李乃静；潘作东；白雪；何平
目的 研究蛇菰水提物对大鼠酒精性肝损伤的保护作用,并初步探讨其可能的作用机制.方法 健康雄性SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组和蛇菰水提物低、高剂量组；模型组和处理组组以酒精灌胃建立大鼠酒精性肝损伤模型,蛇菰水提物低、高剂量组分别给予蛇菰水提物1.5,3.0 g· kg-1 ·d-1进行预防治疗,10 d后处死全部大鼠,取血测血清谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT),肝匀浆测定超氧化物歧化酶(SOD),谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,肝脏常规切片染色,观察组织学改变.结果 蛇菰水提物低、高剂量组组大鼠血清ALT和AST活性明显低于模型组,SOD和GSH-Px活性较模型组升高,MDA含量下降,镜下病理显示蛇菰水提物对大鼠酒精性肝损伤具有保护作用.结论 蛇菰水提物对大鼠酒精性肝损伤有显著保护作用.
作者：周卫华；石慧娟；杨梅松竹；钟飞；米长忠 刊期： 2012年第20期
基质金属蛋白酶(MMPs)是含有9种酶蛋白分子的家族,可以导致基质膜和细胞间质成分破坏与降解,在恶性肿瘤的侵袭与转移中发挥重要作用.近年来研究证明MMP-2在肿瘤的浸润和转移中起了关键作用[1].本研究拟探讨MMP-2与结直肠癌发生、发展、浸润和转移的关系.
作者：周艳红 刊期： 2012年第20期
目的 观察脑缺血再灌注模型大鼠受损侧纹状体组织中NMDA受体调节亚单位NR2A和NR2B蛋白表达及其电针干预后的变化,探讨电针对缺血再灌注兴奋性氨基酸毒性的拮抗作用,进一步阐明电针治疗缺血性脑血管疾病的机制.方法 用数字随机表将15只SD大鼠随机分成3组:假手术组、模型组、电针组,每组各5只.采用改良Longa线栓法制作大脑中动脉短暂性缺血再灌注模型,电针组大鼠在再灌同时电针“百会”、“大椎”两穴(连续波,频率3 Hz,电流强度1～3 mA),30 min,深度均为10 mm.免疫组织化学法及图像处理系统检测分析大鼠受损侧纹状体NR2A、NR2B蛋白表达情况.结果 与假手术组相比,模型组大鼠纹状体组织中NR2A的表达量明显下降,而NR2B的表达量明显升高,给予电针“百会”、“大椎”穴后的大鼠纹状体组织NR2A表达细胞数及含量均明显高于模型组,表达NR2B的细胞数及含量均明显降低.结论 电针可能通过激活NR2A受体蛋白表达,抑制NR2B受体蛋白的过量表达,从而调节NMDA受体复合物的整体功能活性,减少NMDA受体介导的兴奋性氨基酸毒性反应,减轻脑缺血再灌注引起的局灶性脑损伤,发挥一定的脑神经保护作用.
作者：沈梅红；刘晓华；项晓人；沈洁；张莹；舒兆瑞；李忠仁 刊期： 2012年第20期
目的 观察在常规药物治疗的基础上加用辅酶Q10与曲美他嗪对老年酒精性心肌病心力衰竭患者心功能的影响和安全性.方法 选取酒精性心肌病患者76例,男69例,女7例,心功能Ⅱ级～Ⅲ级,对照组:应用洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂和β受体阻滞剂等一般药物治疗1个月,治疗组:在一般药物治疗的基础上,加用辅酶Q10片和曲美他嗪片治疗1个月.观察治疗前、后患者临床症状、体征、6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素(UREA)、肌酐(CREA)水平的变化.结果 治疗后两组患者的6MWT、LVEF均较前增高(P＜0.01),BNP较前下降(P＜0.01)；而与对照组比较,治疗后治疗组患者6MWT、LVEF增高更加明显(P＜0.01).两组患者治疗前后ALT、AST、UREA、CREA均无明显变化(P＜0.05).结论 辅酶Q10和曲美他嗪可以作为酒精性心肌病心力衰竭患者的有效辅助治疗药物,并且安全性好.
作者：段明勤；王丽霞；曹选超；黄改荣 刊期： 2012年第20期
无创正压通气(NIPPV)能有效缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭病人的呼吸衰竭状态,改善肺功能,缓解呼吸肌疲劳,降低气管插管率及住院病死率.而这些病人只有住院期间给予机械通气时其呼吸功能得到了改善,而出院撤机后又出现高碳酸血症,这类病人在稳定期也存在慢性呼吸衰竭,如何在稳定期更进一步纠正慢性呼吸衰竭状态,是提高病人生活质量的关键.本文旨在探索NIPPV治疗策略在COPD合并呼吸衰竭稳定期治疗的可行性及其对生活质量的影响.
作者：亓梅；韩其政；赵慧；贾曰林 刊期： 2012年第20期
原发性肝癌(PHC)起病较为隐匿,早期多无典型表现,而多数患者就诊时已为中晚期,失去手术时机[1].随着以甲胎蛋白(AFP)为基础的血液检验技术及与现代影像学技术的进步,PHC早期诊断率有了明显提高,另外外科手术水平及介入等新技术的不断发展与应用,均为PHC患者带来了福音,大大提高了其总体生存率[2,3].笔者采用经肝动脉化疗栓塞(TACE)的方法对老年PHC患者进行治疗,取得了较为理想的效果.
作者：王晓伟；赵詹东 刊期： 2012年第20期
目的 观察急性超容血液稀释(AHH)对老年腰后路减压植骨内固定手术患者甲状腺激素水平的影响.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ须择期行腰后路减压植骨内固定手术患者,随机分为两组:万汶组(予6％羟乙基淀粉液)18例；对照组(予乳酸钠林格液)17例.对照组患者在麻醉诱导后予以乳酸钠林格液补充生理需要量；万汶组患者于麻醉诱导后,在20～30 min内以万汶15 ml/kg静脉输入.分别于急性超容血液稀释前(T1)、AHH完毕(T2)、手术开始后30 min(T3)、手术结束(T4)四个时间点采集静脉血检测血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血小板计数(PLY)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH).结果 与T1比较,万汶组T4时间点Fib水平显著降低,T2、T3时间点APTT显著增高(P＜0.05).与T1相比较,万汶组和对照组随着时间的延长,TSH、FT3及FT4的水平均有所降低(P＜0.05或＜0.01)；与对照组比较,万汶组TSH在T3和T4时间点均显著高于对照组(P＜0.05),FT4水平在T2、T3及T4时间点上均显著高于对照组(P＜0.05).结论 腰后路减压植骨内固定手术患者术前使用万汶AHH是安全的,且患者甲状腺激素水平更平稳.
作者：陈红军；刘新生；苏美玉 刊期： 2012年第20期
目的 评价免疫组织化学染色在寻找骨转移癌原发部位中的作用.方法 对176例骨转移癌进行CK7、CK20以及其他抗体的检测.结果 在不同的骨转移癌中CK7和CK20有4种组合方式:①CK7 +/CK20-:乳腺癌(82.9％)和肺癌(78.6％)有高表达率；②CK7-/CK20+:直肠腺癌(84.6％)有高表达率；③CK7 +/CK20+:没有肿瘤具有高表达率；④CK7-/CK20-:肾细胞癌(83.3％)和前列腺癌(76.9％)具有高表达率.转移性肿瘤中肺癌TTF-1阳性率84.8％ (39/46)；肾透明细胞癌Vimentin全部阳性,CD10阳性率为81.2％ (13/16)；乳腺癌ER阳性率为77.7％(14/18)；甲状腺癌TTF-1和TG阳性率分别为100.0％ (10/10)和90.0％ (9/10)；结直肠癌CDX2阳性率100.0％(10/10)；前列腺癌PSA和P504S阳性率分别为90.9％ (10/11)和50.0％ (6/12).结论 CK7和CK20在不同癌组织中表达方式有助于确定骨转移癌来源部位,其他抗体如CDX2和TTF-1等是寻找癌组织来源部位的基础.
作者：马庆锋；张娟 刊期： 2012年第20期
良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科一种常见的老年性疾病,多因前列腺组织良性增大引起不同程度下尿路梗阻症状而严重影响患者的日常生活质量[1].经尿道前列腺电切术(TURP)是目前临床治疗BPH的金标准,但术后并发症发生率较高.近年来,经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)在临床已得到广泛应用且疗效满意.
作者：胡汪；颜小平；张卓；叶韬 刊期： 2012年第20期
目的 研究胃癌组织Runx3、iNOS蛋白表达、幽门螺杆菌(HP)感染与临床病理特征及患者生存的关系.方法 应用免疫组织化学链霉菌素-生物素法(SP法)检测胃癌组织、癌旁组织及正常对照组织中Runx3、iNOS蛋白表达；用快速尿素酶诊断法和Warthin-Starry染色法检测胃癌患者及对照组HP感染状况；用Kaplan-Meier限乘法计算生存率.结果 胃癌组织Runx3蛋白表达率(43.02％,37/86)明显低于相应癌旁组织(89.53％,77/86)和正常对照组织(100％,20/20)(P＜0.01)；胃癌组织iNOS蛋白表达率(72.09％,62/86)明显高于相应癌旁组织(16.28％,14/86)和正常对照组织(10％,2/20) (P＜0.01).胃癌组织Runx3、iNOS蛋白表达与组织分化(P＜0.05)、浸润深度(P＜0.05)及淋巴结转移(P＜0.05)等显著相关.HP感染的胃癌组织Runx3蛋白表达率较未感染的胃癌组织低(P＜0.01)；HP感染的胃癌组织iNOS蛋白表达率较未感染的胃癌组织高(P＜0.01).胃癌组织Runx3、iNOS蛋白表达显著负相关(r=-0.349,P＜0.01).Kaplan-Meier生存曲线经Log-rank检验发现Runx3蛋白表达与生存相关(P＜0.01)；iNOS蛋白表达与生存无关(P＞0.05).结论 胃癌Runx3、iNOS蛋白与肿瘤进展和转移有关,HP感染影响Runx3、iNOS蛋白表达,呈显著负相关,Runx3蛋白表达与患者生存相关.
作者：赵永勋；李玉民；关泉林；赵鹏；韩俭；曹农；冯颖 刊期： 2012年第20期
目的 探讨α-硫辛酸对糖尿病大鼠血脂、血糖、FINS及骨骼肌、脂肪组织内UCP2 mRNA的影响及意义.方法 30只Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组、糖尿病对照(DC)组、α-硫辛酸治疗(LA)组.应用链脲佐菌素(STZ)单次腹腔注射造模.NC组、DC组每只给予生理盐水2 ml/d,LA组60 mg·kg-1·d-1腹腔注射共4 w.测定各组的体重、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂,并检测脂肪及骨骼肌组织内UCP2 mRNA、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)的水平.结果 DC组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、HbA1c、胰岛素水平显著高于NC组,而高密度脂蛋白(HDL)水平显著下降,较NC组有显著性差异(P＜0.05)；LA组大鼠血浆TG、TC、LDL、HbA1c、胰岛素水平均较DC组显著下降,而HDL显著升高(P＜0.05).DC组脂肪及骨骼肌组织内MDA及UCP2表达水平显著高于NC组,而T-AOC水平显著降低,LA组大鼠组织内MDA水平及UCP2表达均较DC组显著下降,而T-AOC显著升高(P＜0 05).结论 α-硫辛酸干预可明显减少其肝脏、脂肪骨骼肌组织内UCP2表达,改善糖尿病机体的“糖脂毒性”,并进一步改善氧化应激状态,提高机体的抗氧化能力.
作者：张梅；李萍；孙海玲；李艳英；班博 刊期： 2012年第20期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疲劳与自我感受负担(SPB)的相关性,为改善其生活质量提供参考依据.方法 运用多维疲劳量表(MFI-20)和SPB量表对64例COPD患者进行问卷调查.结果 COPD患者的疲劳均分为(57.75 ± 12.14),处于中度疲劳水平；SPB得分(35.56 ±5.09),处于中度负担水平；患者的疲劳及综合性疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降、脑力疲劳五个维度和SPB呈显著正相关(P＜0.01).结论 COPD患者的疲劳和SPB相关,护理人员应采取相应的措施提高患者的自我照顾能力,减轻SPB,从而减少疲劳.
作者：邓国金；钟清玲；颜新萍；肖育梅；焦燕琴 刊期： 2012年第20期
研究发现[1],老年青光眼多为闭角型.关于老年青光眼治疗的术式选择,目前临床中一直存在着不同观点.随着现代超声乳化技术的完善,晶状体超声乳化联合人工晶状体植入技术也日趋成熟[2].国外大量文献报道[3,4],此技术被引入晶状体因素所致的闭角型青光眼的治疗也初见成效,并发症不断减少;但国内关于此技术在老年青光眼中的应用情况尚缺乏大量的研究数据.本文就超声乳化白内障吸除人工晶体植入治疗老年青光眼的临床疗效进行评价.
作者：温力 刊期： 2012年第20期
老年慢性病伴抑郁症状发生率在15.7％ ～55.16％[1～3].随着人口老龄化的加速和生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,老年慢性病患者的心理健康和生命质量问题受到越来越多的关注.本文旨在探讨心理社会因素对抑郁发生及抑郁情绪对其生命质量的影响.
作者：孔令娜；周颖清 刊期： 2012年第20期
目的 探讨脉络膜血管瘤与脉络膜黑色素瘤彩色多普勒超声诊断和鉴别诊断的价值.方法 收集有病理诊断的脉络膜黑色素瘤患者73例和有临床诊断的脉络膜血管瘤患者57例,对其彩色多普勒超声检查资料、病理及临床资料进行回顾性对比分析.结果 脉络膜血管瘤多为隆起＜5 mm(Z=-11.358,P =0.000)、血流频谱呈高速低阻血流频谱及基底大“血管池”(Z=-8.724,P=0.000).脉络膜黑色素瘤多为隆起度＞5 mm(Z=-11.358,P=0.000),有挖空征(Z=-8.460,P=0.000)、脉络膜陷凹征(Z=-7.552,P=0.000)和声影(Z=-8.327,P=0.000),血流频谱多为动-静脉血流频谱(Z=-3.402,P =0.001)和低速低阻动脉血流频谱(Z=-8.043,P=0.000),多数继发视网膜脱离(Z=-11.182,P=0.000).结论 彩色多普勒超声检查是脉络膜血管瘤与脉络膜黑色素瘤有效的影像学诊断和鉴别手段,可作为眼底荧光血管造影、脉络膜血管造影、CT、MRI等影像诊断的互补手段,具有重要的临床价值.
作者：苑敏；王洁；毛海龙；李国政；刘丽艳 刊期： 2012年第20期
目的 探讨老年胃癌组织生存素(Survivin)与半胱氨酸蛋白酶-3(caspase-3)表达水平及其与临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学方法对42例老年胃癌组织及32例癌旁组织Survivin、caspase-3的表达进行检测,分析二者与肿瘤临床病理特征的相关性.结果 胃癌组织及癌旁组织Survivin阳性率分别为47.6％ (20/42)和15.6％ (5/32),caspase-3阳性率分别为31.0％(13/42)和56.3％ (18/32),差别具有统计学意义(P＜0.01)；Survivin表达与淋巴结转移、浸润及临床分期显著相关(P＜0.05)；caspase-3与组织分化、临床分期、淋巴结转移及浸润相关(P＜0.05)；二者在胃癌组织中呈负相关.结论 Survivin与caspase-3参与了老年胃癌的发生及转移浸润,其可能机制为Survivin在癌组织的高表达抑制了caspase-3的表达,终促进胃癌病程的发展.
作者：王小文 刊期： 2012年第20期
骨质疏松及骨折的治疗尚无统一的方案,学者们和临床医师一直致力于探寻安全高效的治疗方案,临床上不断呈现新的治疗方式,不同治疗方案其临床疗效有一定差异[1-4].对可手术治疗也可非手术治疗的脊柱骨折患者进行研究发现:手术与非手术治疗在脊柱骨折的远期疗效观察中差异无统计学意义[5,6].本研究拟分析脊柱骨折患者给予手术治疗与非手术治疗的疗效.
作者：伊力哈尔·沙迪克 刊期： 2012年第20期
流行病学研究提示前列腺增生(BPH)相关危险因素包括遗传、营养、免疫等[1～3].近年来调查结果显示代谢综合征(MS)与BPH继发的下尿路综合征的发生有关[4].本文拟研究老年BPH的危险因素及治疗效果.
作者：李乃静；潘作东；白雪；何平 刊期： 2012年第20期
老年子宫内膜癌盆腔淋巴结转移是主要的转移途径,是影响预后的重要因素.常规影像学以直径为标准从形态学来判断淋巴结转移,但良性的反应性淋巴结肿大与恶性的淋巴结转移经常误诊.磁共振弥散加权成像(DWI)可以活体观察显示淋巴结内部水分子微观运动情况,是从分子水平上认识子宫内膜癌周围盆腔淋巴结的有效手段.本文采用DWI定量化分析子宫内膜癌盆腔淋巴结转移的影像学表现,旨在早期识别子宫内膜癌淋巴结转移,为减少误诊率、评估预后提供临床依据.
作者：李景凤；杜秀萍；宁瑶；费军伟 刊期： 2012年第20期
目的 观察不同浓度葛根素对去卵巢大鼠体重及海马CA1区、CA3区神经元形态的影响.方法 SD大鼠72只,摘除卵巢1 w后,随机分为葛根素高、中、低剂量组、倍美力组、模型组、假手术组,每组12只,除假手术组外,均摘除大鼠卵巢造成去势模型.灌胃过程中每5天称重一次,30 d后,用HE染色观察海马神经元形态变化.结果 与模型组比较,葛根素在不同浓度(30～ 120 mg/kg)范围内,随着浓度的增大,抑制海马神经元细胞凋亡的作用越强,并有一定的剂量依赖关系；但对大鼠体重变化无明显影响.结论 葛根素可以抑制大鼠海马神经元细胞的凋亡,而对大鼠体重改变无显著作用.
作者：李长天；王雅莉；陈雁飞；马瑞生；程小丽；舍雅莉 刊期： 2012年第20期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
