学术投稿

张掖市肃南裕固族自治县老年病人疾病谱

杨秀琳;海向军;马力扬;何进全;马斌;何烨

关键词:疾病谱, 裕固族
摘要:目的 探讨肃南裕固族自治县老年人疾病分布.方法 收集1 918名≥60岁老年人,按国际疾病分类(ICD-10)标准,对疾病分布进行分析.结果 肃南县老年人患病率居前五位分别为呼吸系统疾病(28.26%)、循环系统疾病(23.20%)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(15.69%)、消化系统疾病(14.91%)及泌尿生殖系统疾病(3.60%);患病率高的前五位疾病为慢性阻塞性肺疾病(14.75%)、急性呼吸道感染(12.20%)、高血压(10.64%)、关节病(9.59%)及心脏病(9.38%).女性循环系统、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患病率高于男性(P<0.05);牧民呼吸系统及循环系统疾病患病率高于非牧民(P<0.05).结论 肃南县老年人疾病谱与其他地区有差别,可能与当地居民特有的生活习惯及环境有关.
中国老年学杂志相关文献
  • 曲美他嗪对PCI术后患者心肌损伤及左心功能的影响

    目的 探讨曲美他嗪与常规药物治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者心肌损伤及左心功能的影响.方法 采用随机数表选择2013年6月至2014年1月在该院心内科由于陈旧性心肌梗死或存在客观心肌缺血拟行择期PCI术的心绞痛患者87例,其中对照组42例,曲美他嗪组45例.在常规药物治疗的基础上,曲美他嗪组于PCI术前0.5h一次性口服曲美他嗪60mg,PCI术后长期服用曲美他嗪(20mg,3次/d).分别测定PCI术前后24h患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、丙二醛(MDA)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及超氧化物歧化酶(SOD)的浓度,比较随访12个月期间两组患者再发心绞痛的例数,采用心脏彩超评价两组患者心功能.结果 PCI术后24h时,两组cTnⅠ、MDA和hs-CRP水平均高于术前,SOD水平均低于术前(均P<0.05);且曲美他嗪组cTnⅠ、MDA和hs-CRP的血清浓度明显低于对照组,SOD浓度高于对照组(均P<0.05).平均随访12个月后,曲美他嗪组患者左心室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P=0.013),心绞痛再发人数低于对照组(t=6.053;P=0.012).结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以降低常规药物治疗基础上手术引起的心肌损伤,术后长期服用对患者的左心室功能具有改善作用.

    作者:高娅男 刊期: 2015年第23期

  • 推拿疗法对衰老家兔皮肤组织超氧化物歧化酶、丙二醛含量的影响

    目的 观察推拿疗法对衰老家兔皮肤组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响.方法 无特定病原体(SPF)级家兔48只随机分为空白组、模型组和推拿组,每组16只.推拿组施以推拿治疗21 d,其余两组不予特殊处置.分别在治疗前后取家兔皮肤组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定SOD、MDA含量.结果 治疗后与模型组比较,推拿组SOD含量明显高(P<0.01),MDA含量明显降低(P<0.05).结论 推拿疗法可通过调节兔皮肤组织中SOD、MDA的含量,以达到抗御皮肤衰老的作用.

    作者:王宇峰;商强强;丛德毓;楚云杰 刊期: 2015年第23期

  • 健康、身体衰弱和身体衰弱伴轻度认知功能障碍的老年男性患者外周血淋巴细胞及甲状腺功能改变

    目的 探究健康、身体衰弱和身体衰弱伴轻度认知障碍(MCI)的老年人外周血淋巴细胞分布以及甲状腺功能的差异.方法 随机抽取2012 ~ 2013年参加复旦大学附属华东医院体检并具有完整病史的155例男性门诊病人(年龄65 ~ 97岁),进行外周血淋巴细胞检测及甲状腺功能检测,包括促甲状腺激素(TSH),3,5,3'-三碘甲状腺原氨酸(T3),游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),甲状腺素即3,5,3',5'-四碘甲腺原氨酸(T4),游离型甲状腺素(FT4),CD4+和CD8+T细胞比例,B细胞和自然杀伤(NK)细胞百分比.结果 年龄FT3(F1,142 =9.22,P=0.003)、T3(F1.142=12.41,P<0.001)和TSH(F1.142 =3.944,P=0.049)的水平有显著影响;表型、年龄及其相互作用对免疫细胞比例虽无显著影响,但随年龄增长,CD4+/CD8+T细胞比例和B细胞百分比下降、NK细胞百分比有所上升.结论 高龄个体的甲状腺功能有明显下降趋势,且CD4+/CD8+T细胞比例和B细胞百分比有所下降,NK细胞百分比有上升趋势.

    作者:阮清伟;保志军;李瑾;马骋;俞宛君;马永兴;俞卓伟 刊期: 2015年第23期

  • 糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素及骨密度测定的临床意义

    目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者肾功能不同阶段的血清甲状旁腺激素(PTH)变化及与骨密度(BMD)、血钙、血磷的关系及其对骨代谢影响的临床特点.方法 选择2009年3月至2011年3月就诊于吉林大学中日联谊医院内分泌科门诊或病房患者70例,根据DN诊断标准,对患者尿微量白蛋白、肾功能检测分组.分为无DN,亚临床DN,临床DN,终末期DN,并且选取无糖尿病、心脏、肝脏、肾脏及甲状旁腺疾病病史,未服用任何激素类药物的正常人28例,设为正常对照组.所有人空腹取静脉血,测定血PTH、血钙、血磷.采用Lexxos(Holland)双能X线BMD仪测量股骨颈、大转子区、Ward三角区骨密度.结果 (1)终末期DN患者血钙值明显低于正常对照组,血磷值明显高于正常对照组(P<0.05);临床DN组及终末期DN组与对照组比较,血PTH明显升高(P<0.05);临床DN组与亚临床DN组比较,血PTH明显升高(P<0.05);终末期DN组与临床DN组比较,血PTH升高明显(P<0.05).(2)临床DN组及终末期DN组与对照组比较BMD值下降明显(P<0.05);亚临床DN组与对照组比较以股骨颈处BMD下降为著(P<0.05);终末期DN组与无DN组及亚临床DN组比较BMD值下降明显(P<0.05);临床DN组与无DN组及亚临床DN组比较大转子区及Ward三角区BMD值有明显降低(P<0.05).(3)对终末期DN组做相关分析,PTH与血磷呈正相关,相关系数(r=0.62,P<0.05);PTH与血钙呈负相关(r=-0.59,P<0.05);PTH与BMD值呈负相关(r=-0.51,P<0.05).结论 (1)在临床DN组中,血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、血磷、血钙等正常情况下,血PTH已升高,因此PTH亦可作为分析DN患者肾功能损害的一个参考指标.(2)在临床DN期,患者肾功能正常情况下,血PTH即可升高,BMD降低,提示应与原发性甲旁亢相鉴别,避免在临床工作误诊有重要意义.(3)随着DN患者肾脏损害加重,BMD可进行性下降,骨量丢失与DN程度有关,DN进展是糖尿病患者BMD下降的重要原因,其中血清PTH对BMD下降发挥了重要作用.

    作者:王欢;孙立娟;吴宏;张川 刊期: 2015年第23期

  • 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效

    目的 探讨经皮经肝胆囊穿刺造瘘术治疗老年重症结石性胆囊炎的临床疗效.方法 选择老年重症结石性胆囊炎患者60例为研究对象,按随机数字法分至观察组和对照组,各30例,观察组患者予以经皮经肝胆囊穿刺造瘘术+腹腔镜下胆囊切除术,对照组患者入院后急诊行腹腔镜下胆囊切除术,比较两组患者的术中情况、临床症状改善时间及并发症发生情况.结果 观察组患者入院至接受手术时间、手术时间、术中出血、住院时间、休克纠正、体温恢复、白细胞恢复、凝血功能恢复时间均明显短(低)于对照组(P<0.05).两组患者肠穿孔、气胸、肝脏损伤发生率无明显差异(P>0.05),但观察组患者术后多器官衰竭、胆瘘发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 经皮经肝胆囊穿刺造瘘术可明显改善患者术中情况,缩短临床症状改善时间,降低术后胆瘘及多器官衰竭发生率,临床疗效可靠、安全性高.

    作者:王成虎;陈君;张应贵;周遵红;周岚 刊期: 2015年第23期

  • 初发2型糖尿病患者HbA1c水平与CA19-9、CEA的相关性

    目的 探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平与血清糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)水平的相关性.方法 选取2011年1月至2014年12月的初发T2DM患者120例(年龄>40岁)为研究对象,129例在该院体检中心接受体检的HbA1c正常且年龄匹配的人群作为对照组,比较两组的体重指数(BMI)、CA19-9、CEA、C-反应蛋白(CRP)及各生化指标之间的差异.根据CA19-9、CEA的测定数值把T2DM组又分为CA19-9、CEA阳性亚组,比较CA19-9、CEA阳性亚组血糖控制前后CA19-9、CEA数值差异,并测定CA19-9及CEA血糖控制前后的阳性率.结果 初发糖尿病组的BMI、甘油三酯(TG)、CA19-9、CEA、空腹血糖(FBG)、HbA1c、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及CRP都明显高于对照组(均P<0.01);T2DM组CA19-9及CEA阳性亚组比较血糖控制前后CA19-9、CEA的数值有统计学意义(均P<0.01);FBG、HbA1c与CA19-9、CEA有明显的正相关性.结论 初发T2DM患者中CA19-9、CEA的水平明显高于血糖正常组,此二项指标与FBG及HbA1c水平有关,且HbA1c水平是CA19-9、CEA的独立相关因素.

    作者:欧小虹;李茂蓉;刘瑛;陈芳 刊期: 2015年第23期

  • 芬太尼与5-氟尿嘧啶联合诱导MCF-7乳腺癌细胞凋亡及其机制

    目的 研究芬太尼与5-氟尿嘧啶(FU)联合应用对MCF-7乳腺癌细胞凋亡的影响及内、外源性途径的调控机制.方法 作用48 h后通过流式细胞技术(FCM)检测Annexin V-EGFP/PI染色的细胞凋亡情况,通过免疫细胞化学检测Bcl-2、Bax、Fas表达情况.结果 单独应用芬太尼时1 μmol/L与10 μmol/L浓度组凋亡率均增加(P<0.05,P<0.01),Bcl-2表达减弱(P<0.05,P<0.01)、Bax表达增强(P<0.01)、Fas表达增强(P<0.01);单独应用500 mol/L 5-FU后凋亡率亦明显增加(P<0.01),Bcl-2表达减弱(P<0.01)、Bax、Fas表达增强(P<0.01);联合应用芬太尼与5-FU,协同作用在3组均显现(P<0.05,P<0.01).结论 芬太尼、5-FU在一定浓度范围内单独或联合应用可促进MCF-7乳腺癌细胞凋亡,并使Bcl-2表达下调,Bax、Fas表达上调.联合应用两类药物可能在内源性、外源性途径调控细胞凋亡上显示协同效应.

    作者:王志学;张晓侠;雷燕;刘新伟;李汝泓 刊期: 2015年第23期

  • 26例智力低下老年人染色体脆性位点的检查

    目的 探讨应用染色体技术和脆性位点检查诊断老年人智力低下(MR)病因的意义.方法 应用外周血淋巴细胞染色体标本制备,G显带,镜下核型分析、荧光原位杂交(FISH)检测和染色体脆性位点表达研究.结果 26例受检者中检出异常核型9例,检出率为34.62%.实验组染色体脆性位点的发生率为56.97%,对照组为19.47%,两组相比差异极显著(P<0.01).FISH确证1例染色体核型为46,XY,t(Y;15) (q12;p11).结论 染色体异常是导致MR发生的重要遗传学原因之一,MR与染色体畸变和脆性部位表达率有一定的相关性.

    作者:慕明涛;霍满鹏;张静;刘俊俊;蒲力群 刊期: 2015年第23期

  • 培美曲塞与厄洛替尼联合或序贯治疗对肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响

    目的 探讨培美曲塞与厄洛替尼联合或序贯对肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响.方法 以人肺腺癌A549细胞为研究对象,分别应用培美曲塞与厄洛替尼单药、联合及不同序贯方法干预72 h后,MTT法检测细胞增殖及抑制情况,并计算联合指数(CI),流式细胞仪(FCM)检测细胞周期及凋亡情况,蛋白质印迹法(Western印迹法)检测磷酸化表皮生长因子受体(p-EGFR)及磷酸化-ATK(p-AKT)的表达情况.结果 培美曲塞序贯厄洛替尼组(P-E)对A549细胞增殖的抑制率及凋亡率较高,明显高于培美曲塞(P)和厄洛替尼(E)单药组以及厄洛替尼联合(E+P)或序贯培美曲塞组(E-P)(P均<0.05).E组和E+P/E-P组的G1期细胞所占比例较对照组明显增多(P<0.05),P组和P-E组的S期细胞所占比例较对照组明显增多(P均<0.05).各药物干预组细胞凋亡率均较对照组明显增高,且P-E组细胞凋亡率明显高于其他组(P均<0.05).P-E组A549细胞p-AKT及p-EGFR的表达水平均明显低于对照组(P均<0.05).结论 培美曲塞可有效抑制肺腺癌A549细胞的增殖作用,且与厄洛替尼序贯应用的协同效果更为明显,其作用机制可能与p-EGFR及p-AKT信号通路相关.

    作者:张小华;陈开杰;张海伟;刘静;贾毅敏 刊期: 2015年第23期

  • 神经生长因子与哮喘

    近年来研究发现哮喘及其他许多致敏性疾病的发病可能与神经生长因子(NGF)直接相关[1],同时人们发现NGF与变态反应性和炎症性疾病的发病有关[2].哮喘患者体内存在神经-内分泌-免疫网络失衡,表现为以NGF为主的神经营养因子和神经肽的过度表达.NGF在周围神经系统的交感和感觉神经的生长和分化中发挥重要作用.越来越多的证据表明,NGF是一种多功能的细胞生长和调节因子,除对神经系统的作用外,也参与免疫炎症调控及复杂的神经-免疫相互作用,并认为是神经可塑性和免疫可塑性的双重调控介质[3].近年来,研究[4]发现NGF在支气管哮喘等变态反应性疾病的发病过程中亦有重要作用.本文就NGF的生物学特征、气道炎症、信号通路和气道重塑的关系作一综述.

    作者:佘巍巍;王昌明 刊期: 2015年第23期

  • 糖调节受损与良性前列腺增生的相关性

    目的 探讨糖调节受损(IGR)与良性前列腺增生(BPH)的关系.方法 选取112例年龄≥50岁住院的BPH患者,根据口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为正常血糖(NGR)组(n=61)、糖调节受损(IGR)组(n=51);同时选取正常对照组20例.测量各组人群常规生化指标、前列腺增生指标等临床资料.结果 IGR组空腹血糖(FPG)、糖负荷后2h血糖(2 hPG)、2h胰岛素(2 hIns)均高于NGR组(α'<0.017);IGR组2 h PG、2 h Ins亦高于正常对照组(α'<0.017);NRG组、IGR组前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)均高于正常对照组(α'<0.017);多元线性回归分析显示PV与年龄、空腹胰岛素(FINS)、2 hIns呈正相关.结论 年龄、高胰岛素血症是BPH发生及进展的高危因素.

    作者:王兆鹏;刘敏;赵翠;冯玉梅;何杰;王义围;马光;屈晓璐 刊期: 2015年第23期

  • 肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察

    目的 探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗的治疗效果.方法 2009年10月至2014年5月对未手术(不适合+不接受)的20例肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术.男15例,女5例.年龄40~77岁,平均62岁.全组病例均有病理活检(腺癌8例,鳞癌7例,小细胞肺癌5例),病灶直径3.0~12.0 cm,平均8.2 cm.同期,单纯支气管动脉化疗栓塞20例,男12例,女8例,年龄42 ~75岁,平均59.9岁,腺癌10例,腺鳞癌1例,鳞癌8例,小细胞肺癌1例.病灶直径4.0 ~13.0 cm,平均9.0 cm.对其并发症、无进展性生存期和生存期进行回顾性分析.结果 冷冻消融手术结束时即该死亡1例,即刻气胸急诊行胸腔闭式引流1例,联合治疗组中位总生存期(PFS)为28.0个月;中位生存时间34.0个月,1年生存率91.8%,2年生存率53.0%.单纯支气管动脉灌注化疗组中位PFS为25.0个月,中位生存时间27.0个月,1年生存率87.0%,2年生存率35.5%.结论 支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术对未手术的肺癌病人是安全、有效、可行的.

    作者:刘冰;高石鑫 刊期: 2015年第23期

  • 阿托伐他汀钙对老年急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响

    目的 观察阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响.方法 选择急性脑梗死(ACI)患者120例随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组各90例,常规治疗组用常规治疗方法(口服肠溶阿司匹林片等);阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加阿托伐他汀钙口服.两组均连续治疗2 w.观察两组治疗前后患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血液流变学等指标的变化和临床疗效(神经功能和日常生活能力的变化).结果 治疗1 w、2w后阿托伐他汀组NIHSS评分明显低于常规治疗组,巴特尔日常生活能力指数(BI)评分明显高于常规治疗组,CRP、IL-6、TNF-α、LDL-C、全血低切黏度和纤维蛋白原水平及阻力指数(RI)明显低于常规治疗组,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)显著高于常规治疗组,阿托伐他汀钙降低了脑梗死的复发率(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙具有抗炎作用,能有效调整血脂代谢,改善ACI患者大脑血流供应,促进患者神经功能及日常生活能力的恢复.

    作者:赵雪艳 刊期: 2015年第23期

  • 组织蛋白酶K、胱抑素C与冠心病及其危险因素的相关性

    目的 探讨组织蛋白酶K(Cat K)、胱抑素C(Cys C)与冠心病(CHD)发病、冠脉狭窄程度以及CHD危险因素之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定252例CHD患者和135例对照组血清Cat K水平,同时测定Cys C、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及肌酐(Cr)水平;所有受试者均行冠脉造影,以Syntax评分评估冠脉狭窄程度.结果 CHD组血清Cat K水平(130.8±24.5)ng/dl与对照组[(86.9±23.5) ng/dl]比较显著升高(P<0.001);CHD组血清Cys C水平[(0.79±0.13) mg/L]与对照组[(0.95±0.21) mg/L]比较显著降低(P<0.001);急性冠脉综合征(UAP-AMI)组血清CatK水平[(137.2±24.9)ng/dl]与稳定型心绞痛(SAP)组[(100.8±12.8)ng/dl]比较显著升高(P<0.001);UAP-AMI组血清CysC水平[(0.78±0.13) mg/L]与SAP组[(0.87±0.13) mg/L]比较显著降低(P<0.001);CHD患者的血清CatK水平与冠脉狭窄的Syntax评分呈显著正相关(r=0.236,P<0.01);血清Cys C水平与冠脉狭窄的Syntax评分呈显著负相关(r=-0.197,P<0.05).结论 Cat K、Cys C可能与CHD的发病独立相关,其血清水平可反映CHD患者冠状动脉病变狭窄程度,可作为诊断及判断预后的新的生物标志物.

    作者:袁琳;类延娜;李玉子;金基永;成宪武;李香 刊期: 2015年第23期

  • Treg和Th17细胞在老年原发性非小细胞肺癌患者外周血中的失衡表达及临床意义

    目的 探讨外周血中Treg 、Th17的表达与老年原发性非小细胞肺癌(NSCLC)发生发展的关系.方法 应用四色免疫荧光标记流式细胞术对65例老年NSCLC患者(老年肺癌组)外周血中Treg、Th17的表达量进行检测,并分别与老年良性病变组(老年非癌组)、老年健康组以及年轻健康组对比,并研究其与老年肺癌临床病理特征之间的关系.结果 老年肺癌组Treg、Th17的表达量显著高于其余各组(P<0.05),两者在老年非癌组中表达与老年健康组比较差异均不显著(P>0.05);老年健康组Treg的表达量显著高于年轻健康组(P<0.05),而Th17的表达量在老年健康组与年轻健康组间无统计学差异(P>0.05);两者表达水平与老年肺癌的临床TNM分期、细胞分化程度以及淋巴结转移状态密切相关(P<0.05或P<0.01),而与病理类型无关(P>0.05).结论 Treg、Th17细胞的失衡表达在老年原发性NSCLC的形成和演变过程中发挥着重要作用.

    作者:潘旭东;毛燕青;陈思文;王翎;张光波 刊期: 2015年第23期

  • 丝裂原活化蛋白激酶在急性肝损伤发病机制中的作用

    肝脏是体内大的消化器官,在机体代谢和内环境稳态维持过程中起着重要作用.但由于肝脏是一个高度血管化的器官,因此也是创伤失血性休克及内毒素性休克后易受损器官之一,急性肝损伤也成为重症监护室病死率较高的一种危重病.研究表明,丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路参与多种病理及生理过程的调节,是失血性休克及内毒素性休克致急性肝损伤的一个重要信号通路[1].MAPKs信号通路主要包括c-Jun氨基末端蛋白激酶(JNK)、p38 MAPK及细胞外调节蛋白激酶(ERK)等关键信号分子.本文重点综述MAPKs信号通路在急性肝损伤发病机制中的作用.

    作者:张立民;宋文;赵自刚;牛春雨 刊期: 2015年第23期

  • 冠心病患者血清转化生长因子-β1与肝细胞生长因子的相关性

    目的 探讨血清转化生长因子(TGF)-β1和肝细胞生长因子(HGF)的水平变化对冠心病患者心功能的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定急性心肌梗死(AMI)组(n=40)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=45)、稳定型心绞痛(SA)组(n=35)患者血清TGF-β1、HGF水平.结果 对照组TGF-β1水平显著高于SA组、UAP组和AMI组(P<0.05),且SA组TGF-β1水平显著高于UAP组和AMI组;SA组、UAP组和AMI组HGF水平显著高于对照组(P<0.05);与SA组比较,AMI组、UAP组血清HGF显著高于SA组(P<0.05),与UAP组相比,AMI组血清HGF浓度明显升高(P<0.05).冠心病患者血清TGF-β1水平与HGF呈负相关(r=-0.534).结论 血清TGF-β1和HGF可能参与冠状动脉粥样硬化的发生发展过程,TGF-β1和HGF在冠心病的发病机制中互为影响.

    作者:苗玉梅 刊期: 2015年第23期

  • DNA免疫吸附联合糖皮质激素、环磷酰胺对老年系统性红斑狼疮肾炎患者免疫功能及肾功能的影响

    目的 研究DNA免疫吸附联合糖皮质激素、环磷酰胺对老年系统性红斑狼疮(SLE)肾炎患者免疫功能及肾功能的影响.方法 34例SLE肾炎患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各17例,观察组接受DNA免疫吸附联合糖皮质激素、环磷酰胺治疗,对照组接受糖皮质激素、环磷酰胺治疗,比较两组免疫功能指标、肾功能指标及治疗效果.结果 观察组肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白水平均明显低于对照组(P<0.05).观察组血清中IgA、IgG、IgM含量明显低于对照组(P<0.05),补体C3和C4含量明显高于对照组(P<0.05).观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 DNA免疫吸附联合糖皮质激素、环磷酰胺有助于改善SLE肾炎患者肾功能,调节免疫功能,提高治疗效果.

    作者:郑擎;周莉明;黄宇;郑玲;陈树强 刊期: 2015年第23期

  • 南昌市良性前列腺增生及膀胱癌术后患者尿失禁现况及其影响因素

    目的 探讨南昌市良性前列腺增生及膀胱癌患者术后出现尿失禁的影响因素.方法 选择2010年2月至2014年2月南昌市各医院接受手术治疗的良性前列腺增生和膀胱癌患者500例.首先将术后出现尿失禁现象的125例患者设为观察组,将术后未出现尿失禁现象的125例患者设为对照组.观察两组患者吸烟、饮酒、术前尿失禁、术后膀胱痉挛的比例.比较两组患者的平均年龄、病程、术后留置尿管时间.将剩余的250例良性前列腺增生和膀胱癌患者分成未预防组和预防组各125例.预防组针对引起尿失禁现象的危险因素实施针对性的预防措施,未预防组未接受针对性的防治措施.对比两组术后尿失禁现象的发生率.结果 观察组与对照组患者的吸烟比、饮酒比差异无统计学意义(P>0.05).但术前尿失禁、术后膀胱痉挛的比例,观察组患者高于对照组(P<0.05).观察组的平均年龄高于对照组,且病程和术后留置尿管的时间长于对照组(P<0.01).经针对性的预防措施后,预防组的尿失禁现象的发生率低于未预防组(P<0.05).结论 术前尿失禁、术后膀胱痉挛、年龄高、病程长以及术后留置尿管时间过长是引起良性前列腺增生和膀胱癌患者术后出现尿失禁现象的高危因素,需要引起临床的重视.患者针对尿失禁现象出现的危险因素实施针对性的预防措施,能够显著降低尿失禁现象的发生率.

    作者:熊柱凤;陈炤;汤利萍 刊期: 2015年第23期

  • 老年重症脑卒中患者焦虑抑郁分布及相关因素

    目的 调查老年重症脑卒中患者焦虑抑郁分布情况并对相关因素进行分析.方法 采用问卷调查的形式对220例老年重症脑卒中患者进行调查,观察患者的一般情况、抑郁焦虑的发生情况、应对方式等相关分析.结果 220名老年重症脑卒中患者中出现焦虑症状者46人,占20.91%.其中轻度焦虑35人,占15.91%,中度焦虑6人,占2.73%,重度焦虑5人,占2.27%.出现抑郁症状者70人,占31.82%,其中轻度抑郁56人,占25.45%,中度抑郁8人,占3.63%,重度抑郁6人,占2.73%.在所有研究者中,焦虑和抑郁并存者28人,占12.73%.老年重症脑卒中患者抑郁和焦虑的主要因素中性别不同老年重症脑卒中患者的焦虑和抑郁等不良情绪发生有统计学差异(P<0.05),而年龄、文化程度、婚姻状况、病程和经济情况等因素对老年重症脑卒中患者的抑郁和焦虑等不良情绪的发生无统计学差异(P>0.05).应对方式问卷中的六个因子:解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化与老年重症脑卒中患者抑郁焦虑等不良情绪间相关均有统计学差异(P<0.05),其中解决问题和求助与老年重症脑卒中患者焦虑抑郁的出现成负相关,而自责、幻想、退避、合理化与老年重症脑卒中患者焦虑抑郁的出现成正相关.结论 老年重症脑卒中患者存在较大比例的抑郁焦虑情况,医护人员要指导其采取积极的应对措施,以降低不良情绪的发生.

    作者:赵芸芸;黄燕 刊期: 2015年第23期

中国老年学杂志

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