李健；余兰
中医认为支气管哮喘产生多与人体肺、脾、肾三脏功能密切相关,其实本病与肝脏关系也相当密切,本文就近年来在临床上运用疏肝理肺法治疗支气管哮喘肝郁证型,并于治疗前后检测肺功能观察临床疗效.
作者：易桂生 刊期： 2012年第08期
目的 探讨脑白质疏松(LA)与认知功能障碍的关系及LA引起认知障碍域的特点.方法 对67例老年LA患者进行分级,并应用量表对认知功能和生活能力进行筛查,鉴别血管性认知功能障碍( VCI)或其他认知损害,分析认知障碍域的特点.结果 67例老年LA中认知功能障碍57例.LA分级不同,认知功能正常与异常的构成比存在差异.LA引起的认知功能障碍以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟同忆等方面受损明显.结论 LA与认知功能障碍有关,LA可引起各种程度的认知功能障碍.LA引起的VCI以抽象思维能力、视空间执行能力、延迟回忆能力、定向力、注意力与集中力方面认知结构域受损明显.
作者：董智慧；满玉红；姚刚；于挺敏 刊期： 2012年第08期
目的 构建和筛选对肝X受体α(LXRα) mRNA和蛋白有抑制作用的LXRα质粒.方法 从NCBI网站获得入的LXRαcDNA序列,根据RNA干扰设计原则,设计三条理论上佳的siRNA序列,相应的双链DNA插入pGenesil-l.1载体中,经酶切和测序鉴定符合设计要求后,用转染试剂PolyJetTM将三条质粒转染至HepG2.2 15细胞中并观察转染效果.然后用RT-PCR和Western印迹方法分析各组LXRα的表达,筛选出干扰效率佳的质粒.结果 三个质粒经测序分析与设计的序列完全一致,酶切凝胶电泳证实质粒构建成功.三个质粒均能抑制LXRα mRNA和蛋白的表达,与shRNA-LXRα2和shRNA-LXRα3质粒比较shRNA-LXRα1质粒表达更低.结论 成功构建了LXRαRNAi表达载体,且三条质粒均能高效抑制转染细胞中LXRα的表达,其中第一条质粒shRNA-LXRα1干扰效率好,从而为脂肪肝的治疗提供了新的方法和材料.
作者：张琴；彭俊；沈薇 刊期： 2012年第08期
目的 观察黄梅木提取物的抗过敏作用并探讨其可能的作用机制.方法 通过IgE诱导大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)实验,用比色法测定黄梅木提取物在体内对肥大细胞影响.体外实验观察黄梅木提取物对IgE诱导组胺释放、细胞内钙摄入及其他炎性介质的影响.结果 黄梅木提取物明显抑制了肥大细胞脱颗粒、组胺的释放、细胞内钙摄人以及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6的释放(P＜0.05).结论 黄梅木提取物抗过敏作用与抑制肥大细胞脱颗粒及炎性介质的释放有关.
作者：李良昌；延光海；李光昭；沈光海 刊期： 2012年第08期
直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性冠脉综合征(ACS)疗效确切,可有效挽救缺血心肌,改善左室功能,防止心室重构,显著降低病死率.但PCI术中常出现血管内皮功能损伤,严重影响了PCI的疗效.PCI对血管内皮细胞(VEC)的影响及他汀类药物对PCI后血管内皮是否具有保护作用临床上关注较少.本研究观察ACS患者行PCI前、后应用辛伐他汀,对血浆中血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)和一氧化氮( Nitric oxide,NO)含量的影响,评价辛伐他汀对行PCI的患者血管内皮的保护作用.
作者：杨春梅；刘兵；陈杰；王胜文；徐斌；陈曦；李德新 刊期： 2012年第08期
磁共振成像术( MRI)是一种安全,无需对比剂,无创性影像学检查手段,在女性盆底功能障碍的检查中,量化了女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,PFD)的评判指标,对无症状PFD患者早期诊断,尿失禁诊断以及盆底重建手术的疗效评估有重要的参考价值.
作者：丁磊；杨琦 刊期： 2012年第08期
目的 分析年龄相关性白内障合并糖尿病患者行超声乳化联合人工晶体植入术治疗后的视力与并发症.方法 将98例(110眼)年龄相关性白内障患者按有无合并糖尿病分为两组,均行超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术,分析术后视力与糖尿病病程、术前空腹血糖的关系及术后并发症情况.结果 糖尿病与非糖尿病患者白内障术后并发症有差异,视力无差异.糖尿病组术后视力与糖尿病病程有关,病程越长,眼底病变发生率越高,术后视力相对越低；与术前血糖无关.结论 年龄相关性白内障合并糖尿病患者术后视力与糖尿病病程有关.
作者：苏菲；孙雅彬；李鑫；宋鄂 刊期： 2012年第08期
近年人们开始关注血清及内环境中相关因素对疾病发生发展及治疗的影响[1].超敏C反应蛋白(hs-CRP)是急性时相蛋白,对心血管系统疾病发生发展有重要促进作用[2].脑利钠肽(BNP)是心肌细胞分泌的一种激素,具有拮抗神经内分泌系统激活,扩张血管和利钠利尿的作用.研究显示高血压患者血清hs-CRP和BNP表达明显增高,且在疾病进展中具有重要作用[3].阿罗洛尔是非选择性第三代β受体阻滞剂,具有α、β受体双重阻断作用[4].本实验观察阿罗洛尔治疗高血压的疗效,探讨其对高血压患者血清hs-CRP和BNP表达的影响.
作者：翟哲民 刊期： 2012年第08期
老年人原发病多种多样,但后都会出现多器官脏器衰竭[1].因此,对老年重症患者病情的严重程度进行客观定量的评分,制定合理治疗方案、预测预后和进行疗效观察是十分必要的.急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)是目前常用于评价重症监护病房( ICU)患者危重病情的方法之一[2].APACHEⅢ评分是在APACHEⅡ评分的基础上产生,其在预测预后方面更为合理准确,更具有科学性和严谨性[3].传统护理一般按照医嘱划分的轻、中、重和危重等不同等级给予相应的护理处置,缺乏客观指标,常会带来偏差,可出现人力资源浪费,甚至延误病情[4 ].本研究采用回顾性调查法对老年重症患者的临床资料运用APACHEⅢ评分进行评分,探讨A-PACHEⅢ评分与老年重症患者病情危重程度的关系,为护理老年危重症患者合理配备人力资源和提高护理质量提供借鉴.
作者：钟菊芳 刊期： 2012年第08期
目的 分析三种检测细胞凋亡方法在观察缺氧条件下Aβ所致PAJU细胞凋亡中的运用.方法 将人神经母细胞瘤细胞分为常态组、Aβ干预组、缺氧组、缺氧+Aβ干预组.分别用MTT法、Hoechst 33258细胞核染色法、流式细胞术检测细胞凋亡.结果 MTT法结果显示,缺氧、Aβ42、Aβ42并缺氧处理组与对照组相比其存活率之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).Hoechst 33258细胞核染色法:对照组的PMU细胞,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较少,经缺氧、Aβ42处理、缺氧+ Aβ42共同处理后,细胞中核浓染、边集及碎裂比例较多；各处理组的凋亡核百分率与对照组相比其差异具有统计学意义(P＜0.05)；流式细胞仪检测结果:PAJU对照组与各处理组细胞凋亡率的差异具有统计学意义(P＜0.05),缺氧组与Aβ组比较凋亡率无显著变化,其差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Aβ42能引起PAJU细胞的凋亡,缺氧能促进其凋亡.
作者：丁斌蓉；涂秋云；杨霞；白松；刘肖；唐湘祁 刊期： 2012年第08期
目的 研究海南黎族人群心脑血管疾病载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与血脂的关系.方法 应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测心脑血管疾病患者150例(高血压50例,脑梗死50例,冠心病50例)ApoE基因多态性分布,同时测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白 A(ApoA)、载脂蛋白B(ApB)、脂蛋白a(LPA)成分.结果 ε2与ε3基因型比较有LDL-C/HDL-C、ApoB/ApoA、LPA三项有统计学差异、ε3和ε4比较各项指标均无统计学差异.结论 降低LPA数值以及ApoB/ApoA和LDL-C/HDL-C比值可能是ε2对心脑血管的保护机制.
作者：王永卿；周凯玲；姚敏；符先先；郑青；钟祥旭 刊期： 2012年第08期
认知老化是认知发展研究中的热点和难点问题之一.老年人认知功能的改变几乎涉及认知加工操作的各个方面,直接影响着老年人及其家人的生活质量.先前的研究中,学者们关注的焦点主要集中于对认知老化的主要原因和早期表现的分析,并提出了相关的理论解释认知老化效应,如加工速度理论、抑制衰退理论、工作记忆理论以及融合了相关理论后提出的执行衰退假说[1,2].事实上成功的认知加工不仅需要激活任务相关的信息,对之进行有效地操作,更需要对任务无关或干扰的信息进行抑制,因此对抑制控制能力的争论在认知老化的研究中一直占有重要的一席之地.从抑制控制角度分析认知老化的行为学效应,探索伴随老化出现的神经活动模式改变,有助于理解认知老化的深层机制,为早期检测、延缓和控制认知老化提供理论基础和实践干预的思路.
作者：宣宾；袁学松 刊期： 2012年第08期
垂体瘤的发病率占到了颅内肿瘤的10％～15％.随着对其认识的不断深入以及科学技术的不断提高,治疗的方法也得到了不断改进,近年来单鼻孔经蝶窦人路的术式得到了医学界广泛的认可[1].本文分析单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术的临床效果.
作者：宋占华 刊期： 2012年第08期
中心静脉置管为肾衰竭患者,特别是血管条件不强而且又需要紧急血透的患者,或者危重症患者提供了理想的血管通路,但应用过程中可导致多种并发症,其中置管感染为常见并发症,重者会导致生命危险.因此,有效预防导管感染极其重要.有文献报道,使用抗生素封管对于预防导管感染有明显的效果[1].本文对比分析抗生素封管与单纯肝素封管在预防血透患者中心静脉导管感染的效果.
作者：窦海川；崔明姬；王红月；杨立明 刊期： 2012年第08期
随着医疗水平的提高,泌尿外科疾病的治疗趋向于微创、腔镜,特别是泌尿系结石的治疗,腔镜手术技术更加成熟.目前,输尿管上段的结石多选择体外碎石或经皮肾镜手术等治疗,输尿管镜下手术因治疗效果差多不作为首选.但本院应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石效果较好.
作者：談建 刊期： 2012年第08期
目的 探讨血压昼夜节律与老年高血压合并2型糖尿病(T2DM)患者认知功能的关系.方法 入选246例老年高血压合并T2DM患者进行24h动态血压监测,根据夜间血压下降率(△MBP)分为杓型(10％～20％,n=70)、非杓型(0％ -＜ 10％,n =53)、超杓型(＞20％,n=63)和反杓型(＜0％,n=60)；另入选100例同期健康体检者为正常对照组.用中文版简易智能状态检查表(MMSE)对所有受试者进行认知功能调查,比较各组间MMSE评分的差异.结果 老年高血压合并T2DM组MMSE得分低于正常对照组(P＜0.05).老年高血压合并T2DM组中非杓型、超杓型和反杓型者的MMSE得分均低于杓型者,超杓型和反杓型又低于非杓型者(均P＜0.05),但超杓型和反杓型间没有统计学差异(P＞0.05).结论 老年高血压合并T2DM患者认知功能的下降可能与血压昼夜节律减弱或消失有关.
作者：徐军霞；王建军；詹开宇；吴海棠 刊期： 2012年第08期
肺癌病理分型中以非小细胞肺癌(NSCLC)为主,由于缺乏明显的临床症状和体征,患者就诊时大多已经属于晚期,丧失了手术机会,化疗便成为主要的治疗手段[1].紫杉醇联合顺铂是NSCLC经典的化疗方案,能显著改善患者的临床症状,提高晚期肺癌患者的生存率[2].重组人血管内皮抑素发挥作用的主要机制是抑制血管内皮的迁移,阻断血管生长,导致肿瘤细胞缺乏营养供应而加速凋亡[3].本研究旨在探讨紫杉醇脂质体、顺铂联合重组人血管内皮抑素治疗晚期NSCLC的临床疗效及安全性.
作者：张宗林 刊期： 2012年第08期
目的 探讨大鼠局灶性脑缺血预处理对脑缺血再灌注损伤后神经元的保护作用.方法 健康雄性SD大鼠60只,随机分为3组:假手术组、大脑中动脉缺血再灌注(MCAO)组、预处理(BIP)组,每组按照再灌注后12h、1、2、3d四个时间点平均分为4个亚组,制备缺血预处理模型,分别用流式细胞术和ELISA法观察脑缺血预处理对缺血再灌注大鼠缺血半暗带神经细胞凋亡率及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量的影响.结果 大鼠脑缺血再灌注后12h,MCAO组细胞凋亡发生率及血清中NSE的含量较假手术组显著增加(P＜0.01),1d时达到高峰,以后时间点逐渐下降,但仍高于假手术组(P ＜0.01)；BIP组各个时间点神经元凋亡发生率及血清NSE较MCAO组显著降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 大鼠局灶性脑缺血预处理对脑缺血再灌注神经元损伤有保护作用.
作者：胡跃强；唐农；董少龙；刘尊敬；祝美珍；胡玉英；王棕可 刊期： 2012年第08期
原发性肾病综合征(PNS)患者血浆前白蛋白(PA)水平较正常范围偏高,并与疾病的活动密切相关[1].血清PA是甲状腺素和视黄醇的结合蛋白,转运甲状腺素和维生素A,是肝细胞合成的蛋白质之一,其半衰期很短仅为12 h[2].本文旨在分析PA在PNS疾病过程中的变化特点,以及其与蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症等影响疾病病程的因素之间的相关性.
作者：陈丽君；胡新平 刊期： 2012年第08期
炎性介质和免疫因子参与疾病发生发展,对肠易激综合征(IBS)进展有重要促进作用[1].白细胞介素(IL)-6、-12和-18是重要促炎介质,可以激发机体内环境中瀑布效应,引起体液调节紊乱.马来酸曲美布汀片是具有作用于胃肠道末梢神经和直接作用于胃肠平滑肌的双向动力调节剂,其与肠道微生态制剂联用后可有效调节肠道功能[2,3].本文观察马来酸曲美布汀联合双歧双联活菌对老年IBS患者的治疗作用及对血清中IL-6、-12和-18的影响,旨在为临床治疗提供依据.
作者：李华茹 刊期： 2012年第08期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
