唐小东
目的 探讨缬沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2010年2月至2011年1月就诊于我院的早期糖尿病肾病患者102倒,男性65例,女性57倒.随机平均分为2组,每组61倒患者,实验组采用缬沙坦联合螺内酯治疗,对照组采用缬沙坦治疗.结果 实验组采用缬沙坦和螺内酯联合治疗,有效率91.8％,对照组有效率75.4％,2组有效率差异有统计学意义,P＜0.05.UAER、Scr对比有显著差异,P＜0.05.BUN、SBP、DBP、FBG、血钾对比无显著差异,P＞0.05.结论 采用缬沙坦联合螺内酯治疗早期糖尿病肾病效果显著,对肾组织无毒害作用,值得推广.
作者：刘碧坚；张万君；蔡宇 刊期： 2011年第32期
随着现代免疫生物学和基因工程技术的迅速发展,针对肿瘤发生、发展和转移机制所进行的免疫治疗成为当今研究的热点.单克隆抗体16D10、单克隆抗体14C5、EGFR2肽疫苗和吉西他滨(gemcitabine)联合对晚期胰腺癌的治疗,有望提高患者生存率.
作者：林晓勇；王一北 刊期： 2011年第32期
随着市场经济体制的建立以及医疗卫生改革的不断深入,新的医学护理模式也发生了深刻变化,不断发展的新形势对护理人员素质提出了越来越高的要求,护理人员不仅要有广泛的医学知识和系统的护理知识,还要了解并掌握心理、社会、伦理及人文等方面的相关知识,成为临床工作中的通才.然而,我国现阶段护理专业教育的重点仍是医学知识的传授与操作技能的训练,尚缺乏对护理人员综合素质与整体职业形象针对性,系统化的培养,在今后的护理教学与护理实践中如何有效地加以提高和改进,笔者在护理学专业理论与临床护理实践相结合的基础上,从6个方面对提升护士素质作了探索和思考.
作者：裴峰 刊期： 2011年第32期
崆峒山的儒、释、道三教文化、秀美的山水及雄壮的人文景观、名闻天下的崆峒武术,共同构筑崆峒山主要的中医养生资源.如果能加以开发与弘扬,必将为平凉市乃至周边地区人民的身体健康、长寿发挥积极的作用.
作者：万健民；苗冲；刘涛 刊期： 2011年第32期
腹腔镜手术借助于先进的腹腔镜仪器设备和手术器械,为外科手术提供了一个全新的手术工具,改变了传统的手术方式.与传统的开腹手术相比,腹腔镜手术因其微创、术后痛苦少、恢复快、住院时间短、无腹部手术切口等优点,已成为越来越多的医师和患者所接受.同时,随着妇科腹腔镜手术技术的不断提高,手术范围也不断扩大.妇科腹腔镜手术已从初的单纯检查诊断发展到今天的广泛手术,使得几乎80％～90％的妇科需开腹手术治疗患者可用腹腔镜手术来代替.术前护理及充分的准备和术后精心的护理对预防和及时发现并早期处理腹腔镜手术并发症,促进患者术后尽快恢复,提高患者生活质量具有重要的作用.成为探讨妇科腹腔镜围术期护理的有效方法.
作者：王春琳 刊期： 2011年第32期
目的 对我院2310例剖宫产手术进行分析剖宫产指征的构成,探讨如何正确掌握剖宫产指征.方法 对我院2007年1月至2010年12月行剖宫产术孕妇2310例临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产指征按比例依次是:社会因素(33.65％)、瘢痕子宫(25.22％)、巨大儿(9.7％)、头盆不称(7.34％)、羊水过少(5.83％).胎位异常(5.04％).胎儿宫内窘迫(5.83％)等.结论 有效降低剖宫产率,应采取开展产前学习,通过产前对孕妇及家属教育,并详细地了解剖宫产及阴道分娩的相关知识,同时医务人员要严格把握剖宫产指征,重视产程的观察和产程处理,提高产科质量和提供优质服务,以降低剖宫产率.
作者：钱亚萍；顾丽亚；貟艳丽 刊期： 2011年第32期
目的 探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗方法.方法 以2009年1月至2011年6月期间本院收治的128例阵发性室上性心动过速的患者为研究对象,根据患者年龄、病情不同分ABCD4个治疗组,分别给予ATP、异搏定、心律平、西地兰治疗,观察4组患者的有效复律倒数、复律时间、不良反应.结果 ATP的有效转复率为96.43％,无效率为3.57％,复律时间为0.31～1min；发生不良反应1例；异搏定组的有效转复率为91.43％,无效率为8.57％,复律时间为2.5～37min,未发生不良反应；心律平组的有效转复率为93.55％,无效率为6.45％,复律时间为1.8～32min,未发生不良反应；西地兰组的有效转复率为94.12％,无效率为5.88％,复律时间为35～115min,未发生不良反应；转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,仅ATP组发生1倒,4组患者的有效转复率、平均复律时间、不良反应发生率之间无统计学差异.结论 ATP适用于年龄较小、血压低、无窦房结和传导系统病变、无哮喘病史的患者,起效较快；心律平和异搏定的使用禁忌证是年龄较大、心肌病变严重、心功能较差、逆传性房室折返性心动过速、严重心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、窦房结病变及心源性休克的患者,临床用药时注意避免；西地兰发挥作用时间较长,见效慢,适用于有心功能障碍但无预激综合征的患者.
作者：叶茂；王天勋；邓小军；杨萍；何运舫；王姝 刊期： 2011年第32期
目的 探讨螺旋CT引导下微创治疗高血压脑出血的处理要点和临床疗效.方法 螺旋CT引导下微创血肿清除术配合生理盐水和尿激酶冲洗治疗高血压脑出血25例.结果 25倒病人无手术死亡,一次性清除血肿50％以上15例,50％以下10倒.按临床神经功能缺损评估,出院25例中10例显著进步,12例进步,3例无变化,总有效率88％.结论 螺旋CT引导下微创血肿清除术,操作简便局麻下即可完成,创伤小、疗效确切,费用低,是可以明显降低病死率、致残率的有效治疗方法,值得推广和应用.
作者：付汉平；吴大壮；张齐亮 刊期： 2011年第32期
目的 探讨粘连性肠梗阻的中西医结合保守治疗的较理想方法.方法 选择粘连肠梗阻60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予西医常规保守治疗,治疗组在给予西医常规保守治疗的基础上,加用中医药疗法.结果治疗组肛门排气、排便及出院时间较对照组均有明显缩短(P＜0.05),治疗组较对照治疗效果明显(P＜0.05).结论 采用中西医结合保守治疗粘连性肠梗阻较西医保守治疗能明显缩短治疗疗程、改善治疗效果.
作者：张鹏；李军 刊期： 2011年第32期
目的 剖宫产术后输卵管结扎术的探讨.方法 回顾分析102例剖宫产手术后输卵管结扎术并发症.结果 9例并发症均采取了相应的补救措施.结论 严格把握剖宫产后输卵管结扎术适应证,认真遵守手术操作规程,是减少手术并发症,提高手术质量的有效方法.
作者：李燕 刊期： 2011年第32期
目的 研究早期护理干预对新生儿黄疸的影响.方法 将新生儿随机分为2组,对2组新生儿行常规护理,另观察组给予早期游泳和抚触和增加摄入量护理干预.记录经皮测胆红素值、胎便初排及转黄时间.结果 从第2d开始,观察组经皮胆红素值显著低于对照组,胎便初排及转黄时间提前.结论 早期护理干预能降低胆红素值,降低新生儿高胆红素血症的发生率.
作者：王春兰 刊期： 2011年第32期
按病种分组(DRGs)付费,是一种打包付费制度,也是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式.目前,美国、德国、澳大利亚等30多个国家和地区采用这种付费方式.按病种分组(DRGs)付费主要是根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费.按病种付费意在控制医药费用不合理增长,是国际上较为认可的付费机制,但在我国仍处在探索阶段.
作者：张建利；查兰 刊期： 2011年第32期
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石时入镜困难的原因和对策.方法 对121侧输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管末端结石的病例进行回顾分析,总结入镜困难的原因及处理方法.结果 121倒患者中有43例入镜困难,经调整入镜方法后成功入镜碎石取石.有5例无法入镜,改为开放手术治疗.结论 良好的输尿管进镜技巧,谨慎的操作是降低治疗输尿管末端结石入镜困难的保证,对多方努力仍无法入镜的患者需及时改换治疗手段.
作者：饶迪；李克功；郑昕；王丽军 刊期： 2011年第32期
目的 探讨DR放大及边缘锐化像在早期类风涅性关节炎中的应用.方法 对45例早期类风涅性关节炎患者的双手(包括腕关节)所摄DR片利用放大及边缘锐化软件进行回顾性总结分析.结果 放大及边缘锐化像较常规DR片显示更清晰,可以提高发现率.结论 在RA的早期诊断中,病变部位的DR检查(特别是放大及边缘锐化像观察),是一种敏感而可靠的手段,值得推广应用.
作者：唐申军；黄艳梅；周生正；张骏 刊期： 2011年第32期
人结核病主要是肺结核,约占结核病的80％以上,牛型菌经常引起肺外结核,主要见于儿童,此种情况主要是通过吃生奶而感染,多数为颈部淋巴结炎.文章主要介绍了结核病的发病机制以及诊断与防控措施.
作者：杨惠卫 刊期： 2011年第32期
主动脉瓣叶相对应的主动脉管腔向外呈壶腹样膨出在半月瓣上方形成的腔叫主动脉窦.1831年Hope首先报告本病,属少见的先天性心脏病之一.国内文献报告,男性发病多于女性.其比例约为4:1,发病年龄多在25～40岁.东方人干下室间隔缺损多见.
作者：朱丽 刊期： 2011年第32期
目的 观察温针灸配合局封疗法治疗肩周炎的临床疗效.方法 选择30倒患者采用温针灸配合局封疗法(臂丛神经封闭)治疗2个疗程,患者自行配合肩的功能锻炼.结果治疗后患者的疼痛缓解效果非常显著,疗程后治愈例数达到26例,治愈率为86.67％,其总有效率达到100％.结论 采用温针灸配合局封疗法(臂丛神经封闭)治疗肩周炎,操作简单,治疗时间短、效果明显,安全性高,值得临床深入研究和推广.
作者：朱跃平 刊期： 2011年第32期
目的 观察巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 选取130例突发性耳聋患者随机分巴曲酶辅助治疗组和常规治疗组,观察并比较治疗效果.结果 观察组总有效率优于对照组,P＜0.05.病程短的患者疗效优于长病程患者,＜0.05.结论 巴曲酶治疗突发性耳聋效果理想值得临床推广应用.
作者：欧晓霞；汪征明 刊期： 2011年第32期
目的 分析长期住院老年精神病患者产生便秘的原因,有针对性的采取护理措施.方法 对156例长期住院老年精神病患者进行排便情况的回顾性统计分析.结果 长期住院老年精神病患者便秘的发生率为64.36％.结论对于长期住院老年精神病便秘患者给予及时有效的护理干预十分重要.
作者：王永平 刊期： 2011年第32期
腹腔镜以其切口小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点[1]广泛应用于女性绝育术,即输卵管结扎术.如何做好腹腔镜女性绝育术患者的术前、术后护理成为我们计生战线护士的新课题.
作者：幸世英 刊期： 2011年第32期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
