左英奇
目的 探讨护理干预在小儿静脉输液质量中的护理效果,总结护理经验,提高临床治疗效果,缓解医患纠纷.方法 874例行静脉输液的小儿患者随机分成观察组(426倒)和对照组(448例),观察组采用护理干预措施,对照组采用传统的护理方法,比较两者的护理效果.结果 观察组护理效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预可以增强患儿对医护人员的顺从性,提高一次性穿刺成功的几率,减少患儿在输液过程中静脉渗液、静脉炎等并发症的发生,提高对护理质量的满意度,值得临床推广应用.
作者:毛淑琼 刊期: 2011年第11期
目的 探讨弥漫性轴索损伤目前的诊疗现状及诊治展望.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年12月15例弥漫性轴索损伤的诊疗措施.结果 该病并发症率46.6%,死亡率20%,临床治愈效果不是很理想(P<0.05).结论 随着对DAI超早期病理生理过程认识的加深以及新技术的迅猛发展,DAI早期诊断已成为可能,常用治疗方法的改进及对新疗法的研究可以降低病残率、病死率和改善预后.
作者:朱晟;姚洁民;陈俭;魏风;谢华 刊期: 2011年第11期
目的 探讨诱导化疗联合放射治疗中晚期鼻咽癌的近期效果.方法 将我院2006年1月至2010年6月局部中晚期鼻咽癌(T3、T4),单纯放疗组(简称单放组)84例,诱导化疗联合放疗组(简称联合组)84例,共168例,进行回顾性分析.结果 放疗结束后6个月,鼻咽部原发灶完全缓解率(CR):单放组为66.67%(112/168),联合组为90.48%(152/168)(P<0.05);颈部淋巴结CR:单放组为61.90%(104/168),联合组为85.71%(144/168)(P<0.05).早期反应主要为白细胞下降和口腔黏膜炎,患者均可耐受.结论 诱导化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌近期疗效较好,不良反应少,值得医院的临床推广.
作者:陈勇 刊期: 2011年第11期
目的 探讨早产临床表现、诊断标准、早产发生率、原因及围产儿结局情况,并采取有效措施进行处理和预防.方法 选择我院2008年5月至2009年5月收治的早产120例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 早产占分娩总数的11.3%,引起早产的主要原因是妊娠合并症,分娩方式对死亡率的高低无直接影响.结论 做好产前检查,加强孕期监护的力度,对产前异常情况积极预防和治疗,可有效改善早产状况,降低围产儿死亡率.
作者:包家梅 刊期: 2011年第11期
目的 探讨老年冠心病患者合并肾功能不全的临床特点.方法 回顾分析我院收治的120例老年冠心病患者的临床资料,根据入院时测定的血清肌酐值和MDRD式估测肾小球滤过率(eGFR),将120例患者分为肾功能不全组(eGFR<60mL/min)和肾功能正常组.对比观察住院期间不良心血管事件的发生率.结果 120例患者中,肾功不全发生率44%.肾功能不全组与对照组比较,急性心肌梗死、心衰发生率及住院期间病死率均显著高于对照组(P<0.001);糖尿病发生率高于对照组(P<0.05).结论 合并肾功能不全的老年冠心病患者中,急性心肌梗死、心衰发生率高,多合并糖尿病,住院期间病死率高.
作者:孙竟;金勇;陈亚红 刊期: 2011年第11期
探讨重症急性胰腺炎围手术期的护理措施,包括术前进行心理护理、留置胃管护理、严密观察并发症等,术后密切关注生命体征,重点做好术后各种管道引流及腹腔灌洗的护理,认真细致、严密的围手术期护理是保证病人尽早康复出院的重要因因素.
作者:翟淑华 刊期: 2011年第11期
目的 探讨三堆适形放疔治疗者年局部晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 对我院2006年3月2009年3月收治的66例老年局部晚期非小细胞肺癌患者随机分组,观察组行三维适形放疗,对照组给予常规放疗,观察比较2组的临床疗效及生存率与副反应情况.结果 观察组有效率为50%;对照组有效率为38.3%,2种疗法有效率比较,差异有显著性(P<0.05).全部病例随访至2010年3月.对照组1、2、3年生存率分别为84.38%(27/32)、40.63%(13/32)、21.88%(7/32).观察组1、2、3年生存率分别为97.06%(33/34)、55.88%(19/34)、35.29%(12/34)与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).观察组的各种副反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论 三维适形放疗治疗老年局部晚期非小细胞肺癌疗效好,值得临床推广和应用.
作者:罗忠南;李澍 刊期: 2011年第11期
目的 探讨急诊患者在不同季节病种构成及分布规律.方法 对我院急诊科2009年至2010年就诊的5201例病例进行回顾性分析.结果 4个季度的就诊率中第一季度占比例高;其中就诊高的病种是外伤和中毒,占33.88%,其次是呼吸系统疾病,消化系统疾病位于第3位.结论 根据不同季节疾病的分布特点,急诊科医务工作者要做好合理的安排和准备,以提高急诊诊断的准确卒和抢救的成功率.
作者:朱建军 刊期: 2011年第11期
目的 探讨吸烟与糖尿病患者股动脉硬化斑块的关系.方法 应用彩色多普勒显像仪对151例糖尿病患者进行股动脉(包括股总、股深、股浅动脉)进行动脉斑块的检测.结果 动脉斑块形成的发生率除与公认的年龄增长有关外,吸烟者中斑块形成的构成比也随年龄明显增加,实质也是随烟龄增加.但吸烟者中斑块的构成比与不吸烟者中的斑块构成比之差则与年龄而减小.讨论吸烟与糖尿病患者股动脉斑块的形成有很大的关系,即进一步证明吸烟是动脉硬化斑块形成的一大因素.
作者:姚晓春 刊期: 2011年第11期
手术室是医院的重要技术部门,手术室的护士要求工作中反应灵敏、快捷、高效率,手术室有严格的规章制度和无菌要求,随着科学技术的发展,手术室工作日趋现代化,对护士的要求也越来越高,手术室护士的职业危险性亦相当淡,为提高手术室护士对职业危险性的认识和加强自身防护措施,笔者就手术室护士的职业危险性和护士的自身防护措施进行了总结,以期为手术室护士提供参考.
作者:韩玉君 刊期: 2011年第11期
目的 探讨中风偏瘫患者在中医左右辨证分型的相关性.方法 将我科2008年1月至2010年6月收治的90例中风偏瘫患者进行回顾性分析,将中风偏瘫患者分为左偏瘫和右偏瘫组,同时进行中医辨证分型.结果 左偏瘫组证型分布依次为血瘀、阴虚阳亢、痰、气虚、火热、风,右偏瘫组证型分布依次为痰、气虚、火热、风、血瘀、阴虚阳亢,2组血瘀证、阴虚阳亢证、痰证、气虚证分别对比,差别均具有统计学意义(P<0.01).结论 左偏瘫组证型以血瘀证、阴虚阳亢证多见,右偏瘫组证型以痰证、气虚证多见,2组证型分布的差异对于中医辨证论治中风偏瘫有指导意义.
作者:顾荣红 刊期: 2011年第11期
目的 了解慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的抗原表达和染色体异常的一般表现.方法 对51例CLL患者做抗原表达分析,并对之作染色体异常检测.结果 51例CLL患者中,CD19、CD23阳性率高为23.5%.CD19和CD5的阳性对诊断有价值.而染色体异常的18例患者中,男女核型异常率比较无统计学意义.结论 CLL患者诊断上,抗原表达测定和核染色体异常,对诊断具有临床意义.
作者:李学军;罗伟 刊期: 2011年第11期
目的 探讨使用针对性的综合治疗对改善重症急性胰腺炎预后的疗效.方法 对我院2007年1月至2010年3月收治的130侧重症胰腺炎的患者进行研究,将患者随机分为2组,对照组采用常规的治疗方法进行治疗,治疗组在对照组基础上采用针对性的综合治疗方法,为患者给予各种治疗方式,如中西医结合、微创、引流、血液净化等方法.对比2组患者疗效.结果 治疗组患者经过治疗后,全部治愈,无死亡比例出现.对照组患者死亡3例,2组患者在禁食时间、住院时间等方面,有明显差异,治疗组需要时间更短.经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义.结论 采用针对性的综合治疗对重症急性胰腺炎的预后有良好的效果,值得在临床推广使用.
作者:陈浩云 刊期: 2011年第11期
目的 探索对血液透析患者治疗态度和依从性干预方法.方法 本研究采用自行设计调查表进行问卷调查,分发宣传小册子,群体教育,并采取了3项活动.结果 2组的干预措施均能不同程度的提高患血液透析患者对血液透析的认知、态度和治疗依从性,且第2组干预措施的效果明显优于第1组.结论 医务人员在教育患者,改变其健康态度时,应更注重纠正其负向的观点,矫正其错误的态度,以提高患者的服药依从性.
作者:吴静 刊期: 2011年第11期
目的 探讨尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断的临床意义.方法 采用免疫散射比浊法及化学发光法测定110例2型糖尿病患者及100例健康者(正常对照组)的尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平,对检测结果进行统计学处理.结果 与正常对照组相比,2型糖尿病志者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平均有明显增加,差异有统计学意义(P<0.01),且2型糖尿病患者尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平呈正相关.结论 联合检测尿微量白蛋白、β2-微球蛋白与血清CRP水平对2型糖尿病肾病早期肾损害诊断具有重要的价值.
作者:金鑫 刊期: 2011年第11期
目的 研究和探讨羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状的临床疗效和意义.方法 将2008年3月至2009年3月在我院进行羊水过少症状治疗的886例患者,按其意愿是否接受羊膜腔灌注法分为治疗组和对照组.结果 治疗组患者,均得到不同程度改善.其中治疗前后各项数据和相关体征比较,治疗组明显优于对照组.结论 羊膜腔灌注法对治疗羊水过少症状通过增加羊水量可解除脐带受压,使胎心减慢发生率、胎儿窘迫发生率以及剖宫产率降低,值得临床应用.
作者:刘南保 刊期: 2011年第11期
目的 分析兰索拉唑联合2种药物治疗反漉性食管炎的效果.方法 将我院2008年1月至2010年4月90例经胃镜确诊为反流性食管炎的患者随机分为2组,治疗组50例,予兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服;美沙必利5mg,每日3次,饭前服,四君子合剂10mL,每日3次.饭后服.对照组40例,只用兰索拉唑30mg,每日1次,饭前服.疗程均为6周.对比观察2组症状及内镜改善情况.结果 治疗6周后治疗组症状总有效率为90.0%,内镜总有效为98.0%,对照组症状总有效率为60.0%,内镜总有效率为70.0%.2组比较,治疗组的症状总有效率和内镜总有效率均显著高于对照组(P<0.01).2组均未见明显的不良反应.结论 兰索拉唑三联治疗反流性食管炎临床疗效显著.
作者:伍慧 刊期: 2011年第11期
目的 分析老年人髋部骨折特点,应用综合手法进行老年人髋部骨折的临床治疗,旨在为临床实践提供依据.方法 收集自2005年3月至2010年6月的150例髋部骨折资料,比较治疗方法.结果 老年人髋部骨折以女性多见,术后恢复行走功能占90.0%.结论 手术治疗老年人髋部骨折,根据情况具体分析,同时注意骨质疏松的治疗,取得较好的临床疗效.
作者:曾昭 刊期: 2011年第11期
目的 研究罗格列酮联合阿托伐他汀对血脂正常的2型糖尿病患者颈动脉硬化的治疗作用.方法 90例血脂正常糖尿病患者随机分成对照组与实验组,对照组单服用阿托伐他汀,实验组采用罗格列酮联合阿托伐他汀治疗方法,治疗6个月后复查血液生化检测与颈动脉超声,比较2组血糖、血脂相应指标及血管内径、颈动脉内中膜厚度(IMT).斑块的数量和类型.结果 2组血液学检查发现各组内FBG.HBAIC、TG、TC、LDL、HDL与治疗前比较无明显差异,组间比较无显著性差异.2组颈动脉超声检查发现:各组内治疗前后除稳定斑块无差异,其他项目差异均统计学意义;治疗后2组同比较,斑块类型和数目无差异,实验组血管内径与颈动脉内中膜厚度(IMT)较对照组疗效更为显著.结论 使用罗格列酮和阿托伐他汀均可廷缓血脂正常的2型糖尿病患者CAS斑块的发生,同时可在一定程度上发挥稳定斑块的作用,两者合用对CAS进展的影响更大.
作者:刘爱新;白玉军;冷海珊 刊期: 2011年第11期
儿科临床实习是医学生从学校步入社会的重要阶段,是培养学生逐步建立科学的临床思维方法、提高分析问题和解决问题能力的重要教学阶段,对其以后的学习和工作有深远的影响.通过近几年的临床实习带教,现交流一下临床实习教学的经验.
作者:李红 刊期: 2011年第11期