赵占胜；王绵；梁江燕；谢赟；邓永贵；周红；王瑞英；张力辉；姚玉霞；丛斌；苏胜偶
目的 观察长托宁、东莨菪碱、阿托品作为术前用药对接受全身麻醉的老年患者术后认知功能的影响.方法 320例接受全身麻醉的老年患者随机分为对照组、阿托品组、东莨菪碱组、长托宁组,均在手术前0.5 h肌肉注射相应药物,空白对照组给予同容积生理盐水,并分别在术前1 d、术后第1天、第2天和第7天给予MMSE评分.结果 组内比较,术后第1、2、7天与术前相比,各组的MMSE评分均下降(P＜0.05);组间比较,术前、术后第1、2、7天,各组间MMSE评分均无明显变化(P＞0.05).患者认知功能障碍发生率比较,术后第1、2、7天组间均无明显差异(P＞0.05).结论 长托宁、东莨菪碱、阿托品作为术前用药均不增加全身麻醉后老年患者认知功能障碍的发生.
作者：孔莉；胡志超；许鹏程 刊期： 2010年第10期
目的 观察和探讨糖尿病与高剂量雄激素对雄性大鼠前列腺、膀胱组织中一氧化氮(NO)的影响及相互关系.方法 雄性SD大鼠40只,分成4组:丙酸睾酮(TP)+糖尿病组;TP组;糖尿病组;对照组.测定前列腺、膀胱组织中NO含量的变化.结果 TP+糖尿病组前列腺组织中NO值显著低于其他组,而膀胱组织中变化并不明显.结论 糖尿病对前列腺组织中的NO水平起负性调节作用,这也可能是诱发前列腺增生症(BPH)过早出现膀胱出口梗阻(BOO)的原因之一.
作者：周增强；张立东；段明军 刊期： 2010年第10期
目的 研究神经甾体化合物(CPU 03-03)对H2O2和Aβ25～35所诱导的PC12细胞损伤的保护作用.方法 用H2O2和Aβ25～35造成PC12细胞损伤模型,采用MTT比色法检测细胞存活率,同时检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA).结果 CPU 03-03能显著减少细胞死亡,降低LDH漏出量及MDA生成.结论 CPU 03-03对PC12细胞损伤具有保护作用.
作者：刘玲；何玲；向华 刊期： 2010年第10期
随着人类平均寿命的不断延长,老年骨质疏松引起的转子间骨折日益增多.高龄转子间骨折患者的大风险并不是骨折本身,而是骨折引起的卧床并发症或并存疾病恶化所导致的死亡.早期手术、早期无痛性运动是多数学者治疗股骨粗隆间骨折的共识[1,2].其治疗的关键是尽快稳定骨折,早期负重活动,减少卧床并发症,降低死亡率.我院自2007年1月至2008年12月,采用解剖钢板治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折25例,术后早期功能锻炼,临床初期疗效满意.
作者：姚琦；陈迎春；张亘瑷；方秀统；丁立祥 刊期： 2010年第10期
目的 探讨β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)诱导的老年性痴呆(AD)模型大鼠Bcl-2、Bax的表达及七福饮对其的干预作用.方法 采用海马立体定向注射凝聚态Aβ1-42制备AD大鼠实验动物模型,药物干预4 w后应用实时定量PCR法检测Bcl-2 mRNA及Bax mRNA的表达.采用免疫组织化学染色和计算机图像分析技术测定海马区Bcl-2、Bax蛋白阳性目标积分光密度.结果 与假手术对照组比较,模型组Bax mRNA和蛋白表达水平显著升高,而Bcl-2 mRNA和蛋白表达水平显著降低.与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、七福饮各剂量组Bax mRNA 和蛋白表达显著降低,而七福饮各剂量组Bcl-2 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.05).结论 大脑海马注射Aβ1-42后大鼠海马组织Bax 表达明显增高,Bcl-2表达明显降低,七福饮可抑制海马组织Bax表达,促进Bcl-2表达,为七福饮抗AD的作用机制之一.
作者：兴桂华；李雪岩；林春荣；胡南；牛英才 刊期： 2010年第10期
目的 探讨老年缺血性脑卒中与内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因变数串联重复序列(VNTR)多态性的关系.方法 选择老年缺血性脑卒中患者112例作为病例组,同期选择年龄与性别相匹配的健康志愿者或其他住院患者105例作为对照,通过PCR技术和聚丙烯酰胺电泳来确定其基因型.结果 病例组eNOS基因ab基因型的频率明显高于对照组(22.3% vs 12.4%,P＜0.05),a等位基因的频率也高于对照组(12.9% vs 7.0% ,P＜0.05).结论 ab基因型与老年缺血性脑卒中有相关性,a等位基因可能是中国老年缺血性脑卒中的独立危险因素.
作者：韩红星；高洪云 刊期： 2010年第10期
脑梗死是临床老年人的常见病,药物治疗是目前治疗脑梗死的主要方法,虽然溶栓治疗已取得一定效果,但严格的时间窗仍是治疗的难点,恢复组织血流灌注、减轻缺血再灌注损伤、保护缺血半暗带仍是目前努力的方向[1].临床研究表明,尤瑞克林能显著改善微循环,加强缺血区的血液再灌注,减小梗死面积,促进神经元再生,改善血凝状态.本研究着重观察尤瑞克林对神经功能缺损的评分(NIHSS)[2]、日常生活能力的评分(BI)[2]以及对全血黏度、红细胞压积等指标的影响,探讨尤瑞克林在治疗老年急性脑梗死中的作用机制.
作者：方立梅；黄昌凯 刊期： 2010年第10期
目的 研究瑞舒伐他汀(Ros)对SD乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖的抑制作用,探讨其诱导CFs凋亡的作用机制.方法 采用新生SD大鼠CFs进行体外培养,单独给予10-5,10-6,10-7,10-8mol/L Ros或与10-5mol/L焦磷酸法尼酯(FPP)联合进行干预,应用MTT比色、BrdU比色、瑞氏-吉姆萨染色倒置生物显微镜、Hochest 33258染色荧光显微镜、流式细胞分析技术等方法观察Ros对CFs增殖的抑制作用和其对CFs凋亡的诱导作用.结果 Ros不仅可明显抑制新生SD大鼠CFs增殖和DNA合成,且可诱导CFs凋亡.10-5mol/L FPP可部分逆转此作用.结论 Ros为有效的抗心脏纤维化药物,不仅可明显抑制纤维化进程,还可逆转已出现的纤维化.
作者：王倩；崔炜；张海林；李亚 刊期： 2010年第10期
目的 探讨葛根素对老年肺心病患者的临床治疗意义.方法 观察葛根素治疗的肺心病患者44例及未用葛根素治疗的肺心病患者40例治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,并分别与24例健康人作比较.结果 治疗前肺心病患者的LPO和SOD明显高于对照组(P<0.01),GSH-Px明显低于对照组(P<0.05);治疗后葛根素治疗组3项指标均恢复正常,而常规治疗组未能恢复正常.结论 葛根素能明显降低肺心病患者增强的脂质过氧化反应,纠正失衡的抗氧化物酶.
作者：赵娜；蒋军广；翟展艺；欧阳松云 刊期： 2010年第10期
目的 探讨瞬目反射(BR)、脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在后循环缺血中的应用.方法 回顾分析福建医科大学附属协和医院神经电生理室2004至2009年207例后循环缺血(PCI)患者的BR、BAEP检查结果.结果 87例BR检查结果异常61例,异常率70.1%;120例BAEP检查结果异常89例,异常率74.2%;后循环TIA组BR及BAEP异常率与后循环梗死组比较差别无统计学意义(P＞0.05);其中57例同时进行BR和BAEP检查结果异常51例,异常率89.47%.结论 BR、BAEP检查方便易行,均能敏感反映PCI状态和脑干功能,BR和BAEP的联合应用能提高PCI引起脑干功能损伤的早期发现和定位诊断.
作者：林婉挥；黄华品；刘昌云；车春晖；陈圣根；林明星 刊期： 2010年第10期
老年性痴呆,又称阿尔茨海默症(AD)已经成为继心脏病、肿瘤、脑卒中后第四位引起成人死亡的病因[1],随着社会人口老龄化的迅猛发展,老年人在人群中的比重越来越大,AD必将成为一个不可忽视的卫生和社会问题.自20世纪50年代以来,关于AD的流行病学研究已在世界上很多国家普遍开展,并逐渐深入.
作者：刘爽；张玉莲；周震 刊期： 2010年第10期
目的 探讨转化生长因子(TGF)-β1及其受体作用底物Smad2在子宫内膜腺癌组织中表达及临床意义.方法 免疫组化法检测正常增殖期子宫内膜(NE,n=15)、不典型增生子宫内膜(AH,n=20)及子宫内膜腺癌(EC,n=52)中TGF-β1和Smad2蛋白的表达情况,分析二者与子宫内膜腺癌的临床病理参数间关系.结果 TGF-β1和 Smad2在子宫内膜腺癌的阳性表达率均明显高于正常子宫内膜组织(P＜0.05);TGF-β1与Smad2在癌组织中的表达与肌层浸润、肿瘤分化呈正相关(P＜0.05),在不同临床分期及淋巴转移有无中表达无显著差异(P＞0.05).结论 TGF-β1与Smad2蛋白与子宫内膜腺癌发生、发展密切相关,可作为诊断和判定预后指标.
作者：范春明；张岩 刊期： 2010年第10期
理论上认为微创腹腔镜手术更适合老年患者,但是腹腔镜手术在实际应用中也为麻醉医生提出了新的课题,如气腹和体位改变造成循环系统的波动、术中失血不好估计、麻醉药物代谢个体差异大、心肺储备功能低下等.本文回顾性分析了2007年1月至2009年12月我院腹腔镜下手术80例的临床资料,旨在探讨老年患者腹腔镜手术的麻醉管理.
作者：金建涛；刘建荣 刊期： 2010年第10期
目的 探讨磷酸肌酸(PCr)对缺血再灌注(I/R)损伤心肌线粒体的影响.方法 采用大鼠左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠I/R模型.60只雄性大鼠随机分为缺血再灌注(I/R)损伤组、假手术组、PCr组,假手术组只剖胸不结扎冠状动脉,余两组制作I/R模型,PCr组结扎前45 min经股静脉注射PCr 4 mg/kg,假手术组和I/R组分别静脉注射相应体积的生理盐水,在缺血45 min及2 h时测定I/R区心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化物(SOD)及总Ca2+浓度.结果 与假手术组比较I/R损伤组MDA、总钙显著增高(P＜0.05),SOD显著降低(P＜0.01);与I/R损伤组比较,PCr组MDA含量及总钙水平显著降低(P<0.05),SOD显著增高(P＜0.01).结论 PCr对心肌I/R损伤有保护作用.
作者：孟祥雁；包晓群；罗媛媛；高长斌 刊期： 2010年第10期
目的 探讨开胸术后心因性反应的发生和应用自控镇痛法(PCA)、手术部位及年龄的相关性.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月开胸手术患者中,按是否应用PCA将患者分成2组,分别统计两组不同手术部位、不同年龄段患者心因性反应的发生率,并且进行统计学分析.结果 PCA组心因性反应发生率为6.0%(86/1 426),同期非PCA组心因性反应发生率为1.0%(6/586)(P<0.05).同组患者中心因性反应发生率:食管手术>肺部手术>纵隔手术.同组患者中年龄越高,心因性反应发生几率越高.结论 PCA的应用增加了心因性反应的发生率,手术部位和年龄因素也是开胸术后发生心因性反应的危险因素.
作者：杨志广；张鹏；陈树；邵国光 刊期： 2010年第10期
膝骨性关节炎(OA)并滑膜炎(SY)是中老年人常见疾病,两种常用的治疗方法是关节内注射激素类药物或玻璃酸钠(SH).激素类药物短期内有效,但是可能损伤关节软骨,我们临床观察发现玻璃酸钠治疗膝OA效果好,但对SY治疗效果不佳.联合应用两种药物治疗膝OA并SY是否能增强疗效并减少副作用,临床尚未见报道.我们采用SH联合曲氨奈德(TA)治疗膝OA并SY患者,效果较好,副作用少.
作者：宋洁；李新军 刊期： 2010年第10期
目的 探讨罗格列酮(RSG)对高浓度葡萄糖孵育下的血管平滑肌细胞(VSMCs)炎症和凋亡的影响及其可能的分子机制.方法 以不同浓度的葡萄糖和罗格列酮单独或联合孵育大鼠胸主动脉平滑肌细胞,ELISA方法检测培养基中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平;采用流式细胞术检测VSMCs细胞凋亡率及Bcl-xl、Bcl-2蛋白表达;Western印迹检测胞浆中VSMCs Bcl-xl蛋白表达及NF-κBp65和IκBα的表达.结果 高葡萄糖浓度(11.2、22.5 mmol/L)培养可明显增加上清中MCP-1的浓度,促进VSMCs增殖,抑制其凋亡,上调Bcl-xl、Bcl-2蛋白表达,同时使NF-κB p65表达增加,IκBα表达下降;30及100 μmol/L RSG以浓度依赖形式减少VSMCs对MCP-1的分泌,抑制高葡萄糖培养下(11.2、22.5 mmol/L)VSMCs Bcl-xl、Bcl-2表达,促进其凋亡;下调NF-κBp65表达,促进IκBα表达.RSG拮抗剂GW9662(10 μmol/L)预处理可部分拮抗RSG的作用.结论 RSG可能通过对NF-κB通路的调控,减少炎症因子MCP-1分泌,下调Bcl-xl、Bcl-2表达,从而抑制高糖葡萄糖培养下的VSMCs炎症反应并促进其凋亡,从而在2型糖尿病大血管病变的防治中发挥重要作用.
作者：赵占胜；王绵；梁江燕；谢赟；邓永贵；周红；王瑞英；张力辉；姚玉霞；丛斌；苏胜偶 刊期： 2010年第10期
目的 研究HER2在结直肠癌的表达及意义.方法 应用pathway array analysis方法分析了56例结直肠癌肿瘤组织及癌旁正常组织中HER2的表达.结果 在56例结直肠癌患者中共发现HER2阳性表达35例,21例正常黏膜组织中HER2过表达,其中16例结直肠癌患者有淋巴结转移.结论 HER2的表达与结直肠癌的发生发展相关,检测HER2的表达可作为判断结直肠癌的生物学行为和预后的重要指标.
作者：张凯；王中义；David Zhang；Fei Ye；李春生；李红；刘铜军 刊期： 2010年第10期
代谢综合征(MS)主要包括腹型肥胖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、高血压、血脂异常、促凝血状态、高尿酸血症和炎性标志物水平增高等多种代谢异常,其单一组分如高血压、糖尿病等本身就是脑血管病的危险因素,当它们联合作用时更易对脑血管病造成重大影响.本研究旨在通过比较分析脑梗死合并MS患者急性缺血性脑梗死试验(TOAST)分型及颈动脉狭窄的构成情况,为临床上对该群体患者脑梗死类型、颈动脉狭窄情况的评估和治疗提供参考.
作者：杨松；周志明；翟其金；翟登月；魏宁；朱武生；刘新峰；徐格林 刊期： 2010年第10期
目的 探讨胱抑素C(cystatin C,Cys C)基因5′端-82G/C突变与中国甘肃地区汉族人冠心病(CHD)、2型糖尿病(T2DM)合并CHD(T2DM+CHD)是否存在关联.方法 运用PCR-限制性片段长度多态性(RFLP)分析方法,对120例无亲缘关系之中国甘肃汉族人(正常对照组40例、CHD组40例、T2DM+CHD组40例)中对Cys C基因变异进行检测.结果 CHD组中GC、CC和GG基因型频率分别为38.24%、2.94%和58.82%;T2DM中GC、CC和GG基因型频率分别为44.12%、2.94%和52.94%;正常对照者组中GC、CC和GG基因型频率分别为30.0%、5.0%和65.0%;G等位基因频率在CHD组、T2DM+CHD组和正常对照者组中分别为77.94%、75.0%和80.0%.基因型频率和等位基因频率在组间无统计学差异.结论 在中国甘肃汉族人群中存在Cys C基因5′端-82G/C变异的多态性,Cys C基因多肽位点可能不是中国甘肃汉族人CHD及T2DM的遗传影响因素.
作者：徐向红；居军；郭进京；李永红 刊期： 2010年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
