庞灵；李桂杰；赵航
胃癌患者淋巴转移直接影响患者预后,也是引起患者死亡的主要因素.其中血管内皮生长因子-D(VEGF-D)是特异性淋巴管生成因子,与肿瘤淋巴转移关系较为紧密.
作者：朱朝勇 刊期： 2012年第18期
传统观念治疗十二指肠溃疡是立即手术修补或切除,随着对溃疡病因学研究的进一步深入和质子泵抑制剂等药物治疗水平的提高,很多患者已不需手术,手术适应证逐渐被局限[1],但对于严重的十二指肠球部溃疡手术治疗是必要的.
作者：李君豪 刊期： 2012年第18期
目的 研究老年高血压肾动脉狭窄(RAS)病人行介入治疗的长期疗效.方法 选择该院2008年6月至2009年6月48例高血压肾动脉狭窄病人对于其行介入台疗情况进行回顾性分析.术后随访6～24个月,观察患者降压药物使用情况及血压变化.结果 48例患者中5例大动脉炎和8例肾动脉支架术后再狭窄的患者采取单纯球囊扩张术,其余35例患者均采用肾动脉支架植入术.介入治疗后,平均SBP降至(139±18) mmHg; DBP降至(81±12)mmHg,平均服用药物种类由治疗前的(2.5±1.5)种下降为(1.5±0.5)种,治疗前后有显著差异(P＜0.05).随访6～24个月结果显示:治愈28例(58.33％),改善6例(12.5％),无效14例(29.17％).结论 肾动脉介入治疗是一种安全有效的治疗手段,老年高血压肾动脉狭窄病人行经皮肾动脉成形术的手术成功率高,并发症少；介入治疗后大部分老年病人血压下降明显,有利于血压的控制,减少服药种类.
作者：刘志伟 刊期： 2012年第18期
目的 研究慢性小剂量索曼( soman)染毒对大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达的影响.方法 以皮下注射索曼为大鼠染毒模型,雄性健康Wistar大鼠随机分为6μg/kg染毒组(6μg/kg)、10 μg/kg染毒组(10 μg/kg)、生理盐水对照组(相同体积的生理盐水),半数致死量对照组(大鼠在取样前注射一次索曼,剂量为100 μg/kg),每组6只；除半数致死量染毒对照组外,均每日上午背部注射1次,共14 d.采用RT-PCR方法检测大鼠海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA表达水平.结果 乙酰胆碱受体m1和m4 mRNA的变化结果以OD乙酰胆碱受体m1(乙酰胆碱受体m4 )/ODGAPDH表示,6μg/kg组大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA为(0.250 ±0.016),10 μg/kg组为(0.247 ±0.018),均显著低于生理盐水对照组(0.287 ±0.021)和半数致死量对照组(0.277±0.028) (P ＜0.05)；海马乙酰胆碱受体m1 mRNA表达无明显变化(P＞0.05),6μg/kg组为(0.275±0.022),10 μg/kg组为(0.270 ±0.019),生理盐水对照组为(0.294±0 027),半数致死量对照组为(0.289±0.029).6.g/kg组和10μg/kg组前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.364±0.031)和(0.426±0.066),均显著高于生理盐水对照组(0.274±0.025)和半数致死量对照组(0.271±0.046)(P＜0.01),6μg/kg组和10 μg/kg组海马乙酰胆碱受体m4 mRNA表达分别为(0.627±0.030)和(0.671±0.074),均显著高于生理盐水对照组(0.528±0.031)和半数致死量对照组(0.531 +0.054) (P ＜0.01).在生理盐水对照组和半数致死量对照组间乙酰胆碱受体m1 mRNA和m4 mRNA表达水平均无显著差别(P＞0.05).结论 小剂量索曼染毒致大鼠前额叶皮层乙酰胆碱受体m1 mRNA表达下降,海马和前额叶皮层乙酰胆碱受体m4 mRNA表达增加,这种变化为索曼慢性作用的结果.索曼可能从基因水平影响乙酰胆碱M受体的表达,从而导致胆碱能系统功能下降及大鼠学习记忆障碍.
作者：康健捷；刘雁；徐海伟 刊期： 2012年第18期
梅毒为苍白螺旋体引起的性传播疾病,我国梅毒发病率为17.61/10万[1],20 ～40岁性活跃人群为其高发人群.近年,老年梅毒患者病例逐渐增多,老年梅毒患者病情呈隐匿性,常无自觉症状,梅毒的诊断发现往往来自其他疾病的就医,单纯来自性病门诊患者较少,给疾病控制造成一定困难,本文回顾分析老年梅毒疑似患者的检测情况,并以梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)法为确证试验,比较酶联免疫吸附试验( ELISA)、胶体金法(SYP)及血清反应素试验(TRUST)三种检测方法的优劣性.
作者：袁杰；罗艳；石天 刊期： 2012年第18期
目的 探讨老年膀胱造瘘患者细菌生物被膜的形成情况及生物被膜菌的耐药机制.方法 收集61例72 ～ 102岁老年膀胱造瘘患者的导管,导管拔出后运用超声震荡使导管表面生物被膜完全脱落,通过扫描电镜观察管壁细菌生物被膜形成的情况；对导管内定置细菌进行培养鉴定并采用标准纸片扩散法检测超广谱β内酰胺酶的产生情况.结果 膀胱造瘘管培养的致病菌主要包括大肠埃希菌(34.4％)、铜绿假单胞菌(23.0％)、粪肠球菌(18.0％)、阴沟肠杆菌(16.4％)、表皮葡萄球菌(6.6％)、肺炎克雷白杆菌(3.3％)等,生物被膜菌超广谱β内酰胺酶的阳性率明显高于浮游菌(P＜0.05).结论 生物被膜的形成和超广谱β内酰胺酶的产生是老年膀胱造瘘患者难治性尿路感染的一个主要原因.
作者：李乃静；白雪；潘作东；何平 刊期： 2012年第18期
目的 观察心悦胶囊对急性血瘀模型大鼠血液流变学的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、心悦胶囊低、中、高剂量组及阳性药复方丹参片组.对照组及模型组灌胃0 5％羧甲基纤维素钠2 ml·kg-1·d-1,心悦胶囊3个剂量组分别灌胃150、300、600 mg· kg-1·d-1,阳性药复方丹参片灌胃200 mg·kg-1·d-1,连续6d,然后皮下注射肾上腺素加冰水浸泡复制大鼠急性血瘀模型.第7天再给药1次,药后1h大鼠腹主动脉采血测定血小板聚集功能、血液黏度及血液流变学各参数变化.结果 与血瘀模型组比较,心悦胶囊300、600 mg/kg可使急性血瘀模型大鼠全血粘度(10/s、80/s、160/s)、血浆黏度(120/s)及血小板1、3、5 min聚集率及大聚集率均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),心悦胶囊600 mg/kg亦可使大鼠血浆纤维蛋白原浓度(Fib)、血沉(ESR)、红细胞压积(Hct)均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),心悦胶囊对红细胞聚集指数(EAI)、红细胞刚性指数(ERI)及红细胞电泳时间(RCET)均无明显影响(P＞0.05).结论 心悦胶囊能明显改善急性血瘀模型大鼠血小板功能及某些血液流变学的异常变化,可降低缺血性心血管疾病时的高粘状态,防治血栓形成.
作者：肖寒；付雯雯；周小涵；曲绍春；于晓风；睢大筼 刊期： 2012年第18期
早在1947年,Vague[1]就提出肥胖可分为中心性肥胖(内脏性肥胖)和外周性肥胖,并指出肥胖尤其是中心性肥胖与胰岛素抵抗及代谢综合征的发生密切相关.近年来随着膳食结构和生活方式的改变及社会压力的增大,全球的肥胖率呈现出明显的上升趋势.肥胖尤其是中心性肥胖已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题,备受大家关注.
作者：李欣；武静；左斯尧；黄政基；邵明柏；何淑梅 刊期： 2012年第18期
目的 探讨康复训练对提高早、中期阿尔茨海默病(AD)患者认知功能、日常生活能力等方面的效果.方法 将58例早、中期AD患者按随机数字法分为观察组30例和对照组28例.对照组患者住院期间和出院时做常规康复训练与出院指导并解答患者及照顾者提出的疑问,出院后不作任何康复干预.观察组患者无论住院或出院均进行记忆、逻辑思维、日常生活能力、定向力、体能等为期1年的训练.采用痴呆严重程度临床评定量表(CDR)、简易精神状态检查量表(MMSE)、成人韦氏记忆量表(WMS)、日常生活能力量表(ADL),对两组AD患者在人组时和1年后评定其认知功能和日常生活.结果 通过有目的的康复训练,1年后两组患者MMSE评分、ADL评分、WMS评分差异均有显著(均P＜0.05),痴呆程度的演变差异也有显著性(P＜0.05).结论 有效的康复可提高早、中期AD患者认知能力,改善症状,延缓病情发展,提高其生存和生命质量.
作者：谭晓雪；罗玉玲；招丽媪；陈少梅 刊期： 2012年第18期
目的 探讨自体输血对肠肿瘤患者免疫球蛋白的影响及不良反应.方法 选取需进行肠肿瘤根治术择期手术的患者62例作为研究对象,根据患者意愿及病情、自体输血适应证等情况分为两组,预存式自体输血者27例(观察组),异体输血者35例(对照组),观察两组患者术前、术后免疫球蛋白IgG、IgM、IgA水平及输血不良反应.结果 (1)术前两组IgG、IgM、IgA水平比较无显著性差异(P＞0.05)；(2)术后两组IgG、IgM、IgA均下降,两组在1d、7d时检测指标比较有显著性差异(P＜0.05)；(3)术后与术前比较,两组在术后1d时存在显著性差异(P＜0.05)；术后7d观察组无显著性差异(P＞0.05),对照组存在显著性差异(P＜0.05).(4)两组不良反应发生率存在显著性差异(P＜0.05).结论 自体输血对肠肿瘤患者免疫球蛋白影响较小,术后恢复较快,不良反应小,围术期自体输血较异体输血更具有优越性.
作者：褚金龙；王希涛；李伟 刊期： 2012年第18期
丙泊酚(异丙酚,propofol)是一种新型的静脉麻醉药,具有诱导快、血浆清除率高、麻醉诱导及苏醒迅速平稳、作用时间短、镇静良好、可控性强且无蓄积的特点,因而被越来越多的用于各种患者,但其对自主神经系统功能作用一直是学者关注的焦点[1].
作者：徐洪刚 刊期： 2012年第18期
胆汁反流性胃炎是临床常见的消化道疾病,约占胃炎的25％,是一种特殊的慢性胃炎[1].该病主要为幽门括约肌功能失调或胃切除胃、肠吻合术等降低幽门功能手术后,十二指肠内容物(如胆汁酸、胆盐)反流入胃,在胃酸作用下破坏胃黏膜,从而引发胃黏膜充血、水肿、糜烂等慢性炎症[2].
作者：牛义贵 刊期： 2012年第18期
雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系[1,2],20岁以前本病少见,20岁以后发病率迅速上升,45～ 50岁较高,绝经后发病率继续上升[3],可能与年老者雌酮含量提高相关.
作者：胡乃军 刊期： 2012年第18期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)相关基因的基因多态性与血清胆固醇水平之间的相关性.方法 45岁以上普通健康中老年人群随机抽样201人,收集每个成员的基本信息并采静脉血3 ml.测定每个成员血清胆固醇水平,并采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RLFP)技术测定其APOE、LDLR和ER-α基因多态性分析与血清胆固醇水平的相关性.结果 APOE基因多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄≥60岁亚组中胆固醇水平有差别,(P＜0.05)、组间两两比较E3等位基因组胆固醇水平高于E2组(P＜0.05)；LDLR基因多态性与血清胆固醇相关性:全性别、年龄＞60岁亚组中aa型LDL-Ch水平高于Aa型(P＜0.05)；ER-o基因(PvuⅡ)多态性与血胆固醇相关性:男性、年龄＞60岁亚组中,p等位基因组HDL-Ch水平高低于P等位基因组(P＜0.05).结论 APOE,LDLR,ER-α( PvuⅡ)基因多态性与血胆固醇水平有关.
作者：贾川；宋志勇；胡进中；申军华；程念；李芳芳 刊期： 2012年第18期
目的 观察α-突触核蛋白(α-Syn)和其家族性突变型A30P和A53T对大鼠皮质神经元原代培养存活率的影响.方法 取大鼠前脑皮质神经元进行分组培养.在培养基中添加α-Syn和其突变体A30P、A53T,培养至1 h、2h和4h进行观察,比较A30P、A53T与α-Syn对原代培养神经元生长的影响.神经元以成像显微镜观察并计数,Western印迹法、免疫荧光法、单克隆抗体阻断实验鉴定各蛋白作用的特异性.结果 添加α-Syn组的神经元培养至1 h、2h和4h时,其神经元的平均存活率大于对照组和添加A30P、A53T组(P＜0.05).A30P组和A53T组的神经元存平均活率与对照组无差异(P＞0.05).增加蛋白的浓度,α-Syn组神经元存活率与添加A30P和A53T组差异越大(P＜0.01).western blot和免疫荧光实验证实α-Syn可由培养基进入到神经元内,而A30P和A53T不能进入神经元.结论 α-Syn在大鼠皮质原代神经元培养初期对其存活率具有促进作用,而其突变体A30P和A53T无这一作用,这一现象与其发生家族性突变有关,并可能成为导致PD发病原因之一.
作者：王鹏；许洁；安恩训；于顺；何欣 刊期： 2012年第18期
恶性胸腔积液是恶性肿瘤侵犯胸膜或原发于胸膜本身恶性肿瘤引发的并发症,其出现提示晚期肿瘤[1].目前治疗主要是局部治疗,但效果并不明显.
作者：李豪；姬发祥；马金华；林明哲；魏文娥；赵久达 刊期： 2012年第18期
目的 了解阿尔茨海默病(AD)患者护理者的一般自我效能及其应对方式的特点及相关性.方法 采用一般自我效能感量表、简易应对方式问卷对50名AD患者护理者进行问卷调查.结果 AD患者护理者的一般自我效能感得分为3.05分±0.75分,处于中等自我效能水平,与常模相比无显著差异(P＞0.05)；积极应对方式及消极应对方式的评分均显著高于常模(P＜0.05),护理者多采用积极应对方式；一般自我效能与积极应对的得分呈正相关性(r =0.552,P＜0.05).结论 AD患者护理者具有积极的态度及行为模式特点,护理人员充分利用其行为优势,给予必要的支持和引导,以增强护理者的护理信心,促进应对能力及自我效能的提升,缓解护理负担,提高AD患者及护理者的生活质量.
作者：臧爽；刘丽娟 刊期： 2012年第18期
血管内皮细胞钙黏蛋白( VE-cadherin)是维持血管内皮细胞完整性必不可少的钙黏蛋白,而内皮功能受损是心血管事件及动脉粥样硬化早期改变的一项预测指标[1].
作者：余晖；高晓阳 刊期： 2012年第18期
体外循环心搏骤停下冠状动脉搭桥术与非体外循环不停跳冠脉搭桥术现阶段被广泛的运用于临床治疗,Shih等[1]对两种手术方式的研究发现其均有各自的优势以及缺点.
作者：朱宇翔；王凯；孔祥荣 刊期： 2012年第18期
老年骨质疏松是指50岁后开始出现与年龄相关的骨净丢失,属于一种正常矿化的骨骼单位体积密度降低状态[1].治疗老年性骨质疏松的关键是补充钙剂以对抗骨净丢失,传统补钙往往以单纯补充钙剂及维生素D为主,由于老年性骨质疏松的病因主要在于骨钙吸环节中的流失及破坏,因此补充钙多不能沉积成骨质,无法有效地达到治疗老年性骨质疏松的目的[2].
作者：刘刚；唐瑭；刘晶晶 刊期： 2012年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
