蔡武
经外周置入中心静脉导管自1992年德国医生Forssmann首次使用以来,因其方便有效安全的特点而被广泛使用.与传统的深静脉相比,PICC置管具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点,常用于长期输液或输刺激性,高渗透性及黏稠性的药物的患者.特别是在肿瘤科化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部出血和感染,减少静脉炎的发生率,避免化疗药物外渗导致的严重后果,为肿瘤患者提供长期有效、安全的治疗途径.
作者:王智琴 刊期: 2011年第29期
目的 观察他汀类药物对冠心病心律失常的疗效.方法 2组患者除冠心病基础用药及对症治疗外,心律失常加用倍他乐克及地高辛治疗,治疗组长期给予辛伐他汀20mg/晚,一次口服.对照组高血脂患者服用脂必妥等非他汀类调脂药.随访均为6个月.结果 2组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者用药前后早搏次数比较,差异有统计学意义(P<0.0 5);用药后,治疗组与对照组患者早搏次数比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率高于治疗组.结论 冠心病心律失常在常规美托洛尔治疗的基础上加用辛伐他汀可明显降低心律失常的发生率,且不良反应少.
作者:张彩琼;冶雪莲 刊期: 2011年第29期
目的 观察四肢骨折术后应用中药对并发症的防治效果.方法 72例四肢骨折患者随机分为观察组和对照组各36例,2组针对术后并发症进行治疗.其中观察组在上述治疗的基础上同时应用中药进行治疗,评价2组的治疗效果.结果 2组的性别、年龄、骨折类型等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05).观察组总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药应用于四肢骨折术后,能够显著提高治疗的疗效,减轻患肢的肿胀程度,缓解疼痛,加快骨折愈合,早日恢复肢体的活动功能,值得推广和应用.
作者:刘明松 刊期: 2011年第29期
目的 探讨产妇围生期恐惧心理的相关影响因素及心理开导治疗方法.方法 收集我院妇产科50名产妇,收集其人口学资料、临床资料、恐惧情绪及影响因素资料进行分析;将50名产妇分组后,一组由固定的助产士全程陪伴,另一组则是在进产房前由家属陪伴,有助产士陪伴的小组使用治疗性语言消除其恐惧感,统计分析2组产妇的分娩方式及产痛减轻情况.结果 影响产妇恐惧情绪产生有关的因素有年龄、文化程度、担心胎儿性别、担心胎儿畸形、怕产痛、怕难产以及初产,其中年龄增加、担心胎儿性别、怕产痛、怕难产为危险因素,文化程度高、担心胎儿畸形、初产为保护因素.结论 医护人员要随时了解产妇的思想状况,耐心解释妊娠的基本情况,消除产妇恐惧心理,加强与产妇沟通,态度要和蔼,增加产妇的信心.
作者:黄月芹 刊期: 2011年第29期
目的 探讨后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术临床特点.方法 选择2008年1月至2010年12月收治的行后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术患者56例,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组56例患者手术均获成功,无中转开腹者.手术时间30~95min,平均62.5min,术中出血量15~~40mL,平均27.5mL(P<0.05).结论 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术具有恢复快、创伤小、疼痛轻、疗效明显、住院时间短等优点,是外科理想的治疗肾囊肿的方法.
作者:冷建荣;唐琼 刊期: 2011年第29期
目的 探讨精密附着体在牙列缺损重度磨耗咬合重建中的应用价值.方法 对30例牙列缺损重度磨耗的病例,用精密附着体进行牙列修复及咬合重建.结果 重建后患者配戴舒适,咀嚼功能恢复,获得满意效果.结论 精密附着体对牙列缺损伴重度磨耗的患者是一种有效的方法.
作者:俞雪琴 刊期: 2011年第29期
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 对72例重型颅脑损伤患者,36例行亚低温治疗(观察组),35例常温治疗(对照组).分别测定2组患者入院后治疗前、后第1、3、7天颅内压.结果 在伤后24h内2组患者ICP差异无统计学意义.但在第1~7天期间亚低温组ICP显著低于对照组.治疗8d后观察组GCS明显高于对照组,30d后差异更明显.结论 亚低温治疗对于重型颅脑损伤患者降低脑组织氧耗量,保护血脑屏障,减轻脑水肿,降低颅内压,对脑细胞早期具有保护作用.
作者:黄毅;龙文;韦琳 刊期: 2011年第29期
高脂血症是指体内脂质代谢紊乱,血液中一种或多种脂质成分异常增高,并且引发一系列的临床病理变化的临床综合征.
作者:郎宜男;王翠微;范景海 刊期: 2011年第29期
对踝关节非骨折性损伤患者,采用常规行石膏固定4周,再行推拿按摩及理疗或处理,中成药治疗对关节功能恢复、韧带修复,有利踝关节的稳定性及功能恢复.
作者:王培亮;陈雨 刊期: 2011年第29期
高血压是指以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是心、脑、肾等靶器官损害的主要原因,是重要的一种可防可控的心脑血管危险因素.积极的降压治疗可显著降低脑卒中、冠心病等致死致残性心脑血管事件的危险性.随着我国经济的持续快速增长所带来的不健康的生活方式(热量过剩、缺乏运动与超重或肥胖等)导致高血压患病呈不断增长趋势.
作者:胡世强 刊期: 2011年第29期
中医源自民间,源自生命体验,中医是中华民族智慧的结晶,是中华传统文化的瑰宝,中华传统医学在促进和维护生命健康中所使用的技术方法在今天看来更是绿色、环保、天然、无公害,这就是中医特色的针、灸、刮痧.按摩、拔罐、导引和对自然界动、植、矿物的外敷和内服,中华传统医学在促进和维护生命健康中已呈现出三大作用.
作者:刘方芝 刊期: 2011年第29期
目的 探讨早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的应用情况.方法 将我院2010年10月至2011年7月行剖宫产术的孕足月产妇520例随机分为早期护理干预组260例和常规护理组260例,对2组的效果进行比较.结果 在术后护理10d内,早期护理干预组发生下肢肿胀及疼痛4例(1.54%),常规护理组发生7例(2.69%),2组相比差异有显著性(P<0.01).早期护理干预组发生下肢深静脉血栓1例(0.38%),对照组发生3例(1.15%),2组相比差异有显著性(P<0.01).结论 早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中具有一定的作用.
作者:康年红 刊期: 2011年第29期
目的 评价丹参酮IIA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的治疗效果.方法 将74例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为观察组与对照组,每组各37例,对照组采用常规药物治疗;观察组在此基础上加用丹参酮IIA磺酸钠注射液40mg,静脉滴注,1次/日,疗程均为2周.结果 观察组患者心绞痛症状及心电图改善情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参酮IIA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效确切,值得推广使用.
作者:宋维君 刊期: 2011年第29期
目的 比较单纯药物流产、单纯人工流产与药物人工相结合流产的3种流产方式的临床疗效和安全性.方法 470例需终止妊娠的早孕患者随机分成药物流产组(142例).人工流产组(115例)及药物人工相结合流产组(213例),分别采用单纯药物流产.单纯人工流产、药物和人工相结合的流产方式进行处理,比较三者的流产效果、不良反应发生情况及患者的满意度.结果 药物人工相结合流产组完全流产率为98.59%,治疗满意度为97.18%,不良反应发生率为2.35%,均优于其余2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物人工相结合的流产方式对于终止早期妊娠的效果明确,不良反应少,值得临床推广应用.
作者:秦水华 刊期: 2011年第29期
探讨子宫峡部妊娠患者的临床表现.病理特征、诊断和治疗;回顾性分析诸城市人民医院妇产科从2010年5月至2011年6月以来7例子宫峡部(疤痕)妊娠的临床资料;此类患者的主要临床表孕囊从1.2cm×0.7cm× 1.3cm~6.4cm×3.7cm×1.8cm不等;HCG:治疗前6384.0~85424.0U/L.
作者:商杰;张丽;赵金慧 刊期: 2011年第29期
目的 探讨产后恶露不绝的中医治疗.方法 将我院140例恶露不绝患者随机分为治疗组及对照组,对照组患者采用益母草颗粒加头孢氨苄缓释片治疗,治疗组患者采用生化汤治疗.结果 经过治疗,治疗组总有效率为95.72%,显著高于对照组的84.29%,差异有统计学意义,2组治疗过程中均未发现明显不良反应.结论 生化汤为治疗产后恶露不绝之名方,具有标本兼顾,攻补兼施,副作用小、药源丰富、价格低廉等特点,值得临床推广应用.
作者:任亚莉 刊期: 2011年第29期
丙泊酚联合芬太尼应用于无痛人工流产,虽然减少了患者的痛苦,但有子宫收缩差,阴道流血多的缺点,扩宫困难的病人,强行操作,易发生手术损伤.米非司酮和丙泊酚、芬太尼联合使用虽然可避免扩宫困难的缺点,但由于米非司酮术前服药时间长,且有恶心、呕吐、乏力等不良反应;现在我们将米索前列醇和丙泊酚,芬太尼配伍使用,取得了较好良效,现报道如下.
作者:朱绍菊 刊期: 2011年第29期
目的 讨论男、女性患者的血尿酸水平与冠心病存在的内在联系.方法 通过对比患者与非患者血尿酸水平值,采用SPSS 12.0统计软件对不同年龄区间冠心病患者的血尿酸水平进行分析并且利用多元Logistic回归手段对血尿酸和年龄2种因素进行统计.结果 年龄(OR=1.038)、性别(OR=0.296)及血尿酸水平(OR=1.001).年龄、性别及血尿酸水平与冠心痛发病呈独立相关性,冠心病患者的血尿酸水平明显高出非冠心病患者.结论 血尿酸水平可以作为冠心病治疗的项目之一,对治疗冠心病及防治都有十分重要的意义.
作者:曹远玲 刊期: 2011年第29期
目的 观察丹红注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效以及治疗前后的血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的动态变化,初步探讨其对血清hs-CRP的影响及可能的机制.方法 将60例ACS患者随机均分为丹红注射液治疗组和常规治疗组,各30例.丹红注射液治疗组另外加用丹红注射液(20mg/d)治疗,疗程均为14d.同时收集20名同期健康体检者,取其血清作为正常对照组.结果 (1)治疗前,ACS患者血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05);(2)治疗后,丹红注射液治疗组与常规治疗组治疗总有效率分别为96.67%与73.33%(P<0.05),2组ACS患者血清hs-CRP水平较治疗前都有降低(P<0.05),但丹红注射液治疗组比常规治疗组降低更明显(P<0.05);(3)2组ACS患者未出现药物不良反应.结论 丹红注射液治疗ACS安全、有效,可显著降低ACS患者血清hs-CRP水平,抑制冠脉炎症反应.
作者:周开江 刊期: 2011年第29期
目的 探讨奥拉西坦联合尼莫地平治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 选取我院2009年1月至2010年12月我院收治的血管性痴呆患者126倒,随机分为A、B、C3组,各43例,其中A组接受奥拉西坦治疗,B组采取尼美地平治疗,C组采取奥拉西坦与尼英地平联合治疗,比较3组患者的临床疗效.结果 C组治疗后MMSE和ADL疗效显著优于治疗前,P<0.05,具有统计学意义;且C组治疗后的改善程度显著优于A、B组治疗后改善程度,P<0.05,具有统计学意义;C组总有效率为95.3%,显著优于A、B组,P<0.05,具有统计学意义.结论 奥拉西坦与尼莫地平联合治疗血管性痴呆较单独用药具有安全性高、疗效确切的优势,值得临床推广应用.
作者:朱新喜;翁建芳;刘晶晶;江振华 刊期: 2011年第29期