学术投稿

2310例剖宫产手术指征的回顾性分析

钱亚萍;顾丽亚;貟艳丽

关键词:剖宫产手术, 指征
摘要:目的 对我院2310例剖宫产手术进行分析剖宫产指征的构成,探讨如何正确掌握剖宫产指征.方法 对我院2007年1月至2010年12月行剖宫产术孕妇2310例临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产指征按比例依次是:社会因素(33.65%)、瘢痕子宫(25.22%)、巨大儿(9.7%)、头盆不称(7.34%)、羊水过少(5.83%).胎位异常(5.04%).胎儿宫内窘迫(5.83%)等.结论 有效降低剖宫产率,应采取开展产前学习,通过产前对孕妇及家属教育,并详细地了解剖宫产及阴道分娩的相关知识,同时医务人员要严格把握剖宫产指征,重视产程的观察和产程处理,提高产科质量和提供优质服务,以降低剖宫产率.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效分析

    目的 观察探讨氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的方法及其临床疗效,总结其临床价值.方法 选取我院2009年1月至2010年12月收治脑部疾病病患68倒,其中有30倒属于急性脑梗病患,随机分为观察组(使用氯吡格雷辅助治疗)和对照组(使用常规性治疗)各15倒,观察2组的治疗效果.结果 观察组15倒病患中,显效为8倒占53.3%,有效为3例占20%,无效为4倒占26.7%,无不良反应发生,总有效率为73.3%.对照组15倒病患中,显效为3例20%,有效为3例占20%,无效为9倒占60%,发生不良反应3例,总有效率为40%;2组的治疗效果差异显著P<0.05.结论 氯吡格雷辅助治疗急性脑梗死的疗效显著,有效减少患者的死亡率,不良反应小,安全可靠,明显优于传统治疗的效果,值得在临床上合理推广应用.

    作者:韩光 刊期: 2011年第32期

  • 阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析

    目的 探讨阵发性室上性心动过速的急诊治疗方法.方法 以2009年1月至2011年6月期间本院收治的128例阵发性室上性心动过速的患者为研究对象,根据患者年龄、病情不同分ABCD4个治疗组,分别给予ATP、异搏定、心律平、西地兰治疗,观察4组患者的有效复律倒数、复律时间、不良反应.结果 ATP的有效转复率为96.43%,无效率为3.57%,复律时间为0.31~1min;发生不良反应1例;异搏定组的有效转复率为91.43%,无效率为8.57%,复律时间为2.5~37min,未发生不良反应;心律平组的有效转复率为93.55%,无效率为6.45%,复律时间为1.8~32min,未发生不良反应;西地兰组的有效转复率为94.12%,无效率为5.88%,复律时间为35~115min,未发生不良反应;转复率ATP组高,异搏定组低,复律时间ATP组短,西地兰组长,仅ATP组发生1倒,4组患者的有效转复率、平均复律时间、不良反应发生率之间无统计学差异.结论 ATP适用于年龄较小、血压低、无窦房结和传导系统病变、无哮喘病史的患者,起效较快;心律平和异搏定的使用禁忌证是年龄较大、心肌病变严重、心功能较差、逆传性房室折返性心动过速、严重心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、窦房结病变及心源性休克的患者,临床用药时注意避免;西地兰发挥作用时间较长,见效慢,适用于有心功能障碍但无预激综合征的患者.

    作者:叶茂;王天勋;邓小军;杨萍;何运舫;王姝 刊期: 2011年第32期

  • 糖尿病酮症酸中毒临床诊治探讨

    目的 对52例糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料进行回顾性分析.结果 发现DKA98%有明确的诱因,其中感染多见占73.1%,不规范治疗占17.3%,90%患者入院前有糖尿病史.平均血糖23.5mol/L,CO2CP10.8mol/L,死亡1例,51倒临床治愈,治愈率达98%,血糖、血钾等恢复正常,尿酮转阴.结论 DKA是糖尿病常见的急性并发症,早期诊断,积极防治非常重要.

    作者:彭凤玲 刊期: 2011年第32期

  • PICC非计划内拔管的原因分析与护理干预

    留置外周中心静脉导管(PICC)保护患者的血管,保证患者的治疗顺利完成是我们的目的.但在放化疗期间部分患者在治疗未完成就提前拔除PICC管,反复穿刺增加了患者负担和痛苦;2008年统计了非计划内拔管的人数14倒,占16%;2009年非计划内拔管的人数13倒,占14%;我们对2008年至2009年非计划内拔管进行原因分析及干预.经干预2010年非计划内拔管明显减少,只有2倒,占置管总数的1.6%,绝大部分惠者留置PICC管完成治疗,达到预期目标.PICC维护是一个较长的过程,需要护士和患者的合作才能延长导管的使用时间,减少并发症的发生.

    作者:招玉带 刊期: 2011年第32期

  • 社区护理存在的问题及对策研究

    我院社区服务时在卫生局领导下,由医院为主体,居委会加以配合的模式开展的,而公众的健康是与社会诸多因素.如居住环境、家庭收入等等相关.因此需要有关部门反映,公众的健康需要许多个部广参与.

    作者:祝红梅 刊期: 2011年第32期

  • 儿童艾滋病确诊一例报告

    儿童艾滋病少见,不易被发现.本文就1例确诊的儿童艾滋病病例做如下报道.

    作者:周守玉 刊期: 2011年第32期

  • 胸腰椎骨折患者腹胀的原因分析及护理进展

    目的 探讨胸腰椎骨折卧床病人发生腹胀的原因,减少胸腰椎骨折病人腹胀的发生,提高患者的舒适度.方法 对58例胸腰椎骨折卧床病人争取针对性的护理措施.结果 58例患者腹胀全部解除.结论 采取科学有效的护理措施,可减轻腹胀患者的痛苦,提高其生活质量.

    作者:田美娟 刊期: 2011年第32期

  • 医院劳务派遣模式的探讨

    本文就医院实施劳务派遣进行了探讨,从劳务派遣模式在医院管理中发挥的作用、存在的问题进行了分析和阐述,并对推动劳务派遣在医院管理中的应用提出了一些建议.

    作者:邓红照 刊期: 2011年第32期

  • 彩色多普勒超声在诊断吸毒引起股静脉炎的应用价值

    目的 探讨彩色多普勒超声在诊断静脉吸毒患者股静脉炎中的临床应用价值.方法 使用彩色多普勒超声仪观察13例吸毒并发股静脉炎患者股静脉内壁、血流、流速等,并与健康对照组相对比.结果 股静脉炎患者彩色多普勒超声观察,管腔内膜粗糙、不光滑,回声增强.血流信号不连续,颜色较暗.探头加压血管不被压瘪,单侧股静脉炎11例,双侧2倒.患者管壁平均增厚(2.2±0.5)mm,狭窄处平均(1.4±0.3)mm.观察到出现血栓4倒.2组的血管内径、血液流速均有显著差异,P<0.05.结论 彩色多普勒起声诊断股静脉炎方便、快捷、无创,对临床检查辅助诊断具有重要意义.

    作者:何惠莉;张春丽 刊期: 2011年第32期

  • 腹部、阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值对比分析

    目的 分析比较腹部、阴道彩超诊断子宫肌瘤的临床价值.方法 回顾分析在我站门诊进行腹部和阴道彩超检查的270倒妇女检查结果.结果 通过与术后病理及术后随访结果相比,通过腹部彩超对子宫肌瘤确诊的误诊及漏诊率为18.51%,阴道彩超对子宫肌瘤确诊的误诊及漏诊率为1.85%.由此可表明阴道彩超相比腹部彩超敏感性更高,产生的误诊率更低.结论 阴道彩超相比腹部彩超其是直接贴近盆腔脏器检查,具有更加良好的分辨优势,并且能够宽景成像,准确性更高,更有利于发现病灶,但是在检查的时候需要注意检查者的经验以及操作手法,要对子宫深面及周边引起注意,对仪器条件和检查深度进行改变,以防止和减少漏诊、误诊的出现.

    作者:袁新梅 刊期: 2011年第32期

  • 参附汤加味在充血性心衰治疗中的应用体会

    目的 中西药联合治疗提高充血性心力衰竭的临床疗效.方法 将充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.2组常规给予血管扩张剂、强心利尿剂,转换酶抑制剂,配合吸氧对症治疗,治疗组同时给予参附汤加味,观察治疗结果.结果 治疗组和对照组患者临床症状均有不同程度好转,治疗前后对比,治疗组较对照组心胸比率有明显缩小,其他检查指标较对照组有明显改善.结论 参附汤加味与西药联合应用治疗充血性心力衰竭,疗效优于单纯西药治疗,且降低了西药的用药量及毒副作用,相对安全.

    作者:蔡宇 刊期: 2011年第32期

  • 学校食品卫生安全现状及监督管理工作分析

    加强学校食堂食品卫生安全管理工作,确保学生用餐安全,是一项复杂而持久的工作.消除学校食品卫生安全隐患应从以下几个方面入手:建立严格的学校学生食堂经营准入制度,规范食品采购和验收程序,加强对从业人员的食品安全卫生知识培训,健全监管制度并强化监管职能.

    作者:黎玉芬 刊期: 2011年第32期

  • 在口腔疾病治疗中影响四手操作效果的问题分析与评价

    目的 了解四手操作中存在的常见护理问题,为更好地开展专科护士的培训工作提供参考.方法 对实行四手操作临床医生、接受四手操作的患者发放调查问卷.结果 传递器械手法不规范占55%,材料调拌不适当12%,吸唾水平不高5%,器械准备不适当5%,对治疗步骤不熟练5%,配合意识不主动7%,护患沟通不及时11%.结论 临床四手操作护士应进行全面、系统的规范化专科培训.

    作者:岳海莉 刊期: 2011年第32期

  • 解剖学实验教学在护理专业学习系统解剖学中形态学的构建与应用研究

    目的 探讨解剖学实验教学在高职专科护理专业学生系统解剖学形态学构建与研究中的应用.方法 将我校高职专科护理专业4个班,共252人作为研究对象,分为实验组和对照组,于2010年秋季学期内在解剖学实验教学中对实验组采取PBL教学法,对照组采取传统教学法,一学期结束后比较2组教学效果.结果 实验组与对照组平均成绩相比较,明显优于实验组,具有统计学意义(P<0.05).实验组学生的自学能力、分析问题解决问题能力、理论知识及实验技能的掌握、动手及表达能力较对照组学生显著提高,同时也拓宽了学生的知识面,增强了学生之间的团结协作精神.结论 在高职专科护理专业学生中应用PBL教学法明显优于传统教学法,值得推广.

    作者:艾家骥 刊期: 2011年第32期

  • 晕厥的辨证施护

    晕厥是以突然昏倒,不省人事,或伴有四肢厥冷为特征的一种症状[1].主要是由于气机逆乱,升降失常,阴阳之气不相顺接所致.气机逆乱又有虚实之分.实证包括:肝气上逆;气血上壅;气逆痰壅;气逆食滞;暑邪郁闭.虚证包括:气虚晕厥;血虚晕厥.护理上应注意病情观察,做好发病时的护理、苏醒后的护理、投药护理,并做好预防宣传工作,防止晕厥发生.

    作者:赵丽伟;魏丹丹 刊期: 2011年第32期

  • 理性看待超药品说明书用药

    药品说明书是药品情况说明重要来源之一,是载明药品的重要信息的法定文件,是选用药品的法定指南.

    作者:严波 刊期: 2011年第32期

  • 异丙嗪、参麦注射液治疗眩晕症126例疗效观察

    目的 观察和探讨异丙嗪和参麦注射液用于治疗眩晕症的疗效.方法 选取眩晕患者126例,并将其随机分为治疗组66例和对照组60倒,治疗组用25mg异丙嗪注射液肌内注射,并用40mL参麦注射液进行静脉滴注,而对照组给予0.2g丁咯地尔注射液注射液进行静脉滴注,1个疗程为7d.观察2组的疗效,并进行对比.结果 治疗组总显效率为93.9%,对照组总显效率为75.8%,治疗组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于眩晕的治疗,异丙嗪注射液和参麦注射液的疗效较为显著,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:林福明 刊期: 2011年第32期

  • “按病种付费”控制医药费过快增长的探讨

    按病种分组(DRGs)付费,是一种打包付费制度,也是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式.目前,美国、德国、澳大利亚等30多个国家和地区采用这种付费方式.按病种分组(DRGs)付费主要是根据患者年龄、疾病诊断、合并症并发症、治疗方式、病症严重程度以及疗效等多种因素,将诊断相近、治疗手段相近、医疗费用相近的住院患者,分入若干病组予以定额付费.按病种付费意在控制医药费用不合理增长,是国际上较为认可的付费机制,但在我国仍处在探索阶段.

    作者:张建利;查兰 刊期: 2011年第32期

  • 关于脑梗死35例临床探讨

    出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指缺血性脑卒中梗死区继发性出血,病理上表现为再通血管供血区点片状出血灶,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散左或局限性高密度影.

    作者:卿厚敏 刊期: 2011年第32期

  • 腹腔镜行女性绝育术的护理

    腹腔镜以其切口小、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点[1]广泛应用于女性绝育术,即输卵管结扎术.如何做好腹腔镜女性绝育术患者的术前、术后护理成为我们计生战线护士的新课题.

    作者:幸世英 刊期: 2011年第32期

中国卫生产业杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:全国卫生产业企业管理协会