盛延文;王玉梅;梁菊萍
目的 探讨锁定钢板应用老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 2007年2月至2010年2月间住院老年肱骨近端骨折患者110例分为锁定钢板治疗组56例和传统内固定治疗组54例.比较两种方法的治疗效果和影响锁定钢板疗效的相关因素.结果 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折总体优良率达83.93%,术后无并发症产生,与传统内固定治疗法比较有显著差异(P<0.05);年龄、骨折类型和是否进行早期康复训练是影响老年肱骨近端骨折患者肩关节功能恢复的重要相关因素.结论 锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折疗效满意,是一种新型有效的治疗方法.
作者:高如峰 刊期: 2011年第17期
2007年以来,对糖尿病合并肛周脓肿的患者常规根治术后加服自拟益气养阴托毒汤治疗共47例,取得满意疗效.1资料与方法1.1临床资料男32例,女15例;年龄26 ~70(50±19)岁;病程3~8d.肛周皮下脓肿23例,黏膜下脓肿6例,坐骨直肠脓肿5例,直肠后深间隙脓肿6例,骨盆直肠间隙脓肿7例.47例入院患者均确诊为2型糖尿病.其中,既往有糖尿病病史者18例,入院后检查后确诊者29例.
作者:武春丽;杜文中 刊期: 2011年第17期
目的 研究萎缩性胃炎大鼠胃黏膜中FCNA,p16,bcl-2蛋白表达情况,探讨这些调控因子改变及叶酸预防性治疗对萎缩性胃炎形成及增殖调控的影响.方法 大鼠随机分为对照组,模型组及叶酸预防组,制作萎缩性胃炎模型,叶酸预防组造模同时予叶酸溶液灌胃,共6个月.血清及组织叶酸采用化学发光法检测,胃黏膜组织分别行常规HE染色及免疫组织化学染色,免疫组化结果通过图像分析检测蛋白表达阳性面积及密度.结果 模型组较正常对照组萎缩程度重(P<0.01);叶酸预防组较模型组萎缩程度轻(P<0.01);与对照组比较,模型组血清及胃黏膜叶酸均无明显差异,叶酸预防组血清及胃黏膜组织叶酸均明显增高(P<0.01);与对照组比较,模型组胃黏膜PCNA表达显著升高(P<0.01),p16表达显著下降(P<0.05),bcl-2表达显著增强(P<0.01),叶酸预防组比模型组PCNA及bcl-2均有下降(P<0.05),但PCNA仍高于对照组(P<0.01),bcl-2表达与对照组比较无明显差异(P>0.05),叶酸预防组p16仍低于对照组(P<0.05),与模型组无明显差异(P>0.05).结论 萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞处于高增殖状态,并出现抑癌基因p16蛋白表达下调和凋亡抑制基因bcl-2蛋白高表达,存在细胞增殖和凋亡的不稳定状态;叶酸可在一定程度上预防胃黏膜萎缩,并能抑制bcl-2蛋白表达.
作者:陈海金;王惠吉 刊期: 2011年第17期
蓝莓(Blueberry),又名越桔、蓝浆果、红豆果等,为杜鹃花科(Ericaceae)越桔属(Vaccinium spp.)多年生落叶或常绿果树,呈灌木.在栽培学上,蓝莓属小浆果类果树.蓝莓共有450多种不同的品种,主要的优良品种有兔眼蓝莓、高丛蓝莓、半高丛蓝莓和矮丛蓝莓,分布于亚寒带、温带及亚热带.我国的大、小兴安岭山区有野生蓝莓,近年已进行人工驯化栽培.源生于北美洲者泛称美国蓝莓,约百年前已开始人工栽培.
作者:冷吉燕;张婧;邵明柏 刊期: 2011年第17期
类风湿关节炎(RA)多发于老年人,是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、进行性、侵蚀性疾病,多为感染后引起的自身免疫反应,造成以滑膜炎症为基础的关节病变.由于RA病因未明,至今尚无特异疗法.目前临床多采用免疫抑制剂、糖皮质激素等治疗,但疗效并不理想,造成病情迁延反复,终导致关节畸形及功能障碍,严重影响老年人的生活质量.近来我院采用中药联合注射用人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(益赛普)治疗老年RA,取得良好效果.
作者:裴翔;郑丽华 刊期: 2011年第17期
随着社会的进步,现代医疗技术水平及医护资源更加丰富,及时发现疾病,早期诊断,早期治疗,能有效提高患者生存率.在我国,高尿酸血症常常与高脂血症、高血压及糖尿病等合并存在,尤其是老年人.有报道称高尿酸血症可称为导致心脑血管疾病的主要危险因素之一[1].本组试验收集我市长寿地区在我院体检中心体检的老年人的临床资料,分析其尿酸、血糖及血脂等水平,并讨论其与临床相应疾病的关系,以便给临床上老年人的疾病预防与护理提供相关的参考信息.
作者:李泉;曾建涛;刘钉宾;朱小岚 刊期: 2011年第17期
目的 分析老年期妇女健康状况及影响因素,为老年期妇女健康策略的制定提供依据.方法 采用先随机再整群的抽样方法,调查和评价248名老年妇女的健康状况及生活质量(QOL).结果 有配偶组QOL总评分及其4个领域评分明显高于无配偶组(P <0.05);QOL总评分及其4个领域评分以大专及以上高,其次为初或高中,小学或文盲低(P<0.05);QOL总评分及其4个领域评分随着月收入增高而增高(P<0.05);有疾病组QOL总评分及其4个领域评分明显低于无疾病组(P<0.05).结论 是否有配偶、文化程度高低、经济收入和是否有疾病对于老年期妇女QOL的影响是全方面.
作者:骆硕;马彦芬;胡美丽;刘君 刊期: 2011年第17期
老年人口腔手术病人术前多合并有心脑血管系统及呼吸系统疾病,选用一种合理的术前用药,减轻患者麻醉、手术操作刺激引起的心血管、呼吸及神经系统等一系列应激反应和有效对抗全麻药的副作用十分必要[1].本文观察了戊乙奎醚作为术前用药对老年人腺体分泌和循环、呼吸系统的影响,并与传统阿托品比较,以期为口腔手术的老年病人寻求合适的术前用药.
作者:孙黎生 刊期: 2011年第17期
目的 研究甲珠对肝纤维化大鼠肝组织α-SMA表达的影响并探讨其抗纤维化机制.方法 采用40% CCl4皮下注射,制备肝纤维化模型并以甲珠不同剂量干预,测定肝组织α-SMA表达及α-SMA mRNA的表达情况,并通过光镜观察肝组织病理变化.结果 甲珠各组较模型组肝组织中α-SMA表达及α-SMAmRNA的表达显著降低,肝组织氧化损伤程度明显改善(P<0.05),肝组织病理变化改善(P<0.05).结论 甲珠对CCl4诱导的大鼠肝纤维化有较好的防治作用.
作者:付德才;张炜婷;樊丽萍;孙钰玮 刊期: 2011年第17期
医源性深静脉血栓形成(DVT)是临床上外科手术的常见并发症[1,2],本文回顾分析我院诊治的医源性下肢DVT患者的临床资料,为临床提供诊治依据.
作者:刘强;罗海平;李志杰;杨兴龙;赵艳平 刊期: 2011年第17期
目的 了解老年脑卒中患者认知障碍的临床特征及其影响因素.方法 采用简易智能状态检查量表( MMSE)对北京市三所三甲医院神经内科住院的291例老年脑卒中患者进行认知障碍调查,并用SPSS13.0软件进行数据分析.结果 291名老年脑卒中患者中,有认知障碍者156例,发生率为53.6%,脑卒中后症状、肥胖、日常生活活动能力(ADL)差的患者认知障碍发生率较高(P<0.01).结论 老年脑卒中患者认知障碍发生率较高,与肥胖、ADL差、脑卒中症状有关.
作者:杨萍;邢凤梅;张小丽 刊期: 2011年第17期
目的 探讨丹参酮ⅡA(taishinone,TSN)抑制血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的新生大鼠心室成纤维细胞(CFb)增殖的可能机制.方法 将培养的新生Wistar大鼠CFb为研究靶细胞,分为对照组、AngⅡ组、三个剂量药物组,采用胰酶消化、差速贴壁法培养CFb,四氮唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖及羟脯氨酸(Hyp)含量;硝酸还原酶法测定CFb中不同时间(24 h,36 h,48 h,60 h)NO水平;比色法测定CFb中SOD活性和MDA含量.结果 TSN能够显著抑制AngⅡ诱导的CFb增殖,降低Hyp含量,呈剂量和时间依赖性升高不同时间点NO水平、提高SOD、降低MDA含量(P<0.05或P<0.01).结论 TSN抑制CFb增殖的作用与升高NO水平、提高SOD、降低MDA含量,以及拮抗AngⅡ的生物效应有关.
作者:于静;孙红霞 刊期: 2011年第17期
目的 研究2000 ~2010年我国老年人抑郁症状的患病率.方法 通过中国期刊网,重庆维普网及Medline等数据库搜集资料,应用Meta Analyst Beta3.13软件对所得资料进行meta分析,选用随机效用模型进行合并效应量.结果 经过文章质量的评价,筛选出可用文献25篇,总样本量为28 922,共检出6 138例有抑郁症状.经meta分析后发现抑郁症状的合并发生率为22.6%.另外,女性合并患病率明显高于男性,农村地区高于城市地区,东部地区高于中西部地区,GDS量表测出的结果高于CES-D测出的结果.老年抑郁症状的患病率随着文化程度的提高而降低,但并不随年龄呈规律性变化.结论 我国老年人群抑郁症状的患病率较高,而且不同性别、年龄、地区、受教育程度存在较大差异.
作者:张玲;徐勇;聂宏伟 刊期: 2011年第17期
目的 明确“振阳穴”临床操作的佳针刺深度和针刺角度,阐明“振阳穴”治疗阳痿的临床作用机制.方法 对30例命门火衰型阳痿患者进行临床针刺治疗,同时对进针的深度和针体与人体冠状面、矢状面所成夹角进行测量,确定“振阳穴”临床操作规范.结果 “振阳穴”临床操作时进针的佳深度为(74.7±3.7)mm,进针时应平行于人体横切面,针体与人体冠状面夹角为(65.2±0.3)°,与人体矢状面夹角为(79.8±0.9)°.结论 针刺“振阳穴”时应注意按照一定的深度和角度进针,以保证获得特殊针感,提高临床疗效.
作者:杨茂有;段晓英;李铁 刊期: 2011年第17期
超声斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)[1]是超声医学领域内新近高速发展起来的一项新技术,该技术通过运算重建心肌组织的实时运动和变形,能定性及定量地显示心肌运动速度、应变、应变率以及心脏整体的旋转角度和旋转速度.该技术为研究心脏整体和局部功能提供了新的方法,有望在科研和临床中起到更为重要的作用.
作者:胡艳兵;吕冬梅 刊期: 2011年第17期
目的 比较老年多节段颈椎间盘突出症并发育性颈椎管狭窄两种后路手术的疗效.方法 回顾性研究我院2005年6月至2010年6月采用颈椎后路(单或双开门)椎管扩大成形术治疗的老年性多节段颈椎间盘突出症并发育性颈椎管狭窄患者42例,pavlvo比值均<0.75.采用单开门椎管扩大成形术+侧块螺钉固定术20例,双开门]椎管扩大成形术+人工梯形骨块固定22例.按JOA评分标准计算优良率,复查颈椎CT比较测量两组椎管矢状径情况并统计两组术后并发症情况.结果 术后随访7 - 15个月,平均10个月,术前两组JOA评分及椎管矢状径(颈椎CT上测量)比较无统计学意义(P>0.05),术后椎管矢状径单开门组大于双开门组,差异有统计学意义(P<0.01).并发症发病率单开门组高于双开门组(P<0.01).术后神经功能恢复改善率,双开门组稍优于单开门组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年多节段颈椎间盘突出症并发育性颈椎管狭窄后路手术中,单双开门手术均有效,但双开门手术组在改善率及术后并发症方面优于单开门手术组.
作者:刘金望;白云深;邵国喜;叶啸;高尧 刊期: 2011年第17期
目的 探讨老年自评健康状况及其影响因素.方法 采用整群随机抽样方法对600人进行调查,通过Ordinal Logistic回归方法对影响老年人自评健康的因素进行分析和比较.结果 92.2%的老年人自评健康为“一般”以上,其中慢性病患病情况、社会功能、家庭和睦程度、日常锻炼情况对老年人的自评健康有显著的影响(P<0.05).结论 老年人自评健康主要受患慢性病状况、社会功能、家庭和睦程度、日常锻炼的影响,说明和谐的家庭环境、良好的社会关系和适当的锻炼对老年人的健康有较好的促进作用.
作者:田林;巢健茜;谢文媛;江莉莉;徐辉;丁雪竹 刊期: 2011年第17期
目的 分析老年人认知功能障碍与颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的相关性.方法 选择某社区450例老年人为研究对象,进行颈动脉IMT的测量;并采用简易精神状态量表(MMSE)检测患者的认知功能.根据是否有认知功能异常分组,比较两组IMT厚度的差异及IMT与认知功能的相关性.结果 认知功能异常组患者的颈动脉IMT明显大于对照组,且随着IMT分级增加,MMSE得分降低.以文化程度分为文盲组、小学组和中学以上组,各组颈动脉IMT与认知功能障碍的程度呈正相关(r=0.45,P<0.05;r =0.47,P<0.05;r =0.49,P<0.05).结论 颈动脉IMT可以作为反映老年人认知功能的敏感指标,对老年患者,应定期复查IMT以及早发现老年人的认知功能障碍.
作者:刘巧玲;祖菲娅·吐尔迪 刊期: 2011年第17期
目的 探讨应用彩色多普勒超声心动图评价终末期肾病( ESRD)及长期接受通过动-静脉通路进行血液透析的ESRD患者肺动脉高压的临床价值.方法 ESRD患者接受通过动-静脉通路进行血液透析组66例,ESRD患者无透析组42例,应用连续多普勒测量收缩期三尖瓣反流速度,并由峰速推算出收缩期三尖瓣口的跨瓣压差,进而推算出右室收缩压及肺动脉压力.透析组患者在完成透析后1h内进行超声心动图检查.结果 ESRD长期血液透析组肺动脉高压发病率、平均肺动脉压及心输出量明显增加,两组间肺动脉压及肺动脉高压发病率有显著性差异(P<0.05).结论 彩色多普勒超声心动图能客观、无刨评价ESRD患者及经动-静脉内瘘血管通路进行血液透析的ESRD患者肺动脉压力,早期诊断ESRD相关肺动脉高压,有助于临床早期干预ESRD相关肺动脉高压,并改善预后.
作者:徐晶;徐卉;初国新;张艳丽;王小丛 刊期: 2011年第17期
面肌痉挛(Hemifacial spasm,HFS)是面神经支配的一侧面肌短暂的、间歇的、反复发作的、无法自主控制的面部肌肉收缩.按其发病原因,将HFS分为原发性和继发性两种.原发性HFS指不能发现相关的器质性病变者.继发性HFS指可发现有关的器质性病变者,较常见的有颅底肿瘤、颅底蛛网膜炎、颅骨畸形等.本文研究对象是原发性HFS患者.Auger和Whisnant报道其发病率在每10万女性中有14.5人,每10万男性中有7.4人[1].
作者:聂柳;于洪泉;崔勇;刘兴吉;夏鹰;金虎;李钢 刊期: 2011年第17期