顾永红
血液流变学(血流变)检侧对疾病的诊断、疗效观察和预后判断有一定的参考意义,但由于存在着许多影响因素和有待解决的问题,使流变学的临床应用受到限制.近年来,随着血流变学理论的普及和检测水平的不断提高,血流变指标时多种疾病诊断及并发应预测的参考价值.越来越受到人们的重视.血流变异常者,表现为:(1)血浆黏度增高主要为肝脏合成过多纤维蛋白原所致,其他一些大分子蛋白如球蛋白、LgM增高以及高脂血症也会影响血浆黏度;(2)全血黏度增高主要因红细胞聚集性增强引起;(3)血小板聚集性增强;(4)糖皮质激素和利尿剂的应用进一步提高了血液黏度.血液黏滞度增高,血流缓慢,是被激活的凝血因子凝血酶原在局部达到凝血过程所必须的浓度,进一步加重高凝状态.
作者：张秀英；高海燕 刊期： 2011年第01期
目的:皮下、静脉注射给药2组应用重组人促红细胞生成素的安全性.有效性的对比,借以探讨重组人促红细胞生成素的合理应用.方法:2例血液透析患者随机分组,观察Hb,Het,ADRs.结果:随治疗时间的延长,有效性渐趋同,安全性的差异扩大.结论:个体化用药要权衡安全性、有效性两个方面.
作者：张润芝 刊期： 2011年第01期
进展性脑卒中是一类发病率不断上升的产重影响人类健康和生活质量的疾病.降低进展性脑卒中的发病率、促进卒中后神经功能的恢复是广受关注的研究热点.随着高血压知识的普及,和干预力度加大,进展性脑卒中病死率有所下降,但致残率仍高.为此提高时进展性脑卒中的防治能力,本文综述了进展性脑卒中的病因及机制.
作者：黄景超；骆泉；邹德惠；黄左卿；杨杰 刊期： 2011年第01期
目的:探讨不同手术方式对甲状腺次全切除术治疗原发性甲亢的疗效影响.方法:选择198例原发性甲亢病人,随机分为观察组和对照组.观察组施以四边法,对照组采用传统手术方法.结果:观察组术中58.70mL平均出血量,术后18.5mL平均引流量,手术时长平均(60士35)min,无其他合并症发生:时照组喉上神经、喉返神经、甲状旁膝损伤及术后甲充危象各1例,术中136.6mL平均出血量,术后39.5mL平均引流量,手术时长平均(120±45)min.2组治疗效果比较,四边法明显优于传统法(t=5.52,P<0.01).结论:采用四边法进行甲完甲状腺次全切除术,术中出血少,术中术后并发症发生率低,效果优于传统手术方法.
作者：刘小军 刊期： 2011年第01期
目的:观察参麦注射液时肺癌化疗患者血细胞的影响.方法:76例化疗肺癌患者随机分为对照组和治疗组,前者给与育复安、洛赛克她塞米松等治疗,后者在前者的基拙上给与参麦注射液治疗.结果:治疗后.2组白细胞、血小板计数,免疫细胞均下降,差异均有明显统计学意义(P<0.05).结论:参麦注射液具有保护骨髓红系造血,提高白细绝、血小板的功效.
作者：张文高 刊期： 2011年第01期
随着医院改革与发展,规模不断扩大,先进技术和管理的不断引进,患者的需求日渐增高,这都对后勤管理工作提出了史高更严的要求.如何适应新形势,满足医疗临床和病人的要求,是后勤管理工作的重要课题和工作目标.
作者：时建龙 刊期： 2011年第01期
近年来,我国的剖宫产率逐年上开,在部分特别严重的地区,剖宫产的比率甚至超过了70%,远远高于美国低于15%的标准.虽然在某些特珠情况下,剖宫产是挽救产妇及新生儿生命的重要手段,但现在有很多产妇以其他的理由,如为了保持身材、或是害怕生产过程中的疼痛而盲目的选择剖宫产.尽管例宫产技术正日益成熟,但剖宫产毕竟是一门手术,和其他手术一样,其不良后果也是难以进免的.
作者：王珺 刊期： 2011年第01期
目的:采用不同的麻醉方法,为宫外孕病人实施手术.方法:选择失血性休克分级为I,Ⅱ级[1]的患者在充分输液、输血治疗后低血容量已基本纠正的基础上,选用硬膜外阻滞麻醉行硬膜外阻滞麻醉.选择失血性休克分级为Ⅲ,Ⅳ级的志者在抗休充的同时,行气管内插管静吸复合全麻.结果:经围术期积极扩容,纠酸、抗休克、手术止血等综合处理后血流动力学明显改善,术后恢复良好,无麻醉并发症.结论:合理选择麻醉、尽快剖腹止血、术中严密监测是宫外孕病人急诊手术麻醉处理的关健.
作者：徐晓峰 刊期： 2011年第01期
目的:分析2009年青岛市黄岛区伤害住院患者的流行特征及其住院资用,了解伤害疾病负担,为制定有效的干预措施提供科学依据.方法收集全部青岛市黄岛区6家监测医院(二级以上会立医疗机构)212009年伤害住院病例资料1844例,建立SPSS 15.0数据库进行分析.结果在1844例将合要求病例中,男性占79.94%,25-44岁的占46.42%;本市/县户籍的占57.01%.发生在3-10月的占89.05%.发生在公路/街道、工业农建筑场所、家中的分别占46.58%.28.69%,13.29%.发生的主要原因是钝器伤、机动车车祸、玻例/玻落的分别占33.89%,28.58%.23.81%.人均住院资用5299.84元,日人均住院费用353.79元.结论:男性、青壮年是伤害住院的主要人群,钝器伤、机劝车车祸和跌倒/玻落为主要伤害原因,公路/街道、工业和建筑场所、家中为伤害发生的主要场所.伤害时黄岛区造成的经济负担严重,应采取有效措施加以预防.
作者：冷传强；贾存显；马吉样 刊期： 2011年第01期
目的:观察肝癌部分肝叶切除术后残肝断面5-氟尿嘧啶缓释剂(商品名:中人氟安)植入对肝盛转移复发的影响及其不良反应.方法:63例肝癌拟手术者随机分为2组:1组(n=32)为普通化疗组,患者于肝癌肝叶部分切除术后行常规化介,Ⅱ组(n=31)为缓释剂组,患者于肝癌肝叶部分切除术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂局部化疗,2组患者均随访1年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率.结果术前2组患者肝功能无明显差异(P>0.05),术后各砚察点Ⅱ组患者ALT,AST,TBL,PT,AFP水平均明显低于I组(P<0.05),Ⅱ组患者术后复发转移率明显低于I组(P<0.05),Ⅱ组患者的并发在发生率及死亡率均明显低于I组患者(P<0.05).结论:术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂疗效明显,能够减少肿瘤复发和转移,增加患者的耐受性与依从性,可有效防止肝癌术后转移复发,值得临床推广应用.
作者：姜杰；黄锦远 刊期： 2011年第01期
计划生育技术服务包括避孕和节育的医学检查,计划生育技术并发和计划生育药具不良反应的诊断治疗;施行进孕节育,不育的其他生位保健项目.知情同意是服务机构在提供优生健康检查和计划生育节育手术前必须完成的一项重要工作.知情用意包含初始要素,知情要素,同意要素三大要素和知情同意权.
作者：张彦峰 刊期： 2011年第01期
目的:探讨Ⅰ类切口廷期愈合因素及防范措施.方法回顾我科从2000年以来做的Ⅰ类切口手术中发生切口廷期愈合65个病例发生原因处理方法.结果:手术合并症医院环境手术人员操作技术滥用杭生素等因素增加愈合不良的几率.结论:通过充分术前准备、改善治疗环境、加强医务人员的业务素质,合理预防性应用抗生素,可有效预防切口廷期愈合.
作者：木合塔尔·沙吾提 刊期： 2011年第01期
第三腰推横突综合征又称为第三腰推横突炎,是腰腿痛的常见病因之一.本病好发于从事体力劳动的青壮年.
作者：侯雪莲 刊期： 2011年第01期
目的:纸塑包装应用技巧.方法:对纸塑包装的优点、技巧适用范围及灭菌装载的注意事项进行讨论.结论:纸塑包装可重现可信赖的质量,满足卫生材杆的所有要求无退化,在重复使用过程中,无性能缺失.其性能要求:易于填续装及封合,与灭菌过程相客,易于开启,本身无毒,纸塑包装重要的要求:维持无菌性能好,必须是阻菌的,易于运输和储存,方便临床使用.
作者：叶俊英 刊期： 2011年第01期
本文从蔽血者出跪不良现象的原因出发,分析了护理心理季在无偿蔽血中的应用,并通过实例证明了无偿蔽血过程中进行精心的心理护理是非常有必要的.
作者：刘莉 刊期： 2011年第01期
元月25日,全国高健委基因健康产业专业委员会委派健康管理中心主任、基因检测报告解读专家孙忠秋深入北京名仕医院了解第一期遗传基因咨询师学员在临床实践中的应用情况,结合学员的实际,进行了有针对性的讲解和一对一的基因检测报告解读的辅导,受到了医院和学员的欢迎.
作者：全国高健委基因专委 刊期： 2011年第01期
目的:了解基层医疗单位对抗生素不合理应用处方情况,以防止杭生素滥用,加强杭生素的管理.方法:对某基层医疗单位2009年1-12月,随机抽查门诊处方5126张,住院处方1570张(99%为妇产科病人).结果:门诊处方杭生素使用率达46.4%.不合理应用处方占4.0%,住院病人预防性应用杭生素使用率达53.3%.不合理应用杭生素处方占5.1%.,结论:应加强对正确使用抗生素的培训和宜传,严格执行杭生素药物的三级管理制度.医生应严格遵守卫生部<抗菌药物临床使用指导原则>,以减少和延缓耐药菌的出现.
作者：王东萍；王浩 刊期： 2011年第01期
目的:现察分析开展孕期健康教育,对分娩结局的临床效果.方法:将2009年6月至2010年6月期间在我院孕妇学校接受孕期健康教育的286例孕妇作为观察组;同期274例未参加孕妇学校接受孕期健康教育的孕妇作为时照组,2组基本情况没有显著性差异(P＞0.05),具有可比性.观察记录2组孕妇的分挽方式,剖宫产原因、产程时间.结果:观察组顺产率明显高于对照组,剖腹产率明显降低,具有显著性差异(P<0.05).结论:对孕妇开展产前心理教育,可以有效影响分娩结局,捉进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率.
作者：刘火姐 刊期： 2011年第01期
本文中针对怪性肝病患者的睡眠障碍,来用不同的护理方法改善忠者的睡眠障碍,以此减低患者的痛苦,患者的生活质量得到相应的保证.
作者：陈兰 刊期： 2011年第01期
随着医学模式由生物医学模式向生物--心理--社会医学模式的转变,护理模式由功能制护理向系统化整体护理过渡,护理工作内客从对病人的护理扩展到时健康的促进和维护,从时个体辐射到群体,从医院延伸到社区、家庭,这对护理工作者提出新的要求,护理教育已不仅是要向护理学生传授专业理论知识和护理操作技能,还要注重培养他们的创新能力和实践能力.
作者：叶桦 刊期： 2011年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
