刘红艳；叶松；冉昌丽；王海燕；郭静明
目的 探讨恶性骨肿瘤患者住院期间的生活质量及其影响因素.方法 应用问卷调查方法,采用患者背景资料调查表、癌症患者生活质量调查量表[EORTC QLQ-C30中文版量表]调查在长沙市三家三级医院住院的100例原发恶性骨肿瘤患者.测定和评估他们的生活质量状况.结果 住院期间恶性骨肿瘤患者生活质量的得分处于较低水平,以角色功能、疼痛症状和经济困难为明显.其影响因素有:性别、年龄、文化程度、家庭年收入等.结论 原发性恶性骨肿瘤患者住院期间生活质量的影响因素与患者的性别、年龄、文化程度、家庭经济状况等有关,其中26～35岁的患者生活质量低.
作者：陈文凤；邹艳波 刊期： 2012年第24期
原发性肝癌预后极差,发病与死亡比例为1:0.98.由于肝癌发病隐匿,进展快,老年患者发现时多已达中晚期,失去手术机会;其他局部治疗如射频消融、无水酒精注射、经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)等虽对控制局部病情较好,但因适应证少而临床应用受限.全身治疗如化疗、中医中药治疗目前在临床探索中.本文拟分析自拟逍遥汤加减联合FOLFOX方案治疗老年晚期原发性肝癌患者的效果.
作者：袁华墅；肖晓洪；童玲；黄海 刊期： 2012年第24期
目的 探讨胡桃楸叶乙醇提取物(AELJ)对X射线照射损伤小鼠的抗氧化作用.方法 将60只健康的昆明小鼠随机分为正常对照组,照射对照组,高、低剂量AELJ照射给药组,高、低剂量AELJ单纯给药组.测定小鼠肝组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量.结果 AELJ高、低剂量照射给药组SOD活性和MDA含量与照射对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AELJ对X线照射损伤的小白鼠具有一定的抗氧化活性.
作者：李岩；李娟；李静；柳旺艳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨在线容量监测在防治透析中症状性低血压的作用,寻找预测低血压发生的量化指标.方法 入选71例维持性血液透析患者,分为血压稳定组(A组)、症状性低血压组(B组),分为观察期和干预期两个阶段研究,并比较两组患者的低血压发生情况.结果 两组患者透析中的RBV曲线初始呈双指数逐渐下降,直至HD结束.经BVM指导下的临床干预后,B组患者透析结束时RBV变化幅度明显降低,低血压事件发生率显著减少.结论 在线血容量监测能减少血透中症状性低血压的发生.
作者：石源；严海东 刊期： 2012年第24期
轻比重腰椎麻醉应用于老年全髋关节置换术,具有对血流动力学影响小、循环稳定、减少体位变动引起的患者痛苦的优点[1],在临床上广泛应用.但患者侧卧位的体位增加了术中镇静的难度.右美托咪定作为一种新型高选择性α2肾上腺受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑及催眠作用[2].本实验观察右美托咪定在轻比重腰麻中辅助镇静的麻醉效果及可行性,为高龄全髋置换术患者寻找安全、有效的麻醉方法.
作者：秦洪彬；崔常雷；金立民；韩树海 刊期： 2012年第24期
大黄素(Emodin)(1,3,8-三轻基-6-甲基蒽醌)是天然蒽醌化合物,别名为朱砂莲甲素,分子式是C15 H10 O5,分子量:270.23,CAS号:518-82-1,来源于蓼科植物虎杖的干燥根茎和根.掌叶大黄的根茎.规格有50％,80％,98％.大黄素可用作泻药,虽有泻下活性,但由于体内易被氧化破坏,实际上泻下作用很弱,如与糖结合成苷类,则可发挥泻下作用.近来研究[1]证实它具有抑菌、抗炎及免疫调节、抗氧化及清除氧自由基、抗缺血、抑制血管平滑肌增殖、对心肌细胞内钙及L-型钙电流具有双向调节、保护肝肾及胃肠道、抗癌等一系列保护作用.
作者：李永贵；李强翔 刊期： 2012年第24期
目的 探讨遗忘型轻度认知障碍( MCI)患者记忆损害特征与中医证候的关系.方法 114名病例来自于2009年5月至2010年1月成都市老年病医院住院病人.遗忘型MCI组45例,男26例,女19例；正常认知组31例,男22例,女9例.均自愿接受问卷调查及量表评估,结合病史资料及神经心理学评估结果后作出诊断,并进行中医辨证分型.结果 ①MCI组的记忆、语言、定向、计算力等方面评分低下；MCI组指向记忆、联想学习、图像自由回忆、无意义图形再认评分及MQ均明显低于认知正常组.②MCI组中医证候比较,肾虚髓减型多(42.22％),其次分别为痰浊阻窍型(24.44％),气滞血瘀型(22.22％).虚实夹杂型患者中医辨证积分明显高于虚证型患者.但虚实夹杂型患者临床记忆等值量表评分及MQ、MMSE成绩与虚证型患者比较差异无显著性(P＞0.05).结论 MCI记忆功能损害主要表现在记忆、语言、定向、计算力等方面.虚实夹杂型患者中医辨证积分明显高于虚证型患者,虚证型与虚实夹杂型MCI患者存在不同程度的记忆功能损害,但虚实夹杂型患者临床记忆等值量表评分及MQ、MMSE成绩与虚证型患者比较差异无显著性意义.其与中医证候的相关性可为MCI的辨证论治提供一定的理论依据.
作者：张玲；王飞；王定超；伍文彬 刊期： 2012年第24期
目的 探讨FoxO3a基因缺失对于小鼠Mac-1+细胞功能的影响.方法 采用流式细胞术计数FoxO3a基因敲除鼠及对照野生型鼠脾细胞中Mac-1+细胞数量及百分率.采用流式细胞分选技术分离脾细胞中Mac-1+细胞,利用Real-time PCR和Western印迹检测Mac-1+细胞中的炎性细胞因子S100A8、S100A9的表达水平.结果 FoxO3a基因敲除鼠的脾细胞中Mac-1+细胞数明显增加,细胞内S100A8和S100A9的基因及蛋白表达明显高于野生型鼠.结论 FoxO3a可能有抑制Mac-1+细胞过度活化、维持其稳态的作用.
作者：王若立；陈晨；罗红；孙文平；杨光 刊期： 2012年第24期
目的 体外观察葡萄球菌肠毒素A(SEA)对人膀胱癌T24细胞株的增殖抑制作用.方法 应用MTT比色法检测不同浓度的SEA对人膀胱癌T24细胞的增殖抑制率,流式细胞仪检测T24细胞周期进程的变化,电子显微镜观察T24细胞亚细胞水平改变.结果 不同浓度的SEA对T24细胞的增殖抑制率分别为24.2％、34.5％和43.3％,与对照组相比差异显著(P＜0.01),且具有明显的剂量依赖性.流式细胞仪结果显示G0/G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞相对增多.电子显微镜下可见T24细胞线粒体肿胀,有空泡形成,可见凋亡小体.结论 SEA能显著抑制T24细胞增殖,抑制T24细胞G1期向S期细胞转化进程,诱导T24细胞凋亡及亚细胞结构改变.
作者：孟勇男；孙立群 刊期： 2012年第24期
股疝多见于老年女性[1],缺乏典型的临床表现,发病率较低,临床上容易误诊、漏诊;而且股管几乎垂直向下,股疝形成后疝囊容易坠出卵圆窝,在股环处发生嵌顿或绞窄,手术治疗及时将疝囊纳入腹腔效果明显[2].选取合适的手术方式,能够减少对股静脉的不良影响,提高手术治疗效果.本研究比较高位腹膜前股疝无张力修补术和传统的Mcvay手术方法治疗股疝对股静脉的影响率和手术治疗有效率.
作者：陈文静 刊期： 2012年第24期
目的 观察凯西莱与甘利欣治疗结核病化疗引发药物性肝病的疗效.方法 选取在肺结核化疗过程中出现肝功损害者69例,其中34例应用凯西莱治疗,35例应用甘利欣治疗,回顾性分析凯西莱组和甘利欣组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬酸转氨酶(AST)、血清白蛋白(A)、白/球蛋白(A/G)等指标的变化情况.结果 ①凯西莱组治疗后第1 w、第2 w ALT、AST分别由治疗前[(183±62)、( 107±49) U/L]降至[(99±55)、(55±22) U/L],[(64±25)、(46±15) U/L]；甘利欣组治疗后第1周、第2周ALT、AST分别由治疗前[(185±78)、(105±40)U/L]降至[[98±50)、(56±19) U/L],[(66 ±29)、(48±18) U/L],两组差异均不显著(P＞0.05),但凯西莱对降低AST疗效更佳.②治疗后两组血清白蛋白(A)、白/球蛋白(A/G)变化有显著性差异(P＜0.05),且增幅以凯西莱组较为显著(P＜0.01),表明凯西莱和甘利欣具有促进肝脏蛋白合成的功能,且凯西莱效果更佳.③经过为期2 w的治疗,凯西莱组22例患者复常,10例患者好转,有效率达94.1％；甘利欣组21例患者复常,11例好转,有效率为91.4％.结论 凯西莱、甘利欣对降低抗结核药物性肝功能损伤致转氨酶升高有较好的疗效,且以凯西莱效果更佳.凯西莱对于促进肝脏蛋白合成效果极佳.
作者：贾贻红；张玉泉 刊期： 2012年第24期
目的 观察丹皮酚对Toll样受体(TLR)、核因子(NF) -κB信号转导通路的影响,探讨其对高血压患者血管内皮细胞的保护机制.方法 10％高血压患者及健康人血清干预人脐静脉内皮细胞(HUVEC-C)24 h,实时荧光定量(PCR)法检测TLR4 mRNA表达.不同浓度的丹皮酚干预脂多糖(LPS)诱导的HUVEC-C TLR4表达(24 h)及NF-κB活化(2 h),PCR法测TLR4 mRNA及NF-κB mRNA的表达,免疫印迹技术测TLR4蛋白及NF-κB蛋白的表达.结果 血清作用24 h后,高血压病组TLR4 mRNA的表达较健康组增高(P＜0.01).丹皮酚可呈剂量依赖性减少LPS诱导的TLR4 mRNA高表达,抑制LPS诱导的TLR4蛋白高表达和IκBα蛋白的降解(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论 TLR-NF-κB信号途径介导的炎症反应和免疫紊乱是高血压病血管内皮损伤的机制之一,丹皮酚可通过抑制其表达保护血管内皮细胞损伤.
作者：张竞之；陈小忆；金伟孝；李华锋；区鸿斌 刊期： 2012年第24期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年其发病率和死亡率呈上升趋势,化疗仍是乳腺癌的主要治疗方法之一.但是,化疗引起的恶心、呕吐等消化道不良反应,使很多患者难以耐受,甚至中断治疗[1].我院运用养正消积胶囊联合盐酸昂丹司琼治疗由化疗引起的恶心、呕吐等消化道副反应取得了较好疗效,从而为临床选择合理的治疗方法提供依据.
作者：张莹；贾英杰；陈军；张蕴超 刊期： 2012年第24期
糖尿病是目前威胁人类健康的三大杀手之一,患病者的数量呈逐年递增趋势[1].糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等[2].在所有的糖尿病患者中,患有2型糖尿病是比较普遍的.2型糖尿病的发病原因很多,近几年由于人们生活水平不断提高,人们的不健康的生活方式逐渐增多.吸烟、酗酒、不规律的作息、饮食不合理等都会引发2型糖尿病[3].并且,随着我国老龄化的加剧以及我国社会保障制度的不断完善,老年人的健康问题已经受到人们越来越广泛的关注.因此,通过改善老年人们的生活规律来控制2型糖尿病的发生发展是刻不容缓的.本文通过对本社区2011年11月至2012年11月期间的86例60岁以上2型糖尿病患者随机分为两个组,分别为对照组和干预组.对干预组进行必要的生活方式干预,通过长时间的观察,干预组在2型糖尿病的控制方面取得了不错的效果.
作者：张云；黄莉文；吴文 刊期： 2012年第24期
尿道狭窄是泌尿外科的常见疾病,男性尿道狭窄更是一个非常棘手的疾病,同时也是前列腺增生电切术后常见的并发症之一.我院自2009年1月至2012年5月收治前列腺增生电切术后尿道狭窄及闭锁患者共17例,均采用逆行置人导丝引导筋膜扩张器结合等离子电切术的方法,临床治疗效果满意.
作者：王勇；芦志华；迟常亮；王焱旻；刘炳晨；王加强 刊期： 2012年第24期
缓慢型心律失常,包括窦性心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等.目前,西药对此类心律失常尚无满意疗效,而用中医药治疗缓慢型心律失常有较好的疗效.本文观察采用麻黄附子细辛汤治疗缓慢型心律失常患者的疗效.
作者：魏文康；刘红艳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨龙眼参黄酮对大鼠局灶性脑缺血损伤及抗氧化酶活性的影响.方法 采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型(MCAO),观察龙眼参黄酮对模型大鼠病理形态学的影响,并对其进行神经行为学评分,检测大鼠脑组织含水量、测定大鼠血清中谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量.结果 与模型组比较,龙眼参黄酮各剂量组大鼠脑组织的病理改变不同程度减轻；局灶性脑缺血所致的大鼠神经行为学变化减轻(P＜0.05)；脑组织的含水量减少(P ＜0.05,P＜0.01)；血清SOD、GSH-PX 、CAT的含量升高(P＜0.05)；血清MDA水平降低.结论 龙眼参黄酮能减轻脑缺血损伤,对脑细胞具有保护作用,其机制可能与抗氧化损伤有关.
作者：金辉；杨煜；吕若谷；谢宇；吕文伟 刊期： 2012年第24期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症之一,其引发的肾衰竭是DM患者主要死亡原因之一.近年来临床研究证明血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)均能降低血压、减少蛋白尿,对肾脏有良好的保护作用,延缓DN进展[1].本研究观察并比较单用氯沙坦和福辛普利及两药联合应用治疗DN的疗效和安全性.
作者：姚颖；李春华；孟可 刊期： 2012年第24期
目的 探讨中老年终末期肾衰竭患者不同透析方案状态下C-反应蛋白(CRP)与甲状腺功能的变化及相关性.方法 将中老年尿毒症维持性透析患者分为两组:血液透析(HD)组(n=30),腹膜透析(PD)组(n=30)；另外纳入30例健康者设为正常对照组.比较三组人群血清CRP、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)之间的关系.结果 HD组和PD组FT3、FT4显著低于正常对照组(P＜0.05),CRP显著高于正常对照组(P＜0.05).FT3和FT4在HD组和PD组相比没有显著差异(P＞0.05).PD组TSH水平显著高于HD组与正常对照组(P＜0.05).HD组CRP与FT3呈负相关,但在PD组中没有发现相关性.结论 炎症反应可能与低FI3综合征有关,但在PD患者中没有发现此关联.
作者：程莉；苏虹梅；章晓良 刊期： 2012年第24期
目的 探讨celecoxib对脑胶质瘤细胞环氧化酶(COX)-2表达的影响,以及对免疫抑制因子前列环素E2( PGE2)、转化生长因子(TGF)-B、血管内皮生长因子(VEGF)等的影响.方法 利用Western印迹检测不同浓度celecoxib作用后,C6细胞COX-2蛋白表达水平；RT-PCR检测celecoxib对C6细胞TGF-β、VEGF mRNA表达的影响；酶联免疫法(ELISA)检测celecoxib作用后C6细胞上清PGE2、TGF-β、VEGF分泌水平.结果 celecoxib可呈浓度依赖性下调C6细胞COX-2蛋白表达水平；celecoxib作用后,C6细胞TGF-β、VEGF mRNA的表达水平明显下调(P＜0.01),相应细胞上清中PGE2、TGF-β、VEGF分泌水平亦明显下降(P＜0.01).结论 celecoxib可通过抑制COX-2蛋白活性,降低肿瘤局部微环境中的PGE2水平,并进一步下调TGF-β、VEGF的表达,从而改善胶质瘤微环境中免疫抑制状态.
作者：张向萍；张洪涛；修春明；迟楠；崔广强；王云波；汤国太 刊期： 2012年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
