杨坤渹
目的 研究白介素-21( IL-21)增强细胞毒T淋巴细胞(CTL)杀伤非霍奇金淋巴瘤(NHL)的作用机制.方法 以NHL细胞株(Raji)冲击树突细胞(DCs),诱导产生CTL;将培养原液随机分为两组,实验组加入100 ng/ml的IL-21,同时设空白对照组.以ELISA、RT-PCR检测干扰素(IFN)-γ和肿瘤坏死因子( TNF)-α水平.结果 实验组IFN-γ与TNF-α水平分别为(469.32±2.83) pg/ml、( 82.52±4.72) pg/ml；对照组IFN-γ与TNF-α水平分别为(27.63±2.76)pg/ml、(11.63±1.54) pg/ml,两组对比有显著差异(P＜0.05).结论 IL-21可以促进IFN-γ与TNF-α的分泌,从而增强CTL杀伤NHL的作用.
作者：刘红艳；叶松；冉昌丽；王海燕；郭静明 刊期： 2012年第24期
目的 研究α-突触核蛋白(α-Syn)对Wistar大鼠原代培养神经元的促生长作用.方法 培养新生24h的Wistar大鼠大脑皮质神经元,以一定密度接种至培养皿中.设计分组,在各组别培养基中加入α-Syn和它的功能片段NAC段、N端和C端.培养至1、2、4h固定观察,计数存活神经元的数目.Western印迹法、免疫荧光法进行特异性鉴定.结果 当原代神经元培养至第1、2小时,α-Syn组和C端组的神经元数目比对照组多(P＜0.05),N端组和NAC段组与对照组无差异(P＞0.05)；培养至第4小时,α-Syn组和C端组的存活神经元数目比对照组明显增多(P＜0.01),而N端组和NAC段组与对照组无差异(P＞0.05).增加C端浓度,可以提高神经元的存活率(P＜0.05).Western印迹法和免疫荧光法证实蛋白质片段N端和C端可由培养基进入到原代神经元中,而NAC片段不能进入神经元.结论 α-Syn在原代神经元培养初期对其生长有促进作用,具有这一功能的蛋白片段为C端,其可能的机制是进入到神经元内,促进胞内代谢活动,从而利于神经元的生长.
作者：王鹏；许洁；安思训；于顺；何欣 刊期： 2012年第24期
硬脑膜缺损是神经外科手术中的常见问题,修补缺损的硬脑膜对于维持解剖学的完整和保护脑组织,防止脑脊液漏、颅内感染、脑膨出、癫痫等并发症十分重要[1].硬脑膜缺损的修补是神经外科手术的关键一环.2011年1月至2012年8月,笔者应用生物型硬脑膜补片修补硬脑膜缺损,疗效满意.
作者：曹国彬；陈秀梅；沈少仪；曹志恺；方泽鲁；柯炎斌；陆永建 刊期： 2012年第24期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症之一,其引发的肾衰竭是DM患者主要死亡原因之一.近年来临床研究证明血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)均能降低血压、减少蛋白尿,对肾脏有良好的保护作用,延缓DN进展[1].本研究观察并比较单用氯沙坦和福辛普利及两药联合应用治疗DN的疗效和安全性.
作者：姚颖；李春华；孟可 刊期： 2012年第24期
目的 探讨盆腔肿瘤患者进行CA125,CA15-3,SCCA和ck20基因cDNA联合检测的临床价值.方法 收集子宫肌瘤、卵巢癌、宫颈癌和子宫内膜癌患者的血样.提取外周血单个核细胞总RNA,RT-PCR检测ck20基因的表达.以ELISA试剂盒检测血清中CA125,CA15-3和SCCA的浓度,判定四种肿瘤标志物的阳性分布.结果 CA125,CA15-3、SCCA和ck20 mRNA在恶性盆腔肿瘤患者中有较高的阳性率,而在良性肿瘤及健康人群中则几乎无检出.联合测定则可有效涵盖检测的三种盆腔恶性肿瘤.结论 四种肿瘤标志物的联合检测对于上皮性盆腔恶性肿瘤的诊断具有较好的特异性和准确性,作为早期诊断的指标具有较高的临床价值.
作者：向薇 刊期： 2012年第24期
肺癌是一种常见病、多发病,80％的非小细胞肺癌(NSCLC)患者诊断时多为中晚期,丧失了手术治疗机会,尤其是老年患者常合并心脑血管疾病,不适合手术治疗,故放疗在老年肺癌的治疗中占有重要低位.本文就应用三维适形调强放疗(IMRT)治疗老年NSCLC的临床疗效进行观察分析.
作者：郭洪斌；李晓峰；王建；王英心 刊期： 2012年第24期
慢性功能性便秘是老年人常见疾病,随着年龄的增长,老年人的结肠萎缩、基层变薄、张力减低,体内各脏器的功能也随之衰退,消化系统中的各种消化腺的分泌能力也随之减退,这样就使得粪便的形成过程较长,已形成的粪便在肠内停留的时间较长,粪便中的水分被大量吸收,待形成便意时,粪便已形成坚硬的粪块儿,造成排便困难[1].本文拟观察双歧杆菌联合莫沙必利治疗老年慢性功能性便秘的疗效.
作者：罗斌；梁碧涛 刊期： 2012年第24期
间质性肺炎(ILD)是以肺泡壁为主要病变,也可波及细支气管、肺泡腔、肺小血管导致肺间质纤维化,引起一系列病理和生理变化.尽管约75％的ILD迄今原因不明.但药物性ILD已有许多报道.本文对药物性ILD进行综合性分析.1药物性ILD发病机制本病发生机制可能为药物的细胞毒作用,也可能为过敏反应.由过敏反应引起者发病较快,数日或数周发病,如及时停药,预后较好.由细胞毒反应引起者发病较缓慢,常需数月甚至数年,预后较差.
作者：尹文杰；孙录 刊期： 2012年第24期
目的 改进EB病毒转化冻存全血为人B淋巴母细胞的方法,提高转化效率,克服远距离分散采样造成的实验不便,建立新疆和田维吾尔族长寿老人永生细胞株.方法 采集新鲜肝素抗凝血样,冻存时添加小牛血清和DMSO作为冷冻保护液,复苏后以新鲜制备的EB病毒进行转化,对照组为仅添加10％ DMSO的传统冻存全血法.结果 以改进的冻存全血法成功建立了9株新疆和田维吾尔族长寿老人永生细胞,建系成功率为100％ (9/9),以传统冻存全血法建系成功一例(1/14).HLA基因分型结果在建系前后完全一致.结论 与传统冻存全血法相比,改进后的方法能更有效地转化长寿老人永生细胞株,可为长寿的分子遗传机制研究以及某些细胞生物学性状的检测提供充足的实验材料.
作者：吐尔洪·克维尔；袁晓华；穆斯塔帕；乔艳辉；左宏莉 刊期： 2012年第24期
输尿管结石在泌尿外科住院病人中占首位,可超过30％,以上尿路结石为多[1],约占泌尿系结石的33％～ 54％[2],年龄越高发病的危险系数越高,多表现为疼痛和血尿,临床表现与结石大小、有无活动、梗阻程度和感染的发生相关.如未进行及时合理治疗,可继发或并发出现梗阻、感染、息肉或肿瘤,导致肾积水、肾实质压迫变薄,肾功能逐渐损害甚至丧失等.优选合理治疗方案去除结石,解除梗阻,保护肾功能是本病治疗的关键.本研究采用多指标评估较系统地比较输尿管镜钬激光碎石术和气压弹道碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性,以期能优化临床治疗方案.
作者：黄庭芳 刊期： 2012年第24期
目的 观察老年良性前列腺增生(BPH)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床特点及用药情况,探讨BPH与COPD的关系.方法 回顾性分析100例BPH患者临床资料,采用国际前列腺症状评分表(IPSS)、生活质量量表(QOL)对患者进行评价,所有患者均详细询问病史,并检测前列腺特异性抗原(PSA)水平,超声测量前列腺体积(PV).结果 老年BPH患者PV和PSA随年龄增长而增高；疾病严重程度以中度(IPSS 8～19分)多见；COPD者合并BPH较其他呼吸疾病合并BPH者多见,COPD组PV显著高于非COPD组合并BPH者(P＜0.05)；我院BPH患者服用5-α还原酶抑制剂和α受体阻滞剂者多见,治疗依从性好.结论 老年BPH患者严重程度与年龄、COPD相关；药物治疗以5-α还原酶抑制剂使用率高.
作者：赵丽敏；马利军；吴纪珍；陈献亮 刊期： 2012年第24期
原发性肝癌预后极差,发病与死亡比例为1:0.98.由于肝癌发病隐匿,进展快,老年患者发现时多已达中晚期,失去手术机会;其他局部治疗如射频消融、无水酒精注射、经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)等虽对控制局部病情较好,但因适应证少而临床应用受限.全身治疗如化疗、中医中药治疗目前在临床探索中.本文拟分析自拟逍遥汤加减联合FOLFOX方案治疗老年晚期原发性肝癌患者的效果.
作者：袁华墅；肖晓洪；童玲；黄海 刊期： 2012年第24期
目的 比较静脉用蔗糖铁和口服铁剂富马酸亚铁分别与红细胞生成素( EPO)联合应用治疗老年维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的临床疗效和安全性.方法 随机选取30例老年MHD患者分为老年静脉组和老年口服组各15例,老年静脉组将蔗糖铁100 mg稀释于100ml生理盐水于透析结束前30 min静滴,2次/w,直至完成总补铁量.老年口服组患者口服富马酸亚铁颗粒200 mg,3次/d(含铁量200 mg).另外取15例成人MHD患者为成年静脉组,使用蔗糖铁方法同老年静脉组.三组均联合EPO,用法:每周100～ 180 U/kg于血液透析结束时皮下注射,并根据血红蛋白上升情况调整用量.结果 治疗后三组血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(Ts)均较治疗前明显提高(P＜0.01)；老年静脉组Hb上升幅度明显高于老年口服组(P＜0.05),与成年静脉组比较无差异(P＞0.05)；总有效率比较老年静脉组高于老年口服组(P＜0.05),与成年静脉组比较无差异(P＞0.05)；不良反应发生率老年静脉组低于老年口服组(P＜0.05).老年组C反应蛋白(CRP)、血肌酐(scr)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血白蛋白(ALB)、总胆红素(Tbi1)治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 静脉用蔗糖铁治疗老年MHD患者肾性贫血,其疗效优于口服富马酸亚铁,与成年MHD患者一致,安全性好,可作为老年MHD肾性贫血患者长期补铁的方法之一.
作者：朱征西 刊期： 2012年第24期
人体感染人类免疫缺陷病毒( HIV)后的特征性改变是CD4+T淋巴细胞进行性下降,感染者逐渐出现严重免疫缺陷,临床上除表现为机会性感染外,获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关性肿瘤的发病率也显著升高.与HIV感染有关的非霍奇金淋巴瘤(ARL)在诊断时病变常弥散,可累及到结外组织如骨髓和消化道以及中枢神经系统和体腔(胸膜腔,心包和腹腔).本文主要分析ARL患者的临床特点.
作者：左淑波；鲍慧铮 刊期： 2012年第24期
目的 探讨中国男性收缩压参考值和地理因素之间的相关性.方法 收集中国30个省份的6178例健康男性收缩压参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究其与九项地理因素指标的关系.不同的地方相关地理因素不同,运用多元回归分析、曲线估计和主成分分析估计收缩压四项指标的正常参考值,得出不同的收缩压预测模型.结果 健康男性收缩压参考值与中国地理因素之间显著相关(F=6.231,P=0.000).结论 健康男性收缩压参考值的预测模型为:YSBP =73.211 +0.671 +0.374X8 +0.386X9.同时精确地拟合并绘制出男性的收缩压正常参考值的空间趋势分布图,通过分布图可以明确地读出中国各个地区男性收缩压参考值.
作者：张明鑫；葛淼 刊期： 2012年第24期
目的 探讨唐山地区汉族人群IL-6和TNF-α基因多态性分布特点及其与脑梗死的相关性.方法 PCR法和限制性片段长度多态性分析法比较正常人群与脑梗死组患者IL-6和TNF-α基因位点多态性的差异.结果 脑梗死组患者IL-6 - 572C/G和TNF-α -238A/A的基因位点分布频率显著高于正常对照组(P＜0.05).结论 唐山地区汉族人群IL-6 - 572C/G和TNF-α - 238A/A基因位点多态性可能与脑梗死的发生相关.
作者：刘东芳；张宝琴；张振宇；陈晖；赵亚婷；张成侠；陈乃耀；王大力；冯志刚；刘艳芬；訾建杰 刊期： 2012年第24期
无张力疝修补术具有创伤小、恢复快、复发率低等优点.近年来,疝气补片逐渐用于治疗腹股沟绞窄性斜疝.传统手术治疗老年性腹股沟绞窄性斜疝复发率高,然而使用补片修补又存在感染风险,因此在临床上存在较大争议.本文探讨采用平片式补片行无张力疝修补术治疗腹股沟绞窄性疝的疗效.
作者：任克彦 刊期： 2012年第24期
病态窦房结综合征(SSS)也简称为病窦综合征,会诱发一系列的血流动力学障碍及心律紊乱,严重的甚至可能导致阿斯综合征、猝死,影响病人生命安全[1].SSS初、常见的心电图改变是窦性心动过缓,尤其是夜间易发生的窦性心动过缓,多为间歇出现,且持续时间短,常规心电图不易发现,只能依靠动态心电图(DEC)确诊[2].DEC具有随身、连续、实时、记录时间长及信息丰富等优点,是SSS安全、无创、快捷、可靠的诊断方法之一.本组中将我院近期采用常规心电图检查的132例窦性心动过缓病人开展DEC检测.
作者：黄东 刊期： 2012年第24期
目的 探讨全麻诱导期应用阿芬太尼、芬太尼、瑞芬太尼对颅脑外伤所致的脑损伤患者脑血流动力学的影响.方法 60例颅脑外伤患者随机分为三组(n=20),在全麻诱导期分别应用阿芬太尼10 μg/kg(AF组)、芬太尼2μg/kg(F组)、瑞芬太尼1.5 μg/kg( RF组),其余镇静与肌肉松弛药相同.利用经颅多普勒(TCD)无创检测分别于诱导前(T0)、阿片类药物注入后30 s( T1)、1 min(T2)、气管插管后30 s(T3)、1 min(T4)、3min(T5)检测脑血流动力学参数包括收缩峰值血流速度(Vp)、舒张期血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),持续检测MAP、HR、PetCO2、SpO2.结果 组内比较:T1、T2、T5的MAP、HR、Vp、Vd、Vm与T0相比显著降低(P＜0.01),PI、RI显著增高(P ＜0.01)；T3、T4的MAP、HR与T0相比无显著差异,Vp、Vd、Vm与T0相比显著降低,PI、RI显著增高(P＜0.05).与F组相比,AF组在T1～T2时期Vp、Vd、Vm、PI、RI有统计学差异(P＜0.05),RF组在T1～T5时期Vp、Vd、Vm、PI、RI有统计学差异(P＜0.05)；与AF组比较,RF组在T3 ～ T5时期Vp、Vd、Vm降低,PI、RI增高(P＜0.05),其余数据组间比较均无统计学差异.结论 在等效药物浓度下瑞芬太尼对脑血流动力学的影响为显著,阿芬太尼次之,而芬太尼的影响程度相对较小.
作者：杨坤渹 刊期： 2012年第24期
糖尿病是目前威胁人类健康的三大杀手之一,患病者的数量呈逐年递增趋势[1].糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等[2].在所有的糖尿病患者中,患有2型糖尿病是比较普遍的.2型糖尿病的发病原因很多,近几年由于人们生活水平不断提高,人们的不健康的生活方式逐渐增多.吸烟、酗酒、不规律的作息、饮食不合理等都会引发2型糖尿病[3].并且,随着我国老龄化的加剧以及我国社会保障制度的不断完善,老年人的健康问题已经受到人们越来越广泛的关注.因此,通过改善老年人们的生活规律来控制2型糖尿病的发生发展是刻不容缓的.本文通过对本社区2011年11月至2012年11月期间的86例60岁以上2型糖尿病患者随机分为两个组,分别为对照组和干预组.对干预组进行必要的生活方式干预,通过长时间的观察,干预组在2型糖尿病的控制方面取得了不错的效果.
作者：张云；黄莉文；吴文 刊期： 2012年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
