蔡均；姜容凤
随着人口老龄化的发展,老年人股骨粗隆间骨折越来越多,对于其的治疗,因其创伤严重且并发症多,现多主张手术内固定治疗[1].既往采用DHS及Gamma钉容易出现难以克服的松动及骨折不愈合而导致手术失败,自20O6年6月至2010年4月,我们应用锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折43例,取得满意疗效.现报道如下.
作者：刘卫祥 刊期： 2011年第11期
目的 总结亚临床甲状腺功能减退发病情况.方法 随访4例患者的临床资料,进行分析.结果 患者存在高体脂含量、高脂血症、动脉硬化、高血压病、脂肪肝.结论 血液粘稠可能是导致亚临床甲状腺功能减退的因素.
作者：罗锦红 刊期： 2011年第11期
目的 研究和探讨羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状的临床疗效和意义.方法 将2008年3月至2009年3月在我院进行羊水过少症状治疗的886例患者,按其意愿是否接受羊膜腔灌注法分为治疗组和对照组.结果 治疗组患者,均得到不同程度改善.其中治疗前后各项数据和相关体征比较,治疗组明显优于对照组.结论 羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状通过增加羊水量可解除脐带受压,使胎心减慢发生率、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率降低,值得临床应用.
作者：刘南保 刊期： 2011年第11期
目的 探讨早产临床表现、诊断标准、早产发生率、原因及围产儿结局情况,并采取有效措施进行处理和预防.方法 选择我院2008年5月至2009年5月收治的早产120例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 早产占分娩总数的11.3%,引起早产的主要原因是妊娠合并症,分娩方式对死亡率的高低无直接影响.结论 做好产前检查,加强孕期监护的力度,对产前异常情况积极预防和治疗,可有效改善早产状况,降低围产儿死亡率.
作者：包家梅 刊期： 2011年第11期
目的 将我院2009年3月至2010年7月收治的疑似泌尽系统疾病患者的尿沉渣检查结果中的红细胞、白细胞、管形等进行统计,探究更合适我院的尿沉渣检测方法.方法 使用移液器吸取送捡的患者新鲜尿液放入离心试管,以1000转/min的转速将离心试管中的尿液离心10min后,应用加热醋酸法对上清液进行蛋白定性实验,同时对得到的尿沉渣,混合均匀后取20μL(约一小滴)进行镜检.将其滴加在盖玻片(18mm×18mm)上,在显微镜下选取合适视野进行计数检查.结果 肉眼血尿阳性率为1.6%;尿液脱落细胞异常阳性率为11.0%;精子发现阳性率为3.1%;尿糖阳性率为13.2%.结论 结合我院实际,尿沉渣检查的离心试管速度控制在1000转/min,持续10min或者稍长为宜.只有使每次尿沉渣操作标准统一化,才能获取更可靠的尿液检查结果,才能降低临床误诊的发生率.
作者：刘建瑞 刊期： 2011年第11期
目的 观察多烯磷脂酰胆碱胶囊联用二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床效果.方法 将我院确诊的肥胖型非酒精性脂肪肝患者80倒随机分为2组,治疗组40例采用多烯磷脂酰胆碱联用二甲双胍治疗,对照组40例单用多烯磷脂酰胆碱及维生素C片,冶疗前后测定2组患者血清转氨酶水平,血脂水平、胰岛素抵抗指数及肝/脾CT比值并作统计学处理.结果 治疗后治疗组血清ALT明显降低明显,患者的各项血脂水平均显著改善,胰岛素抵抗指数明里下降;同时患者治疗后肝/脾CT比值显著升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 多烯磷脂酰胆碱联用二甲双胍对非酒精性脂肪肝疗效显著.
作者：唐文；赵长江；李艺华 刊期： 2011年第11期
目的 对普外科护理工作中存在的风险及应对措施进行分析和探讨.方法 以我科2008、2009年全部的在职护理人员为研究对象,按照是否开展风险管理分为管理组和对照组,其中对照组的日常护理工作主要依靠护理人员的经验进行,而管理组则进行了风险管理,对存在的护理风险采取了相应的应对措施.结果 在加强了护理风险的管理后,我科护理人员的风险意识显著增强,不仅没有发生任何的医疗纠纷和严重护理事故,普通的护理差错数量也明显减少,护理工作的整体质量得到了有效提升,患者对护理工作各项内容的满意度均得到了很大的提升,管理组较对照组差异明显,且P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 开展风险管理能够有效提高护理工作的质量和水平,提升患者的满意度,无论是对自身队伍建设还是对患者疾病的尽快恢复都具有积极的促进作用.
作者：袁一平 刊期： 2011年第11期
回顾我院2010年5月至2011年2月,我科收治的下腰痛患者30倒临床资料,并对其棘突间动力固定术围手术期的临床护理进行归纳总结.做好术前志者的心理护理,积极完善术前的准备.通过加强体位的训练;注重术后患者引流管的护理、患者脑脊液漏的护理、患者腹胀的护理.以及进行早期的康复锻炼,能够提高其手术的疗效.
作者：李丽 刊期： 2011年第11期
目的 探讨外伤性大面积脑梗死的发病原理,寻找其早期的诊断方法及全程诊疗措施.方法 对60例重型颅脑损伤后发生大面积脑梗死病人的临床资料进行总结.结果 外伤性大面积脑梗死的发病机理与重型颅脑损伤病人其血管损伤,脑血管痉挛,颅高压等有关[1].以上各因素之间互相作用,互为因果,早期诊断的关键在于仔细观察病情,及时做CT、MRI检查.结论 外伤性大面积脑梗死发生于重型颅脑损伤病人,及时复查颅脑CT,可早期诊断,死亡率高,及时有力的治疗方案可大大提高其抢救成功率.
作者：龚高新；刘序斌；严拥军；王小东；黎景光 刊期： 2011年第11期
目的 总结影响精神病患者服药依从性的因素及相关护理对策.方法 对住院患者有针对性地实施护理对策,井与之前作自身对照.结果 服药依从性明显改善,与对照组相比有明显的差异性(P＜0.01).结论 有针对性的护理对策可提高患者服药依从性.
作者：刘霞 刊期： 2011年第11期
肾病综合征是一组比较顽固的病症,是一组由多种病因引起的临床症侯群,临床中治疗难度大.好发于儿童,发病率占小儿泌尿系统疾病的第2位,其临床特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和明显水肿.按病因可分为原发性、继发性、先天性3大类.糖皮质激素它具有其他药物无法取代、强大的抑制免疫、抗炎症效应、服用方便及价格低廉等优势,所以目前仍是治疗肾病综合征的首选药物.
作者：曾子文 刊期： 2011年第11期
随着社会的飞速发展,自我保护意识和法律意识的不断增强,对个人隐私权的维护也成了人们关注的话题.因此,如何在保证医疗质量的前提下,维护好病人的隐私,提供更人性化的服务,已经成为医院必须面对的现实问题.医疗是一个特殊的领域,医疗行为不可避免地要涉及患者的隐私,如何大限度地保护患者隐私已逐渐成为医护人员关注的重点.
作者：张银芳 刊期： 2011年第11期
卵巢过度刺激综合征(OHSS)绝大多数发生在促排卵治疗后,由于助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激综合征的发生有增多趋势,临床主要表现为腹水、胸水、全身水肿、低蛋白血症,水、电解质平衡失调.本文笔者就卵巢过度刺激综合征患者的护理体会进行了探讨.
作者：焦艾丽 刊期： 2011年第11期
目的 分析兰索拉唑联合2种药物治疗反漉性食管炎的效果.方法 将我院2008年1月至2010年4月90例经胃镜确诊为反流性食管炎的患者随机分为2组,治疗组50例,予兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服;美沙必利5mg,每日3次,饭前服,四君子合剂10mL,每日3次.饭后服.对照组40例,只用兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服.疗程均为6周.对比观察2组症状及内镜改善情况.结果 治疗6周后治疗组症状总有效率为90.0%,内镜总有效为98.0%,对照组症状总有效率为60.0%,内镜总有效率为70.0%.2组比较,治疗组的症状总有效率和内镜总有效率均显著高于对照组(P＜0.01).2组均未见明显的不良反应.结论 兰索拉唑三联治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者：伍慧 刊期： 2011年第11期
静脉穿刺置管术巳广泛用于临床应用,本文从实践应用出发,详细阐述该技术的目的 、用物、操作方法、注意事项及护理事项.
作者：石磊；杨莉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨机械通气在抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 将我科ICU收治的急性有机磷中毒并发呼吸衰竭、按发生时间分为3组、采用机械通气的90例患者进行了回顾性分析.结果 脱机成功、治愈出84例(93.33%).混合性呼吸衰竭死亡率高达(40%).中枢性呼吸衰竭平均上机时间25h,均为一次性脱机.中间型综合征平均上机时间76h,7例出现呼吸机依赖.机械通气前后血气分析相差显著.结论 机械通气是抢救急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的关键措施.
作者：王道良；蔡正哲；黄宜谋；吴腾南；郑海燕；苏长就 刊期： 2011年第11期
加强住院收费稽核监督管理是确保医院收入安全规范的重要环节,是医院经济活动中十分重要的一项工作.医院应拓展住院处职能,建立严格的住院收费稽核监督管理体系,加强住院处工作人员专业技术和综合素质的培养,加强住院收费的稽核监督管理,保障收费资金真实、完整缴存,以防资金流失、截留,保障资金的安全,确保医院健康、稳定、持续发展.
作者：陈素珊 刊期： 2011年第11期
目的 通过对40例健康体捡者的胶囊内镜检查情况分析,评价胶囊内镜检查中年龄和性别对胃肠运行时间的影响,以及影响胶囊内镜完成小肠检查的因素.方法 对40例健康体检者行饮食及肠道准备后吞服胶囊内镜检查,统计胶囊内镜通过胃及小肠的时间,井对其结果进行分析.结果 40例患者完成全小肠检查,胶囊内镜检查中胃平均排空时间为(34.4±13.2)min,小肠平均通过时间为(218.5±43.5)min.年龄对小肠通过时间有影响(P＜0.05),性别对消化道转运时间无影响(P＞0.05),年龄＜30岁检查组与年龄＞1岁组消化遗转运时间有明显差异,消化道疾病,高龄是影响胶囊内镜不能完成小肠检查的原因.结论 在胶囊胃镜检查中,性别对胃肠转运时间无影响,年龄对消化道转运时间(无论是胃转运时间还是小肠转运时间)均有影响,年龄越大,转运时间越长.
作者：何洁；李小华；邓燕；杨伟群；罗忠金；林峰华 刊期： 2011年第11期
目的 找到医院病区环境的不足及影响因素.方法 对医院病区环境的使用者进行满意度调查,计算出每个权重的指标.通过统计分析,对建成的医院病区环境进行使用后评价研究.结果 山西医科大学第一附属医院新住院大楼环境评价分值在四个一级指标中,高效性＞健康性＞安全性＞舒适性.结论 宾馆化或是家居化的住院氛围得到了绝大部分病人及家属的认可;病人和家属对于一些生活设施及细节比较在意;病人和家属希望有更多的活动空间;电梯难等是一个普遍的问题.
作者：石峰；郑建中 刊期： 2011年第11期
目的 探讨中风偏瘫患者在中医左右辨证分型的相关性.方法 将我科2008年1月至2010年6月收治的90例中风偏瘫患者进行回顾性分析,将中风偏瘫患者分为左偏瘫和右偏瘫组,同时进行中医辨证分型.结果 左偏瘫组证型分布依次为血瘀、阴虚阳亢、痰、气虚、火热、风,右偏瘫组证型分布依次为痰、气虚、火热、风、血瘀、阴虚阳亢,2组血瘀证、阴虚阳亢证、痰证、气虚证分别对比,差别均具有统计学意义(P＜0.01).结论 左偏瘫组证型以血瘀证、阴虚阳亢证多见,右偏瘫组证型以痰证、气虚证多见,2组证型分布的差异对于中医辨证论治中风偏瘫有指导意义.
作者：顾荣红 刊期： 2011年第11期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
