侯红梅；肖欣；彭俊华；孙晶；王丽娟；李雪燕
目的 探讨莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效,安全性和治疗费用.方法 70例老年社区获得性肺炎患者先给予莫西沙星注射液400 mg/250 ml静脉滴注,每天1次,治疗5～7 d.临床症状改善后,随机分成序贯组和对照组.序贯组35例换予莫西沙星片剂400 mg口服,每天1次.对照组35例继续使用莫西沙星注射液400 mg/250 ml静脉滴注,每天1次.两组总疗程14 d.观察治疗效果,药物的不良反应和治疗费用.结果 两组的治愈率无明显差异(P>0.05),分别为91.43%和94.29%.序贯组的治疗费用、不良反应均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 莫西沙星序贯治疗老年社区获得性肺炎疗效确切,不良反少,并可节省医疗费用.
作者：李俊；余荣环 刊期： 2008年第08期
目的 探讨老年肺部真菌感染发病的易感因素、临床特征,治疗转归及CT表现.方法 诊断为肺部真菌感染的老年患者26例,对患者的临床资料及影像学资料进行分析.结果 对确诊者进行抗真菌治疗有效率达73.1%.结论 对于住院时间长,免疫功能受损及长期应用抗生素老年患者要警惕真菌感染,以免误诊.
作者：王红燕；韩卫红；高松 刊期： 2008年第08期
目的 探讨儿童感染相关粒细胞减少症的护理方法.方法 对103例感染相关粒细胞减少症患儿的临床特点、实验室检查、治疗过程、护理要点进行分析.结果 103例患儿平均住院时间(6.54±2.58)d,出院时67例白细胞总数及粒细胞计数恢复正常,12例白细胞总数恢复正常,粒细胞计数较入院时明显提高.结论 :粒细胞减少症在儿科临床中比较常见,采用有效的抗生素和支持治疗,加强对症护理和心理护理,多能取得满意疗效.
作者：何红芬；沈国莲；曹莉 刊期： 2008年第08期
由于鼻窦炎与上呼吸道感染、急性支气管炎等疾病在症状上存在较多相似之处,不少鼻窦炎患者就诊于呼吸门诊.而鼻窦炎本身属于耳鼻喉科疾病,很多呼吸专科医生对其病因、发病机理和治疗措施等缺乏认识,极易造成误诊或漏诊.
作者：张齐武；刘丽娟；李虹；杨晓杰；郭延华 刊期： 2008年第08期
纤维支气管镜(简称纤支镜)是诊断气管、肺部疾病及明确病理类型为有效的手段[1].常需使用麻醉剂,但传统的麻醉剂如利多卡因并不能达到满意的效果.
作者：张清华 刊期： 2008年第08期
急性心肌梗死是当今危及人类健康的主要疾病之一,随着心血管疾病诊断治疗技术的提高,尤其是溶栓疗法的开展,它的病死率也逐年下降.尿激酶静脉溶栓方法简便,并发症少,易被病人接受,已被广泛应用于临床,
作者：罗淑凤；黄清秀 刊期： 2008年第08期
目的 探讨80岁以上老年人早期周围型肺癌手术适应证、手术方式.方法 全组46例,年龄80～88岁.均为非小细胞肺癌,Ⅰa期16例,Ⅰb期22例,Ⅱa期8例,分别行肺叶、肺段切除及肺楔形切除术.结果 手术切除率100%.并发症发生率23.9%,死亡率为0.Ⅰa期Ⅰb期Ⅱa期5年生存率分别为65%、58.5%、41.5%.结论 对有心肺功能损害的老年人早期非小细胞肺癌,肺叶、肺段及肺楔形切除术是可行的手术方法,临床效果较好,对有手术条件的病人应努力争取手术.
作者：夏海平；高绍荣；刘长江；张雷 刊期： 2008年第08期
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)是指患者在接受机械通气治疗48h以后所形成的肺炎.是一类严重的院内感染,是导致患者住院时间延长,治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因.
作者：章津津；刘光红 刊期： 2008年第08期
2007年美国胸科委员会(ATS)和美国感染性疾病学会(IDSA)发布了非结核分支杆菌病(nontuberculous mycobacterial NTM)的诊断、治疗和预防的官方文件,摘译如下,供国内同行参考.
作者：李洪霞；张蕾；俞森洋 刊期： 2008年第08期
50年来,化学疗法在控制结核病的流行上发挥了巨大的作用,使90%以上的初治肺结核患者获得治愈.然而,由于不合理的联合用药、管理不善、不规律用药及免疫损害宿主的增多等,致使我国结核病患者中耐药者所占比例高达28%～41%,使复治结核病患者成为结核病控制中的主要问题,对全球结核病控制造成威胁.
作者：王书抗；刘长利 刊期： 2008年第08期
临床上约2/3的肺癌患者确诊时已属晚期,失去手术的机会,放疗、化疗是治疗晚期肺癌的重要手段.2005年1月～2006年12月,通过对我院65例住院化疗的肺癌患者加强护理,减少化疗不良反应的发生,效果满意.
作者：王敏；刘风香；张凤芹 刊期： 2008年第08期
目的 探讨无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病所致Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗效果.方法 对35例无创正压机械通气(NIPPV)的病例作回顾性总结分析.结果 完成操作后全组病例的症状体征均有明显改善;治疗前后PaO2、PaCO2、HR、RR比较差异显著(P<0.05).结论 对于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用无创正压机械通气治疗,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：王立平 刊期： 2008年第08期
自发性气胸多由肺大疱破裂所致,多数患者经胸腔闭式引流即可痊愈,但约有25%的自发性气胸因反复发作,持续性肺漏气或肺不能完全复张时,需行手术治疗.
作者：郭艳 刊期： 2008年第08期
肺淋巴管癌病(pulmonary lymphangitic carcinomatosis PLC)是一种以转移癌细胞在淋巴管内弥漫性生长为特征的肺内转移癌的一种特殊形式.现将本院今年收治的2例以类肺间质纤维化为表现的PLC患者的临床资料结合文献复习,分析报道如下,以期对临床医师有所帮助.
作者：应理法；赵军飞 刊期： 2008年第08期
目的 探讨吸人性损伤气管切开的护理方法.方法 保持呼吸道通畅,做好吸痰,湿化气道的管理,合理氧疗,改善肺循环,防治并发症.结果 58例患者,治愈43例,死亡15例.结论 吸人性损伤患者尽早行预防性气管切开,并做好气管切开护理,是减少肺部感染,提高吸人性损伤治愈率的有效方法.
作者：林淑俐 刊期： 2008年第08期
肺结核是一种传染性呼吸道疾病,需要一定时期的隔离和规律的药物治疗.肺结核孕妇不仅要承受妊娠期间的生理变化,而且肺结核对孕妇和胎儿可产生不同程度的影响,对康复极为不利,因此需要根据患者的特征等给予个体化的护理计划.
作者：陈惠玲 刊期： 2008年第08期
目的 随着我国医疗卫生卫生事业的发展,社区卫生服务开展药学服务,其主要意义在于正确指导病人认识药品的两重性,尽量让病人免受药品不良反应的伤害,同时检查和监督临床医生是否合理用药.保障人民群众用药安全有效.社区药剂人员通过各种途径、运用多种载和宣传手段,完善药学服务内容,提高社区居民在药品安全方面的自我保护意识.
作者：李德；蒋雪梅 刊期： 2008年第08期
目的 观察茶碱缓释片结合长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法 将60例重度COPD稳定期患者随机分成2组,对照组单纯长期家庭氧疗,治疗组长期家庭氧疗结合茶碱缓释片100mg早晚口服,两组均治疗1年,观察患者的一般情况、气促症状、咳痰性状、平均住院次数、血气分析、肺功能的变化.结果 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗组患者的一般情况、气促症状、咳痰明显改善,平均住院次数减少,肺功能及血气改善.结论 茶碱缓释片结合长期家庭氧疗较单纯家庭氧疗对COPD稳定期患者疗效明显.
作者：陈华新；苏小妹 刊期： 2008年第08期
全球哮喘防治指南(GINA)和我国哮喘防治指南[1]推荐以吸入型糖皮质激素(IGS)和长效β2受体激动剂(LABA)联合治疗作为哮喘长期规范化治疗的首选药.
作者：胡建华 刊期： 2008年第08期
目的 以吉西他滨(GP),长春瑞滨(NP)及多西紫杉醇分别联合顺铂(DP)等三种化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,评价近期疗效和毒性.方法 选择ECOG计分≤2,生存期超过三个月.WBC计数>4.0×109/L,肝肾功能正常,未有活动性感染征象.200例既往均未曾放疗或化疗,70例给予GP方案;70例给予NP方案,60例给予DP方案.结果 GP组、NP组和DP组的RR%分别为45.7%和42.9%和43.3%,三组间无统计学差异X2=0.136,P=0.934,(P>0.05).三组3/4度不良反应发生率较总的不良反应明显减少,而且各组的3/4度不良反应无统计差异性.NP组局部反应多见,DP组乏力较少,血液毒性方面GP组的白细胞和NP组的血小板减少较明显,GP组、NP组和DP组的一年生存率分别是40.0%、40.5%、38.3%,疾病进展时间分别是4.9个月、5.1个月、4.6个月.结论 新的含铂二药联合方案GP、NP、DP高效、安全,是非小细胞肺癌一线标准方案的良好选择.
作者：陈群；石琴；谢强；李育宏；林江平；王成群；王琳 刊期： 2008年第08期
临床肺科杂志
主管:安徽省教育厅
主办：安徽医科大学 解放军第105医院
