姚柏春；孙天敏；冯娜；王军；唐慕湘；王金勇；王配军
目的 探讨内皮素(ET)、5-羟色胺(5-HT)、D-D二聚体(D-Dimer)、血栓烷素A2(TXA2)、前列环素l2(PGI2)、热休克蛋白70(HSP70) mRNA在缺血性脑卒中急性期(AIS)微循环障碍中的作用机制.方法 选用健康老年SD大鼠,采用多因素复合方法复制气虚血瘀证动物模型,颈总动脉结扎并改良线栓法复制脑缺血动物模型.将60只SD大鼠随机取15只做假手术组；余行AIS模型制备,术后45只随机取15只做模型组,余30只为治疗组.治疗组予腹腔注射黄芪注射液及灯盏细辛注射液,假手术组与模型组腹腔注射等量生理盐水；每日1次,疗程4d.各组大鼠均于治疗前、治疗后0、12、24、48、72、96 h作大鼠神经功能ZeaLonga评分,并于治疗前后检测ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA水平.结果 治疗组24、48、72、96 h ZeaLonga评分与模型组同一时点评分差异有统计学意义(P＜0.05).模型组治疗后的5-HT、TXA2、HSP70 mRNA水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后的各指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组的ET、D-Dimer、TXA2、HSP70 mRNA水平与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组D-Dimer水平与假手术组的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气活血法能够改善AIS的整体神经功能评分；ET、5-HT、D-Dimer、TXA2、PGI2、HSP70 mRNA高表达是AIS微循环障碍的重要机制与指标.益气活血法能够通过调整各微循环指标的表达,尤其下调D-Dimer的高表达,改善AIS微循环,并促进整体神经功能的恢复.
作者：邱乐；王新生；刘擎 刊期： 2012年第11期
目的 探讨大黄素对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障的分子保护机制.方法 大鼠被膜下注射5％硫磺胆酸钠制成大鼠SAP模型,用大黄素干预后,观察其血浆淀粉酶的改变.同时,观察在同一时间内血浆中ILlβ、TNF-α、IL-8和ILl0改变的时效关系.结果 大黄素明显降低SAP大鼠的血清淀粉酶水平,减轻胰腺局部的炎症；在改变胰腺外器官的炎症反应、减轻肺组织及肝组织充血、水肿等炎性反应的同时,降低血浆中致炎因子IL-lβ、TNF-α、IL-8的浓度,升高抑炎因子IL-10的浓度.结论 大黄的主要成分大黄素对SAP大鼠有降低胰淀粉酶的治疗作用,并对大鼠SAP时全身炎症的肺、肝、小肠黏膜有保护作用,其机制可能与负性调节促炎因子IL-1β、TNF-α、IL-8表达,正性调节抑炎因子IL-10有关.
作者：王林；余亮科；王原；曹克勇；李靓 刊期： 2012年第11期
目的 观察促红细胞生成素(EPO)对大鼠脑缺血再灌注后梗死面积及血管内皮生长因子(VEGF)及细胞间黏附分子(ICAM)-1表达的影响.方法 雄性Wistar大鼠32只,随机分为正常对照组(A组)、假手术组(B组)、缺血再灌注模型组(C组)、EPO干预组(D组).C组、D组采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉制作大鼠局灶性缺血再灌注模型.EPD预处理组于缺血开始前2h予腹腔注射EPD3000 U/kg;缺血再灌注模型组和假手术组在手术前2h予腹腔注射等量生理盐水.再灌注24h后进行脑组织石蜡包埋切片,行HE染色、Nissl染色以及VEGF和ICAM-1免疫组化染色,光镜观察组织学变化,计算缺血侧大脑皮层VEGF及ICAM-1的表达情况.另选健康成年雄性SD大鼠32只,按上述方法造模及分组,在缺血再灌注24h后行10％红四氮氯唑(TTC)染色,测脑梗死的面积.结果 C组梗死体积占全脑体积的百分比与D组明显增大(P＜0.01),B组未见脑梗死灶.光镜下A、B组仅见少数VEGF、ICAM-1阳性细胞,C、D组VEGF、ICAM-1阳性细胞数均高于A、B组(P＜0.O1),D组VEGF阳性细胞数高于C组(P＜0.01),D组1CAM-1阳性细胞数低于C组.结论 EPD预处理可抑制缺血损伤,减小脑梗死体积,其机制可能是通过上调VEGF表达、下调ICAM-1而实现的.
作者：孙晓佳；孙宇；孙霓；王胜军；李秀江 刊期： 2012年第11期
围绝经期指妇女绝经前后由于性激素减少所致的自主神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状[1].围绝经期是每位妇女都必经的阶段[2],围绝经期女性比较敏感,在或轻或重的围绝经期综合征基础上,如果生活中出现某些重大事件,会加重心理负担,使更年期症状明显加重,同时也出现抑郁症状[3].
作者：陈素兰；陈长香；马素慧；赵雅宁 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中老年人群中新发脂肪肝与体质指数(BMI)、血糖、尿酸、血脂等相关指标增量之间的关系.方法 从南方某一综合大学40岁以上教工2010-2011年连续参加体检人群中筛出新发脂肪肝人群,以2011年无脂肪肝人群为对照,比较新发脂肪肝人群的BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、谷丙转氨酶(ALT)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标增量与脂肪肝发病的关系.结果 无脂肪肝、新发脂肪肝和连续两年脂肪肝三个组的BMI、SBP、DBP、UA、TG、ALT、LDL-C、FBG呈现逐步增加的趋势,以上各指标均值有显著性差异；二分类Logistic回归分析显示,2011年BMI、TG和FBG值与新发脂肪肝密切相关,BMI增量变化值与新发脂肪肝密切相关,其他多个自变量增量未发现与新发脂肪肝有密切相关性.结论 与中老年人新发脂肪肝变化密切相关的独立危险因素依次为TG、BMI和FBG水平,BMI增量与脂肪肝有密切相关.
作者：张洁；陈友鹏；李虹；卢永平；林汉生；陈贤梓；梁旭竞 刊期： 2012年第11期
高血压患者是心脑血管疾病的高危人群.长期高血压可造成颈动脉不同程度的损害,如内径增宽,动脉僵硬度增加,内膜损害,内中膜厚度增加,斑块形成等[1].颈动脉作为人体的表浅大中动脉,是全身动脉硬化的窗口.
作者：赵晓军；李丹；陈长香；王建辉；薛永俏 刊期： 2012年第11期
原发性冻结肩系自限性疾病,由于患侧肩关节的活动功能很难自行恢复正常,因此,探寻有效恢复患侧肩关节功能活动的治疗措施,是减轻患者痛苦的首要问题.相关报道显示,微创治疗结合康复训练可使原发性冻结肩患者病程减少,关节功能的康复加快,进而有效改善其生活质量[1].
作者：侯树峰；黄智芬 刊期： 2012年第11期
目的 探讨胃癌中基质金属蛋白酶(MMP)-9和Ki-67蛋白的表达与临床病理参数的关系.方法 收集在佳木斯大学附属第一医院手术切除的胃癌组织标本80例,采免疫组织化学染色方法检测胃癌标本中MMP-9和Ki-67蛋白表达.结果 在80例胃癌组织标本中,MMP母和Ki-67置白的阳性表达率分别为68.8％和76.3％；MMP-9和Ki-67蛋白表达随着浸润深度的增加而增高,随分化程度的增高而降低,有淋巴结转移的患者显著高于无淋巴结转移的患者.结论 联合检测MMP-9和Ki-67蛋白表达有助于阐释胃癌发生发展、浸润转移的机制,并可作为评估胃癌恶性生物学行为及预后的参考指标.
作者：曲义坤；徐剑；杨婷；刘伟新 刊期： 2012年第11期
目前肝移植是治疗终末期肝脏疾病的唯一有效方法[1].各种急性或慢性肝病用其他内、外科方法无法治愈,预计在短期内(1-2个月)无法避免死亡者,均可考虑进行移植术.
作者：马瑶瑶；凌宾芳；吴尧 刊期： 2012年第11期
目的 探讨记忆干预对社区记忆障碍老年人记忆的改善情况.方法 随机选取唐山市社区内Rivermead行为记忆测验第2版(RB-MTⅡ)评分＜22分的老年人50例,进行针对性记忆训练6个月.分别在训练3个月、6个月时进行评分.结果 干预3个月与干预前比较,RBMTⅡ评分5项提高；干预6个月后与干预前比较,6项评分提高；干预6个月后与3个月比较,5项有提高,均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 6个月不间断的记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广.
作者：刘瑞华；陈长香；李淑杏；吴黎明；王建辉 刊期： 2012年第11期
目的 研究脑梗死患者不同血压类型与颈动脉内-中膜厚度之间的关系.方法 收集该院就治的260例急性缺血性脑梗死患者,其中男124例,女136例,平均年龄(65.56士12.81)岁.入选患者均进行动态血压监测,根据夜间收缩压下降幅度分为勺型组、非勺型组、反勺型组；各组患者入院24h内均进行NIHSS评分和Barthel指数(BI)评分评估患者神经功能缺损程度和日常生活能力,并进行血脂检测和颈郁血管超声检测.结果 (1)260名脑梗死患者中勺型血压患者79例,非勺型血压患者88例,反勺型血压患者93例；(2)三种类型高血压患者的夜间脉压(NPP)、夜间收缩压(NSBP)及舒张压(NDBP)、晨起收缩压(ESBP)、夜间舒张压变异性(NDBPV)及24h平均动脉压(24 h MAP)比较差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)与其他两组比较,勺型组患者神经功能缺损程度轻且日常生活能力强(P＜0.05)；(4)三种类型高血压患者的颈动脉内冲膜厚度比较有明显差异,反勺型组颈动脉内-中膜厚度大于其他两组(P＜0.05).结论 反勺型高血压的脑梗死患者颈动脉内-中膜增厚的发生率高,颈动脉粥样硬化病变明显.
作者：赵文娟；安中平；于德林；刘斌 刊期： 2012年第11期
目的 观察海马胆固醇含量升高后tau蛋白磷酸化程度的变化,探讨其在阿尔茨海默病(AD)中可能的作用.方法 水迷宫训练大鼠7d筛选合格大鼠后,海马直接注射不同剂量胆固醇,72 h后水迷宫检测行为学变化,并以免疫印迹和免疫组织化学方法检测大鼠海马tau蛋白磷酸化水平.结果 注射胆固醇后72 h,中高剂量组大鼠水迷宫潜伏期明显延长(P＜0.01),tau蛋白PHF-1位点磷酸化水平明显增高(P＜0.01),tau-1明显降低(P＜0.01),总tau蛋白(R134d)无明显变化.结论 海马胆固醇水平升高可导致tau蛋白磷酸化程度增加,可能参与AD的形成.
作者：覃红斌；魏蕾；张京伟；唐军民 刊期： 2012年第11期
目的 探讨L-肌肽对H2 O2诱导PC12细胞(大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤细胞)凋亡的保护机制.方法 在H2 O2诱导PC12细胞凋亡模型的基础上,加入肌肽作用于细胞,采用MTT比色法检测肌肽对PC12细胞的增殖抑制作用；RT-PCR法检测凋亡相关基因NF-κB P65 mRNA的表达变化；免疫组化SABC法检测凋亡相关蛋白Caspase-3和NF-κB P65的表达,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡.结果 不同浓度的肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞的存活率有显著的提高作用,20 mmol/L浓度时达大值(p＜0.05).20 mmol/L的肌肽作用于PC12细胞可降低NF-κB P65的mRNA表达,降低NF-κB P65蛋白的表达,流式细胞仪检测显示肌肽可抑制细胞的早期和晚期凋亡率.结论 肌肽对H2 O2损伤的PC12细胞有保护作用,机制可能是通过抑制NF-κB P65的表达来抑制PC12细胞的凋亡而实现的.
作者：董晓丽；明海霞；金戈 刊期： 2012年第11期
目的 利用Meta分析探讨国产拉西地平治疗原发性高血压的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2011年第2期)、Ovid-medline全文数据库(1966-2011.06)、PubMed数据库(1948-2011.06)、EMBASE数据库(1966-2011.06)、中国学术文献总库(CNKI)(1993.10—2011.06)、万方数字化期刊库(1998.01-2011.06)及维普数据库(1989～2011.06),手工检索相关文献,按纳入与排除标准选择试验、评价质量,提取资料,并用RevMan4.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出114篇文献,经筛选终纳入12篇13项关于拉西地平与其他抗高血压药物治疗原发性高血压的文献.同质性检验,有效性:x2=12.72,df=12,P=0.39,合并OR=1.92,95％ CI(1.39,2.66),Z=3.95,P＜0.0001；安全性:x2=15.55,df=12,P=0.21,合并OR=0.52,95％ CI(0.37,0.73),Z=3.75,P=0.0002.Meta分析结果显示拉西地平与其他抗高血压药物总有效率和不良反应发生率的差异有统计学意义.结论 国产拉西地平治疗原发性高血压具有较好的有效性及安全性.
作者：刘运阳；秦玲；吴海帝；徐国良 刊期： 2012年第11期
牙周病和牙体病是老年口腔科的常见病、多发病,临床上主要的诊疗措施之一就是牙拔除术.老年人心血管疾病发病率较高,且口腔专科医师缺乏相关专业的知识,缺乏有效控制术中血压波动的方法,一定程度上限制了老年心血管疾病患者口腔疾病的治疗.
作者：徐斌；彭良文；杨玲娣；朱淑贤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年慢性乙型肝炎病人乙肝病毒大蛋白(HBV-LP)与HBA DNA的相关性.方法 选取60例年龄＞60岁的老年慢性乙型肝炎(HBsAg阳性)患者作为观察组,同时选取60例健康人群作为对照组.采用酶联免疫吸附试验进行HBV-LP检测,采用荧光定量法检测HBVDNA,采用化学发光法检测乙肝两对半标志物,并对检测结果进行比较.结果 本组60例HBsAg阳性患者,大三阳组28例患者中HBV-LP阳性率为92.86％、HBV DNA阳性率为89.29％；小三阳组32例患者中,HBV-LP阳性率为43.75％、HBV DNA阳性率为40.61％,两组差异显著(P＜0.05)；对照组血清中检测不到HBV-LP与HBV DNA的存在.HBV-LP与HBV DNA呈正相关(r=0.356,P＜0.05).60例观察组患者中,40例(66.67％)HBV-LP阳性,38例(63.33％) HBV DNA阳性,两种血清标志物检测阳性率无显著差异(x2=0.46,P＜0.05).结论 HBV-LP作为判断患者体内HBV病毒是否复制的重要血清标志物与HBV DNA明显相关,根据两者血清水平可对疾病进行正确评估、正确诊断,可作为除乙肝两对半以外的重要血清标志物.
作者：郑兰；汪洁；张为元 刊期： 2012年第11期
目的 探讨嗅成鞘细胞(OECs)对神经干细胞(NSCs)移植治疗大鼠阿尔茨海默病(AD)的影响.方法 SD大鼠双侧海马注射Aβ1-40,建立AD大鼠模型.实验动物分为4组；NSCs移植组、NSCs与OECs移植组、AD模型组、正常对照组,每组30只.从SD胎鼠(孕16-18 d)取材,在体外分别培养和共培养OECs与NSCs,并将共培养的OECs与NSCs移植于AD大鼠大脑；观察各组大鼠行为学、移植细胞存活、迁移和分化以及宿主脑海马突触素表达的变化.结果 ①行为学测试:NSCs与OECs移植组潜伏期明显缩短、过平台次数明显增加,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P＜0.05).②根据标记跟踪,植入的NSCs乌OECs大量存活,从注射部位分别向两侧海马区及其周围皮质迁移.③免疫荧光检测:植入NSCs能在AD脑内分化为神经元、神经胶质细胞以及少量胆碱能神经元,NSCs与OECs移植组分化为神经元的分化率13.97％,与NSCs移植组8.35％差异显著(P＜0.05).④海马突触素表达:NSCs与OECs移植组IA值高,与NSCs移植组、AD模型组有显著性差异(P＜0.05).结论 嗅成鞘细胞通过改善植入神经干细胞在AD脑内的存活、迁移和分化能力以及与宿主脑的联系,提高NSCs移植治疗大鼠AD的效果.
作者：姚柏春；孙天敏；冯娜；王军；唐慕湘；王金勇；王配军 刊期： 2012年第11期
目的 观察脑动脉狭窄患者血管内支架成形术前后炎症因子的变化,以及阿托伐他汀对其的影响.方法 脑动脉狭窄患者68例,随机分为治疗组(n=34,术前5d在常规治疗基础上加用阿托伐他汀)和对照组(n=34,仅常规治疗).观察术前及术后不同时阳J点超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)含量.结果两组患者术后血清hs-CRP、IL-6含量显著升高(P＜0.01)；术后3个月、6个月阿组患者血清hs-CRP、IL-6水平较术后24h下降,治疗组下降较对照组明显(P＜0.05).结论 脑动脉狭窄支架成形术可引起局部及全身炎症反应,血清hs-CRP、IL-6水平升高.阿托伐他汀具有抗炎作用,将可应用于支架术后再狭窄的防治.
作者：黄越冬；段金梅；莫建伟；向绍通 刊期： 2012年第11期
血清学肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、细胞角蛋白19-片段(CY-FRA21-1)的检测,因其操作简便、灵敏度相对较高、费用低等特点,在临床被广泛应用,同时也是评价疗效和治疗后监测的重要指标.
作者：贺贵福；赵义；刘洋 刊期： 2012年第11期
不稳定型心绞痛(UA)由于其具有独特的病理生理机制及临床预后,如果不能恰当及时的治疗,患者可能发展为急性心肌梗死.而炎症反应在此起着重要作用.目前认为炎症的特异性血清标志物C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等在急性冠脉综合征(ACS)中增高,对急性冠脉事件的发生有相关性[1].
作者：李中玮；宋磊 刊期： 2012年第11期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
