学术投稿

70岁以上非小细胞肺癌单药培美曲塞一线治疗临床观察

刘宁红

关键词:培美曲塞, 非小细胞肺癌, 疗效, 中位生存期
摘要:非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%以上,大多经过隐匿,确诊时约2/3的患者失去手术机会,化疗为主要治疗手段之一[1];随着肺癌新的有效药物的研发应用以及综合治疗的进展,其治疗效果得以改善,患者生存时间得以延长[2].
中国老年学杂志相关文献
  • 脂质体介导的VEGF-C反义寡核苷酸对肺腺癌细胞系 A549生长、凋亡的影响

    目的 探讨脂质体介导的血管内皮生长因子C(VEGF-C) 反义寡核苷酸对肺腺癌细胞系 A549生长、凋亡的作用.方法 将 A549 细胞随机分为磷酸盐缓冲液对照组(PBS组)、正义寡核苷酸对照组(SODN组)和反义寡核苷酸转染组(AODN组),应用细胞计数方法计数每组细胞数,苏木精-伊红(HE)染色法观察细胞形态及分布,流式细胞仪分析A549细胞凋亡情况.应用Western印迹方法检测转染后各组A549细胞中VEGF-C蛋白表达.结果 VEGF-C反义寡核苷酸转染后,AODN组细胞生长受抑程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),生长缓慢且核分裂像较对照组明显减少.流式细胞仪检测结果显示AODN组细胞凋亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).Western印迹结果显示VEGF-C反义寡核苷酸可明显抑制VEGF-C基因表达.结论 脂质体介导的VEGF-C反义寡核苷酸能有效地干扰VEGF-C基因表达,并可抑制肺腺癌A549细胞生长并促进其凋亡.

    作者:郭旭峰;徐中华;陈勇兵;杨文涛;徐忠恒;钱永跃 刊期: 2010年第13期

  • 氯胺酮对食管癌根治术患者的肺保护作用

    目的 探讨氯胺酮对行食管癌根治术患者肺的保护作用.方法 拟行食管癌根治术患者32例,ASAⅠ~Ⅱ级;随机分为对照组(C组)和氯胺酮组(K组),每组16例.麻醉诱导后K组缓慢静脉注射氯胺酮1 mg/kg,C组给予等量生理盐水.分别于麻醉诱导后(T1)、单肺通气45 min(T2)、90 min(T3)及术后2 h(T4)采取外周静脉血,测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8和IL-10浓度.结果 两组患者的TNF-α、IL-6、IL-8 和IL-10浓度于T2时相均明显上升(P<0.05);与C组相比,K组T3、T4时相TNF-α、IL-6、IL-8浓度降低,IL-10浓度升高(P<0.05).结论 氯胺酮对食管癌根治术患者肺有一定的保护作用,其机制可能与减轻全身炎性反应有关.

    作者:付笑飞;赵松;刘东雷;王建军 刊期: 2010年第13期

  • 吡格列酮配合生活干预对SHR大鼠降压及主动脉壁的保护作用

    目的 观察胰岛素增敏剂吡格列酮(PIO)配合生活干预对自发性高血压大鼠(SHR)的降压、降糖、调脂作用,以及对主动脉壁的保护作用.方法 SHR大鼠45只,随机分为4组:对照组,PIO组,生活干预组,PIO+生活干预组.药物添加到大鼠饮水中,生活干预为每日减少投食量并游泳6~15 min,实验周期为12 w.采用尾动脉血压间接测量法定期测血压,并采用生化分析仪测定血糖,血脂.采用光镜方法观察各组大鼠主动脉壁形态学变化情况.结果 PIO有良好的降压、降糖、调脂作用,PIO配合生活干预的降压、降糖、降脂效果更佳,血管保护作用强.结论 PIO及配合生活干预具有良好的降低SHR大鼠血压及血管保护作用,生活干预可作为纠正IR的方法之一应用到高血压的治疗当中.

    作者:陈海燕;李杰;王威;孔俭;靳淇;王赞 刊期: 2010年第13期

  • 家庭情感支持对社区老年人认知障碍的影响

    目的 探讨家庭情感对社区老年人认知功能障碍发生的影响,为促进老年人家庭保健提供依据.方法 通过简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及自行设计的相关因素量表,对我国22个省的60岁以上老年人进行认知功能评定.结果 共调查2 161人,认知障碍者571人,占26.4%,认知障碍与老年人是否与家人交流、婚姻情况、与家人关系、是否与家人居住相关,具有统计学意义(P<0.01).结论 家庭情感支持影响老年认知障碍的发生,应使老年人的家人加强对其关怀支持,增进心理健康.

    作者:李淑杏;陈长香;李建民;周云慧;冀亮花 刊期: 2010年第13期

  • 川芎嗪抗癫痫的免疫学机制

    目的 研究川芎嗪抗癫痫作用的免疫学机制.方法 用腹腔注射戊四氮制作大鼠癫痫模型,致痫前后分组分别给予川芎嗪,观察大鼠出现癫痫发作的潜伏期及持续时间,采用放射免疫测定法检测川芎嗪对癫痫大鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响.结果 与癫痫模型组相比,致痫前给予川芎嗪组大鼠癫痫发作潜伏期延长,持续时间缩短,差异显著(P<0.01);致痫后给予川芎嗪组,上述指标无显著差异(P>0.05).与癫痫模型组相比,致痫前给予川芎嗪组IL-2、IL-6和TNF-α水平明显降低,差异显著(P<0.01);致痫后给予川芎嗪组,上述指标无显著差异(P>0.05).结论 川芎嗪抑制癫痫作用机制与降低IL-2、IL-6和TNF-α对免疫-神经网络的调节有关.

    作者:柳朝阳;董淑欣;张涛;尹兴忠;孙鹏;王建杰 刊期: 2010年第13期

  • 老年AMI患者急诊PCI前后NT-proBNP水平变化对心功能的预测价值

    目的 探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后,血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化对心脏功能的预测价值.方法 52例老年(62~79岁)AMI患者入院时和急诊PCI术后7 d应用免疫荧光法测定血浆NT-proBNP浓度, 按其PCI治疗前后变化的程度分为明显降低组(A组)和无明显降低组(B组),比较两组PCI术后15 d及180 d超声心动图心功能相关参数的变化.结果 PCI术180 d后A组左心室射血分数(LVEF)和E/A比值显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.01);左心室舒张末内径(LVDd)、左心室等容舒张时间(IVRT)显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊PCI术后血浆NT-proBNP的动态变化程度能预测老年AMI患者心脏功能.

    作者:杨光远;刘明远;牟春平;孔繁和;王立波;张磊艺;张建华 刊期: 2010年第13期

  • 386例老年人耳疾与听力障碍状况

    目的 调查来我院以耳部疾患就诊的386例老年人的听力残疾状况与耳疾的病因分布,为本地区老年人群耳聋、耳疾的防治提供科学依据. 方法 对来我院以耳部疾患就诊的386例65岁以上的老年人分别进行电耳镜、声导抗、纯音测听、畸变产物耳声发射检查,根据听力检查及诊断结果对386例老年人进行听力损失评定及病因分析.结果 386例(772耳)老年人中,无听力损失为67耳,占8.68%;轻度听力损失为228耳,占29.53%;中度听力损失为288耳,占37.31%;重度听力损失为117耳,占15.16%;极重度听力损失为72耳,占9.33%.就诊患者听力损失的发生率为91.32%,其中以中耳炎和老年性聋为主要病因.结论 以耳部疾患就诊的老年人中都有不同程度地听力损失,其中中耳炎和老年性聋致残占相当大的比例,有效防治中耳炎和老年性聋是防聋治聋的关键.

    作者:赖丹;黎万荣;黄毅岚;蒲俊梅 刊期: 2010年第13期

  • 促红细胞生成素对Aβ25~35诱导神经细胞损伤保护作用的体外实验

    目的 探讨促红细胞生成素(EPO)对β淀粉样肽(Aβ)诱导神经细胞毒性的保护作用.方法 取对数生长期的PC12细胞分为3组:空白对照组、模型组、EPO预处理组.细胞培养24 h后,EPO预处理组加入终浓度为25 U/ml的EPO预处理8 h,再与模型组同时加入终浓度为10 μmol/L Aβ25~35,继续培养48 h收集细胞检测指标.采用MTT比色法分析细胞存活率,碘化丙啶(PI)流式细胞仪检测凋亡,免疫组化检测细胞色素C(CytC)和Bcl-2表达.结果 MTT显示EPO处理组细胞存活率明显高于模型组(P<0.05),并且中剂量存活率高;凋亡率较模型组明显下降(P<0.05);免疫组化显示:EPO处理组Bcl-2阳性表达细胞较Aβ25~35处理组明显增加(P<0.05),而EPO处理组CytC阳性染色细胞较模型组明显减少(P<0.05).结论 EPO可以提高细胞存活率,降低凋亡率,对Aβ诱导神经细胞毒性起保护作用,其机制主要通过上调Bcl-2的表达,从而抑制CytC释放,阻止细胞凋亡,促进PC12细胞存活.

    作者:朱瑞霞;张朝东;王宏 刊期: 2010年第13期

  • 70岁以上非小细胞肺癌单药培美曲塞一线治疗临床观察

    非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌80%以上,大多经过隐匿,确诊时约2/3的患者失去手术机会,化疗为主要治疗手段之一[1];随着肺癌新的有效药物的研发应用以及综合治疗的进展,其治疗效果得以改善,患者生存时间得以延长[2].

    作者:刘宁红 刊期: 2010年第13期

  • 急性冠脉综合征患者血清白介素-6和超敏C反应蛋白浓度的变化及阿托伐他汀的干预治疗

    炎症是引起粥样斑块不稳定破裂而继发血栓形成的重要因素,在急性冠脉综合征(ACS)的发生、发展中起到重要的作用.他汀类药物是当前调脂药物中有效的药物,具有独立于降脂作用之外的抗炎作用,减少斑块表面张力、改善血管内皮功能,使斑块趋于稳定的作用.

    作者:陈莘桃;韦永先 刊期: 2010年第13期

  • 老年高血压的临床特点及药物治疗进展

    目前欧美国家广泛采用世界卫生组织的年龄分段方法,将65岁及以上人群划定为老年人,但我国依然沿用1982年亚太地区老年工作会议所制定的标准将60岁视为老年人的年龄界线,其他方面老年人高血压诊断标准与一般成年人高血压诊断标准相同[1,2].

    作者:唐维敏 刊期: 2010年第13期

  • 雷公藤多甙对慢性脑低灌注大鼠海马CA1区环氧化酶-2表达的影响

    目的 观察雷公藤多甙(TWP)对慢性脑低灌注大鼠海马CA1区环氧化酶-2(COX-2)表达的影响.方法 采用永久性结扎双侧颈总动脉制成大鼠慢性脑低灌注模型,在模型组的基础上,TWP低剂量组和高剂量组及生理盐水组分别予以TWP10 mg·kg-1·d-1和30 mg·kg-1·d-1及生理盐水连续灌胃,造模后1月、2月及3月应用免疫组织化学染色观察大鼠海马CA1区COX-2的表达.结果 1月时,各组间COX-2的表达差异无显著性(P>0.05);2月及3月,与正常对照组比较,模型组和生理盐水组COX-2表达显著增加(P<0.01);与模型组和生理盐水组比较,TWP高剂量组和低剂量组COX-2表达显著降低(P<0.01),但高剂量组和低剂量组间比较差异无显著性(P>0.05),结论 慢性脑低灌注大鼠海马CA1区COX-2表达在造模后2月明显增高,TWP能下调海马CA1区COX-2的表达,这种作用在高剂量和低剂量组间差异无显著性.

    作者:张华;余昌胤;晏勇 刊期: 2010年第13期

  • 麦冬天冬提取物对糖尿病小鼠空腹血糖及胸腺、脾脏指数的影响

    目的 研究麦冬天冬提取物对糖尿病小鼠血糖及胸腺、脾脏指数的影响.方法 将模型小鼠随机分为模型对照组(给生理盐水)和提取物实验组,每组10只,进行30 d灌胃实验,取尾血测空腹血糖,解剖小鼠取其胸腺、脾脏称重,观察提取物对糖尿病小鼠空腹血糖及胸腺、脾脏指数的影响.结果 麦冬天冬提取物能显著降低糖尿病小鼠空腹血糖(P<0.01)、增加胸腺及脾脏指数.结论 麦冬天冬提取物对糖尿病小鼠有降血糖及增强免疫功能的作用.

    作者:毛讯 刊期: 2010年第13期

  • 河北省老年人群超重、肥胖分布特征调查与影响因素分析

    目的 了解河北省老年居民的超重和肥胖情况,并按照不同分类对其超重和肥胖情况进行分析,从而为减少各种慢性疾病的危险因素提供理论依据.方法 将河北省老年居民按照体质监测要求进行超重和肥胖筛查,并按照年龄阶段、城乡种类和性别分别进行分析比较,从而得出河北省老年人群超重、肥胖分布特征.采用多因素非条件Logistic回归分析对影响老年人群超重、肥胖的影响因素进行分析.结果 河北省老年人群BMI平均值为24.93±3.21.从城乡分布来看,男性和女性超重率和肥胖率均以城镇人口为高;年龄分布来看,男性和女性超重率和肥胖率均从60岁年龄组开始,随年龄的增加而降低;老年男女的身高、体重及皮褶厚度(上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度)等指标具有显著性差异(P<0.01),而身体围度(胸围、腰围、臀围)及腰臀围比无显著的差异性.影响老年人群超重的影响因素按重要程度排序为:睡眠质量>坐位活动时间>参加锻炼的次数>烟龄>职业>吸烟状况.影响肥胖的因素按重要程度排序为:烟龄>睡眠质量>坐位活动时间>参加锻炼的次数>吸烟状况>职业.结论 河北省老年人群的超重肥胖已成为普遍存在的、严重的公共卫生问题.预防与控制超重肥胖应成为地区防治慢性病的关键之一,可以从改变生活方式入手,建立良好的锻炼习惯.

    作者:贾富池;李立;陈玉娟;赵建波 刊期: 2010年第13期

  • 老年抑郁症的回忆治疗干预研究进展

    老年人的精神卫生保健面临着严峻的挑战,抑郁症状是老年人常见的精神疾病之一,它可导致严重的情绪痛苦、躯体功能下降并增加死亡危险,极大危害着老年人的精神健康和生存质量[1].由于医学模式的转变和以人的健康为中心的整体护理观的确立,国内外有关老年抑郁心理干预的研究不断深入.

    作者:冯辉;高婧;袁群;何国平 刊期: 2010年第13期

  • 多巴胺D1受体在帕金森脑黑质纹状体的表达

    目的 观察帕金森(PD)病人脑黑质纹状体多巴胺D1受体的表达变化.方法 采用免疫放射自显影法观察PD标本(PD组)中黑质纹状体多巴胺D1受体的含量改变,并与非神经系统疾病脑标本(对照组)进行对照研究.结果 PD组多巴胺D1受体标记信号在壳及尾状核比对照组减弱,黑质多巴胺D1受体的标记信号比对照组增强;灰度值分析显示,壳及尾状核的灰度值比对照组分别增加了11.35%和10.52%,而黑质比对照组减了48.89%(P<0.01).结论 多巴胺D1受体在PD人脑标本壳及尾状核的表达降低、黑质表达增加.

    作者:樊平;石葛明;康云霄;郭巍巍;王磊 刊期: 2010年第13期

  • 老年股骨转子间骨折患者3种内固定方法的疗效比较

    股骨转子间骨折是多发于老年人的一种常见骨折类型.多有明显的骨质疏松,造成骨折创伤较重,骨折后出血量大,愈后常遗留有髋内翻,下肢外旋及短缩畸形.

    作者:杨兰斌;李金良;孙庆治;李晓涛 刊期: 2010年第13期

  • 葛藤提取物对地塞米松致大鼠骨质疏松模型的保护作用

    目的 通过观察葛藤提取物对地塞米松致骨质疏松大鼠模型的影响,阐述其对骨质疏松的治疗作用机制,为临床应用提供药效学依据.方法 Wistar大鼠按照体重均衡随机分为空白对照组、模型对照组、仙灵骨葆阳性药(270 mg/kg)对照组和葛藤提取物200、100、50 mg/kg剂量组,每组12只.分组后除空白对照组外,其余各组每周2次(周一、四)肌肉注射磷酸地塞米松注射液1.5 mg/kg,空白对照组注射等容量的生理盐水,同时灌胃给予受试药液.连续给药6个月后,观察大鼠一般状况,测定大鼠股骨质量体积比值、股骨力学性能等指标.结果 葛藤提取物明显改善造模大鼠一般状况,增加模型大鼠体重,提高子宫和卵巢系数.三个给药组均明显提高骨组织抗外力作用,明显提高股骨抗外力性能.采集各组大鼠一侧股骨称干重和灰重,计算湿重、干重、灰重与体积的比值,提示不同给药组可不同程度地改善造模引起的骨质疏松表现,三个剂量组均具有统计学差异(P<0.01). 结论葛藤提取物对地塞米松致大鼠骨质疏松模型具有明确的治疗作用.

    作者:宋卫国;孙付军;王常春;李贵海 刊期: 2010年第13期

  • 心痛贴对急性心肌梗死犬氧化应激、心肌代谢和超微结构的影响

    目的 观察心痛贴(XTT)对犬急性心肌梗死的保护作用机制.方法 30只犬随机分成5组:假手术组、模型组、XTT小剂量组、大剂量组、阳性药对照组.结扎犬冠状动脉左前降支(LAD)复制急性心肌梗死模型,将XTT贴于犬左前胸近腋窝部位,测定给药后6 h血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、游离脂肪酸(FFA)、氧化氮(NO)含量变化,透射电镜观察心肌细胞超微结构改变.结果 XTT能降低血清FFA及LPO含量,提高NO含量和SOD活性(P<0.05、0.01),可改善心肌梗死后心肌细胞超微结构.结论 XTT可改善心肌细胞超微结构,对缺血心肌具有明显保护作用,与其增强抗氧化酶活性,减少脂质过氧化反应,纠正心肌FFA代谢紊乱,提高NO水平有关.

    作者:崔新明;王秋静;谷欣权;曹霞;路航;刘芬;吕文伟 刊期: 2010年第13期

  • 血管内皮生长因子在肝细胞癌中的表达及其临床意义

    本文对肝细胞癌(HCC)中血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况进行观察.1 对象与方法1.1 研究对象 收集我院2004年3月至2007年3月住院病例50例,其中男36例,女14例,年龄51~86岁,平均77岁.

    作者:陆毅 刊期: 2010年第13期

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