使患者保持积极乐观的生活态度,提高患者的生活质量水平,都非常有利于患者的术后恢复.

    作者:冷腊梅 刊期: 2012年第29期

  • 美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病临床疗效探讨

    目的 探讨美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病的临床疗效.方法 将该院2009-2011年间收治的76例扩张型心肌病患者随机分为观察组和对照组,每组各38例,对照组患者采取常规综合治疗,观察组患者在此基础上采取美托洛尔联合卡托普利治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 对所有患者随访6个月后发现,观察组38例患者显效32例(84.2%),有效4例(10.5%),无效2例(5.3%),治疗总有效率为94.7%,显著高于对照组的78.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗过程中1例出现头晕,1例出现窦性心率过缓,经减量后症状自行缓解,不良反应发生率为5.3%,对照组患者治疗过程中未出现明显的不良反应,不良反应发生率组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 美托洛尔联合卡托普利治疗扩张型心肌病临床疗效确切,且无严重不良反应,是一种较为安全的治疗方法,值得临床进一步推广使用.

    作者:冀元元 刊期: 2012年第29期

  • 高压氧舱内感染的预防与控制

    调查高压氧舱内医院感染的原因,采取相应措施对感染进行预防与控制.根据笔者十多年从事高压氧治疗工作的经验,提出应对措施,以降低高压氧舱内医院感染的概率.

    作者:熊晓文 刊期: 2012年第29期

  • 颅内压监测在急性重型颅脑损伤中的应用体会

    目的 探讨颅内压监测对急性重型颅脑损伤的治疗意义.方法 对该院收治的130例急性重型颅脑损伤患者进行分析,随机分为监护组与对照组.结果 监护组治愈率、死亡率、并发症发生率与对照组比较有差异显著性(P<0.05).ICP预后的关系表明,ICP值越高,预后越差,死亡率越高.结论 颅内压监护可对急性重型颅脑损伤患者伤情判断、治疗及预后提供重要的参考价值.

    作者:黄山 刊期: 2012年第29期

  • 大量成分输血对凝血功能的影响

    大量成分输血是外科手术中比较常见的辅助治疗手段,它是影响人体凝血功能的重要因素.本文结合16例外科输血手术,对患者手术前后的凝血功能进行了统计分析.研究发现,外科手术大量输血会打乱患者自身的凝血功能,出现凝血缓慢等不良症状,后得出的结论是,为了避免大量输血对人体凝血功能造成的不良影响,临床医师在给患者进行大量成分输血前,应该结合患者的实际病情,科学、合理的选择的各种血液的成分,为临床用血提供可靠的安全保障.

    作者:欧海 刊期: 2012年第29期

  • 临床病例教学在生理学中的运用

    生理学是医学本科教学的主干课程,是在医学里起承下启上作用的基础学科,传统教学忽视了生理学与临床实际的结合,而临床病例教学法弥补了这一点,他可以更好的培养学生对生理学理论知识的理解和运用能力.对培养学生临床思维能力,知识运用能力具有较好效果.

    作者:孟凡谋 刊期: 2012年第29期

  • 579例妊娠期高血压综合征眼底改变的分析

    目的 探讨妊娠期高血压综合征患者眼底改变,观察其临床意义.方法 对该院2006年1月-2011年6月妊娠期高血压疾病患者579例产前、产后的眼底观察情况进行回顾性分析.结果:579例妊娠期高血压疾病患者眼底情况,正常58例(10%),眼底有改变者521例(90%),其中Ⅰ期改变者325(56.2%),Ⅱ期改变155例(26.8%),Ⅲ期改变99例(17.1%),其中9例合并视网膜脱离.结果眼底改变程度与妊娠期高血压综合征疾病程度与血压程度,蛋白尿程度成正相关.结论 眼底观察可反映妊娠期高血压综合征严重程度,对本病的诊治及预后具有重要参考意义.

    作者:李金姑;邱远霓 刊期: 2012年第29期

  • 熊去氧胆酸对胆固醇的治疗与研究

    目的是在探讨熊去氧胆酸在治疗胆结石中的针对胆固醇的治疗与研究.熊去氧胆酸,其主要成分是3α,7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸为有机化合物,味苦,无臭.熊去氧胆酸又名为优思弗.熊去氧胆酸在冰醋酸中易溶,在氢氧化钠试液中溶解,在氯仿中不容易溶,在乙醇中比较易溶.而在医学上使胆汁成分改变,并且增加胆汁酸分泌,降低胆汁中胆固醇脂及胆固醇,便于胆结石病人的胆固醇逐渐溶解.针对胆固醇的治疗继续深入发展和研究,争取达到治疗的佳效果.同时也通过试验与研究深入治疗的方案.

    作者:孙娜 刊期: 2012年第29期

  • 急性颅脑外伤CT检查的临床价值

    目的 研究急性颅脑外伤经CT检查诊断阳性率,为临床诊断提供参考.方法 筛选2005-2010年来该院脑外科收治的50例急性颅脑外伤患者,入院首先采用颅部螺旋CT扫描检查,分析统计扫描结果,与手术视野结果和术后诊断对比阳性率的正确性.结果 CT诊断结果显示:颅骨骨折21处,18例患者,占36%;硬膜下血肿23处,15例患者,占30%;硬膜外血肿18处,11例患者,占22%;蛛网膜下腔出血14处,6例患者,占12%,CT诊断与手术视野结果和术后诊断对比阳性率的正确性达100%.结论 螺旋CT检查诊断阳性率高,操作方便,对患者创伤小,是帮助急性颅脑外伤患者入院确诊的佳方法.

    作者:张玉强 刊期: 2012年第29期

  • 坚实推进河北生物医药产业强省战略

    目前,生命科学研究、生物技术发展不断取得重大突破,全球范围内一场具有划时代意义的生物科技革命孕育形成.本文立足把握战略机遇,发挥比较优势,充分研究生物产业强省战略的现有的基础,分析我省实施生物产业强省战略面临的挑战和机遇,阐明我省实行生物产业强省战略的具体目标、基本思路和保障措施,以期实现我省生物医药产业跨越式发展之目的.

    作者:燕国瑞;倪保敬;燕涛 刊期: 2012年第29期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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