学术投稿

张掖市肃南裕固族自治县老年病人疾病谱

杨秀琳;海向军;马力扬;何进全;马斌;何烨

关键词:疾病谱, 裕固族
摘要:目的 探讨肃南裕固族自治县老年人疾病分布.方法 收集1 918名≥60岁老年人,按国际疾病分类(ICD-10)标准,对疾病分布进行分析.结果 肃南县老年人患病率居前五位分别为呼吸系统疾病(28.26%)、循环系统疾病(23.20%)、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病(15.69%)、消化系统疾病(14.91%)及泌尿生殖系统疾病(3.60%);患病率高的前五位疾病为慢性阻塞性肺疾病(14.75%)、急性呼吸道感染(12.20%)、高血压(10.64%)、关节病(9.59%)及心脏病(9.38%).女性循环系统、肌肉骨骼系统和结缔组织疾病患病率高于男性(P<0.05);牧民呼吸系统及循环系统疾病患病率高于非牧民(P<0.05).结论 肃南县老年人疾病谱与其他地区有差别,可能与当地居民特有的生活习惯及环境有关.
中国老年学杂志相关文献
  • 低能体外冲击波治疗对肩部慢性肌腱炎治疗作用荟萃分析

    目的 系统回顾当前已完成的应用低能体外冲击波治疗(ESWT)肩部慢性肌腱炎的临床研究并对随机对照临床试验(RCTs)进行荟萃分析,从而明确低能ESWT对肩部慢性肌腱炎的治疗作用.方法 对PubMed、Embase和Cochrane Library数据库进行系统检索,获取对照低能ES-WT与安慰剂治疗肩部慢性肌腱炎的RCTs 7项共778例.分析采用Mantel-Haenszel随机效应模型计算标准化均数差(SMD).结果 低能ESWT组肩关节功能显著优于安慰剂组(SMD=0.78,95% CI:0.13~1.43,P=0.018),两组间疼痛评分差异不显著(SMD=0.91,95% CI:-0.01 ~0.83,P=0.053).结论 低能ESWT可改善肩部慢性肌腱炎患者的肩关节功能,但该治疗方式是否能缓解患者肩部疼痛尚需进一步证实.各纳入研究在治疗策略以及纳入患者标准方面均存在异质性,且纳入研究的数量有限,以何种治疗策略在肩部慢性肌腱炎的哪个阶段进行低能ESWT治疗优仍需进一步研究.

    作者:孙银蔓;马昆 刊期: 2015年第23期

  • 紫杉醇治疗老年缺血性室性心律失常的临床评价

    目的 观察紫杉醇治疗老年缺血性心律失常的效果,并探讨其作用机制.方法 选取60例冠状动脉粥样硬化性心脏病并发室性心律失常的老年患者,随机分为135 mg/m2紫杉醇组(低剂量组)、155 mg/m2紫杉醇组(高剂量组).两组均用生理盐水溶解药物,通过静脉给药,每日1次,每2w停1 w作为1个疗程.经过3个疗程,比较两组治疗前后的左室舒张末内径(LVDD)、舒张末室间隔厚度(ⅣS)及左室后壁厚度(LVPW)及左室射血分数(LVEF)、心电图的主要差别.结果 135、155 mg/m2紫杉醇均可以降低缺血性室性早搏症状,且呈剂量依赖性,两组比较差异显著(P<0.05);相对于治疗前LVDD、IVS、LVPW指标,治疗后这些指标均明显降低(P<0.05);而治疗后的LVEF则明显比治疗前升高(P<0.01).结论 紫杉醇可以有效预防和控制缺血性室性心律失常,对保护缺血性心脏损伤具有重要作用.

    作者:赵晓溪;薄小萍;鲍小京;马兵兵 刊期: 2015年第23期

  • 我国老年残疾人居家养老服务研究进展

    老年残疾人分为先天性残疾和获得性残疾,包括因疾病和伤害致残的老年人.老年残疾人口增长是残疾人口增长的主要原因,老年残疾成为老龄化社会严峻的问题之一[1].老年残疾人受身体条件、经济状况、思想观念等多重因素影响,家庭养老无法满足其需求,居家养老对传统家庭养老模式加以补充和更新,为居家老人提供社区照料服务,成为老年残疾人好的选择[2].

    作者:王艳军;唐楠;高玉霞 刊期: 2015年第23期

  • IKKε/TBK1信号通路调控与致癌作用的研究进展

    IKKε和TBK1是2个IκB激酶(IKK)相关激酶,他们之间形成异源二聚体,共同参与调控干扰素调节因子(IRF)与核因子(NF)-κB的信号级联,从而调控天然免疫和炎症代谢疾病,甚至肿瘤的形成.IKKε和TBK1在NF-κB信号通路活化过程中与经典的IKK(IKK α、IKKβ)都具有磷酸化靶点的作用,所以国外学者多把IKKε和TBK1称为NF-κB的额外活化激酶,或者叫非经典IKKs[1,2].但是,IKKε/TBK1与NF-κB及IRF的相互作用关系目前仍存在很多争议和未知.

    作者:唐人民;李俊明;邹秀兰 刊期: 2015年第23期

  • 老年眼睑基底细胞癌中人激肽释放酶10的表达及意义

    目的 分析老年眼睑基底细胞癌中人激肽释放酶(hk)10的表达及意义.方法 手术治疗的老年眼睑基底细胞癌患者41例为观察组,另纳入眼睑松弛症患者35例为对照组.结果 两组人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原(CA)19-9及CA72-4差异均无统计学意义(P>0.05).观察组眼睑组织中hk10水平显著低于对照组(P<0.001).眼睑组织中hk10水平与肿瘤直径呈现显著负相关(r=-0.789,P<0.001).复发患者眼睑组织中hk10水平显著低于首发患者[(12.41±2.35)vs(6.93±4.12) μg;t =4.306,P<0.001].结论 hk10在老年眼睑基底细胞癌组织中低表达,且与肿瘤直径负相关,对老年眼睑基底细胞癌患者诊断和预后具有一定的临床价值.

    作者:应来飞;秦晓怡;郑景伟;李瑾 刊期: 2015年第23期

  • 阿托伐他汀对糖尿病心肌病患者血清基质金属蛋白酶-2及转化生长因子-α水平的影响

    目的 观察基质金属蛋白酶(MMP)-2及转化生长因子(TGF)-α与糖尿病心肌病(DCM)发病的关系以及阿托伐他汀对其水平的影响.方法 将60例DCM患者随机分为常规治疗组(30例)和阿托伐他汀组(30例),两组治疗过程中均严格控制血糖,常规治疗组予以利尿剂、血管紧张素Ⅱ转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、洋地黄及硝酸酯类等药物常规治疗;阿托伐他汀组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀(20 mg/d)治疗.另外选择40名同期健康体检者作对照组.分别于入院后24h内和治疗第8周测定血清MMP-2和TGF-α水平,并行心脏彩超检查.结果 DCM患者血清MMP-2和TGF-α水平[(222.67±14.15)μg/L,(75.50±10.82) ng/L]明显高于健康对照组[(113.25±7.35) μg/L,(26.83±5.12)ng/L] (P<0.01);血清MMP-2和TGF-α水平随心功能程度的恶化而逐渐升高(P<0.05);经8 w治疗后,常规治疗组和阿托伐他汀组患者心功能均得到显著的改善,血清MMP-2和TGF-α水平均明显下降,但阿托伐他汀组更为明显(P<0.05).结论 血清MMP-2和TGF-α可以作为判断DCM严重程度的指标;在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀能有效降低DCM患者血清MMP-2和TGF-α水平,改善心室重构及心功能.

    作者:于萍;于健;王杨阳 刊期: 2015年第23期

  • 肺癌支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融治疗临床观察

    目的 探讨氩氦刀冷冻消融联合支气管动脉灌注化疗的治疗效果.方法 2009年10月至2014年5月对未手术(不适合+不接受)的20例肺癌患者进行支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术.男15例,女5例.年龄40~77岁,平均62岁.全组病例均有病理活检(腺癌8例,鳞癌7例,小细胞肺癌5例),病灶直径3.0~12.0 cm,平均8.2 cm.同期,单纯支气管动脉化疗栓塞20例,男12例,女8例,年龄42 ~75岁,平均59.9岁,腺癌10例,腺鳞癌1例,鳞癌8例,小细胞肺癌1例.病灶直径4.0 ~13.0 cm,平均9.0 cm.对其并发症、无进展性生存期和生存期进行回顾性分析.结果 冷冻消融手术结束时即该死亡1例,即刻气胸急诊行胸腔闭式引流1例,联合治疗组中位总生存期(PFS)为28.0个月;中位生存时间34.0个月,1年生存率91.8%,2年生存率53.0%.单纯支气管动脉灌注化疗组中位PFS为25.0个月,中位生存时间27.0个月,1年生存率87.0%,2年生存率35.5%.结论 支气管动脉灌注化疗联合氩氦刀冷冻消融术对未手术的肺癌病人是安全、有效、可行的.

    作者:刘冰;高石鑫 刊期: 2015年第23期

  • 老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者家庭无创呼吸机应用疗效及依从性

    目的 探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机疗效及依从性.方法 COPD合并呼吸衰竭患者80例随机分为观察组和对照组各40例,病情稳定期均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受家庭无创正压通气治疗,随访1年观察两组治疗前后血气、肺功能、病死率及不良反应情况.结果 两组治疗1年生活质量评分、呼吸困难评分和6 min步行距离(6MWT)较治疗前有明显改善(P<0.05);观察组治疗后生活质量评分、呼吸困难评分和6MWT分别为(43.12±5.01)分、(1.85±0.41)分和(302.18±40.18)m,与对照组比较有明显改善(P<0.05);观察组治疗后1年第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)/FEV1、pH、动脉氧分压(PaO2)和动脉二氧化碳分压(PCO2)均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组治疗后1年FEV1、PaO2和PCO2较治疗有明显改善(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC/FEV1、pH、PaO2和PCO2均较对照组有明显改善(P<0.05);观察组死亡率(12.50%)与对照组(17.50%)无差异(P>0.05);观察组依次性较好例数(36例)与对照组(30例)差异不显著(P>0.05).结论 老年COPD合并呼吸衰竭患者应用家庭无创呼吸机有利于病情改善,患者依从性好.

    作者:毛苏萍;吴春玲;陈成水 刊期: 2015年第23期

  • 仰卧位或俯卧位肺复张治疗老年重症肺炎患者的疗效比较

    目的 探讨仰卧位和俯卧位两种肺复张对老年重症肺炎患者的治疗效果.方法 选择2012年1月至2013年12月在该院确诊的60例老年重症肺炎患者,并随机分为仰卧位肺复张组和俯卧位肺复张组,分别采用仰卧位肺复张法和俯卧位肺复张法进行治疗,监测肺复张前、肺复张后5 min、1h血流动力学和氧合变化,比较两组临床疗效.结果 两组患者肺复张前、肺复张后5min、1h心率(HR)和平均动脉压(MAP)均无显著差异(P>0.05).两组患者肺复张后5 min中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)明显低于肺复张前和肺复张后1h(均P<0.05).两组患者氧合指数(PaO2/FiO2)肺复张后5 min、1h均明显高于肺复张前(P<0.05).俯卧位肺复张组复张后5 min、1h的PaO2/FiO2明显高于同时间仰卧位肺复张组(P<0.05).两组患者复张后5 min、1h的胃黏膜pH值与复张前比较、组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 仰卧位和俯卧位肺复张法均能有效改善老年重症肺炎患者的呼吸功能和血氧参数,俯卧位肺复张法效果优于仰卧位肺复张法.

    作者:王琼娅;马雁;李莞婷;徐莉;韩家发 刊期: 2015年第23期

  • 超氧化物歧化酶与L-精氨酸联合预处理对大鼠肝缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 观察L-精氨酸(L-Arg)和超氧化物歧化酶(SOD)两者分别应用和联合应用在大鼠肝缺血再灌注损伤(I/R)中的作用及其机制.方法 将大鼠随机分为假手术组、I/R组、L-Arg预处理组(L-Arg组)、SOD预处理组(SOD组)、L-Arg和SOD联合预处理组(L-Arg+SOD组).治疗组大鼠肝缺血前分别及联合给予L-精氨酸和SOD,再灌注后分别分析血液丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)水平;切取肝脏组织测一氧化氮合酶(NOS)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)含量;组织病理学观察肝细胞各种病理变化.结果 治疗组ALT、AST活性较I/R组有所降低(P<0.05),L-Arg+SOD组降低更明显(P<0.05).和I/R组相比较,治疗组eNOS的表达、NO的量增加(P<0.05),诱导型NOS(iNOS)表达增加不明显,和I/R组相比较却有所降低,MDA含量显著降低(P<0.05),以上各项指标在各治疗组中均以L-Arg+SOD组变化更明显(P<0.05).I/R组示肝组织破坏明显,治疗组明显改善.结论 SOD与L-精氨酸均能够对大鼠肝I/R损伤具有保护作用,两者联用效果更好.

    作者:邓放;赵不非;马跃;徐岩松;李鹏;肖福斌;王宏升 刊期: 2015年第23期

  • 冠心病患者血清转化生长因子-β1与肝细胞生长因子的相关性

    目的 探讨血清转化生长因子(TGF)-β1和肝细胞生长因子(HGF)的水平变化对冠心病患者心功能的影响.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定急性心肌梗死(AMI)组(n=40)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=45)、稳定型心绞痛(SA)组(n=35)患者血清TGF-β1、HGF水平.结果 对照组TGF-β1水平显著高于SA组、UAP组和AMI组(P<0.05),且SA组TGF-β1水平显著高于UAP组和AMI组;SA组、UAP组和AMI组HGF水平显著高于对照组(P<0.05);与SA组比较,AMI组、UAP组血清HGF显著高于SA组(P<0.05),与UAP组相比,AMI组血清HGF浓度明显升高(P<0.05).冠心病患者血清TGF-β1水平与HGF呈负相关(r=-0.534).结论 血清TGF-β1和HGF可能参与冠状动脉粥样硬化的发生发展过程,TGF-β1和HGF在冠心病的发病机制中互为影响.

    作者:苗玉梅 刊期: 2015年第23期

  • 淀粉样前体蛋白-C端片段对胚鼠原代皮层神经元cofilin磷酸化的影响

    目的 探讨淀粉样前体蛋白-C端游离片段(APP-CTFs)对ADF/cofilin的影响及作用机制.方法 APP-CT99-pEGFP转染胎鼠原代皮层细胞,采用细胞免疫组化方法和蛋白印迹方法观察磷酸化cofilin和LIMK1的分布形态和表达水平.处理S3肽,LIMK1的特异性竞争性抑制剂后再观察磷酸化cofilin表达.结果 细胞免疫组化实验结果,转染APP-CT99-pEGFP的细胞中,磷酸化cofilin和LIMK1在细胞质和细胞核中均有分布,与空载体转染组比较分布较高.S3肽处理后,磷酸化cofilin的表达水平减少.蛋白印迹实验结果,转染APP-CT99-pEGFP的细胞中,磷酸化cofilin和LIMK1蛋白水平增高,与空载体转染组比较具有显著性差异(P<0.05).S3肽处理后,磷酸化cofilin蛋白水平降低.结论 APP-CTFs通过LIMK1激酶调控cofilin磷酸化.

    作者:李光哲;程琳;陈慧;元红花;许妍姬 刊期: 2015年第23期

  • 糖尿病肾病患者血清甲状旁腺激素及骨密度测定的临床意义

    目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者肾功能不同阶段的血清甲状旁腺激素(PTH)变化及与骨密度(BMD)、血钙、血磷的关系及其对骨代谢影响的临床特点.方法 选择2009年3月至2011年3月就诊于吉林大学中日联谊医院内分泌科门诊或病房患者70例,根据DN诊断标准,对患者尿微量白蛋白、肾功能检测分组.分为无DN,亚临床DN,临床DN,终末期DN,并且选取无糖尿病、心脏、肝脏、肾脏及甲状旁腺疾病病史,未服用任何激素类药物的正常人28例,设为正常对照组.所有人空腹取静脉血,测定血PTH、血钙、血磷.采用Lexxos(Holland)双能X线BMD仪测量股骨颈、大转子区、Ward三角区骨密度.结果 (1)终末期DN患者血钙值明显低于正常对照组,血磷值明显高于正常对照组(P<0.05);临床DN组及终末期DN组与对照组比较,血PTH明显升高(P<0.05);临床DN组与亚临床DN组比较,血PTH明显升高(P<0.05);终末期DN组与临床DN组比较,血PTH升高明显(P<0.05).(2)临床DN组及终末期DN组与对照组比较BMD值下降明显(P<0.05);亚临床DN组与对照组比较以股骨颈处BMD下降为著(P<0.05);终末期DN组与无DN组及亚临床DN组比较BMD值下降明显(P<0.05);临床DN组与无DN组及亚临床DN组比较大转子区及Ward三角区BMD值有明显降低(P<0.05).(3)对终末期DN组做相关分析,PTH与血磷呈正相关,相关系数(r=0.62,P<0.05);PTH与血钙呈负相关(r=-0.59,P<0.05);PTH与BMD值呈负相关(r=-0.51,P<0.05).结论 (1)在临床DN组中,血尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)、血磷、血钙等正常情况下,血PTH已升高,因此PTH亦可作为分析DN患者肾功能损害的一个参考指标.(2)在临床DN期,患者肾功能正常情况下,血PTH即可升高,BMD降低,提示应与原发性甲旁亢相鉴别,避免在临床工作误诊有重要意义.(3)随着DN患者肾脏损害加重,BMD可进行性下降,骨量丢失与DN程度有关,DN进展是糖尿病患者BMD下降的重要原因,其中血清PTH对BMD下降发挥了重要作用.

    作者:王欢;孙立娟;吴宏;张川 刊期: 2015年第23期

  • 国内外老年人牙齿脱落病因学研究进展

    牙齿脱落作为老年人常见病和多发病之一,病因复杂,由于牙齿脱落会引发面容老化、咀嚼困难、发音不清、老年痴呆、癌症风险、误入气管窒息等问题[1,2],将影响老年人身心健康和生活质量.现对国内外老年人牙齿脱落病因学研究做以下综述,以期为临床制定有效防治措施提供参考.1 非疾病因素1.1 年龄 随着年龄增长,老年人牙齿脱落率逐渐增加,虽然其不是引起老年人牙齿脱落的主要原因,却可作为预警信号.Fure等[3]研究显示,瑞典65~74岁老年人牙齿脱落率为80%.1999年第二次全国口腔健康流行病学调查显示,我国老年人牙齿脱落率为83.3%,是中年人的11.2倍[4].2005年全国第三次口腔流行病学调查显示,老年人牙齿脱落率已上升至86.1%,其中80岁以上老年人组患病率高达89.4%[5].

    作者:吕晴;侯日莹;王艳军 刊期: 2015年第23期

  • 老龄化背景下居民电子健康档案信息平台建设

    居民电子健康档案(EHR),也称为居民电子健康记录,是以电子化形式存在的、关于居民健康管理(疾病防治、健康保护、健康促进等)过程的规范、科学记录.基于健康管理的EHR信息平台是民生保障工程中医疗保障的重要一环,在老龄化日益严峻的今天,对提高全民健康水平有着重大的现实意义[1].居民健康管理是公共卫生服务与管理创新的核心理念,代表未来的发展方向.据世界卫生组织(WHO)研究,人类通过预防保健,可以避免1/3的疾病发生;通过早期发现和诊疗,约1/3的疾病可得到有效控制;通过信息的有效沟通,约1/3的疾病能够提高治疗效果.转变公共卫生服务的基本理念,突出健康管理的整合效应及服务功能,充分利用现代信息技术,建立一个以居民健康管理为核心的开放、有效、集成化的居民EHR信息平台.

    作者:张强;张健明;潘诗嘉 刊期: 2015年第23期

  • 百令胶囊治疗老年慢性肾脏病的疗效

    目的 探讨百令胶囊治疗老年慢性肾脏病的临床疗效.方法 选择2010年9月至2014年9月来该院就诊的400例慢性肾脏病患者,随机分成两组各200例.对照组:采用控制饮食,控制血压,维持水、电解质、酸碱平衡等对症治疗.观察组:患者在对症治疗基础上加用百令胶囊治疗.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.01).观察组症候总有效率高于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者血肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(Upr)、尿酸(UA)水平低于对照组(P<0.01).观察组患者肾小球滤过率(eGFR)高于对照组(P<0.01).治疗后,观察组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平低于对照组(P<0.01).结论 百令胶囊治疗慢性肾脏病能有效提高疗效,改善患者的肾功能,减延缓慢性肾脏病的病情进展.

    作者:谢晓元;罗朋立 刊期: 2015年第23期

  • 三苦滴丸抗实验性大鼠心肌缺血作用的炎症机制

    目的 观察三苦滴丸(SK)对盐酸异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血的保护作用相关炎性机制.方法 将大鼠随机分为6组,空白组、模型组给予0.9%氯化钠注射液10 ml/kg,阳性对照组给予复方丹参滴丸405 mg/kg灌胃.SK高剂量组予SK 1 600 mg/kg灌胃,SK中剂量组予SK 800 mg/kg灌胃,SK低剂量组予SK 400 mg/kg灌胃,共给药10 d.连续3d腹腔注射盐酸异丙肾上腺素5mg/kg.第8、9天给予腹腔注射盐酸异丙肾上腺素(5 mg/kg),空白组给予等容量生理盐水.于第10天灌药后30 min,各组大鼠分别以10%乌拉坦(0.5ml/100 g体重)麻醉,仰位固定,腹腔注射盐酸异丙肾上腺素(5 mg/kg),空白组给予等容量的生理盐水.造模成功后2h腹主动脉采血,检测白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)α、血管细胞黏附因子(VCAM)-1;处死大鼠,取心脏,处理后行显微镜观察;观察SK对心肌细胞中1κB蛋白、NF-κBp65蛋白表达、NF-κB活性、NF-κBp65 mRNA基因表达的影响.结果 不同剂量SK可不同程度减轻心肌缺血的程度,阻断心肌缺血炎症机制.结论 SK对盐酸异丙肾上腺素所致大鼠心肌缺血有良好的保护作用,可能与相关炎性机制有关.

    作者:邹迪;隋殿军 刊期: 2015年第23期

  • 不同体质指数对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征老年患者认知功能的影响

    目的 探讨不同体质指数(BMI)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年患者认知功能的影响.方法 OSAHS老年患者160例,根据BMI分为正常体重组33例(24.0 kg/m2>BMI>18.5 kg/m2),超重组87例(28.0 kg/m2 >BMI≥24.0 kg/m2),肥胖组40例(BMI≥28.0 kg/m2).采用简易智力状况检查法(MMSE)进行认知评分,采用中文版健康调查简表(SF-36)对生活质量进行评价.结果 肥胖组夜间低血氧饱和度明显低于正常体重组与超重组(t=3.984,4.142,P<0.05),正常体重组与超重组差异无统计学意义(P>0.05).肥胖组注意力及计算力与延迟记忆得分及MMSE总分均低于正常体重组与超重组(t=4.343,4.123,P<0.05),正常体重组与超重组差异无统计学意义(P>0.05).随患者BMI值的增加,注意力及计算力与延迟记忆得分及MMSE总分明显降低,呈负相关关系(r=-0.543,-0.463,P<0.05).结论 随着患者BMI值的增加,OSAHS老年患者认知功能下降,在日常生活中不仅需要对OSAHS疾病本身引起重视,对该类患者的体重亦需要进行必要控制,以降低其认知功能下降程度.

    作者:邹新中;龚明杰 刊期: 2015年第23期

  • 老年多灶性脑梗死患者血浆血小板第4因子变化及其临床意义

    目的 分析老年多灶性脑梗死患者血小板第4因子(PF4)水平变化及其和梗死面积、梗死灶数目之间的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定急性多灶性老年脑梗死患者共71例和同期健康体检者71例的血浆PF4水平.分析PF4水平和多灶性脑梗死患者入院时梗死灶数目、入院后不同时期的梗死面积之间的关系.结果 入院时多灶性脑梗死患者PF4水平[(15.37±4.31) ng/ml]明显高于正常对照组[(6.58±1.33) ng/ml](P<0.05).入院时梗死面积和血浆PF4水平无明显相关性(r=0.087,P>0.05);病灶数越多,血浆PF4水平越高,两者之间呈正相关(r=0.787,P<0.05).多灶性脑梗死患者各梗死面积组7d后的PF4水平显著低于6~72 h(P<0.05);6~72 h、7d后各梗死面积组之间的PF4水平无显著差异(P>0.05).结论 老年多灶性脑梗死患者血小板活性增高,PF4水平和病灶数目相关,同时随着时间逐渐下降,但和梗死面积无相关性.

    作者:杜顺波;方利华 刊期: 2015年第23期

  • 一级康复对老年脑梗死患者预后的影响

    目的 观察一级康复对脑梗死患者预后的影响.方法 选取脑梗死患者260例随机分为康复组和对照组,两组患者均给予内科常规治疗,康复组在病情稳定后接受规范化一级康复治疗,随访1年.分别采用神经功能评定量表(NDS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)及Bar-thel指数评定量表(MBI)观察两组患者治疗前后神经功能,运动功能及生活能力的改善情况,采用MMSE量表评定精神状态,SAS焦虑自评量表及SDS抑郁自评量表评定患者的心理状态,并对比两组患者脑梗死复发率.结果 康复组与对照组患者治疗后神经、运动功能及生活能力均较治疗前明显改善(P<0.05),且康复组效果较对照组更加显著(P<0.05).康复组与对照组患者治疗后MMSE、SDS、SAS评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且康复组效果更加显著(P<0.05).康复组患者12个月脑梗死复发率明显低于对照组(P<0.05).康复组受损的半球发病率低于健侧半球发病率(P<0.01).结论 脑梗死患者一级康复可以改善神经功能的缺损程度,降低脑梗死复发率.提高运动功能评分及日常生活能力,并且能够改善患者的智能及精神状态和患者的焦虑、抑郁程度.

    作者:李季;于忠慧;蔡彦秋;初贵富 刊期: 2015年第23期

中国老年学杂志

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