郭一彪;黄宝加;洪晓华
近年来随着人们生活水平的提高,巨大儿增加,难产率上升,剖宫产率居高不下.剖宫产是产科常见创伤性操作,腹部伤口愈合不良的情况随之增加,剖宫产术后切口裂开是剖宫产手术的严重并发症,也是晚期产后大出血的主要原因,严重影响了产妇的身心健康,甚至危及产妇的生命,也是引起医院医疗纠纷的根源,必须引起重视.
作者:向久荣;肖胜波 刊期: 2011年第27期
目的 探讨心力衰竭C期患者血浆BNP水平变化的临床价值.方法 用免疫荧光法侧定20例心力衰竭C期急性发作期患者(急性期组),心功能C期稳定期患者(稳定期组)及69名健康体检者(对照组)血浆BNP浓度进行比较分析.结果 心力衰竭C期患者BNP值明显高于正常对照,差异有统计学意义(P<0.01),即使稳定期患者血浆BNP值也高于正常对照(P<0.05).稳定期患者BNP较急性期下降,差异有统计学意义(P<0.01).结论 BNP检测可作为较可靠的心表早期诊断参考指标,对CHF严重程度和疗效评估具有重要意义.
作者:殷建峰;黎启华;张斌霞 刊期: 2011年第27期
目的 根尖周炎是口腔常见疾病,在进行根尖周炎疾病治疗时,需要进行消毒除菌处理.方法 大蒜素是从植物中提取的植物抗生素,抗菌能力强.利用大蒜素棉球封药方法对24例这种难治性根尖炎进行处理.结果 经过1~3次消毒处理后,24例患者疼痛消失,使患者能得到顺利的根管充填.
作者:王志文;李焕胜 刊期: 2011年第27期
新医改提出了“有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵'”的近期目标,以及“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价康的医疗卫生服务”的长远目标.本文对宿迁在新医改背景下实施医疗体制改革的背景及思路进行了分析,探讨了医改形式下如何调动政府与社会资源创新办医机制.
作者:张波;陆敬华;颜红 刊期: 2011年第27期
目的 探讨妊娠期血小板减少症孕妇的分娩方法与结局.方法 分析我院住院分娩的妊娠相关性血小板减少症患者200例的临床资料,观察分娩情况、血小板计数与产后出血率.结果 200例血小板减少患者中,阴道分娩80例,剖宫产120例;比较2种分娩方式者入院时的血小板计数,差异有显著性(P<0.05).阴道分娩中产后出血8例,剖宫产组产后出血12例,2组产后出血率比较差异无显著性(P>0.05).结论 妊娠期血小板减少症孕妇多采用剖宫产,血小板计数可作为判断分娩的重要指标,对于预后无明显影响.
作者:海热古丽·麦麦提;库尔班尼沙 刊期: 2011年第27期
目的 探讨中心静脉导管胸腔留置治疗中到大量胸腔积液的有效性.方法 35例胸腔积液患者经胸腔内置管引流.结果 中心静脉导管胸腔穿刺成功率100%,患者均成功引流胸腔积液,临床症状改善明显.结论 胸腔置管引流治疗胸腔积液疗效满意,并发症少,患者耐受性好,住院时间缩短减少医疗费用,是安全,方便、有效的理想方法.
作者:侯振东 刊期: 2011年第27期
目的 评价关节灌洗术治疗颞下颌关节紊乱病的效果.方法 97例患者112侧关节,进行关节上腔灌洗,同时注射药物.结果随访12~24个月,总有效率为84.82%,有效率和早期诊断有关.结论 关节灌洗术治疗颞下颌关节紊乱是有效的,越早效果越好.
作者:朱周;李建新;季优苗 刊期: 2011年第27期
目的 观察干扰素a-2b与痰热清注射液合用治疗流行性腮腺炎并睾丸炎的疗效及安全性.方法 我院36例腮腺炎合并睾丸炎的患者随机分为2组,治疗组20例,给予干扰素a-2b100万U肌注,并联合应用痰热清注射液3~5mg/kg静滴.对照组16例,采用常规综合治疗,利巴韦林10~15mg/kg体重,地塞米松5~10mg,1d1次.结果 联合治疗组在退热,腮腺和睾丸肿痛消失时间均较对照组明显缩短,差异显著(P<0.05),而且干扰素a-2b与痰热注射液联合使用未见严重不良反应.结论 干扰素a-2b痰热清注射液对腮腺炎合并睾丸炎有良好的治疗作用,不良反应少,安全性高.
作者:林振德;肖志强;陈素芬 刊期: 2011年第27期
目的 研究解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)感染对精液质量的影响.方法 取140例UU感染阳性者精液检查结果与140例UU感染阴性者精液检查结果对比.结果 UU毒染阳性者组精液质量明量下降.结论 UU感染是引起男性精液质量下降的重要因素之一.
作者:郭一彪;黄宝加;洪晓华 刊期: 2011年第27期
目的 探讨超声检查在下肢静脉血栓诊断中出现的误漏诊原因及相关对策,减少误漏诊的发生,提高准确性.方法 对14例下肢静脉首次超声检查诊断存在疑问的患者,行血管造影或24h内二次超声检查,证实为存在误漏诊的病例进行回顾性分析.结果2008年至2010年超声共检查256例患者395(条)下肢静脉,对其中诊断有疑问的部分患者进行24h内二次超声检查或血管造影检查,发现超声误诊2例,均为外伤后血肿,漏诊12例,包括髂静脉3例,股静脉1例,胫后静脉2例,腓静脉1例.小腿肌间静脉3例,浅静脉2例.结论 超声在下肢静脉血栓中的诊断率较高,尤其是急性血栓,但仍有部分误漏诊.超声医师必须熟悉声像图特点并灵活运用各种扫查方法,并对此引起足够重视.
作者:宫凌;路爱青 刊期: 2011年第27期
我科于2006年7月至2008年7月采用细辛脑佐治小儿肺炎100例,在常规治疗基础上,加用细辛脑粉针剂,随机抽取对照组50例,2组患儿年龄在5个月~~7岁;2组患儿肺炎诊断标准按《实用儿科学》,对照组给予常规抗感染,对症及雾化吸入等治疗;治疗组在上述治疗基础上加用辛细脑粉针剂治疗,给药方法,儿童每天用辛细脑粉针剂0.5mg/kg,用5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%~~0.02%的溶液,1d2次,疗程5~7d.2组结果经卡方检验,P<0.05,治疗组明显优于对照组.
作者:朱桂芹;黄亦茹 刊期: 2011年第27期
缺血性股骨头坏死是目前髋关节常见的疾病之一.而随着糖皮质肾上腺激素(以下简称激素)在临床上的大量应用,激素性股骨头缺血性坏死(glucocorticoid-induced avasadar necrosis of the femoral head,GANFH)也成为目前非创伤性股骨头坏死的首要原因.本文就激素性股骨头坏死的发生机制及中药对其预防的机制的预防做一探讨.
作者:柴天朋;徐祖健 刊期: 2011年第27期
便秘听起来是小事,可对于患者本身的难受,以及对身体的危害,是不得不重视的小病.便秘是断指再植术后患者常见并发症之一,也是临床上常见的一种胃肠道症状.患者由于损伤性疼痛、卧床、饮食、排便姿势改变等原因极易引起便秘,常有食欲不佳、腹痛、胃胀、消化不良甚至焦躁、焦虑等症状,若不及时处理,将给病人的饮食、睡眠及疾病的康复带来不利影响,直接影响到创伤的治疗和恢复.因此,有效的预防便秘的方法,可提高再植的成活率.
作者:陈佳佳 刊期: 2011年第27期
目的 为合理设置中医专业提出建设性建议.方法 从学习时间、认知规律、培养结果等方面分析3个中医专业课程设置的利弊,分析其得失原因.结果 中医专业同时开设西医课程占了大量时间,加大了学生在校学习的负担,很难使中医的学习形成完整的系统不利于培养中医的思维模式.结论 中医专业不宜同时开展接受2种医学文化在学习过程中的冲突,进行必要的改革,以保证传统医学教学的顺利进行.
作者:蒋士卿 刊期: 2011年第27期
目的 探讨硫酸镁治疗小儿哮喘的疗效.方法 将我院2009年12月至2010年12月收治的100例支气管哮喘的患者随机分为观察组和对照组,每组50例,2组均采用常规治疗,对照组采用氨茶碱,观察组采用硫酸镁治疗,比较2组患儿的临床疗效,住院时间及不良反应.结果 观察组显效32例,有效14例,总有效率为92.0%显著高于对照组的72.0%,<0.05.且观察组的住院时间、不良反应显著优于对照组,<0.05.结论 硫酸镁治疗小儿哮喘疗效显著,患儿症状缓解快,不良反应少,值得临床扩大使用.
作者:麻福芬 刊期: 2011年第27期
为了克服传统宫腔内人工授精置管困难易造成子宫内膜创伤出血及输卯管内卵细胞周围缺乏足够的精子数量之局限,提高妊娠率,探索应用双腔子宫通水管行输卵管精液灌注人工授精.方法 将处理后的精液悬液1~4mL经双腔子宫通水管注入宫腔,依据此管外径>宫颈口内径,两者均有一定弹性,置管后颈管壁弹性回缩可有效防止液体外溢的原理,随着精液注入使宫腔内的压力增加,迫使精液回流象输卵管.结果 研究组妊娠率高于对照组妊娠年.结论 利用双腔子宫通水管行输卵管内精液灌注人工授精能减少置管出血的发生,增加了输卵管卵细胞周围的精子数,有效地提高了妊娠率.
作者:王春玲 刊期: 2011年第27期
目的 观察定喘止哮颗粒对支气管哮喘发作期的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年6月长春中医药大学附属医院120例支气管哮喘发作期患者随机分为2组,对照组60例按需吸入万托林雾化溶液,合并感染应用抗生素等治疗;治疗组在对照组基础上应用定喘止哮颗粒.2组均以2周为1个疗程.结果 治疗组总疗效及主要症状和体征积分及1秒钟用力呼气容积、呼气高峰流量比较与对照组比较差异有统计学意义.结论 定喘止哮颗粒治疗支气管哮喘发作期有确切的疗效.
作者:张丽秀 刊期: 2011年第27期
目的 探讨氯胺酮在小儿手术中的应用.方法 采用小剂量氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼用于小儿手术.结果 运用小剂量氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼用于小儿手术可大大提高了麻醉安全性.结论 采用小剂量氯胺酮复合丙泊酚、芬太尼用于小儿手术,麻醉效果确切,可控性强,并发症少,苏醒迅速.
作者:张彦国 刊期: 2011年第27期
以学生为主体的PBL教学模式与以教师为中心的传统教学模式明显不同,PBL教学更强调学习者的态度和特点.学生对这种教学模式的认识、学生在教学中的适应性和积极性等是教学是否成功的关键.同时学生在PBL教学中的意见和建议也是我们今后改革探索的方向.
作者:王静 刊期: 2011年第27期
目的 探讨脑梗死的分型诊断思路和分层治疗的依据.方法 将2011年1月至2011年7月本院收治的脑梗死158例患者进行分型诊断,根据分型给予分层治疗,观察治疗效果.结果 158例患者,治愈57例,未留有后遗症,治愈率为36.08%;好转97例,好转率为61.36%,其中39例留有后遗症;死亡4例,死亡率为2.53%.结论 对脑梗死患者给予发病原因和发病机制进行分型,根据分型给予分层治疗,可以帮助临床医师制定较完善的治疗方案、选择用药、观察预后,使患者能够得到个体化治疗,是循证医学的重要方法.
作者:周健 刊期: 2011年第27期