陈辉；周亚娜
绝经后女性绝经后骨质疏松(PMO)患病率约为男性的4倍.目前,骨密度(BMD)测定是诊断PMO的标准,但对于PMO的预测、早期诊断、疗效观察均不适用.雌激素与一氧化氮(NO)均参与PMO的病理生理过程[1].
作者：郑青；梁宁 刊期： 2012年第11期
原发性高血压(EH)是一种常见的心血管病,是心血管疾病危险因素之一,已有研究表明高血压患者体内血尿酸水平已增加[1].研究发现,高尿酸血症与原发性痛风、肥胖症、高脂血症、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关[2].糖尿病早期因高血糖和高尿糖在肾近曲小管竞争,抑制尿酸的重吸收,使尿酸排泄增加,主要表现为低尿酸血症.随着病情进展,糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,肾糖阈下降,尿酸的清除率下降,血尿酸上升.高血压合并糖耐量减低患者血尿酸水平是否进一步增加报道较少,本文探讨高血压合并糖耐量减低患者血尿酸水平是否进一步增加,以探讨血尿酸在IGT中的作用.
作者：单红英；董春艳；秋冬梅；裴文杰；刘泉 刊期： 2012年第11期
根据世界卫生组织的定义,长期护理是指在一段比较长的时间里为身体功能有障碍而缺乏自我照顾能力的人,提供日常生活活动帮助、健康照料、情感援助和社会服务.尽管长期护理的对象可以是所有年龄层的人,但从世界各国的经验来看,老年人占有绝大多数的比例.
作者：彭荣；凌莉 刊期： 2012年第11期
目的 探讨嗅成鞘细胞(OECs)对神经干细胞(NSCs)移植治疗大鼠阿尔茨海默病(AD)的影响.方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1-40,建立AD大鼠模型.实验动物分为4组；NSCs移植组、NSCs与OECs移植组、AD模型组、正常对照组,每组30只.从SD胎鼠(孕16-18 d)取材,在体外分别培养和共培养OECs与NSCs,并将共培养的OECs与NSCs移植于AD大鼠大脑；观察各组大鼠行为学、移植细胞存活、迁移和分化以及宿主脑海马突触素表达的变化.结果 ①行为学测试:NSCs与OECs移植组潜伏期明显缩短、过平台次数明显增加,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P＜0.05).②根据标记跟踪,植入的NSCs乌OECs大量存活,从注射部位分别向两侧海马区及其周围皮质迁移.③免疫荧光检测:植入NSCs能在AD脑内分化为神经元、神经胶质细胞以及少量胆碱能神经元,NSCs与OECs移植组分化为神经元的分化率13.97％,与NSCs移植组8.35％差异显著(P＜0.05).④海马突触素表达:NSCs与OECs移植组IA值高,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P＜0.05).结论 嗅成鞘细胞通过改善植入神经干细胞在AD脑内的存活、迁移和分化能力以及与宿主脑的联系,提高NSCs移植治疗大鼠AD的效果.
作者：姚柏春；孙天敏；冯娜；王军；唐慕湘；王金勇；王配军 刊期： 2012年第11期
糖尿病肾病(DN)是目前欧洲和美国导致终末期肾病(ESRD)的首要原因,其在我国ESRD中所占比例逐年攀升,给家庭与社会带来了沉重的经济负担.因此,积极保护肾功能,减少尿蛋白,控制糖尿病肾病的进展是目前研究的热点和难点[1].
作者：李丹；徐岩 刊期： 2012年第11期
随着社会经济的发展,科技的进步,人类寿命不断延长,全球入口出现老龄化趋势,痴呆发病率呈逐年上升趋势.其中血管性痴呆是脑血管病后引起的痴呆,包括记忆、语言、视空间功能不同程度受损,人格异常和认知能力降低,常伴行为和情感异常,日常生活、社交和工作能力明显减退.本文采用脑苷肌肽联合尼莫地平治疗血管性痴呆,观察其临床疗效.
作者：刘敏；孙宏侠；白春艳；周艳；李宗树；张明明；齐英斌；侯岩松 刊期： 2012年第11期
目的 观察血栓抽吸(TA)联合冠状动脉介入术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)伴有血栓负荷病变的疗效及安全性.方法 选取70例(年龄≥65岁)经冠状动脉造影证实冠脉血栓负荷病变患者,在AMI常规治疗基础上均应用盐酸替罗非班治疗,并随机分为TA联合PCI组(45例)和单纯PCI组(25例).TA联合PCI组加用DiverC.E.血栓抽吸装置.比较两组病人一般发病资料和TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比、心肌显色分级、左心室射血分数(LVEF)、主要心血管不良事件(MACE).结果 两组心肌梗死溶栓治疗TIMI血流分级、ST段抬高和回落百分比(sumSTR)、心肌显色分级(MBG)、LVEF比较具有统计学差异(P＜0.05)；住院期间TA联合PCI组MACE发生率较单纯PCI组低.结论 TA联合血小板膜受体拮抗剂是治疗AMI伴有血栓负荷病变有效的手段,能够更大程度改善冠脉血流和梗死区域的心肌灌注,挽救濒死心肌,减少MACE事件发生,改善急性ST段抬高型心肌梗死血栓负荷病变患者的左室功能,改善预后.
作者：索传涛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨Frat1在肺癌组织中的表达情况以及Frat1与β-catenin在肺癌组织中表达的相关性.方法 用免疫组化sP法对115例原发性非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术标本中Frat1和β-catenin的表达进行检测,使用SPSS16.0统计软件进行分析.结果 在NSCLC中,Fratl的表达与肺癌组织的低分化(P=0.035)、淋巴结转移(P=0.019)、TNM分期相关(P=0.010)；β-catenin的表达与肺癌组织的低分化(P=0.017)、淋巴结转移(P=0.0 07)、TNM分期相关(P=0.016);Fratl的表达与β-catenin的表达有相关性(P=0.003).结论 Fratl和β-catenin与肺癌的低分化、转移、高级别TNM分期等恶性表型有关,二者在肺癌组织中的表达有相关性,Fratl可能成为NSCLC患者靶向治疗的新靶点.
作者：张勇；王业林；王恩华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨慢性心力衰竭患者血清脂联素水平及与代谢综合征各项指标、心功能的关系.方法 选取心力衰竭患者120例,男76例,女44例,平均年龄(66.7±11.3)岁；测定血脂、血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标；酶联免疫法(EUSA)检测血清脂联素水平；超声心动图评价心功能.结果 相关分析结果显示,心力衰竭患者血清脂联素水平与体重指数、腰围、甘油三酯、ApoB、血红蛋白、白蛋白和血糖呈负相关,与二尖瓣E/E’呈正相关.合并代谢综合征的患者脂联素水平较单纯心力衰竭患者下降；合并代谢综合征的患者胆固醇、甘油三酯、ApoB、BUN、肌酐、CRP、血糖、胰岛素和胰岛素抵抗指数高于单纯心力衰竭患者；HDL、ApoA1低于单纯心力衰竭患者,差异有统计学意义.腰围、血红蛋白含量和E/E’与合并代谢综合征心力衰竭患者的脂联素水平呈负相关(r=-0.425,P=0.032；r=-0.562,P=0.001；r=-0.402,P=0.045).结论 合并代谢综合征的心力衰竭患者血清脂联素水平下降,其下降与炎症、心脏舒张功能异常有关.
作者：胡尔西旦·那斯尔；再吐娜·克里木 刊期： 2012年第11期
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括不稳定性心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI),是造成人类致死、致残的严重心血管事件;其病理基础为冠状动脉内的不稳定斑块破裂,继而血小板活化、血栓形成.
作者：王立强 刊期： 2012年第11期
目的 研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系.方法 收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56士12.81)岁.入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组；各组患者入院24h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈郁血管超声检测.结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例；(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P＜0.05)；(4)三种类型高血压患者的颈动脉内冲膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P＜0.05).结论 反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显.
作者：赵文娟；安中平；于德林；刘斌 刊期： 2012年第11期
目的 探讨毛尖蘑子实体粗多糖(MJMP)对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用和可能机制.方法 建立小鼠H22实体瘤模型,并对小鼠H22实体瘤模型进行MJMP处理,HE染色观察凋亡细胞形态,RT-PCR法分析Caspase-3 mRNA表达水平.结果 小鼠体内实验显示MJMP可明显抑制肿瘤生长.HE染色观察到凋亡细胞的形态学改变,RT-PCR表明Caspase-3 mRNA基因表达均增强.结论 MJMP对H22肿瘤具有明显抑制作用,其分子机制可能与Caspase-3基因表达上调有关.
作者：吕冬霞；范晓艳；金岳雷；王晓丽；郭勇；薛勇；李玉 刊期： 2012年第11期
妇科恶性肿瘤早期行放化疗及手术综合治疗可以取得良好的疗效,但部分患者就诊时已经是中晚期,尤其老年患者,肿瘤体积巨大,并且伴随阴道出血情况较严重,腹腔淋巴结转移等原因丧失了手术的佳时机.
作者：杨亚培；王武亮；邓克红；袁博；王晨阳 刊期： 2012年第11期
目前临床上对于老年特发性正常压力脑积水(INPH)的诊断和治疗仍存在许多争议,治疗效果也不尽如人意.为此,我院自2005年6月至2010年9月对16例该病患者施行腰大池-腹腔分流手术,疗效满意.
作者：王凯；付立旗；王晓民；陈刚；张磊 刊期： 2012年第11期
目的 观察脑动脉狭窄患者血管内支架成形术前后炎症因子的变化,以及阿托伐他汀对其的影响.方法 脑动脉狭窄患者68例,随机分为治疗组(n=34,术前5d在常规治疗基础上加用阿托伐他汀)和对照组(n=34,仅常规治疗).观察术前及术后不同时阳J点超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果两组患者术后血清hs-CRP、IL-6含量显著升高(P＜0.01)；术后3个月、6个月阿组患者血清hs-CRP、IL-6水平较术后24h下降,治疗组下降较对照组明显(P＜0.05).结论 脑动脉狭窄支架成形术可引起局部及全身炎症反应,血清hs-CRP、IL-6水平升高.阿托伐他汀具有抗炎作用,将可应用于支架术后再狭窄的防治.
作者：黄越冬；段金梅；莫建伟；向绍通 刊期： 2012年第11期
目的 探讨胃癌中基质金属蛋白酶(MMP)-9和Ki-67蛋白的表达与临床病理参数的关系.方法 收集在佳木斯大学附属第一医院手术切除的胃癌组织标本80例,采免疫组织化学染色方法检测胃癌标本中MMP-9和Ki-67蛋白表达.结果 在80例胃癌组织标本中,MMP母和Ki-67置白的阳性表达率分别为68.8％和76.3％；MMP-9和Ki-67蛋白表达随着浸润深度的增加而增高,随分化程度的增高而降低,有淋巴结转移的患者显著高于无淋巴结转移的患者.结论 联合检测MMP-9和Ki-67蛋白表达有助于阐释胃癌发生发展、浸润转移的机制,并可作为评估胃癌恶性生物学行为及预后的参考指标.
作者：曲义坤；徐剑；杨婷；刘伟新 刊期： 2012年第11期
目前,经皮冠状动脉介入术(PCI)已广泛应用于急性心肌梗死(AMI)急性发作的治疗,能够明显改善AMI的临床预后,较好地开通梗死相关血管.然而老年患者冠状动脉血栓的广泛存在及高凝状态,严重影响了PCI的疗效,并可导致远期不良事件的发生.本研究采用血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班联合PCI治疗AMI患者,探讨其远期疗效及安全性.
作者：唐玉龙 刊期： 2012年第11期
退变性腰椎滑脱(DS)是老年人腰腿痛常见的病因之一.Newman认为该病大多伴有椎间盘及椎小关节的退行性变,于1955年首次提出退变性脊椎滑脱的概念[1].DS是脊椎滑脱的常见类型,并和椎间盘病变、腰椎管狭窄、韧带肌肉病变等之间有着密切的关系.
作者：王琳；刘太运；李孝忠；张洁；徐世伟；杨玉琴 刊期： 2012年第11期
围绝经期指妇女绝经前后由于性激素减少所致的自主神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状[1].围绝经期是每位妇女都必经的阶段[2],围绝经期女性比较敏感,在或轻或重的围绝经期综合征基础上,如果生活中出现某些重大事件,会加重心理负担,使更年期症状明显加重,同时也出现抑郁症状[3].
作者：陈素兰；陈长香；马素慧；赵雅宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年慢性乙型肝炎病人乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与HBA DNA的相关性.方法 选取60例年龄＞60岁的老年慢性乙型肝炎(HBsAg阳性)患者作为观察组,同时选取60例健康人群作为对照组.采用酶联免疫吸附试验进行HBV-LP检测,采用荧光定量法检测HBVDNA,采用化学发光法检测乙肝两对半标志物,并对检测结果进行比较.结果 本组60例HBsAg阳性患者,大三阳组28例患者中HBV-LP阳性率为92.86％、HBV DNA阳性率为89.29％；小三阳组32例患者中,HBV-LP阳性率为43.75％、HBV DNA阳性率为40.61％,两组差异显著(P＜0.05)；对照组血清中检测不到HBV-LP与HBV DNA的存在.HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.356,P＜0.05).60例观察组患者中,40例(66.67％)HBV-LP阳性,38例(63.33％) HBV DNA阳性,两种血清标志物检测阳性率无显著差异(x2=0.46,P＜0.05).结论 HBV-LP作为判断患者体内HBV病毒是否复制的重要血清标志物与HBV DNA明显相关,根据两者血清水平可对疾病进行正确评估、正确诊断,可作为除乙肝两对半以外的重要血清标志物.
作者：郑兰；汪洁；张为元 刊期： 2012年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
