于英；李芬；张巧利；邓立娜；张欣文
目的 探索树突细胞(DCs)的可能生长状态,比较分析不同生长状态DCs的免疫学功能.方法 从正常人外周血分离获得单个核细胞,用不同培养介质常规培养2 h,取贴壁细胞,用含细胞因子的培养液进行培养,在培养过程中光镜下对其进行形态鉴别,然后检测两种DCs促淋巴细胞增殖和诱导免疫反应的功能.结果 7 d后,培养瓶中DCs基本处于悬浮状态,而培养板中DCs基本处于贴壁状态;培养瓶中DCs与培养板中DCs形态与理论相符,但培养板中DCs分化形态优于培养瓶中DCs.而在体外促进淋巴细胞增殖及体外诱导免疫反应方面,培养瓶中DCs的能力优于培养板中DCs.结论 在DCs体外培养至发育成熟的过程中,DCs先贴壁后悬浮的生长性质可能对其免疫学功能有着重要意义.
作者：刘朋飞；朱磊；李响；葛超卓；周余来 刊期： 2010年第10期
目的 探讨开胸术后心因性反应的发生和应用自控镇痛法(PCA)、手术部位及年龄的相关性.方法 回顾性分析2003年1月至2008年12月开胸手术患者中,按是否应用PCA将患者分成2组,分别统计两组不同手术部位、不同年龄段患者心因性反应的发生率,并且进行统计学分析.结果 PCA组心因性反应发生率为6.0%(86/1 426),同期非PCA组心因性反应发生率为1.0%(6/586)(P<0.05).同组患者中心因性反应发生率:食管手术>肺部手术>纵隔手术.同组患者中年龄越高,心因性反应发生几率越高.结论 PCA的应用增加了心因性反应的发生率,手术部位和年龄因素也是开胸术后发生心因性反应的危险因素.
作者：杨志广；张鹏；陈树；邵国光 刊期： 2010年第10期
目前已证实胺碘酮(商品名:可达龙)可降低心律失常患者的病死率(特别是对难治性心律失常患者).为进一步探讨胺碘酮改善老年室性心律失常中的作用,笔者对178例老年室性心律失常患者给予胺碘酮进行疗效观察.
作者：尹海平 刊期： 2010年第10期
目的 探讨个人收入因素对不同地区老年人群心理健康的影响.方法 应用非随机抽样方法,采用WHO-5心理健康指数量表中文版调查问卷分别在广州和贵州黔西南州两地对≥60岁老年人群的心理健康状况进行调查,数据分析采用描述性统计、t检验、χ2检验、方差分析等.结果 不同年龄段人群心理指数得分差异无统计学意义(P＞0.05).广州各年龄段老年人群心理指数得分均高于贵州地区(P<0.001).不同经济收入层次人群间的心理健康指数评分差异有统计学意义(P<0.001),生活费用收支平衡和经济状况较宽裕的老年人心理健康状况均优于收支状况差的老年人(P<0.001).结论 个人收入状况是老年人群心理健康的重要影响因素,沿海发达地区的老年人群心理健康状况优于内陆欠发达地区,入不敷出的经济困境是影响老年人群心理健康的危险因素.
作者：梁兆晖；郝元涛；王耀富；欧爱华 刊期： 2010年第10期
目的 探讨磷酸肌酸(PCr)对缺血再灌注(I/R)损伤心肌线粒体的影响.方法 采用大鼠左冠状动脉前降支结扎法建立大鼠I/R模型.60只雄性大鼠随机分为缺血再灌注(I/R)损伤组、假手术组、PCr组,假手术组只剖胸不结扎冠状动脉,余两组制作I/R模型,PCr组结扎前45 min经股静脉注射PCr 4 mg/kg,假手术组和I/R组分别静脉注射相应体积的生理盐水,在缺血45 min及2 h时测定I/R区心肌丙二醛(MDA)、超氧化物歧化物(SOD)及总Ca2+浓度.结果 与假手术组比较I/R损伤组MDA、总钙显著增高(P＜0.05),SOD显著降低(P＜0.01);与I/R损伤组比较,PCr组MDA含量及总钙水平显著降低(P<0.05),SOD显著增高(P＜0.01).结论 PCr对心肌I/R损伤有保护作用.
作者：孟祥雁；包晓群；罗媛媛；高长斌 刊期： 2010年第10期
目的 研究神经甾体化合物(CPU 03-03)对H2O2和Aβ25～35所诱导的PC12细胞损伤的保护作用.方法 用H2O2和Aβ25～35造成PC12细胞损伤模型,采用MTT比色法检测细胞存活率,同时检测乳酸脱氢酶(LDH)活力和丙二醛(MDA).结果 CPU 03-03能显著减少细胞死亡,降低LDH漏出量及MDA生成.结论 CPU 03-03对PC12细胞损伤具有保护作用.
作者：刘玲；何玲；向华 刊期： 2010年第10期
肾盂、输尿管移行细胞癌是泌尿系统的常见肿瘤,传统手术方法需经腰部和下腹部两个切口,机体损伤较大,术后恢复慢;且手术并发症较多.近年来腹腔镜治疗上尿路移行细胞癌已逐步开展,联合尿道电切镜行膀胱袖套状切除术,效果良好,且减少了手术并发症.本文回顾性分析2006年6月至2009年7月我院诊治的泌尿系移行细胞癌患者的临床资料,对比腹腔镜行肾输尿管并膀胱袖状切除与传统开放性肾输尿管全长切除术并膀胱袖状切除的疗效.
作者：高宝山；傅耀文；王金国；安伟；王伟刚；臧崇森；高嘉林；陈博 刊期： 2010年第10期
目的 探讨葛根素对老年肺心病患者的临床治疗意义.方法 观察葛根素治疗的肺心病患者44例及未用葛根素治疗的肺心病患者40例治疗前后血清脂质过氧化物(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化,并分别与24例健康人作比较.结果 治疗前肺心病患者的LPO和SOD明显高于对照组(P<0.01),GSH-Px明显低于对照组(P<0.05);治疗后葛根素治疗组3项指标均恢复正常,而常规治疗组未能恢复正常.结论 葛根素能明显降低肺心病患者增强的脂质过氧化反应,纠正失衡的抗氧化物酶.
作者：赵娜；蒋军广；翟展艺；欧阳松云 刊期： 2010年第10期
ASCOT-CAFé研究证实,与周围动脉压比较,中心动脉压(CAP)与心脑血管病终点事件的关联更为密切,在评估心脏血管疾病的发生和发展方面亦优于外周动脉压[1].目前中心动脉压的检测主要靠有创和无创方法获得.
作者：李志民；李红建；毛颖；胡强；孙健 刊期： 2010年第10期
目的 探讨转化生长因子(TGF)-β1及其受体作用底物Smad2在子宫内膜腺癌组织中表达及临床意义.方法 免疫组化法检测正常增殖期子宫内膜(NE,n=15)、不典型增生子宫内膜(AH,n=20)及子宫内膜腺癌(EC,n=52)中TGF-β1和Smad2蛋白的表达情况,分析二者与子宫内膜腺癌的临床病理参数间关系.结果 TGF-β1和 Smad2在子宫内膜腺癌的阳性表达率均明显高于正常子宫内膜组织(P＜0.05);TGF-β1与Smad2在癌组织中的表达与肌层浸润、肿瘤分化呈正相关(P＜0.05),在不同临床分期及淋巴转移有无中表达无显著差异(P＞0.05).结论 TGF-β1与Smad2蛋白与子宫内膜腺癌发生、发展密切相关,可作为诊断和判定预后指标.
作者：范春明；张岩 刊期： 2010年第10期
目的 研究瑞舒伐他汀(Ros)对SD乳鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖的抑制作用,探讨其诱导CFs凋亡的作用机制.方法 采用新生SD大鼠CFs进行体外培养,单独给予10-5,10-6,10-7,10-8mol/L Ros或与10-5mol/L焦磷酸法尼酯(FPP)联合进行干预,应用MTT比色、BrdU比色、瑞氏-吉姆萨染色倒置生物显微镜、Hochest 33258染色荧光显微镜、流式细胞分析技术等方法观察Ros对CFs增殖的抑制作用和其对CFs凋亡的诱导作用.结果 Ros不仅可明显抑制新生SD大鼠CFs增殖和DNA合成,且可诱导CFs凋亡.10-5mol/L FPP可部分逆转此作用.结论 Ros为有效的抗心脏纤维化药物,不仅可明显抑制纤维化进程,还可逆转已出现的纤维化.
作者：王倩；崔炜；张海林；李亚 刊期： 2010年第10期
目的 观察雷公藤内酯醇(TL)对体外培养的人舌癌细胞系Tca8113细胞诱导分化机制,为人舌癌治疗提供理论依据.方法 应用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度的TL对Tca8113细胞的增殖抑制率,相差显微镜观察细胞形态学改变,流式细胞仪检测Tca8113细胞周期进程改变及凋亡率,电子显微镜观察经TL作用后的Tca8113细胞超微结构改变.结果 TL对Tca8113细胞的增殖抑制率呈明显的剂量依赖性,相差显微镜下实验组细胞贴壁不佳,并且数目减少,细胞圆缩.流式细胞仪结果显示G1期细胞增多,S期细胞减少,G2/M期细胞增多,细胞凋亡率升高.电子显微镜下可见细胞高度空化,线粒体肿胀,细胞核染色质趋边,可见凋亡小体.结论 TL对Tca8113细胞有显著的增殖抑制作用,阻止Tca8113细胞G1期向S期转化进程,诱导Tca8113细胞凋亡及亚细胞结构改变.
作者：韩成敏；陈宏勃；张卓 刊期： 2010年第10期
随着人类平均寿命的不断延长,老年骨质疏松引起的转子间骨折日益增多.高龄转子间骨折患者的大风险并不是骨折本身,而是骨折引起的卧床并发症或并存疾病恶化所导致的死亡.早期手术、早期无痛性运动是多数学者治疗股骨粗隆间骨折的共识[1,2].其治疗的关键是尽快稳定骨折,早期负重活动,减少卧床并发症,降低死亡率.我院自2007年1月至2008年12月,采用解剖钢板治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折25例,术后早期功能锻炼,临床初期疗效满意.
作者：姚琦；陈迎春；张亘瑷；方秀统；丁立祥 刊期： 2010年第10期
脑梗死是临床老年人的常见病,药物治疗是目前治疗脑梗死的主要方法,虽然溶栓治疗已取得一定效果,但严格的时间窗仍是治疗的难点,恢复组织血流灌注、减轻缺血再灌注损伤、保护缺血半暗带仍是目前努力的方向[1].临床研究表明,尤瑞克林能显著改善微循环,加强缺血区的血液再灌注,减小梗死面积,促进神经元再生,改善血凝状态.本研究着重观察尤瑞克林对神经功能缺损的评分(NIHSS)[2]、日常生活能力的评分(BI)[2]以及对全血黏度、红细胞压积等指标的影响,探讨尤瑞克林在治疗老年急性脑梗死中的作用机制.
作者：方立梅；黄昌凯 刊期： 2010年第10期
肠道造瘘口(俗称人工肛门)术是外科常见的手术之一,是在肠肿瘤、肠先天性畸形、炎症、外伤或战伤中具有无可替代的治疗作用.据不完全统计,我国每年约10万以上病人需做永久性结肠造口[1].肠造口不仅使病人体形、自尊受损,给社会、家庭带来压力,同时也使病人承担了沉重的经济负担.肠造口病人是一个特殊的人群,因此,对肠造口病人的护理尤为重要.现将肠造口病人的心理、生理及功能康复护理综述如下.
作者：张丽君 刊期： 2010年第10期
目的 探讨瞬目反射(BR)、脑干听觉诱发电位(BAEP)检查在后循环缺血中的应用.方法 回顾分析福建医科大学附属协和医院神经电生理室2004至2009年207例后循环缺血(PCI)患者的BR、BAEP检查结果.结果 87例BR检查结果异常61例,异常率70.1%;120例BAEP检查结果异常89例,异常率74.2%;后循环TIA组BR及BAEP异常率与后循环梗死组比较差别无统计学意义(P＞0.05);其中57例同时进行BR和BAEP检查结果异常51例,异常率89.47%.结论 BR、BAEP检查方便易行,均能敏感反映PCI状态和脑干功能,BR和BAEP的联合应用能提高PCI引起脑干功能损伤的早期发现和定位诊断.
作者：林婉挥；黄华品；刘昌云；车春晖；陈圣根；林明星 刊期： 2010年第10期
目的 了解上海市南汇区老年人的健康状况,探寻其影响因素,为有针对性开展老年卫生保健服务提供依据.方法 采用三阶段分层随机抽样方法及非条件有序多分类Logistic回归分析方法.结果 所调查南汇区老年人2 w患病率15.38%;慢性病患病率73.76%,其中高血压患病率高(51.20%);生活部分或完全需要别人帮助者占6.39%;健康状况自评较差及很差者占11.91%;患有慢性病、生活自理能力差及卫生服务可得性是影响老年人自评健康的主要因素.结论 需加强社区卫生服务和老年健康管理,以改善老年人生活质量.
作者：陶红；姚中华；叶盛；高轶；吴发军；朱丽华；叶英；刘成军；冯学山 刊期： 2010年第10期
目的 探讨老年缺血性脑卒中与内皮细胞型一氧化氮合酶(eNOS)基因变数串联重复序列(VNTR)多态性的关系.方法 选择老年缺血性脑卒中患者112例作为病例组,同期选择年龄与性别相匹配的健康志愿者或其他住院患者105例作为对照,通过PCR技术和聚丙烯酰胺电泳来确定其基因型.结果 病例组eNOS基因ab基因型的频率明显高于对照组(22.3% vs 12.4%,P＜0.05),a等位基因的频率也高于对照组(12.9% vs 7.0% ,P＜0.05).结论 ab基因型与老年缺血性脑卒中有相关性,a等位基因可能是中国老年缺血性脑卒中的独立危险因素.
作者：韩红星；高洪云 刊期： 2010年第10期
理论上认为微创腹腔镜手术更适合老年患者,但是腹腔镜手术在实际应用中也为麻醉医生提出了新的课题,如气腹和体位改变造成循环系统的波动、术中失血不好估计、麻醉药物代谢个体差异大、心肺储备功能低下等.本文回顾性分析了2007年1月至2009年12月我院腹腔镜下手术80例的临床资料,旨在探讨老年患者腹腔镜手术的麻醉管理.
作者：金建涛；刘建荣 刊期： 2010年第10期
膝骨性关节炎(OA)并滑膜炎(SY)是中老年人常见疾病,两种常用的治疗方法是关节内注射激素类药物或玻璃酸钠(SH).激素类药物短期内有效,但是可能损伤关节软骨,我们临床观察发现玻璃酸钠治疗膝OA效果好,但对SY治疗效果不佳.联合应用两种药物治疗膝OA并SY是否能增强疗效并减少副作用,临床尚未见报道.我们采用SH联合曲氨奈德(TA)治疗膝OA并SY患者,效果较好,副作用少.
作者：宋洁；李新军 刊期： 2010年第10期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
