郎宜男；王翠微；范景海
目的 探讨糖尿病性脑梗死患者的临床表现及预后.方法 收集我院2007年至2010年收治入院的脑梗死患者72例,其中糖尿病性脑梗死组患者36例,非糖尿病性脑梗死组患者36例,统计分析2组患者的临床表现及近期预后情况.结果 糖尿病性脑梗死的患者出现瘫痪、失语、意识障碍、遗留球麻痹、痴呆的几率明显高于非糖尿病性脑梗死的患者发生率P＜0.05).结论 糖尿病性脑梗死临床表现多样且发病率相对于非糖尿病性脑梗死的发病率高,预后相对也较差,应积极控制基础疾病,对于改善患者的预后有重要意义.
作者：冯彦梅 刊期： 2011年第29期
我国正推行基本药物制度,基层单位如乡镇卫生院和社区服务中心等是现在全面实施基本药物制度的主体,在解决老百姓看病贵的同时,也存在着一些问题.探讨这些问题能为我院更好地实施基本药物制度提供依据.
作者：苏银芳 刊期： 2011年第29期
全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)的概念于上世纪60年代引入临床,是外科领域继无菌术、抗生素和麻醉之后第4个里程碑[1],目前已从外科领域扩展到内科、肿瘤科、神经科、烧伤科、儿科、妇产科及重症监护室等临床专科,成为现代治疗医学必不可缺的新技术、新方法.然而全肠外营养在临床实施过程中可伴发多种并发症,如技术性并发症、代谢性并发症及感染性并发症等,其中急性代谢性并发症作为常见全肠外营养并发症之一,可致心、脑、肾、肺等重要脏器功能失衡,严重影响患者疾病恢复,若不及时纠正,甚至可能导致死亡[2].
作者：田伟 刊期： 2011年第29期
高脂血症是指体内脂质代谢紊乱,血液中一种或多种脂质成分异常增高,并且引发一系列的临床病理变化的临床综合征.
作者：郎宜男；王翠微；范景海 刊期： 2011年第29期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 临床统计了23例肱骨近端骨折患者,采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,然后观察患者的关节功能改善情况,统计其治疗效果.结果 锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者23例,其中治愈14例,治愈率60.87％,显效8例,显效率34.78％,有效1倒,有效率4.35％,总有效率为100％,优良率为95.65％.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,可以在临床肱骨近端骨折的治疗中大量推广应用.
作者：陈新文；邓兴武 刊期： 2011年第29期
本文提出了医院儿科管理中的现状与存在的问题,分析了医院儿科管理中问题的原因,提出了儿科管理和发展中科主任的重要性、医疗质量是永恒的主题、医疗服务营销是必备的软件、绩效考核是“兴奋剂”的管理理念.强调注重人才梯队的建设、科室的文化的建设以及接班人的培养的重要性.
作者：周霖 刊期： 2011年第29期
市场经济和医疗卫生体制改革对公立医院的生存发展提出了新的挑战,为此公立医院管理的现代化建设成为当务之急,医院绩效的衡量及绩效信息的反馈应用是医院管理现代化的关键,将平衡计分卡理论引入公立医院绩效管理对于医院运行管理、服务质量改善、医院人才培养等方面具有重要意义.本文通过简要介绍平衡计分卡理论及其普遍适应性,讨论了公立医院应用平衡计分卡理论的优越性、必要性以及可行性.
作者：毕程成；刘冰 刊期： 2011年第29期
目的 总结1例患者使用PICC导管时出现丹毒后的护理对策及预防措施.方法 采取严格实施穿刺受损皮肤的消毒和换药;支持疗法及对症处理及做好出院健康教育.结果 经过15d治疗和精心护理,患者血象正常,体温正常,穿刺点处愈合良好,康复出院.结论 预防感染,防止病灶植入扩散,注意血管的保护和导管维护及综合护理,是患者康复的关键.
作者：白雪；侯艳艳；刘波 刊期： 2011年第29期
经外周置入中心静脉导管自1992年德国医生Forssmann首次使用以来,因其方便有效安全的特点而被广泛使用.与传统的深静脉相比,PICC置管具有创伤小、操作便捷、留管时间长和并发症少的特点,常用于长期输液或输刺激性,高渗透性及黏稠性的药物的患者.特别是在肿瘤科化疗患者应用PICC可减少频繁穿刺所致的局部出血和感染,减少静脉炎的发生率,避免化疗药物外渗导致的严重后果,为肿瘤患者提供长期有效、安全的治疗途径.
作者：王智琴 刊期： 2011年第29期
目的 比较单纯药物流产、单纯人工流产与药物人工相结合流产的3种流产方式的临床疗效和安全性.方法 470例需终止妊娠的早孕患者随机分成药物流产组(142例).人工流产组(115例)及药物人工相结合流产组(213例),分别采用单纯药物流产.单纯人工流产、药物和人工相结合的流产方式进行处理,比较三者的流产效果、不良反应发生情况及患者的满意度.结果 药物人工相结合流产组完全流产率为98.59％,治疗满意度为97.18％,不良反应发生率为2.35％,均优于其余2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 药物人工相结合的流产方式对于终止早期妊娠的效果明确,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：秦水华 刊期： 2011年第29期
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 对72例重型颅脑损伤患者,36例行亚低温治疗(观察组),35例常温治疗(对照组).分别测定2组患者入院后治疗前、后第1、3、7天颅内压.结果 在伤后24h内2组患者ICP差异无统计学意义.但在第1～7天期间亚低温组ICP显著低于对照组.治疗8d后观察组GCS明显高于对照组,30d后差异更明显.结论 亚低温治疗对于重型颅脑损伤患者降低脑组织氧耗量,保护血脑屏障,减轻脑水肿,降低颅内压,对脑细胞早期具有保护作用.
作者：黄毅；龙文；韦琳 刊期： 2011年第29期
糖尿病是一种生活方式疾病,因不良因素在体内的长期积累而发病.近十几年来,生活质量的改进给人们带来品质的提高同时,也促使人们多种“富贵”病的产生.糖尿病就是一种典型的“富贵”疾病,其发病率逐年增高,合并外科疾病并且采用手术治疗也日益增多.但是,糖尿病患者一般情况下对手术的耐受性都比较差.手术前的风险高,手术后的并发症发病率高.因此,重视糖尿病患者围手术期的风险,关注围手术期的护理干预,对糖尿病手术成功起到关键性作用.
作者：钱红 刊期： 2011年第29期
目的 探讨舒血宁注射液临床治疗脑梗死效果.方法 80例脑梗死患者随机分为对照组与治疗组,每组40例,2组均给予脑梗死的西医常规治疗方法,对照组在常规治疗基础上加用丹参注射液治疗,治疗组在常规基础上给予舒血宁注射治疗.比较2组的临床疗效,对2组治疗前后的神经功能缺损程度进行评分,测定2组治疗前后的脑血流量和血脂指标.结果 治疗组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05);治疗组组治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的脑血流量和血脂指标均明显优于对照组(P＜0.05).结论 舒血宁注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,值得推广应用.
作者：熊世才 刊期： 2011年第29期
目的 探讨女性膀胱颈梗阻的治疗方法.方法 对136例女性保守治疗无效的膀胱颈梗阻患者患者行经尿道膀胱颈电切术的临床资料进行回顾性分析.结果 136例经尿道膀胱颈电切术治疗后,手术有效率90.4％.术后大尿流率增大,残余尿减少.随访3例出现轻度的尿失禁,13倒排尿困难症状无明显改善.无尿道阴道痿发生.结论 经尿道膀胱颈电切术是治疗女性膀胱颈梗阻的首选治疗方案.
作者：姜贵康；王永纯；张吉国；王先锋 刊期： 2011年第29期
目的 探讨产妇围生期恐惧心理的相关影响因素及心理开导治疗方法.方法 收集我院妇产科50名产妇,收集其人口学资料、临床资料、恐惧情绪及影响因素资料进行分析;将50名产妇分组后,一组由固定的助产士全程陪伴,另一组则是在进产房前由家属陪伴,有助产士陪伴的小组使用治疗性语言消除其恐惧感,统计分析2组产妇的分娩方式及产痛减轻情况.结果 影响产妇恐惧情绪产生有关的因素有年龄、文化程度、担心胎儿性别、担心胎儿畸形、怕产痛、怕难产以及初产,其中年龄增加、担心胎儿性别、怕产痛、怕难产为危险因素,文化程度高、担心胎儿畸形、初产为保护因素.结论 医护人员要随时了解产妇的思想状况,耐心解释妊娠的基本情况,消除产妇恐惧心理,加强与产妇沟通,态度要和蔼,增加产妇的信心.
作者：黄月芹 刊期： 2011年第29期
对49例妇科腹腔镜手术的患者在术前、术后进行了精心的护理和细心的观察.护理内容主要包括术前心理护理,主要阐述此手术与开腹手术不同之处.术后护理包括生命体征监测、排尿、疼痛、进食、下床活动以及术后并发症等进行了监护观察.在护理实践中认为腹腔镜手术较以往的开腹手术有更多的优越性.
作者：黄虹 刊期： 2011年第29期
目的 探讨液基薄层细胞学LBP制片技术在宫颈病变筛查的临床应用价值.方法 标本均来自我院门诊2009年1月至2011年7月就诊宫颈病变患者.对7445份标本患者采用LBP制片技术与Bethesda 2001报告相结合的方式进行宫颈细胞学筛查.并在阴道镜下对非典型鳞状上皮以上病例进行宫颈组织病理学检查.结果 检出异常结果有441倒不明确意义的非典型鳞状上皮(ASC-US)患者,21倒不除外高度病变的非典型鳞状上皮(ASC-H)患者,126例低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者,33倒高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者.组织病理学检查133例,结果为上皮内病变(≥LSIL)125例,病理符合率为93.2％.结论 资料显示年龄在30～39岁之前的阳性率高,同时发现20岁以下10例病人中,病理结果都≥LSIL,表明宫颈癌前病变在年轻妇女中发生率有上升趋势.ASC-US病人复查率低;活检率低;阳性率年龄趋向于年轻化等.反映了我们本地区对宫颈癌的防治方面,在公众教育和信息科学的不重视.
作者：冯锦文 刊期： 2011年第29期
目的 分析并评价联合使用雷贝拉唑钠与龙血竭胶囊对消化性溃疡出血的治疗效果,为进一步临床应用提供参考.方法 对2007年12月至2010年12月期间收治的205例消化性溃疡出血患者随机分组.其中103例患者采用雷贝拉唑钠联合龙血竭胶囊进行治疗,并与102例采用奥美拉唑静脉滴注治疗的临床疗效进行对比.结果 观察组7d内出血停止率为95.3％.平均停止出血的时间为(3.00±1.50)d.对照组7d停止出血率为80.2％,平均停止出血的时间为(3.50±1.50)d.观察组出血停止率显著高于对照组(u=1.4691,P＜0.05),具有统计学意义.结论 雷贝拉唑钠联合龙血竭胶囊治疗消化性溃疡出血的效果较好且无不良反应.
作者：李泽荣 刊期： 2011年第29期
目的 讨论男、女性患者的血尿酸水平与冠心病存在的内在联系.方法 通过对比患者与非患者血尿酸水平值,采用SPSS 12.0统计软件对不同年龄区间冠心病患者的血尿酸水平进行分析并且利用多元Logistic回归手段对血尿酸和年龄2种因素进行统计.结果 年龄(OR=1.038)、性别(OR=0.296)及血尿酸水平(OR=1.001).年龄、性别及血尿酸水平与冠心痛发病呈独立相关性,冠心病患者的血尿酸水平明显高出非冠心病患者.结论 血尿酸水平可以作为冠心病治疗的项目之一,对治疗冠心病及防治都有十分重要的意义.
作者：曹远玲 刊期： 2011年第29期
目的 探讨球头硅胶管置管治疗泪道阻塞的疗效.方法 本组93例101眼均采取球头硅胶管泪道置入术,置管时间3个月,拔管后继续观察1个月.结果 治愈88眼,占86％,有效11眼,占11％,无效3眼,占3％.结论 球头硅胶管置管治疗泪道阻塞的方法简便、疗效显著,患者易于接受.
作者：王新红；罗万珍；王树香 刊期： 2011年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
