马晓烨；张旭敏；王小东；姚义安
目的 探讨人参不同工艺制备的人参对免疫系统的调节作用.方法 正常成年ICR小鼠随机分为10组,即:对照组,五年生种植人参原粉小、中、大剂量(0.35、0.75、1.4g生药/kg)组,五年生种植人参水提物小、中、大剂量(0.35、0.75、1.4g生药/kg)组,五年生种植人参醇提物小、中、大剂量(0.35、0.75、1.4g生药/kg)组,每组10只,连续灌胃给药3个月,观察各组小鼠胸腺指数和脾脏指数、巨噬细胞吞噬功能、自然杀伤(NK)细胞的杀伤率、淋巴细胞增殖活性、血清特异性抗绵羊红细胞(SRBC)抗体IgG水平,脾淋巴细胞培养液中细胞因子IL-2、INF-y含量.结果 水提取物、乙醇提取物大剂量显著增加正常小鼠的胸腺指数和脾脏指数(P＜0.05);水提取物、乙醇提取物大、中剂量显示出提高巨噬细胞对鸡红细胞(CRBC)吞噬率和吞噬指数及小鼠自然杀伤细胞对L929细胞杀伤率的趋势;人参原粉、水提取物、乙醇提取物各剂量显示出显著促进小鼠脾淋巴细胞增殖率趋势;水提取物、乙醇提取物大剂量显著增加正常成年小鼠脾淋巴细胞培养液上清中IL-2及INF-γ的含量(P＜0.05).水提取物、乙醇提取物大、中剂量显示出增加小鼠血清IgG水平的趋势.结论 人参对于免疫器官重量、腹腔巨噬细胞吞噬活性、自然杀伤细胞的杀伤率、脾淋巴细胞增殖以及细胞因子及抗体的生成等指标有一定的促进作用.
作者：洪凌；狄良娇；刘姝男；赵晶；睢大筼；徐华丽；姜英子；洪铁 刊期： 2014年第07期
目的 探讨抗氧化治疗对糖尿病(DM)大鼠胰岛素信号传导通路的影响.方法 链脲佐菌素(STZ)建立Wistar大鼠DM模型,将造模成功的大鼠随机分为模型(DM)组、黄芪(RA)组、胰岛素(Ins)组和黄芪+胰岛素(RA+Ins)组,同时设立正常Wistar大鼠为对照组.给药8 w后处死,检测各组大鼠肾脏和视网膜糖基化终末产物(AGEs)水平和骨骼肌中磷酸化c-jun氨基末端激酶(JNK)、磷酸化胰岛素受体底物(p-IRS)-1 Ser307和p-IRS-1 Tyr612的表达水平.结果 与RA+Ins组比较,Ins和RA组肾脏和视网膜AGEs水平显著升高(P＜0.05);与DM组比较,Ins和RA组肾脏和视网膜AGEs水平显著降低(P＜0.05).与DM组比较,RA、Ins和RA+Ins组大鼠骨骼肌中p-SAPK/JNK Thr 183和p-SAPK/JNK Tyr185表达水平显著降低(P＜0.05);对照、RA、Ins和RA+Ins组骨骼肌p-IRS-1 Ser307的表达水平显著降低,p-IRS-1 Tyr612的表达水平显著升高(P＜0.05).与RA+Ins组比较,RA和Ins组p-IRS-1 Ser307表达水平显著升高,p-IRS-1 Tyr612的表达水平显著降低(P＜0.05).结论 黄芪可以降低DM大鼠体内的氧化应激水平,改善胰岛素信号传导通路,从而改善其体内胰岛素抵抗的效应.
作者：魏倩；武月婷；侯雨菲；高影 刊期： 2014年第07期
糖尿病肾病(DN)为糖尿病常见的微血管并发症之一,其发生率随着糖尿病病程的延长而显著增高[1].DN发病机制复杂,包括氧化应激等[1,2].氟伐他汀是临床常用的降脂药物,也有用于临床DN辅助治疗的报道[3,4],且有动物实验发现其具有较好的抗氧化作用[5],本研究观察氟伐他汀对DN患者疗效及氧化应激的影响.
作者：刘海琴 刊期： 2014年第07期
近年来,随着全社会对老年人的关注度不断提高,老年人的饮食改善为明显,但由于不少老年人合理饮食理念的欠缺加之自身机能的衰弱,使得老年人成了糖尿病(DM)的高发人群,严重威胁着患者的身体健康[1,2].本次研究采用彩色多普勒超声探索老年DM患者下肢血管病变血流动力学的改变规律及特点,旨在通过特异性的特征提前预警老年人群,并对老年DM患者预后起到临床参考价值.
作者：杜娟；韩立杰；魏冬冬；刘伟 刊期： 2014年第07期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)可导致低氧血症和(或)高碳酸血症,引起呼吸、循环、肝肾及中枢神经系统等受损,严重者可引起肺性脑病,表现为头疼,记忆力减退[1].长期缺氧可以引起神经元损害以及神经胶质细胞活化等脑部结构和功能的改变,导致认知功能障碍[2].记忆功能是认知功能的敏感指标[3],本研究旨在探讨缺氧状况对老年COPD患者记忆功能的影响.
作者：李淑杏；张敏；陈长香；温丽雅；张新平；刘玉洁 刊期： 2014年第07期
肌肉力量及柔韧性和关节灵活性的下降、步态的改变、感觉运动的协调性衰退以及脑信息加工处理缓慢等,是造成老年人平衡能力下降的主要原因[1].霍洪峰等[2]研究指出,从中年到老年的衰老过程中,存在着站立及行走不稳现象,其中在很大程度上受其关节运动幅度减小及韧带弹性和绝对肌力下降因素的影响.另有多项研究[3-5]指出,通过必要的肌力训练能提高老年人的平衡能力和运动能力.也有相关研究[6]指出,磁脉冲作用于人体可起到疏通关节脉络、加快血液循环和促进代谢的作用,利于机体恢复和改善.本研究旨在探讨肌力训练并结合磁脉冲穴位刺激对改善中老年人下肢平衡能力的作用.
作者：王颖；刘建业 刊期： 2014年第07期
糖尿病分为1型和2型糖尿病,1型糖尿病系自身免疫性疾病,其胰岛受到巨噬细胞及T细胞所产生细胞因子、干扰素及肿瘤坏死因子(TNF)-α等作用后导致胰岛β细胞凋亡;而2型糖尿病与胰岛β细胞凋亡及胰岛素抵抗有关[1～3].β细胞减少可导致血糖增高;而长时间高血糖作用能促使β细胞群数量逐渐减少.高水平葡萄糖所导致的胰岛炎症、氧化应激、线粒体应激、内质网应激等在胰岛β细胞凋亡中起重要作用[4].加之人类胰岛β细胞转化率较慢[5],故胰岛β细胞受损后将导致糖尿病.然而,有关糖尿病发病机制尚不清楚.硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)在糖尿病发病中起重要作用,是目前研究糖尿病的重要靶点.因此,本文对TXNIP在糖尿病中的作用机制的研究进展做一综述.
作者：范源；李晔；白洁 刊期： 2014年第07期
目的 探讨食管癌、癌旁组织中P53、MDR-1基因的表达及相关性.方法 选择接受手术治疗的50例食管癌患者的癌组织蜡块,均采用免疫组化ABC法及逆转录酶-聚合酶链反应的方法对食管癌、癌旁组织中P53、MDR-1基因进行检测.结果 P53阳性率在食管鳞癌为68％(34/50),癌旁正常黏膜为54％(27/50),癌旁非典型增生为70％ (35/50);食管癌组织中P53的表达与MDR-1的表达有高度相关性;高度分化食管癌组织中MDR-1的表达与中度分化比较差异有统计学意义(P＜0.01);中度分化组织中MDR-1的表达与低度分化比较差异有统计学意义(P＜0.01);低度分化组织中MDR-1的表达与正常组织比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MDR-1基因及突变型P53在食管癌、癌旁组织中均呈高水平表达,癌旁组织中MDR有表达,P53基因突变早于组织形态学改变.
作者：黄志军 刊期： 2014年第07期
杭州已进入人口老龄化社会,传统的家庭赡养方式却出现了危机.养老院养老不仅供给不能满足需求,还大多定位为“陪护型”老人社区.杭州目前缺乏的是自护型老人的养老服务机构.1 国外老年社区项目的成功案例——美国太阳城1.1 建造情况 太阳城建于1961年,坐落在佛罗里达西海岸,目前是佛罗里达乃至全美好的老年公寓社区,更是世界上大的退休社区.
作者：傅玳 刊期： 2014年第07期
目的 观察中药复方养寿丹对β-淀粉样蛋白l～40(Aβ1 ～40)和兴奋性氨基酸(鹅膏蕈氨酸)所致的老年性痴呆(AD)模型大鼠海马神经细胞凋亡的干预作用.方法 将100只SD健康大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐对照组、养寿丹组,采用脑基底核内立体定向联合注射Aβ1～40和兴奋性氨基酸注射诱导老年性AD动物模型,采用流式细胞术Annexin-V/PI法检测海马区神经细胞的凋亡率,采用实时定量PCR方法检测大鼠脑组织Caspase-3 mRNA的表达水平.结果 与假手术组比较,模型组Caspase-3 mRNA表达明显升高(P＜0.05);与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、养寿丹组Caspase-3 mRNA表达均明显降低(P＜0.05),与盐酸多奈哌齐组比较,养寿丹组Caspase-3 mRNA表达明显降低(P＜0.05).结论 养寿丹能够抑制海马组织Caspase-3促凋亡基因的表达,从而发挥对AD神经细胞凋亡的保护作用.
作者：胡南；李雪岩；林春荣；董海影；谢志平；牛英才；兴桂华 刊期： 2014年第07期
目的 探讨以授权理论为基础对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行健康教育的临床效果.方法 试验组和对照组分别取样本42例、43例.两组接受健康教育6个月,试验组应用授权教育模式,对照组应用常规教育模式,在干预前、干预后第1、3、6个月进行健康行为及生活质量各指标的测量并采用重复测量方差分析各指标的变化.结果 干预后3个时间点,试验组健康行为多维度得分及总分较对照组同期水平显著提高(P＜0.05);试验组生活质量各维度得分及总分较对照组同期水平显著降低(P＜0.01).结论 授权教育模式是提高COPD患者健康行为及生活质量的有效方法.
作者：高欢玲；王颖；薛晶晶；杨支兰；郭芳 刊期： 2014年第07期
肘管综合征(CuTS)是因尺神经在肘部某段被卡压后引起的一种神经的慢性损伤,又称迟发型尺神经炎.在上肢周围神经卡压的发病率中仅次于腕管综合征[1],其发病人群以中老年居多.该病早经Earle于1816年报道[2],并在1958年被Fiendel和Stratford将其命名为CuTs[3].目前本病的治疗方法多种多样,本文就无肘部骨性解剖异常的老年CuTs患者分别采用超声及肌电图联合定位后小切口及传统肘内侧切口治疗,分析对比其疗效.
作者：刘举；王会含；张娇娇；王伟；张志新；潘月海 刊期： 2014年第07期
目的 研究乌鲁木齐市天山区空巢老年人慢性病对日常生活自理能力的影响.方法 随机抽取3个街道办事处,每个街道内随机整群抽取2个社区,集中调查和入户调查相结合的方法,对乌市天山区713名空巢老年人进行调查.结果 患有慢性病的老年人日常生活活动能力障碍率为60.5％,未患病者日常生活活动能力障碍率为42.3％,两组之间日常生活活动能力障碍率差别有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归的分析结果显示慢性支气管炎、骨关节病、冠心病、哮喘、高血压致空巢老年人ADL功能障碍作用强.结论 慢性病是空巢老年人面临的主要健康问题,并且慢性病对空巢老年人生活自理能力有负向作用.
作者：王彦茹；夏慧玲；刘永兵 刊期： 2014年第07期
流行病学显示,在我国老龄人群中,65岁以上人群骨关节炎(OA)发病率超过50％,75岁以上人群则高于80％[1],OA严重影响老年人的日常活动能力及生活质量,目前国内外尚缺乏针对OA的有效根治措施.OA引起关节不适和疼痛,导致日常活动能力下降,后者引起肌肉衰弱,进一步削减日常活动能力,引发恶性循环.从上世纪90年代开始,国外一些研究纷纷证实了运动治疗OA的效果,并显示其疗效不输于药物治疗[2,3].在各种运动疗法中,力量训练因为其强度大、负荷高,有助于强化肌肉力量和质量及保护骨骼健康,较早受到研究人员关注;但也正是由于这种高负荷的运动属性,力量训练也颇让患者和治疗人员感到不安,应用起来诸多顾虑.本研究主要对OA患者力量训练面临的几类问题展开综述.
作者：唐玉成 刊期： 2014年第07期
急性心肌梗死是由冠脉斑块的破裂、出血和血栓的形成而导致局部缺血引起的,或血液中血脂过高而影响了心脏的灌注量[1],患者可有胸骨持续的疼痛感,严重者甚至会休克、乃至心力衰竭而亡[2].临床科学发现,阿托伐他汀可以有效缓解急性心肌梗死,具有调节血脂、阻碍血小板聚集、防止血栓形成的作用[3],本文阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的效果观察分析.
作者：陈海华；黄胜强 刊期： 2014年第07期
目的 检测中国汉族人群醛固酮合成酶基因(CYP11B2)编码区单核苷酸多态性及分布情况,寻找该基因的遗传标记.方法 采用分片段扩增直接测序的方法检测31例血压正常人,32例原发高血压患者和24例原发醛固酮增多患者[血浆醛固酮与肾素活性比(ARR)＞ 50]的CYP11 B2基因的全部编码区和邻近内含子区,将测序结果与美国国家生物技术中心(NCBI)及国际人类基因组单体型图计划(HAPMAP)中日本人、欧洲人和非洲人的序列比对.同时将测序结果进行连锁不平衡分析和单体型构建.结果 ①共发现18个多态性位点,有6个核苷酸多态性(SNP)位点在中国以外数据库中未见报道,占33％.有1个有意义突变G5821A,其余的为同义突变或者位于内含子区.②各个多态性位点的基因型和等位基因频率在三组间无明显差异.③通过连锁不平衡分析和单体型构建显示,有9个位点相互之间存在完全或者强连锁不平衡;形成7种主要单体型,约占全部单体型的85.4％.其中1种单体型在三组间分布差异明显.结论 ①突变位点大多数位于内含子区,或者为同义突变,仅有少数有意义.②中国汉族人群CYP11 B2基因编码区多态性位点的分布与频率和其他国家人群相比存在着种族差异.③这些多态性位点和单体型为今后的蛋白质功能研究和大样本人群病例-对照关联研究候选SNPs提供了科学依据.
作者：蔡辉 刊期： 2014年第07期
目的 观察天麻素在铁诱导的大鼠离体心肌损伤中的保护作用.方法 应用Langendorff离体心脏灌流系统,灌注Fe-HQ建立铁诱导的离体心肌损伤模型.SD大鼠随机分成4组:正常组、Fe-HQ组、天麻素(0.1、0.025 mmol/L)组.观察天麻素对心率(HR)、左室收缩压(LVSP)、dp/dt max、冠脉流量(CF)的影响;测定冠脉流出液中的乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)的含量和心肌中丙二醛(MDA)的浓度;观察心肌组织的超微结构.结果 天麻素能抑制铁诱导的心肌的HR、LVSP、dp/dt max、CF的下降;降低冠脉流出液中LDH和CK的含量及心肌中MDA的浓度.结论 天麻素可改善铁诱导的心肌收缩功能和脂质过氧化,对铁诱导的大鼠离体心肌损伤有显著的保护作用.
作者：马会浩；周敏；何白云；陈欢俊；刘惠；张永星；汪博泉 刊期： 2014年第07期
目的 探讨缝隙连接蛋白(Cx)43表达对冠状动脉平滑肌细胞(SMC)增殖及表型转换的影响.方法 体外培养猪原代冠状动脉平滑肌细胞,应用血小板源生长因子(PDGF-BB)进行诱导,电子显微镜观察平滑肌细胞增殖及形态变化,采用Western印迹方法及实时荧光定量PCR测定Cx43、Cx40、α-SMA、S100A4蛋白和mRNA表达;然后应用Cx43阻断剂进行干预,再次检测上述指标变化.结果 PDGF-BB促进冠状动脉平滑肌细胞增殖,并细胞形态由纺锤型(S-SMC)向长菱形(R-SMC)转变,同时伴随Cx43表达上调,而Cx40表达明显下降;通过反义RNA降低Cx43表达,这种变化受抑制,并且纺锤型(S-SMC)平滑肌细胞保持原有形态,同时表达α-肌动蛋白.结论 抑制Cx43表达可以抑制冠状动脉平滑肌细胞增殖及表型的转换,提示Cx43可能成为预防冠状动脉介入术后再狭窄的新靶点.
作者：马晓烨；张旭敏；王小东；姚义安 刊期： 2014年第07期
目的 探讨点时间尿蛋白/尿肌酐(Pro/Cr)与糖尿病(DM)患者缺血性脑卒中复发的关系.方法 对154例DM首发缺血性脑卒中患者进行点时间Pro/Cr检查,根据其水平分为正常尿蛋白组(68例)与微量尿蛋白组(82例),4例被剔除;比较两组6个月、1年及2年的缺血性脑卒中复发率并分析DM卒中患者复发的危险因素.结果 正常尿蛋白组6个月、1年及2年的脑卒中复发率分别为5.9％(4例)、14.7％(10例)及23.5％(16例);微量尿蛋白组分别是12.2％(10例)、39.0％(32例)及51.2％(42例);微量尿蛋白组的3个时点脑卒中复发率均比正常尿蛋白组明显升高(均P＜0.05).Logistic回归分析表明,高血压(P=0.001)、糖化血红蛋白(P=0.035)及微量蛋白尿(P=0.004)是DM患者缺血性脑卒中复发的独立危险因素.复发患者与非复发患者Pro/Cr值的比较差异显著(P＜0.05).结论 点时间Pro/Cr与DM患者缺血性脑卒中复发有关,随着其数值升高,患者脑卒中复发风险增大;微量蛋白尿是糖尿病患者缺血性脑卒中复发的独立危险因素.
作者：张国华；王玉凯；曾桄伦；杜朴；章成国 刊期： 2014年第07期
胃癌是临床常见的一种恶性肿瘤疾病,其发病率居消化道恶性肿瘤的首位,早期无明显病症,等到发现病症时患者已多发展为晚期,随着人口老龄化的发展和身体机能的减弱,加之不良的生活习惯,使得老年人成为了胃癌的高发人群,严重影响着患者的预后和经济负担[1].目前手术治疗是胃癌的首选治疗方案[2],为了探讨应用肠内营养管胃肠减压的临床效果,本院选取诊治的老年胃癌患者随机分为两组给予不同的治疗方案进行对比研究.
作者：肖冰 刊期： 2014年第07期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
