刘斯静;高霞;王立芹;刘斯文;薛鹏
目的 构建含FGF-21 siRNA基因的重组腺病毒载体并鉴定.方法 首先用BamH Ⅰ+HindⅢ双酶切本课题组前期构建的质粒pSi-lencerl.0-shFGF-21,得到0.3 bp的目的片段,并将目的片段亚克隆入穿梭质粒(pShuttle-shFGF-21,),用I-Ceul和I-Scel双酶切处理pAdxsi组腺病载体及pShuttle-shFGF-21,连接,转化DH5α感受态细胞,筛选、鉴定、测序后,后在293细胞内包装扩增为重组腺病毒.结果 设计并构建了小鼠FG F-21基因特异性siRNA腺病毒载体,并经酶切和测序鉴定.空斑形成实验测得腺病毒滴度为1×1010 PFU/ml.结论 成功构建了小鼠FGF-21基因特异性siRNA腺病毒载体.
作者:杨小敏;杨刚毅;李伶;胡文静;叶菲 刊期: 2012年第23期
目的 研究虾青素对骨关节炎(OA)软骨细胞氧化损伤及炎性的逆转作用.方法 选择15只5月龄新西兰兔,采用内侧副韧带、前后交叉韧带切断并切除内侧半月板的OA动物模型制作方法,体外分离培养软骨细胞.以假手术组细胞为正常对照组,造模组细胞为OA软骨细胞,分别加入10、20、30 μg/ml虾青素(低、中、高剂量);从第9周开始,每周处死1组动物,分离培养软骨细胞.连续8 w,DCFH-DA法检测细胞内活性氧(ROS)水平,Griess法测定培养上清中氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,RT-PCR法检测各组细胞相关炎性因子(IL)-1β、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、转录调节因子p53基因mRNA的表达.结果 DCFH-DA法检测细胞内ROS水平,对照组与模型组差异显著(P<0.01);虾青素低、中、高剂量组与模型组差异显著(P<0.01).模型组中NaNO2、SOD、GSH-Px与对照组差异显著(P<0.01);NaNO2、SOD、GSH-Px水平虾青素低、中、高剂量组与模型组差异显著(P<0.01,P<0.05).模型组中IL-1β、iNOS、p53基因mRNA的表达量与对照组及各剂量虾青素组差异显著(P<0.01).结论 虾青素对OA软骨细胞的氧化损伤及炎性有逆转作用,具有研发成为OA治疗药物的潜能.
作者:裴凌鹏;白岩;惠伯棣 刊期: 2012年第23期
高血压脑出血占脑卒中的20%~ 30%,年发病率约为60~80/10万人,急性期病死率为30% ~40%.外科治疗主要包括去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿抽吸术、内窥镜下血肿清除术、微创血肿清除术以及脑室出血穿刺引流术.我院自2002年始采取CT定位下颅内血肿穿刺抽吸治疗高血压脑出血,取得了较好的效果.本文分析微创穿刺治疗后并发再出血的可能因素.
作者:全明范 刊期: 2012年第23期
正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)作为尖端的分子影像设备,在疾病诊断、治疗方案的制定、疗效检测和预后评估等方面的价值已广为接受[1].随着检查患者数量及类型的增加,部分病情较重身体情况复杂多变的患者成为PET-CT检查的主要人群.如何在较长时间的检查过程中保证重症患者安全、顺利地完成检查,成为PET-CT医护人员首要的工作任务.本文主要分析PET-CT检查过程中各个环节存在的风险因素,以便采取相应措施的规避风险.
作者:王丽范;李勇 刊期: 2012年第23期
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) C677T基因多态性与老年H型高血压并急性心肌梗死(AMI)的关系.方法 选择心梗AMI合并H型高血压患者111例,单纯AMI患者110例,单纯H型高血压患者112例和健康体检者148例,采用PCR-RFLP法进行基因多态性检测,高效液相色谱化学法检测血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度,并检测血液生化指标等,比较分析各组基因多态性和Hcy水平差异.结果 AMI合并H型高血压组与对照组相比,基因分布与差异有统计学意义(P=0.048).多因素回归分析结果显示TT基因型是AMI合并H型高血压和单纯H型高血压患病的独立危险因素,OR(95%CI)分别为1.38(1.05 ~1.79)和1.28(1.05 ~1.58).结论 MTHFR C677T基因多态性是老年H型高血压并发AMI的独立危险因素,提示应加强针对老年H型高血压人群的冠心病一、二级预防.
作者:曹正余 刊期: 2012年第23期
特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明的进行性致纤维化的慢性间质性肺疾病,组织病理学特点是肺间质的纤维化和重塑,伴有瘢痕的纤维化和蜂窝样病变,与轻微或正常肺组织呈局灶状交替分布,主要累及周围胸膜下肺实质或小叶间隔旁.肺间质炎症主要表现为肺泡上皮细胞的损伤及增生,肺泡间质炎性细胞浸润、肺组织损伤,细胞外基质及胶原沉积和肺组织结构重塑,胶原蛋白在组织内沉积逐渐形成蜂窝肺,后导致呼吸衰竭[1,2].本研究观察丹参多酚酸盐对IPF的治疗作用.
作者:古兴宇;田林娟;吴允萍;刘巍 刊期: 2012年第23期
目的 分析不同剂量辛伐他汀治疗老年高脂血症的疗效.方法 收集2010年2月至201 1年12月该院收治的老年高脂血症患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予辛伐他汀20 mg/d,观察组给予辛伐他汀40 mg/d,连续用药8 w.比较两组治疗前后血脂变化及不良反应.结果 观察组总有效率[95.56% (43/45)]高于对照组[82.22% (37/45)](x2=4.05,P<0.05);两组治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率[13.33% (6/45)]与对照组[8.89%(4/45)]比较无显著差异(x2 =0.660,P>0.05).结论 辛伐他汀40 mg/d治疗老年高脂血症的疗效优于20 mg/d,且安全性良好,值得临床应用.
作者:欧晓燃;王雪琴;邓赛男 刊期: 2012年第23期
目的 探讨徒步运动对社区老年人免疫功能的影响.方法 采用随机抽样法选择北京市老年人40名,随机分为两组,分别为徒步锻炼组、不锻炼组,每组20例.对徒步锻炼组进行为期6个月的徒步锻炼,每次徒步锻炼120 ~ 150 min,每周锻炼2次;不锻炼组不参加或不经常参加体育健身锻炼.分别于6个月前、后,抽取静脉血,采用流式细胞术(FCM)测定Ca2+浓度、BCL-2基因表达、淋巴细胞凋亡率及相关免疫参数.免疫参数的测定均在机体安静状态下于运动前、运动后即刻、运动后2h三个时间点进行.结果 ①6个月后,徒步锻炼组较锻炼前Ca2+浓度、淋巴细胞凋亡率显著降低(P<0.05),BCL-2基因表达明显升高(P<0.05);②与不锻炼组比较,徒步锻炼组安静状态下Ca2+浓度降低(P <0.05);BCL-2基因表达升高,淋巴细胞凋亡率降低,但差异不显著(P>0.05);③徒步锻炼组CD3+运动后即刻值较安静值轻微升高(P>0.05),运动后2h值较运动后即刻值轻微升高(P>0.05);CD4+运动后即刻值和运动后2h值较安静值均显著提高(P<0.05),运动后2h值与运动后即刻值差异不显著(P>0.05);CD8+运动后即刻值较安静值轻微下降(P>0.05),运动后2h值较运动后即刻值有所升高且超过安静值,但差异不显著(P>0.05);CD16++56运动后即刻值和运动后2h值较安静值均明显降低(P<0.05),且运动后2h值较运动后即刻值显著降低(P <0.05);CD4+/CD8+运动后即刻值和运动后2h值较安静值明显升高(P<0.05),且运动后2h值较运动后即刻值明显升高(P<0.05).结论 规律性的徒步运动能够有效增强老年人的免疫功能,促进老年人身心健康.
作者:杨家根;杨文革 刊期: 2012年第23期
我国是食管癌的高发国,同时也是食管癌病死率高的国家,每年病死患者约15万[1,2].随着人口老龄化和医疗水平的提高,70岁以上老年人食管癌患者日益增多.由于临床确诊时多数患者已处中晚期,出现肿瘤广泛浸润、远端转移,无法进行手术切除治疗,且单一的化疗或放疗疗效均欠佳.同时,老年患者存在身体功能下降,并发症多等特点,因此寻找合适的治疗方法是目前研究的热点之一.本文采用国产替吉奥胶囊联合放疗治疗老年中晚期食管癌,取得了较为满意的疗效.
作者:王岚 刊期: 2012年第23期
不稳定型心绞痛(UA)属于冠心病急性冠脉综合征(ACS)的一种,表现为劳力型心绞痛、初发型(1个月内新近发生)心绞痛及自发型(休息时)心绞痛.若UA得不到及时有效的治疗,很容易演变为急性心肌梗死(AMI);本文拟分析氯吡格雷治疗高海拔地区UA患者的疗效.
作者:陈嘉龙;张珺;温元善;刘景隆;王芳;张璐 刊期: 2012年第23期
腰痛是骨科及康复门诊遇到的常见的病症之一,有60% ~ 80%的成年人在生活中有过腰痛的经历.引起腰痛的原因有数十种,主要是与腰部肌肉、韧带、椎骨、椎间盘、关节突关节等损伤相关,其发生原因与外伤、姿势不良及过度活动相关.不适当的姿势和腰部长期承受超负荷的应力等都可能导致腰部肌肉及椎间盘的急慢性损伤,神经组织受到刺激,从而引起腰痛.本文就脊柱微调技术联合针刺治疗老年腰痛进行临床观察.
作者:姜慧强;范振林 刊期: 2012年第23期
盆腔脏器脱垂是老年妇女常见疾病,子宫从阴道及阴道前后壁膨出,造成局部黏膜溃疡,甚至引起排尿困难,严重影响患者的生活质量[1].老年妇女盆腔脏器脱垂的手术治疗方式有多种,临床上常用的为经阴子宫全切加阴道前后壁修补术,创伤大,并发症多[2].而子宫颈部分切除加部分阴道封闭术相对创伤较小.本文对60例老年妇女盆腔脏器脱垂患者分别进行两种手术,观察比较其临床效果.
作者:吴桂群 刊期: 2012年第23期
目的 探讨山茱萸水提取物对人肺癌A549细胞的体外增殖的抑制及凋亡作用.方法 采用MTT法及DNA琼脂糖凝胶电泳法检测山茱萸水提取物对A549细胞增殖的抑制及凋亡作用,并观察细胞形态改变.结果 山茱萸水提取物对A549细胞抑制作用较明显,在一定范围内呈现较好的量效、时效关系;经不同剂量的山茱萸水提取物处理的细胞电泳均出现相差约200 bp的DNA梯状电泳图谱,形态学观察到细胞凋亡.结论 山茱萸水提取物对人肺癌A549的细胞增殖有较强的抑制作用,能诱导其细胞凋亡.
作者:王恩军;靳祎;季文琦;关宏;肖锋 刊期: 2012年第23期
目的 通过观察肺康饮口服液对人小细胞肺癌Ncl-H446生长及凋亡的影响,探讨其体外的抗肿瘤效应.方法 体外培养Ncl-H446细胞,以不同浓度的肺康饮口服液作用为实验组,并设对照组,CCK8法测细胞增殖抑制效应、透射电镜观察药物对细胞形态学的影响,流式细胞术检测Ncl-H446细胞凋亡.结果 不同浓度肺康饮口服液作用Ncl-H446细胞24 h增殖抑制明显(P<0.05),其抑制效应具有剂量依赖的特点;电镜及流式显示Ncl-H446细胞凋亡.结论 肺康饮口服液可抑制Ncl-H446细胞的生长且增殖抑制效应具有剂量依赖性,并可诱导肿瘤细胞凋亡.
作者:罗强;孙黎;张淑萍;李旺;张林西 刊期: 2012年第23期
女性冠心病的特征是高龄,并存的危险因素多,如高血压、血脂异常及糖尿病,病情较重,更重要冠状动脉重建率低,生存率低,临床预后不良.因此安全有效的药物治疗至关重要,本研究通过在常规治疗的基础上加用葛兰心宁软胶囊,观察其对老年女性急性冠脉综合征患者的临床疗效.
作者:高晓东;彭雪梅;张武宁;李旭炯;余本凯;胡著涛;张学功 刊期: 2012年第23期
目的 观察胎鼠间充质干细胞(MSCs)对小鼠心血管系统自然衰老进程的影响.方法 从孕13.5d胎鼠分离培养鉴定MSCs,将40只15月龄的BALB/c雌鼠随机分为移植组和对照组,移植组小鼠经尾静脉注射浓度为5×107/ml胎鼠MSCs0.2 ml,对照组注射等量相应PBS溶液,1次/月,连续3次;3个月后观察小鼠的一般情况、经心脏超声检查评价心血管系统衰老进程,组织切片检查心脏组织学改变,Y染色体原位杂交检测MSCs的表达.结果 分离培养的细胞为胎鼠MSCs,实验3个月时,对照组小鼠心脏组织学呈现纤维化、脂肪变性,功能上心脏射血分数下降、舒张末期容量增加等老年性心功能下降特点,而移植组小鼠心脏衰老进程的相关指标明显优于对照组(P<0.05).结论 移植胎鼠MSCs在心脏组织学和功能上有效地延缓小鼠心血管系统自然衰老进程.
作者:祝爱珍;刘成成;陈小宇;李军;何冬梅;刘革修 刊期: 2012年第23期
糖尿病足是老年糖尿病患者慢性并发症之一,也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因,近年来人们发现患者在发病过程中,血清中白细胞介素(IL)-6和IL-12的表达升高,并对疾病进展有明显促进作用[1].介入治疗常用的技术是经皮腔内血管成形术(PTA),PTA技术相对外科手术具有创伤小、疗效好的优点,如果采用中西结合的介入方式,并用复方丹参液灌注,可减少血栓的形成.本研究观察PTA联合复方丹参液灌注对糖尿病足老年患者的治疗效果及对相关指标的影响.
作者:王志强 刊期: 2012年第23期
目的 了解南通市老年人生活质量状况及其危险因素.方法 采用分层整群抽样的方法,欧洲五维健康量表及自制量表为调查工具,对南通市986名60岁以上老年人进行调查.结果 南通市老年人对行动能力、自我照顾能力和焦虑或沮丧的满意度较高,对躯体疼痛或不适以及日常活动的满意度较低,且每个维度得分均是男性好于女性(P<0.05).多因素分析显示南通是老年人生活质量的影响因素依次是居住方式、慢性病个数、体育锻炼、年龄、性别和职业.结论 鼓励老年人适当参加体育锻炼,建立和谐的社会关系,提高老年人生活质量.
作者:陈德喜;高月霞;陆青云;吴桂云;肖静 刊期: 2012年第23期
偏头痛事是一种古老的常见病,随着竞争日益激烈,该病发病也呈上升趋势.全球约有10%~15%的人患有偏头痛,老年患者的发病率,男性7%,女性12%.清脑止痛胶囊为新上市中成药,用于普通型偏头痛,症见头痛、恶心呕吐、头晕、畏光、怕声、心烦易怒等.2008 ~ 2011年选择偏头痛肝风挟瘀证的老年患者,按照国家有关法律法规和技术指导原则[1,2],研究清脑止痛胶囊对其头痛程度、发作次数、持续时间等临床症状影响,及对颅脑TCD改善情况,探讨清脑止痛胶囊在老年患者临床应用的有效性和安全性.
作者:孙申国;曾艳;朱天全;刘红岩;程志国;吴丹 刊期: 2012年第23期
20世纪90年代,老年护理学才陆续被我国多所护理高等院校列为必修课程.这就造成大多数护士缺乏系统的老年护理知识[1],因此,举办各种类型的老年护理继续教育,提高护士老年护理知识和技能尤为重要.国家卫生部于1997年颁发了《继续护理教育暂行规定》和《继续护理学教育学历授予试行办法》,对继续护理学教育的对象、时间、内容和形式都作了详尽阐述[2].目前,我国老年护理继续教育渠道还是以传统的面授形式为主,如:各种类型的进修班、讲习班、学术讲座、学术会议、专题讨论会、研讨班、学历教育等[3],教师讲,学员被动接受.教育内容陈旧、缺乏针对性.
作者:Xiao Lily Dongxia;沈军;刘慧 刊期: 2012年第23期