学术投稿

骨科艾滋病患者各临床分期围手术期的处理

王建萍;江丽;李平;加莎热特·杰力勒

关键词:艾滋病, 临床分期, 安全性管理措施, 控制感染
摘要:目的 探讨HIV阳性患者骨科疾病的有效治疗方法及围手术期的处理.方法 回顾性研究1999年1月至2009年1月在新疆医科大学第一附属医院骨科进行手术的HIV阳性患者62例,作为研究组,男52例,女10例,年龄5~63岁,平均32.4岁.按WHO标准进行临床分期,Ⅰ期48例,Ⅱ期10例,Ⅲ期4例,对不同临床分期患者进行不同方式的手术治疗及围手术期的处置.同时随机选取同期HIV阴性实施同等级别骨科手术的患者70例,作为对照组.分析2组患者手术前、后的临床资料.结果 术后随访1~5个月,平均3个月.67.5%的研究组患者术前存在血红蛋白低、白细胞计数低、琳巴细胞计数低、血沉高等,且以上因素2组间存在统计学差异.研究组手术后感染机率明显高于对照组,且随着临床分期的提高合并感染的机率明显增加.结论 针对不同的临床分期制定围手术期的处置是HIV阳性患者进行骨科手术的安全有效的方法.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 进一步完善新型农村合作医疗制度

    新型农村合作医疗制度在全国范围内全面推行以来,受到了广大农民群众的普遍欢迎,取得了显著的成效,但在实施推进过程中也遇到了一些新的问题.针对新农合全面推进的新局面,重点分析全面推进过程中面临的新问题,并提出完善的对策建议,对于实现农村合作医疗制度的科学发展、可持续发展具有十分重要的意义.

    作者:白静 刊期: 2011年第20期

  • 计划生育手术致子宫穿孔临床分析

    目的 探讨宫腔操作手术时导致子宫穿孔的原因、治疗方法及预防措施.方法 回顾性分析我院36例计划生育致子宫穿孔患者的病历资料.结果 15例为人工流产吸刮术所致,放置或取出宫内节育器致子宫穿孔分别为5例和6例,宫内节育器致慢性穿孔3例,中期引产致穿孔4例,诊刮术致穿孔3例.结论 根据穿孔发生的常见原因,应提高责任心,做好术前病史询问和检查,规范操作,降低穿孔的发生率.

    作者:王莉君 刊期: 2011年第20期

  • 120例急性冠状动脉综合症急救观察与护理分析

    目的 探讨急性冠状动脉综合症的急救与护理措施,为临床对此类患者的急救与护理方法提供参考.方法 对我院2007年4月至2010年8月收治的120例急性冠状动脉综合症患者的急救与护理措施进行回顾性分析,比较患者治疗前后高敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 通过及时的抢救和积极的护理措施后,120例患者中死亡11例,死亡率为9.17%.差异有统计学意义(P<0.05).结论 及时的抢救和细致的护理措施可降低急性冠状动脉综合症患者的死亡率,提高其生存质量.

    作者:谢莉 刊期: 2011年第20期

  • 我院门诊部应用计算机网络管理再造服务流程

    本文介绍我院门诊部应用计算机网络管理后的服务流程概况及阐述应用计算机网络化管理后医疗服务流程的特点和优点.应用计算机网络管理后,我院门诊部的医疗服务流程更加人性化、规范化、科学化、效率化.

    作者:杨云珍 刊期: 2011年第20期

  • 颈椎病治疗及预防

    颈椎病是一种常见病、多发病,尤其是老年人及脑力劳动者,一旦患有此病就会给患者带来身心痛苦,影响正常工作和学习,探讨颈椎病的成因,及时治疗颈椎病,预防颈椎病的复发,从而减轻患者痛苦.

    作者:孟玮 刊期: 2011年第20期

  • 阿霉素致心肌病变及急性左心衰竭一例的护理体会

    通过对阿霉素致心肌病变及急性左心衰竭一例患者的护理,得出体会:对于肿瘤患者应用阿霉素化疗后出现心衰的护理,首先应注重心理护理,提高治疗的依从性十分重要;并做好心衰护理.再次进行化疗时,应注意观察患者心功能情况,以及早诊断、进行相应的治疗.

    作者:梁伟玲;龙小青 刊期: 2011年第20期

  • 开胸手术切除一例巨大纵隔肿物病例报告

    巨大纵隔内脂肪肉瘤是一种较为罕见的胸腔原发性肿瘤,发病率低,国内文献仅有个案报道,临床表现多不典型或无明显症状,易误诊、漏诊.现对我院收治的1例胸腔巨大纵隔内脂肪肉瘤患者临床资料进行回顾性分析.

    作者:吴琳;石文君 刊期: 2011年第20期

  • 心脑舒通胶囊的临床应用综述

    心脑舒通胶囊是吉林敖东洮南药业股份有限会司根据刺蒺藜治疗胸痹的古效验方.运用现代科学方法,由蒺藜科植物蒺藜的干燥地上全草提取制成的胶囊剂、具有活血化瘀、舒利血脉的功能.用于防治胸痹心痛、中风恢复期的半身不遂、语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患,以及各种血液高粘症.自80年代临床应用以来,该药已广泛应用于心脑血管疾病的预防和治疗.现对临床应用及研究情况做以综述.

    作者:曲晶 刊期: 2011年第20期

  • 不同穿刺间隙在腰-硬联合麻醉行剖宫产术中的效果对比

    目的 探讨在不同穿刺间隙进行腰-硬联合麻醉行剖宫产术的镇痛效果.方法 将我院110例产妇随机分为2组,Ⅰ组在L3~4进行穿刺麻醉,Ⅱ组在L2~3进行穿刺麻醉,比较2组患者的镇痛效果.结果 Ⅱ组患者的麻醉药物首次剂量、起效时间优于Ⅰ组,P<0.05,2组患者的VAS评分和运动神经阻滞程度无明显区别,P>0.05,结论在L2~3间隙进行穿刺行腰-硬联合麻醉,能取得较好的镇痛效果,值得在临床推广使用.

    作者:叶伟标 刊期: 2011年第20期

  • 糖尿病肾病124例治疗体会

    目的 探讨糖尿病肾病的中西医结合治疗的治疗效果.方法 分析我院收治的124例糖尿病肾病患者的临床资料.将124例患者随机分治疗组与对照组,分别采用胰岛素降低血糖,小剂量卡托普利或坎地沙坦改善肾血流等治疗.结果 124例中,显效35例(28.2%),好转60例(48.3%),无效31例(25%),总有效率(76.6%).结论 采用中西医结合治疗糖尿病肾病,尿蛋白减少,血肌酐下降疗效较佳.

    作者:何兴宝;青惠 刊期: 2011年第20期

  • 规范健康教育流程在哈萨克地区基层医院中的应用

    健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价.

    作者:海梦;周卫平 刊期: 2011年第20期

  • 多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响

    目的 探讨多模式超前镇痛对卵巢囊肿腹腔镜术后疼痛及IL-6的影响.方法 择期行卵巢囊肿腹腔镜手术的患者100例,随机分为2组(n=50),A组术前30min缓慢静注氯诺昔康8mg,手术开始前以0.238%甲磺酸岁哌卡因15mL+氛诺昔康8mg切口浸润及0.238%罗哌卡因行50mL行手术部位浸润和腹腔喷洒,B组同等容1和浓度甲磺酸罗派卡因、氯诺昔康在病灶切除后行切口和手术部位浸润及腹腔喷洒,手术结束时静注鲁诺昔康8mg.分别于术前30min、术毕即刻(均未给氯诺昔康时)、术后3.12.24h抽取外周静脉血测白介素-6(IL-6),并于术后不同时点现察疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 术后2组间VAS评分有显著差异(P<0.05),A组术后能有效抑制应激反应.结论 多模式超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,可减轻术后疼痛,减少镇痛药用量,有效抑制术后机体应激反应.

    作者:郭素莲;阎宇昕 刊期: 2011年第20期

  • 有关内分泌疾病和呼吸暂停的综合比较

    文章针对内分泌疾病和呼吸暂停的综合症状进行了比较和分析,重点阐述了睡眠呼吸暂停综合症的发病症状以及预防措施,通过多角度的研讨和介绍,用专业的视角为广大患者和医师们提供了一个可参考的正确的诊断方法与治疗手段.

    作者:邹科;何忠权 刊期: 2011年第20期

  • 十二五形势下创新人口计生宣传教育理念途径

    当前我国在人口计划生育工作领域还存在着较为严重的出生率和性别比高、新生人口素质偏低的现象,在十二五新形势下,转变传统计生观念,探索人口计生宣传教育的新途径成为一项十分重要的工作,本文将对此展开较为深入的分析和阐述.

    作者:陈红菊 刊期: 2011年第20期

  • 尿微量白蛋白检测在早期肾损伤诊断中的临床应用研究

    目的 探讨尿微量白蛋白检测对高血压及糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值.方法 采用免疫透射比浊法,使用全自动生化分析仪进行尿微量白蛋白的测定,并对检测结果进行对比分析.结果 高血压、糖尿病患者的尿微量白蛋白检测值和阳性率均明显高于正常健康人群,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病敏感、可靠的指标,定期对高血压及糖尿病患者进行尿微量白蛋白的检测,对发现早期肾损伤有重要的诊断价值.

    作者:施铁锋;黄继义 刊期: 2011年第20期

  • 低位直肠癌保肛手术治疗的临床疗效观察

    目的 探讨低位直肠癌保肛手术的疗效.方法 入选的5例低位直肠癌患者根据手术方法进行随机分组,其中28例行保肛手术(保肛组),28例行Miles手术(Miles组),对2组的手术疗效进行对比分析.结果 2组手术均取得成功.保肛组手术时间、术中出血量明显少于Milesi组(P<0.05),术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).随访2年,2组的2年生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 低位直肠癌保肛手术手术时间短,术中出血少,并发症少,患者排便功能恢复好,值得推广和应用.

    作者:张云鹤 刊期: 2011年第20期

  • 浅析如何通过药理实验突出护理特点——《静脉注射氯化钾的毒性反应观察》

    药理学是研究药物与机体相互作用规律及机制的科学,是高等卫生职业教育护理等专业的核心课程,而实验教学是药理学教学的重要组成部分.高等卫生职业教育培养的是应用型人才.药理学教学知何从高等卫生职业教育的实际出发,更好地适应和满足人才培养目标的要求,尤其是实验教学怎样充分体现高等职业护理专业的特点,这是我们面临的一个重要课题[1].笔者通过教学实践和探索,尝试并总结了一些方法,抛砖引玉以期提高药理学实验教学质量和增强学生实验技能,设计能力与护理思维的培养.

    作者:周熹 刊期: 2011年第20期

  • 米索前列醇联合益母草注射液与单纯使用益母草预防产后出血疗效比较

    目的 寻找一种更有效、简便、实用的方法预防和治疗产后出血.方法 将足月妊娠阴道分娩、非高危妊娠、无前列腺禁忌证产产妇120例随机分2组,观察米索前列醇联合益母草注射液与单纯使用益母草注射液对产后2h内阴道出血的疗效比较,实艳组60例,于胎头娩出后立即舌下含服米索前列醇200ug并肌注益母草注射液1mL;对照组60例,于胎头娩出后肌注益母草注射液1ML.结果 实验组第三产程时间较对照组缩短(P<0.01),产后2h内平均出血量较对照组减少(P <0.01).结论 应用米索前列醇联合益母草注射液比单纯使用益母草注射液能更好地促进子宫收缩,减少产后出血,是一种安全、有效防治产后出血的方法.

    作者:杨碧玉 刊期: 2011年第20期

  • 产后出血的护理

    产后出血是分娩的严重并发症,短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及生命.因此要特别重视产后出血的防治与护理工作,以降低产后出血的发生率及孕产妇的死亡率.笔者主要从发病原因、一般护理措施、心理护理和健康教育等方面,分析说明产后出血护理中需要注意的事项,为产妇顺利康复提供护理指导.

    作者:于淑平 刊期: 2011年第20期

  • 胃肠大息肉内镜金属夹结扎后高频电凝切除术效果观察

    目的 探讨采用内镜金属夹结扎后高频电凝切除胃肠大息肉的临床效果,总结胃肠大息肉手术治疗经验.方法 本院收集的临床资料,设治疗组(高频电凝切除法)25例,观察组32例,进行对照性研究分析.结果 治疗组25例患者均一次治愈,成功率100%,无一例发生术中及术后出血、穿孔等并发症.结论 本手术方法简便、安全、痛苦少、适用范围广,具有良好的预防术中和术后出血的作用.

    作者:蔡凯敏;彭云安 刊期: 2011年第20期

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