任玉玲
全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)的概念于上世纪60年代引入临床,是外科领域继无菌术、抗生素和麻醉之后第4个里程碑[1],目前已从外科领域扩展到内科、肿瘤科、神经科、烧伤科、儿科、妇产科及重症监护室等临床专科,成为现代治疗医学必不可缺的新技术、新方法.然而全肠外营养在临床实施过程中可伴发多种并发症,如技术性并发症、代谢性并发症及感染性并发症等,其中急性代谢性并发症作为常见全肠外营养并发症之一,可致心、脑、肾、肺等重要脏器功能失衡,严重影响患者疾病恢复,若不及时纠正,甚至可能导致死亡[2].
作者:田伟 刊期: 2011年第29期
目的 探讨球头硅胶管置管治疗泪道阻塞的疗效.方法 本组93例101眼均采取球头硅胶管泪道置入术,置管时间3个月,拔管后继续观察1个月.结果 治愈88眼,占86%,有效11眼,占11%,无效3眼,占3%.结论 球头硅胶管置管治疗泪道阻塞的方法简便、疗效显著,患者易于接受.
作者:王新红;罗万珍;王树香 刊期: 2011年第29期
糖尿病是一种生活方式疾病,因不良因素在体内的长期积累而发病.近十几年来,生活质量的改进给人们带来品质的提高同时,也促使人们多种“富贵”病的产生.糖尿病就是一种典型的“富贵”疾病,其发病率逐年增高,合并外科疾病并且采用手术治疗也日益增多.但是,糖尿病患者一般情况下对手术的耐受性都比较差.手术前的风险高,手术后的并发症发病率高.因此,重视糖尿病患者围手术期的风险,关注围手术期的护理干预,对糖尿病手术成功起到关键性作用.
作者:钱红 刊期: 2011年第29期
当前疾病预防控制工作在各级党委、政府领导和重视下,在卫生部门的积极努力下,取得了较大地进步,但是也不可避免地存在着一些问题.本文首先分析了疾病预防控制工作中面临的问题,其次就应对措施进行了深入的探讨,提出了自己的建议和看法,具有一定的参考价值.
作者:李宗泽 刊期: 2011年第29期
医院人力资源管理成为医院管理的主要内容,认识医院人力资源的属性及人力资源管理的客观要求.抓好医院人力资源管理的有效途径,促进社会责任推动医院的建设与发展.
作者:余正喜 刊期: 2011年第29期
随着网络技术的发展和办公自动化的出现与普及,大型综合性医院信息化建设步伐不断加快,电子文件为我们提供了方便、快捷、高效的办公利用途径,但同时也面临管理上的一些缺陷和不足,现就如何加强大型综合性医院电子文件的管理作以浅析.
作者:夏幼平 刊期: 2011年第29期
目的 探讨肝硬化消化道出血患者的临床观察及护理,寻找临床合适的处理方法.方法 统计分析我科收治的60例患者,经临床治疗,给予合适的临床观察及护理,总结疗效.结果 经过密切的临床观察及护理,60例患者中有40例患者治疗后显效,显效率为66.67%,12倒患者有效,有效率为20.00%.8例患者无效死亡,死亡患者均是急性循环表竭.结论 临床护理人员应充分了解肝硬化消化道出血的诱因、临床表现、治疗操作方法、预后等情况,正确耐心指导患者,密切观察病情变化,及时处理紧急状况,有效地减少或避免病情复发,挽救患者生命.
作者:任玉玲 刊期: 2011年第29期
目的 探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 对72例重型颅脑损伤患者,36例行亚低温治疗(观察组),35例常温治疗(对照组).分别测定2组患者入院后治疗前、后第1、3、7天颅内压.结果 在伤后24h内2组患者ICP差异无统计学意义.但在第1~7天期间亚低温组ICP显著低于对照组.治疗8d后观察组GCS明显高于对照组,30d后差异更明显.结论 亚低温治疗对于重型颅脑损伤患者降低脑组织氧耗量,保护血脑屏障,减轻脑水肿,降低颅内压,对脑细胞早期具有保护作用.
作者:黄毅;龙文;韦琳 刊期: 2011年第29期
我国正推行基本药物制度,基层单位如乡镇卫生院和社区服务中心等是现在全面实施基本药物制度的主体,在解决老百姓看病贵的同时,也存在着一些问题.探讨这些问题能为我院更好地实施基本药物制度提供依据.
作者:苏银芳 刊期: 2011年第29期
目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 临床统计了23例肱骨近端骨折患者,采用锁定钢板治疗肱骨近端骨折,然后观察患者的关节功能改善情况,统计其治疗效果.结果 锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者23例,其中治愈14例,治愈率60.87%,显效8例,显效率34.78%,有效1倒,有效率4.35%,总有效率为100%,优良率为95.65%.结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效显著,可以在临床肱骨近端骨折的治疗中大量推广应用.
作者:陈新文;邓兴武 刊期: 2011年第29期
目的 探讨糖尿病性脑梗死患者的临床表现及预后.方法 收集我院2007年至2010年收治入院的脑梗死患者72例,其中糖尿病性脑梗死组患者36例,非糖尿病性脑梗死组患者36例,统计分析2组患者的临床表现及近期预后情况.结果 糖尿病性脑梗死的患者出现瘫痪、失语、意识障碍、遗留球麻痹、痴呆的几率明显高于非糖尿病性脑梗死的患者发生率P<0.05).结论 糖尿病性脑梗死临床表现多样且发病率相对于非糖尿病性脑梗死的发病率高,预后相对也较差,应积极控制基础疾病,对于改善患者的预后有重要意义.
作者:冯彦梅 刊期: 2011年第29期
复合伤致伤因素多、伤情复杂,由2种或2种以上致伤因素共同作用形成,因而病理生理紊乱.损伤不仅会涉及到多个脏器和多个部位,而且会使全身或局部反应强烈、持久,且休克的发生率很高.伤后早期死亡原因主要有窒息、大出血休克、严重脑干伤等,后期却多因感染严重、MOF、ARDS等.其次是伤势重、并发症多使得病(伤)死率高.因此必须对复合伤进行正确的分析后,才能决定如何进行急救.现将对我院急诊中心外科收治的80倒复合伤患者资料进行分析,具体报道如下.
作者:杨冬梅 刊期: 2011年第29期
复苏模型是用于急救护理学中现场心肺复苏的训练,借助此模型可以客观评价学生基本技术操作的正确性.此模型功能比较单一,只是提供人工呼吸、体外心脏按压的训练,是一种使用较为方便的模型.如何发挥此模型的大效果,在训练中将训练与理论有机结合起来确实值得探讨.
作者:李秀荣 刊期: 2011年第29期
社会已经步入信息时代,医院也面临各种竞争,而人力资源则成为医院能否顺应市场发展需求,能否长久发展的关键.医疗市场的竞争,说到底还是人力资源和知识资本优势的竞争.只有牢固树立人力资源是第一资源、是宝贵资源的观念,重视人力资源管理,才能使医院得到发展.
作者:谢艳 刊期: 2011年第29期
目的 分析并评价联合使用雷贝拉唑钠与龙血竭胶囊对消化性溃疡出血的治疗效果,为进一步临床应用提供参考.方法 对2007年12月至2010年12月期间收治的205例消化性溃疡出血患者随机分组.其中103例患者采用雷贝拉唑钠联合龙血竭胶囊进行治疗,并与102例采用奥美拉唑静脉滴注治疗的临床疗效进行对比.结果 观察组7d内出血停止率为95.3%.平均停止出血的时间为(3.00±1.50)d.对照组7d停止出血率为80.2%,平均停止出血的时间为(3.50±1.50)d.观察组出血停止率显著高于对照组(u=1.4691,P<0.05),具有统计学意义.结论 雷贝拉唑钠联合龙血竭胶囊治疗消化性溃疡出血的效果较好且无不良反应.
作者:李泽荣 刊期: 2011年第29期
对踝关节非骨折性损伤患者,采用常规行石膏固定4周,再行推拿按摩及理疗或处理,中成药治疗对关节功能恢复、韧带修复,有利踝关节的稳定性及功能恢复.
作者:王培亮;陈雨 刊期: 2011年第29期
探讨子宫峡部妊娠患者的临床表现.病理特征、诊断和治疗;回顾性分析诸城市人民医院妇产科从2010年5月至2011年6月以来7例子宫峡部(疤痕)妊娠的临床资料;此类患者的主要临床表孕囊从1.2cm×0.7cm× 1.3cm~6.4cm×3.7cm×1.8cm不等;HCG:治疗前6384.0~85424.0U/L.
作者:商杰;张丽;赵金慧 刊期: 2011年第29期
药理学是医学教育的一门主干课程,其内容丰富繁杂、抽象难懂.灵活运用多媒体、歌诀、分组讨论、临床病例、实验教学等教学方法,可充分调动学生学习积极性和主动性,明显提高教学质量.
作者:史晶晶;时博 刊期: 2011年第29期
目的 研究对少儿慢性扁桃体炎术后疼痛的护理方法.方法 将2009年6月至2010年8月我院收治的慢性扁桃体炎患儿共36倒.随机分为2组,分别为对照组和研究组,其中对照组采用传统护理,研究组采用疼痛护理,对比2组的术后疼痛发生率.结果 对照组18例患儿中有10例感觉疼痛,5例感觉轻微疼痛,3例未感觉疼痛,疼痛发生率为55.56%;研究组18例患儿中有5例感觉疼痛,9例感觉轻微疼痛,4倒未感觉疼痛,疼痛发生率为27.78%;2组对比有统计学差异(P<0.05).结论 对患儿进行指导正确进食、指导保持口腔卫生、观察出血、保持正确体位等传统护理方法的基础上,对患儿及家长讲解疾病知识,并根据患儿不同性格特点采用不同的心理指导等方法可有效缓解慢性扁桃体炎患儿的术后疼痛.
作者:朱凤霞;林玉贞 刊期: 2011年第29期
目的 探讨早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的应用情况.方法 将我院2010年10月至2011年7月行剖宫产术的孕足月产妇520例随机分为早期护理干预组260例和常规护理组260例,对2组的效果进行比较.结果 在术后护理10d内,早期护理干预组发生下肢肿胀及疼痛4例(1.54%),常规护理组发生7例(2.69%),2组相比差异有显著性(P<0.01).早期护理干预组发生下肢深静脉血栓1例(0.38%),对照组发生3例(1.15%),2组相比差异有显著性(P<0.01).结论 早期护理干预在预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成中具有一定的作用.
作者:康年红 刊期: 2011年第29期